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체강 질병의 증상은 매우 다양합니다. 병리학 적 과정에서 전체 소장을 포함 할 때 심각한 질환으로, 강하고 치료에 내성을 유도, 종종 종종 많은 기관과 시스템의 보조 손실이있는 총 증후군의 흡수 장애의 생활과 호환되지 않습니다. 질병의 장 증상 (설사, polyphecal 등)도 있습니다. 대조적으로, 병변이 제한된 환자 (십이지장과 근위부 만 포함)에는 위장 증상이 없을 수 있습니다. 철분 및 / 또는 엽산, 비타민 B12의 결핍 및 뼈의 탈회 증상으로 인한 유일한 빈혈입니다.
치료되지 않은 글루텐 장염의 자연 경과는 악화와 완화의 기간이 교대로 나타나는 것을 특징으로합니다. 이 질병은 유아기에 글루텐을 함유 한 제품을 만들기 시작할 때 발생할 수 있습니다. 치료가 시작되지 않으면 증상은 어린 시절의 전체 기간 동안 관찰되지만 청소년기에는 종종 감소하거나 완전히 사라집니다. 30-40 년 후에 질병의 징후가 재개됩니다.
많은 환자에서 질병의 증상은 거의 나타나지 않으며 평균이나 노인까지 진단하기가 어렵습니다. 성인에서 무증상 글루텐 장염증의 가능성은 환자 및 그 친척에게서 얻은 생체 검사 및 수술 재료의 형태 학적 연구에 의해 확인됩니다.
체강 질병의 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 설사. 글루텐 장염증의 가장 흔한 증상, 특히 심한 질병. 장의 손상이 심하면 자주 (하루에 최대 10 번 이상)과 풍부한 변 (물 또는 반 정형, 연한 갈색)이 발생합니다. 대개 배설물은 냄새가 나는 거품이 있거나 연고 (소화되지 않은 지방이 많이 포함되어 있습니다)입니다.
- 방귀. 글루텐 eroshropathy 및 복부에있는 bloating, raspiraniya의 명백한 감각으로 수시로 관찰 해, 호흡 곤란. 이 고열은 대량의 악취가 많은 가스의 침전을 동반합니다. 많은 환자에서 배변 후에도 챠오가 감소하지 않습니다.
흡수 장애 증후군의 증상으로 인한 증상
- 체중 감량. 체중 감소는 더 분명 해지고, 소장의 병변이 크고 무거 우며 점막 위축의 심각성이 더욱 커집니다. 환자의 근육이 위축되면 근육의 힘이 현저히 줄어 듭니다. 피부가 건조하고, 팽창과 탄력이 급격히 감소합니다. 손가락은 손톱 - "시계 유리"와 유사합니다. 체중의 감소는 뚜렷한 약점과 빠른 피로를 동반합니다.
- 아이들의 성장과 신체 발달의 지연. 어린 시절의 임상 증상의 발달과 함께, 아동의 성장, 육체적 발달 및 성적 발달에있어서 현저한 지연이 있습니다.
- 단백질 대사의 위반. 장에서 단백질의 분열과 흡수를 위반하면 단백질 대사에 심각한 장애를 일으키는데, 이는 체중 감소, 근육 위축, 혈액 내 총 단백질 및 알부민 함량의 감소로 나타납니다. 심한 저 단백 혈증의 경우에는 때때로 저 단백 혈증이 나타날 수 있습니다.
- 지질 대사의 위반. 지방 흡수 장애는 콜레스테롤, triglitservdov, 지질 단백질 및 발현 된 체중 감소, 피하 지방의 실종, steatorrhea의 모양의 혈중 농도를 낮추기 위해 리드.
- 탄수화물 대사의 위반. 탄수화물의 분열과 흡수에 대한 위반은 혈액에서 포도당 수준을 감소시키는 경향에 의해 나타납니다. 때때로 저혈당은 발한, 심계항진, 두통, 굶주림과 같은 임상 증상을 나타냅니다.
- 칼슘 대사의 위반. 소장의 칼슘 흡수 장애는 비타민 D의 흡수를 동시에 동반하므로 칼슘 대사 및 골관절염 계통에 심각한 장애를 일으킨다. 환자의 경우 혈중 칼슘 함량이 감소하고 뼈 조직으로의 침투가 깨지며 골다공증이 발생합니다 (저 칼슘 혈증에 반응하여 부갑상선 기능 항진에 의해 진행됨). 임상 적으로 이러한 변화는 뼈의 통증, 특히 요추, 흉부, 골반 뼈, 병리학 적 (즉, 상해없이 발생) 뼈 골절에 의해 나타납니다. 심한 저 칼슘 혈증의 경우 종종 관찰되는 마그네슘 결핍에 의해 촉진되는 발작이있을 수 있습니다.
- 빈혈. 빈혈의 발병은 장내 철분 흡수를 침해하여 혈중 성분 감소 (철 결핍 성 빈혈)로 인해 발생합니다. 비타민 B의 흡수 방해와 함께 (12) 는 병원에서 각성 12 -scarce 빈혈. 비타민 B의 동시 부족에 의한 빈혈 다단계 아마도 개발, 12, 철.
- 내분비샘의 N 붕괴. 내분비 기능 장애는 심각한 글루텐 장염 및 뚜렷한 흡수 장애 증후군에서 발생합니다. 부신 기능 부전이 현저 약화, 피부 및 점막 색소 (kozhapriobretaet 회갈색 밝은 갈색 색조 ilibronzovy), 현기증 및 동맥 저혈압, 혈액, 염소, 코티솔의 나트륨 함량의 감소가 나타난다.
성적 땀샘의 기능 장애는 남성의 경우 힘의 감소, 2 차 성징의 중증도 감소, 고환의 위축으로 나타납니다. 여성 hypo- 또는 amenorrhea.
아마도 요오드의 장에서 흡수의 위반과 관련하여 hypothyroidism의 발전. 갑상선 기능 부족 페이스트 얼굴, 체중 증가, 한기, 서맥, 변비, 목이 쉼, 졸음, 기억 상실, 탈모, 건성 피부 나타나는 혈액 T 감소 (3), T (4). 드문 경우이지만자가 면역 당뇨병의 발병이 가능합니다.
- Polyhypovitaminosis. 비타민 흡수의 위반은 hypovitaminosis의 증상의 발전으로 이어집니다. 비타민 A 결핍은 건조한 피부, 감소 된 시력 (특히 황혼에서)으로 나타납니다. 비타민 B의 부족 12 - 적혈구 빈혈; 비타민 C - 출혈 증가, 피부 출혈, 잇몸 출혈, 전반적인 약화. 비타민 B 결핍은 말초 다발성 신경 병증 (발목 반사의 감소, 사지의 말초 부분의 감각), 감각의 감각, 다리의 감각의 발달로 이어진다. 신경 계통의 패배는 비타민 B 6, B 12, B 2, PP 의 결핍에 의해 악화됩니다 . 비타민 B 2 가 결핍 되면 각성 구내염이 나타나고 비타민 K - hypoprothrombinemia가 발생합니다.
- 소화 기관의 다른 기관의 패배. 구강을 검사 할 때 광택 염이 주목됩니다 (혀가 진홍 - 빨강, 금이 간, 유두가 부드럽게 됨). 입술은 건조하고 금이 간다. 복부가 부어 오르면 부피가 커져서 (챠오 때문에) 심각한 저 단백 혈증이 발생하면 복수가 나타날 수 있습니다. 일부 환자에서는 간장이 확대되어 (흔하지 않은 증상) 초음파의 확산 변화가 결정됩니다.
- 심근의 패배. 체강 질병을 가진 환자에서 특히 노력에, 심장, 무성 심장 톤, 심전도의 T 파의 감소의 왼쪽 경계의 작은 연장을 호흡과 두근 거림 곤란의 외관이 특징입니다 심근 영양 장애를 개발할 수 있습니다.
글루텐 장 질환 (체강 질병)의 임상 형태 :
임상 과정의 특성에 따라 구별 :
- 전형적인 형태 - 전형적인 증상과 유아기의 질병 발달로 특징 지어 짐.
- 지워진 형태 - 외상 발현 (빈혈, 골다공증 등)의 임상 적 특징이 우세하다는 특징이 있습니다.
- 잠복 모양 - 임상 증후의 심각성이 낮고, 임상 적 흐름이 없으며 성인에서 또는 노년기에 처음으로 나타납니다.