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건강

하지 정맥 초음파

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
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다리 질환과 병변은 모든 연령대의 환자에서 점점 더 많이 진단되고 있습니다. 따라서 하지 초음파 검사 장소, 검사 방법, 그리고 주요 적응증에 대한 질문이 중요해지고 있으며, 이러한 문제들을 살펴보겠습니다. 하지 초음파 검사를 통해 육안으로는 보이지 않는 모든 것을 확인할 수 있습니다. 이 진단법을 통해 정맥계와 혈관의 상태, 혈관 개통 여부 및 혈류 속도, 혈전 유무 및 기타 병변을 확인할 수 있습니다.

오늘날 하지의 초음파 검사에는 컬러 도플러 스캐닝, 듀플렉스 초음파 검사, 혈관 스캐닝 등 여러 가지 유형이 사용됩니다. 이에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

  • 혈관스캐닝(angioscanning) 시 초음파는 조직에서 반사되어 초음파 모니터에 영상으로 표시됩니다. 이러한 하지 진단은 조직 구조, 굴곡, 압박, 혈전의 병리학적 변화를 파악하는 데 도움이 됩니다.
  • 도플러 스캔은 사지 혈관의 혈류를 시각화하는 데 도움이 됩니다. 초음파는 혈류의 속도와 방향, 정맥 판막 상태 및 혈관 개통성에 대한 정보를 제공합니다. 심부정맥 혈전증을 진단하는 데에도 도움이 됩니다.
  • 듀플렉스 초음파 검사는 위에서 설명한 두 가지 유형의 하지 초음파 검사를 포함합니다. 이 진단 방법은 정맥계의 질환을 진단하는 데 사용될 수 있습니다.

하지 초음파 검사는 정맥 질환이 의심되는 경우, 심부정맥의 정맥류를 확인하고, 예방 및 회복 과정을 조절하기 위해 시행됩니다. 당뇨병, 만성 정맥 부전, 잦은 경련, 부기, 사지 통증 환자에게 초음파 검사가 권장됩니다. 초음파 진단은 고위험군 환자, 즉 과체중, 비활동적이고 앉아서 생활하는 사람, 임산부, 하이힐을 선호하는 사람에게도 시행됩니다.

진단에는 특별한 준비가 필요하지 않으며, 환자는 음식 섭취를 제한하거나 추가 시술을 받을 필요가 없습니다. 검사 시간은 40분에서 60분 정도 소요됩니다. 진단 중 환자는 소파에 엎드려 종아리와 허벅지를 옷에서 분리합니다. 검사할 조직은 특수 젤로 윤활 처리하고 센서를 사용하여 검사합니다. 초음파는 통증이 없고 안전합니다.

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다리 정맥 손상의 초음파 징후

하지 혈관의 초음파 검사(US)는 임상에서 가장 중요한 검사 중 하나입니다. 특정 혈관 부위에 대한 전통적인 신체 검사 또는 기기 진단은 정보가 부족하거나(수동 검사, 사지 용적 측정 등), 혈관내 침윤 및 환자와 의료진의 방사선 노출과 관련이 있습니다(X선 조영 혈관조영술). 그러나 정맥계 질환의 초음파 진단 문제는 현재까지 제대로 연구되지 않은 상태입니다.

하대정맥 계통은 치명적인 폐색전증의 주요 원인입니다.

그러나 초음파 기술을 사용하는 문제, 하대정맥계 혈관의 급성 정맥 혈전증의 초음파 기호학, 하지의 만성 정맥 기능 부전에 대한 연구는 충분히 이루어지지 않았으며, 참고 연구 방법에서 얻은 데이터와 비교가 필요합니다.

상지와 하지의 각 정맥 분지는 서로 다른 병태생리학적 기전을 특징으로 하며, 각기 다른 절에서 논의됩니다. 검사 기법은 혈관의 해부학적 구조에 따라 달라야 합니다.

하지 심부정맥 질환 중 주요 관심 질환은 심부정맥혈전증(DVT)입니다. 주요 위험 요인으로는 외상 후 또는 수술 후 고정, 장거리 비행이나 버스 여행, 부신생물 증후군, 그리고 과응고증이 있습니다. 심부정맥혈전증의 임상 증상은 비특이적이지만, 특히 알고리즘을 주의 깊게 살펴보면 의심스러운 경우 방사선 진단을 통해 진단을 내릴 수 있습니다.

하지 표재정맥계 질환의 대부분은 판막 정맥 부전으로 인해 발생합니다. 원발성 정맥류는 표재정맥의 질환으로, 아직 완전히 밝혀지지 않은 이유로 정맥 판막이 닫히지 않는 질환입니다. 이차성 정맥류는 표재정맥의 혈액량 증가로 인해 발생하며, 심부정맥 혈전증(혈전후 증후군)에서 측부혈관 역할을 합니다. 원발성 및 이차성 정맥류는 만성 정맥 부전(CVI)의 임상적 증상으로 이어질 수 있습니다.

표재정맥 혈전증(혈전정맥염)은 일반적으로 임상적으로 진단되며 영상 검사가 필요한 경우는 드뭅니다.

상지 정맥 혈전증(파제트-폰 슈뢰터 증후군)은 드물게 발생합니다. 일반적으로 카테터 삽입과 관련된 합병증이거나 신체적 과부하(스트레스성 혈전증)의 결과입니다. 임상 증상은 대개 뚜렷하며(팔 부종), 본 연구의 주요 목적은 임상적 소견을 입증하는 것입니다.

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