심장 발달 및 연령별 특징

인간 ontogenesis 있음, 1-3 somites (대략 배아의 개발의 17 일째)의 단계에서 쌍의 북마크의 형태로 mesoderm에서 심장이 발생합니다. 이 간단한 북마크는 목에 위치한 단순한 관 모양의 심장을 형성합니다. 앞다리는 심장의 원시 전구로, 그리고 후부의 확대 된 정맥동으로 빠져 나간다. 단순한 관상 심장의 앞쪽 (두부) 끝은 동맥이며 후부는 정맥입니다. 관상 심장의 중간 부분은 집중적으로 길이가 길어 지므로 복부 방향 (시상면에서)의 호형으로 구부러져 있습니다. 이 원호의 꼭대기는 미래의 심장 꼭대기입니다. 호의 아래 (꼬리) 부분은 심장의 정맥 부분이고, 상부 (두개골) 부분은 동맥이다.

그런 다음 원통형으로 보이는 단순한 관 모양의 심장이 반 시계 방향으로 S 자 모양으로 구부러져 S 자 모양의 심장으로 변합니다. S 자 결장 심장의 외부 표면에 방실 결절이 나타납니다 (미래의 관상 동맥 결절).

일반 아트리움은 후방에서 동맥 트렁크를 받아 들여 양측 (앞)에서 볼 수있는 오른쪽 및 왼쪽 귀의 두 개의 돌출부 (앞)를 포함하여 빠르게 자랍니다. 심방은 좁은 방실 관과 함께 심실과 통신합니다. 운하 벽에서 복부 및 등 지느러미가 두꺼워 지는데, 방실 내 심장 덩어리는 심장 판막의 경계에서 2 개 및 3 개의 잎이 달린 밸브입니다.

동맥 트렁크의 입구에서 4 개의 심 내막 융기가 형성되고 나중에 대동맥 및 폐동맥의 시작 부분 인 반월 형 밸브 (밸브)로 변합니다.

4 주째에 제 1 심방 중막이 공통 심방 안쪽 표면에 나타납니다. 그것은 방실 관을 향해 자라며 공통 심방을 오른쪽과 왼쪽으로 나눕니다. 아트리움의 위 - 뒷부분 벽에서 2 차 (심실 중격) 중격이 생겨 1 차와 융합하여 오른쪽 심장을 완전히 분리합니다.

발달 8 주째가되면 심실의 후부에 배가 나타난다. 그것은 방실의 심장 내막 융기쪽으로 상향 및 위로 성장하여 우심실을 왼쪽에서 완전히 분리하는 뇌실 중격을 형성합니다. 동시에, 두 개의 종 방향 접힘이 동맥 간선에 나타나며, 시상면에서 서로를 향하여 성장하고, 또한 심실 중격을 향해 아래쪽으로 진행합니다. 함께 연결하면,이 주름은 폐동맥에서 대동맥의 오름차순 부분을 분리하는 중격을 형성합니다.

심실 간 및 강렬한 중격의 발생 후, 4 개의 챔버가있는 심장이 인간 배아에서 형성된다. 우심방이 왼쪽과 소통하는 작은 타원형 구멍 (이전의 중이 개구부)은 출생 후에 만 닫힙니다. 작은 (폐) 순환계가 작동하기 시작할 때 심장의 정맥동이 좁아 져서 감소 된 왼쪽 공통의 기본 정맥과 함께 심장의 관상 동맥에 들어가며, 이는 오른쪽 심방으로 흐른다.

심장 발달의 복잡성과 관련하여 선천성 기형이 발생합니다. 대부분의 경우 불완전 무공 (결함) 심방 (심실 이하) 파티션이있다; 혈액의 불완전한 분리는 상행 대동맥과 폐동맥 때로는 축소 또는 완전 폐쇄 (폐쇄) 폐동맥 줄기; 대동맥과 폐동맥 사이의 nezaraschenie arterial (botallova) 관. 같은 개인의 경우, 때로는 3 개 또는 4 개의 결함이 특정 조합 (소위 3 중 또는 4 중 Fallot)에서 동시에 관찰됩니다. 예를 들어, 폐동맥, 교육의 축소 (협착)를 대신 왼쪽 대동맥 궁 (dekstrapozitsiya 대동맥), 심실 중격의 불완전 감염 및 우심실의 유의 한 증가 (비대). 그것은 가능한 기형, 삼첨판 비정상적인 심장 내의 현상 롤러에 의한 반월판을 클램도. 심장 기형 (및 기타 기관)의 원인은 부모 몸에 영향을 미치는, 특히 임신 초기 (알코올, 니코틴, 마약, 특정 전염병)의 어머니에있는 모든 유해 요인의 첫 번째 생각합니다.

신생아는 둥근 심장을 가지고 있습니다. 그것의 횡단 적 치수는 2.7-3.9 cm이고, 평균 길이는 3.0-3.5 cm이고, 심방은 심실에 비해 크며, 오른쪽은 왼쪽보다 훨씬 큽니다. 심장은 특히 어린이의 생애 첫 해에 빠르게 자랍니다. 그리고 그 길이는 너비보다 증가합니다. 심장의 각 부분은 서로 다른 연령대에서 불균등하게 다릅니다. 삶의 첫 해에 심방은 심실보다 빠르게 성장합니다. 2 ~ 5 세, 특히 6 세에 심방과 심실의 성장은 똑같이 집중적으로 발생합니다. 10 년 후에 심실이 더 빨리 증가합니다. 신생아 심장의 총 질량은 24g이며, 첫 해 말에 약 9 배에서 10 배, 5 배에서 15 배, 10 배에서 10 배까지 약 2 배, 4 배에서 5 배, 3 배로 증가합니다. 심장 박동은 남자 아이보다 여자 아이보다 5 ~ 6 년 더 쌉니다. 그와는 반대로 9-13 년 동안은 여아에 더 많이 있습니다. 15 세의 나이에, 소년보다 심장 질량이 더 높습니다.

신생아부터 16 세까지 심장의 부피는 3-3.5 배 증가하며, 사춘기와 사춘기 사이에 가장 집중적으로 증가합니다.

좌심실의 심근은 우심실의 심근보다 빠르게 자랍니다. 삶의 두 번째 해 말까지, 그 질량은 우심실 질량의 두 배입니다. 16 세의 나이에 이러한 비율은 유지됩니다. 삶의 첫 해의 어린이들에서 다육 질의 골편은 양쪽 심실의 거의 모든 안쪽 표면을 덮고 있습니다. 사춘기 (17-20 년)에 가장 강하게 발달 한 소체. 60-75 년 후, 섬유 망은 평평 해지고, 그 메쉬 성격은 심장 정점의 영역에서만 보존됩니다.

신생아와 모든 연령층의 어린이에서 심실 전 밸브는 탄력적이며 밸브는 반짝입니다. 20-25 년 동안이 밸브의 밸브는 더 조밀 해지고 가장자리가 고르지 않게됩니다. 노년기에는 유두근의 부분적 위축이 있으며, 이는 밸브의 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

신생아와 영아에서는 심장이 높고 횡단합니다. 심장이 횡단 위치에서 사위로 바뀌는 것은 인생 첫 해가 끝날 때 시작됩니다. 2 ~ 3 세 어린이는 심장의 비스듬한 자세를 취합니다. 1 세 미만 어린이의 심장의 더 낮은 경계는 성인보다 높은 늑간 간격 1 개에 위치합니다. 위 경계는 두 번째 늑간 간격의 레벨에 있고, 심장의 정점은 네 번째 왼쪽 늑간 공간 (중간 포함 라인 바깥)에 투영됩니다. 심장의 오른쪽 경계선은 가장 오른쪽에 각각 0.5-1.0cm의 흉골 오른쪽 가장자리에 위치합니다. 아이의 나이가 증가함에 따라 심장의 흉골 - 늑골 (전방) 표면과 흉벽의 비율이 변합니다. 신생아에서 심장의 표면은 우심방, 우심실 및 대부분의 좌심실에 의해 형성됩니다. 앞 가슴 벽으로 주로 심실이 만져집니다. 2 세 이상인 어린이는 가슴 벽에 추가로 여전히 우심방의 일부입니다.

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