무릎 초음파를 수행하는 방법

무릎 관절의 초음파 (초음파)를 수행 할 때는 특정 순서를 따라 표준 위치 (슬라이스)를 얻으려고 노력해야합니다. 관절의 모든 요소에 대한 초음파 검사를 표시하기 위해 전방, 내측, 외측 및 후방의 네 가지 표준 액세스가 사용됩니다.

전면 액세스

이 액세스는 대퇴사 두근 대퇴골의 힘줄의 시각화, 팽창 슬개골 nadnadkolennoy 가방, 자신의 슬개골 인대, podnadkolennoy 가방, 지방 무릎 관절 몸을 전방 제공합니다. 환자가 등뒤에 누워 있고 사지가 똑 바르다. 이 연구는 대퇴사 두근의 힘줄의 상태를 평가하는 것으로 시작되며, 대퇴사 두근의 종단면이 얻어진다. 대퇴 사두 대퇴의 힘줄은 활막이 없으며 모서리를 따라 고 에코 릭 밴드로 둘러싸여 있습니다. 이방성의 영향을 줄이기 위해 사지는 30-45도 구부러 지거나 무릎 아래에 배치 된 롤을 사용할 수 있습니다.

대퇴사의 힘줄 뒤쪽의 말단부에는 대퇴부가있다. 일반적으로 소량의 액체가 포함되어있을 수 있습니다.

근위 상향 후, 근육 조직의 구조가 연구되고, 대퇴사 두근과 종단이 얻어진다. 파노라마 스캔 모드는 허벅지의 대퇴사 두근을 구성하는 4 개의 근육 빔을 모두 시각화합니다.

다음으로, 슬개골과 자신의 슬개골 인대의 이미지가 얻어집니다. 동시에, 무릎 및 podnkolennoy 가방의 지방 본문의 상태.

미디어 액세스

이 액세스는 안쪽 측면 인대, 내부 반월 상 연골의 몸, 관절 공간의 중간 부분을 시각화합니다.

환자가 등뒤에 누워 있고 사지가 똑 바르다. 센서는 조인트 슬롯의 중간 선을 따라 길이 방향 위치에서 조인트의 중앙 표면에 장착됩니다.

센서가 올바르게 설치되면 조인트 간격이 모니터 화면에 선명하게 표시되어야합니다. 무릎 관절의 다리를 45 ~ 60도 굴곡시켜 반월 상 연골의 시각화를 향상시킬 수 있습니다. 관절 간격, 대퇴골과 경골 뼈의 윤곽, 유리 연골의 두께와 상태, 관절강 내 삼출물의 유무가 평가됩니다.

관절 슬리 트 위, 내측 외측 인대 섬유가 보이는데 이는 대퇴골의 내측 과대의 근위부에서 시작하여 경골의 근위부 근위부에 붙습니다. 내 반월 상 연골의 시체를 시각적으로 개선하려면 사지가 바깥쪽으로 회전해야하며 관절 간격의 차이가 발생하고 반월 상 연골은 내측 외측 인대에서 후방에 위치해야합니다.

내측 접근에서, 때때로 전방 십자 인대를 가시화하는 것이 가능합니다. 이를 위해 환자는 무릎 관절에서 다리를 최대한 굽히도록 요청받습니다. 센서는 슬개 아래에 위치하며 스캔 평면은 공동 구멍으로 안내됩니다. 뼈 신호는 경골의 대퇴부와 상완골입니다. 전방 십자 인대의 섬유는 부분적으로 시각화됩니다. 이방성 효과로 인해 인대는 저 에코 일 수 있으며 초음파에 수직으로 위치한 섬유의 일부분 만 고 에코 상태입니다.

측면 액세스

이 액세스 원위 대퇴근, 햄스트링 힘줄, 인대 가로의 시각화를 제공하는 외부의 팔뚝의 말단부가 힘줄, 반월 상 연골 외측 몸체의 외측 관절 카드 공간 대퇴.

환자는 등을 대고 누워 다리를 무릎 관절에서 30-45도 각도로 구부린 뒤 안쪽으로 회전시킵니다. 센서는 관절 슬롯의 중앙선을 따라 길이 방향 위치에서 관절의 측면에 장착됩니다. 뼈 흔적은 비골의 머리, 경골의 게르 디 결절, 대퇴골의 외과 과대입니다. 두개골 방향으로 스캔하면 허벅지의 넓은 근막의 섬유를 검사 할 수 있습니다. 힘줄 섬유의 부착의 뼈 방향은 경골의 전 방면에있는 Gerdian tubercle입니다. 경골의 Gerdian tubercle과 notch의 대퇴골의 외측 과두 사이에는 경골의 후방 표면에 부착 된 무릎 근육의 힘줄이 있습니다.

이 외전 인대를 스캐닝 할 때이 힘줄의 일부를 시각화 할 수 있습니다. 바깥 쪽 인대 인대의 섬유는 관절 슬릿을 통과합니다.

횡 대퇴가 슬괵건 통과하고 대퇴골 이두근의 측면 헤드의 힘줄 섬유와 블렌딩 비골의 헤드에 연결되어 외부에서 측방 인대 시작한다.

비골 두 부분의 센서의 고정 된 위치와 센서의 근위 단부의 회전으로, 대퇴 이두근의 측두부의 힘줄이 아래쪽으로 결정됩니다. 본체 외측 메 니스 커스를 추정 또는 섬유의 무결성을 결정하는 측방 외측 다리가 넓적 다리 근육 섬유로부터 분리 외 측면 인대 및 힘줄에 안쪽으로, 메 니스 커스 위치를 후방으로 회전해야 번들. 반월 상 연골의 3 차원 재구성으로 경골 및 대퇴골 뼈의 관절면의 정면 절단을 얻을 수 있으며 반월 상 연골의 눈물 길이를 예측할 수 있습니다.

후방 접근

따라서 액세스 신경 혈관 오금 포사, 내측 및 비복근 근육 횡 헤드 시각, 메 니스 커스의 건 semimembranosus 근육 섬유 후각의 말단 부분 및 메 니스 커스의 내부 후방 외측 경적, 후방 십자 인대.

환자는 앙와위 자세입니다. 센서는 무릎 받침대의 사지의 장축을 가로 지르는 위치에 있습니다. 혈관 다발은 측두엽에서 측 방향으로 옮겨집니다. 슬와 동맥은 정맥 뒤에 위치하며, 무릎 근육의 근육은 아래에서 시각화됩니다. 에너지 맵핑을 이용한 파노라마 스캔을 사용하면 슬와 동맥의 진행 상태를 추적 할 수 있습니다. Gastrocnemius 근육의 내측 및 외측 머리의 뼈는 대퇴골의 해당 뼈대 표면에서 시작합니다. 반 막상 근육의 힘줄은 경골 근위부의 후방 - 내측 표면에 부착되어 있습니다. 반막 근육의 힘줄과 비복근 근육의 중간 머리 사이에는 베이커의 자궁 경부 낭종이있는 작은 가방이 있습니다. 횡 방향 주사 중에이 백을 시각화하기위한 가이드 라인은 대퇴골 내측 과대의 후방 표면, 유리 연골로 덮힌 부분, 반흔 모양의 근육의 힘줄 및 비복근 섬유입니다.

무릎 받침대의 종 방향 스캐닝에서, 센서는 관절 공동의 평면 내에서 측 방향으로 각각 변위되고 회전된다. 이 경우 외부 반월 상 연골의 후각이 시각화됩니다. 이 위치에서 후방 십자 인대도 시각화되며 센서는 반 시계 방향으로 30도 회전하고 오른쪽 사지를 검사하는 동안 시계 방향으로 30도 회전하여 왼쪽 사지를 검사합니다. 후방 십자 인대와 전방 십자 인대는 부분적으로 시각화됩니다. 이방성 효과로 인한 섬유는 저 에코입니다.

내측 메 니스 커스의 후각을 평가하기 슬와 내측 트랜스 듀서를 이동 근육이 경골의 내측 상과에 연결된 대퇴 이두근의 내측 헤드의 힘줄 섬유의 이미지를 얻는 것이 필요하다. 이 위치에서 내 반월 상 연골의 시신이 시각화됩니다.

비골의 머리 주위 경골의 표면에 - 후방 접근법은 또한, 원위 대퇴골의 좌골 신경의 측면부를 떠나는 것은 이하 오금 영역 전환 전에 원위 슬괵건의 후방 표면을 따라 측 방향으로 하향 있어야 비골 신경을 평가할 수에서. 이 영역에서는 섬유 터널 섬유 사이에서 신경 손상이 자주 발생합니다.