위와 십이지장 침식 12: 진단

실험실 및 계기 데이터

1. FEGDS에는 두 가지 주요 유형의 침식이 있습니다.

• 편평한 (급성, 출혈성, 불완전) - 일반적으로 지름 0.5cm까지 점막의 표면 결함 (점, 직선, 다각형); 그들은 단일 또는 다중 일 수 있으며, 신선한 피, 염산 헤 마틴 또는 피브린으로 덮여 있습니다. 이러한 변화는 충혈과 부종성 점막의 배경에 대해 드러난다. 덜 자주 변경되지 않습니다.
• 만성 (완전, 융기) 침식 - 전체 원주를 따라 상승 된 가장자리와 중앙의 함몰이있는 점막의 작은 불룩한 형태로; 그들은 섬유소 코팅으로 덮일 수 있으며 천연두로 피부를 변화 ( "varioloform erosion")합니다.

FEGDS는 성숙한 미성숙 한 만성 완전 침식을 구별하는 것을 가능하게합니다. 미성숙 한 완전 침식은 충혈의 화관 만있는 것입니다. 성숙한 침식은 박리와 괴사의 징후가있는 경우 고려됩니다. 미숙 한 부식은 악화 단계에서 완화 된 단계에서 관찰되고 성숙한다.

위의 침식이 심하게 형태 검사 한 후, 점막 의심 영역의 생검을 수행 할 필요가 암의 미란 성 궤양 형태와 구별되어야한다.

헬리코박터 검출을 목표로 한 연구도 수행 할 필요가있다 .

• X 선 검사 : 전방 복벽에 투여의 압축과 함께 위의 이중 조영 기술로는 심장 조영제 작은 축적 1-3 mm 직경의 둥근 높이의 작은 침식으로 검출 할 수있다.
• 일반 혈액 검사 : 숨겨진 또는 명백한 위장관 출혈과 함께 철분 결핍 빈혈이 특징적인 실험실 표지판으로 발달합니다.
  • 적혈구 및 헤모글로빈 함량 감소;
  • 적혈구의 hypochromia;
  • 낮은 컬러 인덱스;
  • anisocytosis, poikilocytosis;
  • 혈액 내의 철분 함량 감소.
• 잠복 혈액에 대한 대변 분석 : 위 십이지장 지역의 부식으로부터의 잠혈 출혈로 대변에서의 잠복 혈액에 대한 반응은 긍정적입니다.
• 위의 분비 기능 검사 : 위장의 가장 보편적 인 기능은 정상 또는 상승 된 것입니다.

설문 조사 프로그램

• 혈액, 소변, 대변에 대한 일반적인 분석.
• 잠재 혈액에 대한 대변 분석.
• FEGDS와 위 점막 생검.
• 헬리코박터 파일로리 감염 진단.
• 위의 분비 기능 연구.
• 생화학 적 혈액 검사 : 철분, 빌리루빈, 총 단백질 및 단백질 분획물, 아미노 전이 효소, 요소, 크레아티닌의 혈액 함량 측정.
• 위와 십이지장의 X 선 검사

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