하지 정맥류 초음파

정맥류 초음파 도플러

정맥 부족 검사

정맥 밸브는 압축 또는 발 살바 환자 샘플 중 압력이 증가함에 근위 간접 징후에 기초한 정맥 부전의 초음파 진단 가시화 할 수 있지만 직접 의사는 일반적으로 정맥 밸브 방지 원위 환류 신호를 등록하려고. 완전한 정맥류는 터미널 밸브의 레벨에서 실패로 시작하여 원위치까지 시간이 진행됩니다. 결과적으로 표면의 약화 된 정맥을 채우는 혈액은 심부 정맥 시스템에서 나옵니다. 깊은 정맥 환류 밸브를 초래하는 경우에만 정맥 근위 밸브 깊은 정맥 가까운 표면 사이에 존재하는 깊은 정맥 시스템이 유지 될 때 폐쇄된다 (발 살바 동안, 예를 들어) 근위부 압력을 증가시킴으로써. 이 세그먼트는 큰 복재 정맥의 경우에 충분히 커야하지만, 환류 매우 소량 슬와 정맥, 많은 밸브있다. 결과는 작은 복재 정맥에 정맥류를 식별 높은 것보다 어렵습니다.

가장 근위 부실 밸브는 근위 역류 지점 또는 정맥 부전의 근위 경계입니다. 정맥류 정맥의 첫 번째 균형 잡힌 밸브는 말단 환류점입니다. 근위 및 원 위 환류점은 피하 정맥류 정맥류의 분류를 허용한다. 근위 점 환류 일반적 nefuntsionalnogo 피하 대퇴 밸브 구성 (전체 피하 정맥류는 말단 지점 환류 심각도 및 하크 구분있어서 정맥류의 위치를 결정하는 레벨 : 과정 I - 대퇴골 차수 II - 원위 대퇴골 정도 III - 근위 경골 부. 등급은 IV -. 유사 원위 경골 점이 단말 환류 밸브 연결과 말단에있는 경우 삼단 분류 작은 복재 정맥 근위인가 분리 하였다. 피부 정맥류는 불완전한 것으로 분류됩니다.

초음파 해부학

커다란 복대 정맥은 발의 내측 가장자리에서 시작하여 내측 전골 앞쪽으로 올라가고 사타구니 인대 아래 약 3cm의 대퇴 정맥으로 이어집니다. 큰 피하 정맥이 피상적 상복부 정맥 (비정상적인 근위 종결) 또는 정맥 융합 아래의 대퇴 정맥 (비정상적인 말단)으로 들어갈 수있는 옵션이 있습니다.

작은 복재 정맥은 발의 측면 모서리에서 시작하여 내 전골 뒤쪽으로 올라가 관절 무릎 관절보다 3 ~ 8 cm 높은 무릎 정맥으로 떨어집니다. 작은 복재 정맥의 말단 부분은 subfascially 위치하며 연구에 사용할 수 없습니다. 일반적으로 크고 작은 복재 정맥은 주변부로 좁아집니다 ( "망원경"의 증상). 관상 동맥이 좁아진 혈관이 직접적인 혈류가 아닌 것은 깊은 정맥 혈전증에서 혈관 외 유착의 징후이며 역 혈류의 관상 혈관은 정맥 부전증을 말합니다. 유지할 수없는 정맥에서의 혈류 속도의 현저한 감소는 자발적인 내강 내 에코의 존재를 유발할 수 있습니다. 이 에코는 센서를 누를 때 사라집니다.

연구 방법론

환자는 편안한 자세로 표준 자세로 검사를받습니다. 또 다른 옵션 : 무릎 관절 아래의 정맥류에 대해 검사 테이블의 가장자리를 가로 질러 다리를 구부리거나 낮출 수 있습니다. 피하 정맥의 터미널 섹션이 감지 된 후 센서의 근위 압력이 증가되어 밸브의 기능 상태를 평가합니다. 정맥 부전의 원 위 경계를 결정하기 위해 샘플을 여러 단계로 반복합니다. 정맥 압축은 Valsalva 임상 시험 기간 동안 근위부에서 시행되며, 그 목적은 피하 정맥의 직접 결핍이 있는지, 또는 추가 측면 (측선이없고 천공이 없음)이 있는지 여부를 결정하는 것입니다. 불완전 정맥류 환자에서 정맥 부전의 근위부 경계가 정의됩니다. 천공 관류의 불충분은 초음파 도플러 그라피를 사용하여 시각화 할 수 있습니다. 연속파 도플러와 같이 붕대 수술이 필요하지 않습니다. 척박하지 않은 관통 정맥을 찾기 위해 사지 전체를 스캔하는 것은 비현실적이며 임상 적으로 의심되는 영역 (예 : 수포 구역, 전형적인 피부 변화)으로 연구를 제한해야합니다.