장내 이물질: 진입 원인

이물질은 소장이나 (예를 들어, 과일 구덩이, 또는 닭 고기 뼈와 t. P.) 또는 자살 의도를 삼킨 경우 (바늘, 못, 유리 파편 등)에 도달한다.

이물질이 소화관에 침투하는 데 기여하는 이유는 다릅니다.

1. 입안의 이물질의 의도적 인 검출; 입안에서 먹을 수없는 물건을 지키는 습관. 보통 이것은 어린 아이들뿐만 아니라 신발공, 수공예사, 재단사, 목수, 바늘, 손톱 및 작업 중 작업에 필요한 기타 작은 물건을 보관하는 습관이있는 목수에게서 관찰됩니다. 당연히 기침을하거나 다른 사람들과 이야기하거나 타액을 삼키려 할 때 이물질을 삼킬 수 있습니다.
2. 항상 입에 불충분 한 고정의 경우, 또는 섭취 할 수있다 (장애 의식의 다양한 수준 먹고 웃고 심한 기침의 에피소드, 심한 전신 질환,) 추가 사정이 틀니를 사용할 필요가있다. 크기가 작아짐으로 인한 위험은 치과 용 크라운으로 표현되지만 불충분 한 고정 및 상기 언급 된 여러 가지 상황의 존재가 종종 삼켜 지거나 호흡기로 들어간다.
3. 부주의 조리가 완성 된 플레이트 초래하는 동시에 주인 등등 바쁜 다른 숙제 식사를 준비하고 있으면 유리 캔 약간 작은 것, 예를 들면 바늘 버튼 개구부에 유리 조각 일 수있다. G. 일부 경우 부주의로 음식을 준비하는 사람들은 고기, 가금류, 생선을 전처리 할 때 제거되지 않은 분쇄 된 뼈 (쇠고기, 닭고기, 생선)의 작은 조각 일 수 있습니다.
4. 먹는 과정에 충분히 진지한 태도 : 웃고, 먹는 동안 대화, 성급한 식사, 흡연, 신문 또는 테이블에서 책을 읽고 - 모든 실수로 이물질을 먹고 잡은 삼키는 이어질 수 (고기, 생선이나 닭 뼈, 과일 구덩이) .
5. 무거운 알코올 중독 상태에서 식사.
6. 보철물 플라스틱 판 하드 구개의 실질적인 부분을 포함하는 의치 환자에서 예를 들어 특정 질환에서 구강 점막 감소 된 감도, 구강 마취제 발생할 수있는 약물의 다수의 수신 (벤조 카인, 알마 겔 외.).
7. 병적 인 환자 및 노인성 치매에서 조기 유소아에서 관찰되는 이물질 섭취 위험의 불충분 한 추정.
8. 정신병자에 의한 의도적 인 이물질 섭취, 자살 시도, 그리고 경우에 따라 자기 절단에 대한 의식적 시도.

종종 위의 여러 요인의 복합 효과가 있습니다. 예를 들어, 중독 된 의치를 삼키는 것은 무거운 알코올 중독 상태의 환자가 먹는 동안, 동성애자의 대화를하는 경우, 웃음을 유발할 때 등입니다.

이물이 식도의 날카로운 모서리와 함께 지연되면, 대부분 벽을 손상시킬 수 있습니다. 문지기를 통과하면 장애물이 생기기 때문에 상대적으로 많은 이물이 장기간 위장에 머무를 수 있습니다. 그러나 소장을 통한 이물질의 추가 통과는 일반적으로 방해없이 발생합니다. 생선 뼈, 날카로운 금속 물체, 심지어 바느질 바늘과 같이 예리한 모서리를 가진 이물질은 대부분 대장을 통해 방해받지 않고 통과하며 배설 중에 자연스럽게 밖으로 나가게됩니다. 당연히 환자를위한 그런 결과는 가장 유리합니다.

문헌에서 자본주의 사례에 대한 설명이있다. N. Bamberger (1858)는 자살 목적을 가진 어린 소녀가 한 장의 종이에 싸여있는 바늘을 삼켜 버렸다는 관찰을 다음과 같이 설명합니다. 몇 주 동안 408 개의 바늘로 소화관을 손상시키지 않은 대변을 남겼습니다. 이러한 경우는 문헌 및 다음에서 반복적으로 기술되었다.

다음과 같이 될 수있는 이물질의 부위 운명을 입력 할 때 : 이는 전술 한 바와 같이 쉽게 창자 통해 창자 콘텐츠를 통과 시점에 해당하는 소정의 시간 기간 이후에 전달 (가장 자주 발생) 배변 행위 중에 자연스럽게 외측으로 연장; 그것은 임상 증상을 일으키지 않고 장의 일부에 오래 머물러 있습니다. 이물질 (또는 여러 이물질) 장이 (인해 이물질 압력, 장 출혈, 장 폐쇄에 창자 벽의 천공 및 복막염, 농양, 창자 벽의 괴사 병변) 크게 환자의 상태에 영향을 미치는 합병증을 야기한다.

대장에서 이물질이 지연되는 주된 이유는 조건부로 분류 될 수 있습니다.

1. 이물질, 큰 크기, 이물질의 구체적 형태, 소화 기관에의 정착을 촉진 (예를 들면, 틀니) 장벽을 손상하고 (봉침 급성 생선, 닭 뼈) 내부에 고정 할 수있는 날카로운 단부에 의해 관련 이유 .
2. 장내 또는 그 부위의 상태와 직접적으로 관련된 지역 특성의 원인 :
   1. 기능 장애 : 장의 운동 이상증, 고점도, 장벽의 경련 수축, 장의 무력증;
   2. 유기 이물질의 고정을 증진 변경 : 게실, 종양, 폴립, 염증 및 궤양, 각종 질환 (크론 병, 궤양 성 대장염, 결핵성 손상)에 의한 육아 종성 병변.

종종 장내 이물질의 지연은 이러한 요소들의 개수 (이상증 경련성 대장 유기 종양의 형태로 장애물의 존재 하에서, 폴립)의 동시 작용에 기여한다. 다양한 지방 과정 (염증, 종양 손상) 자체가 반사적으로 기능성 장 질환을 일으킬 수 있음을 명심해야합니다.

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