폐경기 골반의 초음파

폐경 후 여성 골반 연구

1. 자궁. 폐경기에서는 자궁이 에코 구조에 의해 훨씬 더 작아지고 균질 해집니다. 자궁 내막은 추적되지 않습니다.
2. 폐경기의 난소. 난소는 작고 종종 초음파로 시각화하기가 어렵거나 불가능합니다. 그들이 여전히 시각화되는 경우에, 그들은 모낭없이 고 에코처럼 보이며 종종 주변 조직에 거의 등전성입니다.

자궁의 위치

자궁은 자궁 몸이 목 뒤에 정의 된 방식으로 회전 할 수 있습니다 (역전 상태). 자궁의 몸은 앞쪽으로 거절 될 수 있습니다 (anteversio).

자궁의 몸체가 자궁 경부쪽으로 기울어 진 경우, 그것은 antejlexio에 있습니다. 자궁의 몸이 자궁 경부에서 뒤로 기울어 진 경우이 상태를 retroflexio 라고 합니다.

자궁이 시각화되지 않은 경우 자궁 절제술의 병력이 있는지 알아 내야합니다. 외과 적 치료에 대한 병력이있는 경우, 자궁 적출술이 가능할 수 있으므로 자궁 경부의 그루터기를주의 깊게 찾으십시오. 그러나 자궁 경부 절제술은 가능합니다.

골반 장기의 정상적인 에코 구조가 명확하게 시각화되지 않은 경우 환자에게 방광을 채우기에 더 많은 유동성을줍니다.

난소

난소는 다른 위치를 차지할 수 있지만, 항상 방광과 자궁 뒤에 있습니다. 가장 자주 그들은 측면에서 부속기의 자리에서 발견됩니다.

난소는 안과 적 공간 또는 자궁 바닥에 위치 할 수 있습니다. 폐경기 여성에서 난소는 작고 종종 시각화되지 않습니다.

자궁 및 난소를 시각화하는 데 어려움이있는 경우 질을 통해 자궁을 슬라이드하고 다른 평면에서 계속 스캔하여 해부학 적 세부 사항을 구체화하십시오. 이 기술은 골반 형성이 낮은 곳에서 사용할 수 있습니다.

난소의 시각화가없는 경우 다음 기술을 사용할 수 있습니다.

1. 환자를 옆에 놓고 채워진 방광을 통해 반대쪽 난소를 검사하십시오.
2. 장비의 감도를 줄이십시오. 감도가 너무 높으면 난소가 주변 매개 변수의 배경에 대해 제대로 식별되지 않아 시각화되지 않을 수 있습니다.

난소가 아직 시각화되지 않은 경우, 방광이 너무 크거나 불충분하여 채취 될 수 있습니다. 방광이 충분하지 않은 경우, 방광이 자궁 바닥을 덮는 충분한 충전재로 간주됩니다. 환자에게 더 많은 물을줍니다. 30 분 후에 시험을 반복하고 난소를 시각화하십시오.

방광이 가득차면 난소를 자궁에서 또는 요추쪽으로 이동시킵니다. 환자에게 부분적으로 방광을 비우도록 요청하십시오 (채우기 위해 특별한 측정 용기를 제공하십시오). 그런 다음 테스트를 반복하십시오.

방광이 충분하게 채워지더라도, 난소는 장 가스에 의한 스크리닝으로 인해 잘 보이지 않을 수 있습니다. 이것은 종종 난소가 평소보다 높게 위치하는 경우에 발생합니다.

필요한 경우 환자를 수직 위치 또는 수직 투영으로 스캔합니다. 이것은 난소가 더 명확하게 시각화되는 동안 가스가 채워진 장 루프를 대체하는 것을 도울 것입니다.

정상적인 해부학 적 구조가 명확하게 정의되지 않은 경우, 질에 체온 20ml를 조심스럽게 넣고 치골을 검사합니다. 체액은 자궁 경부를 둘러싸고 기관 식별을 용이하게합니다. 이 방법은 특히 임상 시험을 수행 할 수없는 경우 자궁 적출술과 상실 절단 사이의 감별 진단을 수행하는 데 특히 유용합니다.

귀 뒤에있는 구조물을 시각화하는 것이 어려워지면 200ml의 따뜻한 물을 직장으로 주입 한 다음이 부위를 검사하십시오. 공기 마이크로 버블은 진단 오류의 가장 흔한 원인 등의 배설물 명확 대장의 내강에 형성의 인식을 용이하게 직장의 전면 벽, 구분 밝은 고 에코 구조의 형태로 렌더링됩니다.

정상 난소

난소가 시각화되면 주변 구조물의 변위가 있는지 확인하십시오. 난소 내부 구조의 상태와 음향 의사 증폭의 유무를 결정하십시오. Anoechogenic 구조가 난소의 두께 또는 그 주변에서 시각화되는 경우, 이들은 모낭 일 가능성이 있습니다. 정상적인 난소는 높은 음향 전도도를 가지며 심화가 관찰되기 때문에 난소 연구의 민감도를 줄입니다. 각 난소를 측정하십시오.

낭성, 고체 또는 체액이 포함 된 조직의 존재에 대해 난소 주위의 조직을 검사하십시오. 보호자 지역에서 액체가 있는지 찾아보십시오. 두 난소를 검사하십시오.

난소는 일반적으로 자궁 앞에 위치하지 않습니다. 비정형의 위치에서, 환자를 돌려서 난소의 딱딱한 부분이 보이는지 확인하고 그것이 크게 확대되었는지 확인하십시오.

최적의 이미지를 얻기 위해 작은 골반에서 다른 구조를 검사 할 때 계측기의 감도가 변경되어야합니다. 골반 장기 간의 관계는 약 10 초 동안 느리고 일정한 스캔을 통해 더 잘 결정될 수 있습니다.

난소의 모공기구

난포는 난소의 두께 또는 주변을 따라 작은 낭성 무반사 형태로 시각화되며 장치의 낮은 민감도 수준을 설정할 때 더 잘 시각화됩니다. 월경주기의 위상에 따라 낭성 구조물은 직경 2.5cm에 도달 할 수 있습니다. 직경이 5cm 이상인 단순 낭종은 생리학 적으로 변할 수 있으며 크기가 작아 지거나 사라질 수 있습니다.

낭성 종양 형성이 예상되는 경우 생리주기의 초기 및 후기 단계에서의 연구가 필요합니다. Follicular 낭종은 퇴행하지만 비 기능성 낭종은 크기가 변하지 않습니다. 그래도 의심이 든다면 다음 달 설문 조사를 해보십시오.

난소의 생리 낭종은 직경이 5cm까지 나올 수 있습니다.이 크기의 낭종은 월경주기가 끝날 때나 다음주기 중에 다시 검사해야합니다.