복부대동맥 초음파 검사의 적응증
- 복강 내의 맥동하는 형태.
- 복부 중앙선에 통증이 있습니다.
- 하지의 순환 장애.
- 최근 복부 외상.
- 특발성 대동맥염이 의심됩니다(대동맥 및 그 분지의 혈관 병변이 임상적으로 나타나는 40세 미만의 환자).
준비
환자 준비. 환자는 검사 전 8시간 동안 음식이나 음료를 섭취해서는 안 됩니다. 수분 섭취가 필요한 경우 물만 섭취할 수 있습니다. 임상 증상이 급성인 경우, 준비 없이 검사를 진행할 수 있습니다. 소아의 경우, 임상적 상황이 허락하는 경우 검사 전 3시간 동안 음식이나 음료를 섭취해서는 안 됩니다.
환자 자세. 환자는 편안한 자세로 등을 대고 누울 수 있습니다. 머리 아래에 작은 베개를 놓을 수 있습니다. 전복벽에 심한 긴장이 있는 경우, 베개를 환자의 무릎 아래에도 놓을 수 있습니다.
젤을 복부 중앙선을 따라, 검상돌기에서 약 15cm 아래, 결합부까지 바릅니다.
숨을 참은 채로 스캐닝을 실시하는 것이 더 좋습니다. 환자는 특히 주의 깊게 검사해야 할 병리적 영역이 확인될 때까지 차분하게 호흡할 수 있습니다.
센서 선택: 성인은 3.5MHz 센서를 사용하세요. 어린이와 마른 성인은 5MHz 센서를 사용하세요.
장치의 감도 조정.
탐촉자를 검돌기 아래 상복부 정중앙에 위치시켜 검사를 시작합니다. 간이 영상화될 때까지 탐촉자를 오른쪽으로 돌립니다. 최적의 영상화를 위해 감도를 조절합니다.
스캐닝 기술
탐촉자를 정중앙으로 되돌리고 관 모양의 박동하는 구조가 보일 때까지 왼쪽으로 천천히 움직입니다. 탐촉자를 따라 배꼽 바로 아래까지 이동하면 대동맥의 한 부분이 보이는데, 이것이 대동맥 분기부입니다.
횡단 스캔을 사용하여 여러 위치에서 대동맥 직경을 측정합니다. 대동맥 분기부 아래에서 탐촉자를 오른쪽이나 왼쪽으로 약간 기울이면 장골 동맥을 시각화할 수 있습니다.
윤곽의 불규칙성이나 기타 병변이 발견되면, 발견된 병변 부위의 위아래를 횡단면으로 촬영합니다. 고령 환자의 경우 대동맥의 경로가 변하거나, 대동맥의 일부 변위 또는 방향 변화를 확인할 수 있지만, 대동맥의 직경은 크게 변하지 않아야 합니다. 대동맥이 전복벽을 통해 보이지 않는 경우, 좌측 신장 방향으로 요추를 통해 검사를 시행합니다.
가스
장을 가스 차폐할 때는 탐촉자에 가볍게 압력을 가하고 스캔 각도를 변경하십시오. 필요한 경우 사시도 또는 측면도를 사용하고 척추 양쪽을 촬영하십시오. 경우에 따라 가스로 가득 찬 장을 제거하기 위해 환자가 서 있는 상태에서 검사를 시행해야 할 수도 있습니다.
대동맥을 스캔할 때는 복강동맥줄기와 상장간동맥을 시각화하는 것이 필요합니다.