태아의 크기와 나이 결정

태아의 크기와 나이 결정 (태아 생체 측정)

임신시기와 태아의 나이를 결정할 때는 많은 측정을해야하며 결과를 표준 값과 비교해야합니다. 태아의 나이를 결정하는 여러 가지 매개 변수가 있지만 그 중 단지 몇 가지가 더 정확하고 가장 수용 가능합니다.

꼬리 - 정수리 크기 (CT)

Coccygeal-parietal 크기는 임신 기간을 결정하는 데있어 가장 정확한 11 주입니다. 11 주 후에 태아의 굽음은 측정의 정확도를 떨어 뜨립니다. 임신 12 주부터 태아 두부 크기가 측정됩니다.

골수 및 정수리 값과 임신 7 주에서 11 주 사이의 임신 기간에는 좋은 상관 관계가 있습니다. 정상 값의 확산이 적고 태아의 병리학 적 변화가 성장 동력에 영향을 미치지 않습니다.

다양한 비행기에서 스캐닝을 사용하여 배아의 가장 큰 길이가 결정되는 한편, 머리 (두개골 극)에서 엉덩이의 바깥 가장자리까지 측정됩니다. 난황낭은 측정에 포함되지 않습니다.

다른 비행기에서 슬라이스를 사용하여 머리에서 엉덩이까지 과일을 측정하십시오. 과일의 굴절에주의하지 않고 가장 긴 길이를 측정하십시오.

태아의 사지 또는 난황의 측정에 포함시키지 마십시오.

임신 기간은 일주일의 정확도로 생체 인식 테이블에 의해 꼬리 - 정수리 크기를 측정하여 결정할 수 있습니다. 완전히 다른 인구의 표가 아니라 특정 환자가 속한 특정 집단의 생체 인식 표를 사용해야합니다.

이복 크기

Biparietal 크기의 측정은 12 주에서 26 주 사이의 임신 기간을 결정하는 가장 정확한 방법입니다. 26 주 이후에 생물학적 다양성과 태아 성장에 영향을 줄 수있는 병리학 적 변화로 인해 임신 기간 결정의 정확성이 감소 할 수 있습니다. 이 경우의 양측 치수의 측정은 대퇴 길이와 복부 둘레의 측정과 결합되어야한다.

Biparietal size (Biparietal size, BIP)는 양측의 정수리 뼈의 가장 두드러진 점 사이의 거리이며, 따라서 두개골의 한 쪽에서 다른 쪽까지의 태아 머리의 가장 큰 직경입니다. 다른 각도에서 섹션을 사용하여, 모양의 명확하게 난형 인 머리의 횡단면을 얻는 것이 필요합니다. 반면 뇌의 초승달 모양의 중간 에코는 투명 격막과 시각 교두의 공동에 의해 중단됩니다. 원하는 절단면을 얻으면 장비의 감도 수준이 감소되고 두개골의 바깥 쪽 윤곽, 가장 가까운 서페이스 및 헤드 표면 센서에서 가장 멀리있는 안쪽 윤곽 사이에서 측정이 수행됩니다. 부드러운 태아 두부 조직은 측정에 포함되지 않습니다. 이 기술은 "튀어 나온 가장자리에서 튀어 나온 가장자리"까지의 측정으로 설명됩니다.

조심해. 초음파 소프트웨어에 2 진 직경의 임신 검사 프로그램이있는 경우, 설명서를 확인하십시오. 장치의 구형 모델 중 일부는 두경 구의 외경에 의해 또는 내경에 의해서만 계산됩니다.

사용하는 방법에 관계없이 측정 값이 환자에게 적합한 지 확인하고 완전히 다른 임산부를 언급하지 마십시오.

전두 후두 직경

전두 피질 직경은 두개골의 바깥 쪽 윤곽에서 외곽 윤곽에 이르기까지 BBI (biparietal size) 측정 수준에서 머리의 가장 긴 장축을 따라 측정됩니다.

헤드 인덱스

기본적으로, BDP 측정은 두개골의 변형이나 머리의 내부 구조의 병리가있을 때를 제외하고는 임신시기를 결정하는 데 사용됩니다. 머리의 모양의 타당성은 머리의 인덱스에 의해 결정됩니다 - 짧은 축을 따른 크기와 장축을 따른 크기의 비율.

머리 색인 = 양측 치수 / 전두 - 후두 직경 x 100

색인의 표준 값 (± 2 표준 편차) = 70-86.

머리 둘레

수두 지수의 정상 값을 사용하면 임신 주수를 결정할 때 BDP를 사용할 수 있습니다. 만약 머리 지수가 70보다 낮거나 86보다 크다면, BDP 측정은 재태 연령을 결정하는데 사용될 수 없다. 대신, 머리 둘레 측정이 사용됩니다. 일부 장치에서는 머리 둘레가 자동으로 계산됩니다. 수식을 사용하여 원을 계산할 수도 있습니다.

머리 둘레 = (biparietal 직경 + fronto-occipital 직경) x 1.57.

복강의 둘레

태아 복강의 둘레를 측정하여 태아의 자궁 내 성장 지연을 측정합니다. 측정은 영양 장애에 매우 민감한 태아 간 수준에서 수행해야합니다. 측정 값이 규정 된 값보다 작 으면 자궁 내 성장 지연이 발생할 가능성이 높습니다.

가능한 한 커트를하는 것이 매우 중요합니다. 적절한 수준에서 절단이 이루어 지는지 확인하십시오 : 문맥의 왼쪽 가지의 배꼽 부분을 찾으십시오. 측정은 간 실질의 전체에 위치해야 문맥의 왼쪽 지점의 입장 수준에서 신체의 장축을 엄격하게 가로 지르는 비행기에서 이루어져야합니다. 횡단면의 정맥은 짧아야하며, 가늘고 긴 직사각형을 가져서는 안됩니다. 정맥이 너무 길면 전단 축이 비스듬하게됩니다.

적절한 수준에서 원하는 절단을 얻으려면 전후방 (PP)과 횡경경을 측정하십시오. 장치의 평균 민감도 수준이 설정되고 측정은 태아 복부의 바깥 쪽 윤곽에서 한쪽에서 다른 쪽 복부의 바깥 쪽 윤곽으로 이루어져야합니다. 태아 복부 둘레를 세어 두 측정 값의 합에 1.57을 곱합니다.

복부 둘레 = (전후 직경 + 횡단 직경) x 1.57.

복부 둘레가 5 백분위 수보다 작 으면 위장은 작다고 여겨집니다. 복부 둘레가 95 백분위 수 이상이면 확대 된 것으로 간주됩니다. (일부 초음파 장치에서는 복부 윤곽선을 둘레로 돌릴 때 자동으로 복부 둘레 길이를 계산할 수 있습니다.)

태아의 긴 뼈 측정

골 길이를 측정 할 때 전체 민감도를 줄여야합니다. 보통 태아의 긴 뼈는 임신 13 주부터 명확하게 시각화됩니다. 긴 뼈 중 하나의 횡단면을 얻을 수있는 투영법을 찾으십시오. 센서를 90 ° 회전시켜 길이를 따라 뼈의 단면을 얻습니다. 측정은 뼈의 한쪽 끝에서 다른 끝까지 이루어집니다. 허벅지는 뼈에 의한 시각화 및 측정에 가장 접근하기 쉽습니다. 의심이되는 경우 두 번째 대퇴골의 길이를 측정하십시오.

뼈의 길이, 특히 허벅지의 길이는 임신 기간을 결정하는 데 사용할 수 있으며, 특히 두개 내 병리학 적 증상으로 인해 두부 측정이 불가능한 경우에 유용합니다. 이것은 임신의 제 3 삼 분기에 가장 자주 발생합니다.

뼈의 길이는 재태 연령이나 두경 구 직경과 비교 될 수 있습니다. 엉덩이 또는 어깨 길이의 길이는 임신 기간 동안 설정된 평균값의 2 표준 편차 범위 내에있는 경우 정상으로 간주됩니다. 이 값은 양측 직경의 값이이 임신 기간 동안 설정된 평균값의 2 표준 편차 범위 내에있는 경우 양측 직경에 비례합니다. 허벅지는 길이의 값이 평균값보다 2 표준 편차 이상 작 으면 짧아 진 것으로 간주됩니다. 대퇴골의 길이가 5mm의 평균값에서 2 표준 편차의 값보다 작 으면 골격 형성 이상이있을 가능성이 큽니다.

초음파 방식의 정확도에는 한계가 있습니다.

• 임상 검사 및 실험실 검사를 고려해야합니다.
• 의심스러운 점이 있다면 2 ~ 3 주 간격으로 동적 측정을 수행해야합니다.
• 매주 연구를 반복하지 마십시오.
• 변경 사항이 너무 작아서 등록 할 수 없습니다.

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