소장 게실: 증상

대부분의 경우, 십이지장 게실은 다소 오랜 시간, 증상이 발생하거나 경미한 소화 불량 증상은 일반적으로 정상 리듬 장애와식이 패턴 이후에 발생했다. 그러나, 가능한 심각한 합병증은 대부분 총 뚜렷한 증상 종종 환자의 생명에 위험 정상적인 기존의식이 규칙의 편차 후, 갑자기 발생 등 게실염, 출혈, 천공, ...

시 합병증. 약간의 시간이 매우 유리한 무증상 또는 거의 증상이 있지만, 합병증의 개발에 극적으로 무거운 될 수 있도록 질병이 될 수 있습니다. 십이지장 게실의 합병증합니다 (게실의 좁은 목) 식량 대중에 (특히 게실 큰 크기) 이물질에 긴 지연 붙어있다 -이 모든 염증의 발생을 위해 (때문에 게실 다양한 세균 식물의 풍부한 번식에) 조건을 생성합니다 - 게실염과 peridivertikulita, 그 점막 궤양, (복막염의 개발 등) 벽의 천공, 풍부한 종종 출혈. 문헌에서 개별 사례 게실 출혈에서 환자의 죽음에 설명. 하나의 경우에 심각한 출혈을 야기 복부 대동맥 내로 십이지장 게실의 천공이 있었다. 게실은 종양을 개발할 수 있습니다.

진균 및 회장 게실의 증상. 대부분의 경우, 게실의 공장과 회장은 증상과 위장관의 방사선 학적 검사 도중 또는 부검에서 우연히 발견된다. 게실은 직감을 연결하고 제대로 배수 좁은 루멘,이 경우, 그것은 유미 즙, 때로는 작은 이물질 (닭 뼈, 과일 돌 등등. P.), 그리고 게실염의 peridivertikulita의 가능성 개발을 정체. 복부에 통증, 소화 불량의 증상, 심한 경우에는 온도가 상승, 일반 중독의 징후가 증가 ESR이 있습니다. 카타르 (가장 빈번한), 화농성 (다발성) 및 게실 모양의 게실염이 있습니다. 천공은 벽 괴사로 인한 흉골 형태로 가능합니다. 때로는 큰 혈관이 손상되면 장 게실이 출혈을 일으킬 수 있습니다.

석회석의 게실의 형성과 이에 따른 장 폐쇄의 발생이 기술되어있다. 흥미로운 증후군은 J. Badenoch와 PD Bedford에 의해 1954 년에 기술되었는데, 여기에는 여러 가지 증상의 삼중 항 : 다발성 직장 게실염, 스테로티 및 거대 적아 빈혈이 포함됩니다. 10 년 후,이 증후군의 25 가지 경우가 문헌에 기술되어있다. 설명 된 증후군에서 비타민 B12와 항생제를 예약하는 것이 효과적인 경우도있었습니다.

소장의 게실 중 특별한 곳은 다른 게실과 그 기원이 다른 회장의 게실입니다. 그것은 1809 년 Meckel에 의해 처음으로 기술되었습니다. 그것은 vitelline이나 배꼽 덕트 (ductus ornphalomesentericus)의 불완전한 감염에 의한 선천적 기형입니다. 배아기에이 덕트는 난황낭을 인간 배아가 삶의 첫 달에 영양을받는 중추에 연결합니다. 배아는 모체 혈액의 영양분을 섭취하며, 보통 덕트는 자궁 내 성장 3 개월이 끝날 때까지 자라납니다 (드물게 5-9 개월). 불완전한 무공 생후 divertikulopodobnoe 기억 형성의 경우 소장의 회맹 있으므로 밸브 40-50 cm의 거리에서 장간막 부착 반대쪽의 벽에서 번역된다. 대부분의 경우 (80 % 이상) 장벽의이 블라인드 게실염과 같은 돌출은 길이가 4-6cm입니다. Mc.Murich 설명 긴 게실 회장은 104cm 이르렀다. 지름 게실은 광범위한 한계 내에서 변화 및 직경 회장에 도달 할 수있다. 약 20 %의 경우 전체 덕트가 감염되지 않은 상태로 남아있을 수 있습니다. 그런 다음 배꼽 방향으로 연결되거나 배꼽에 연결된 섬유 코드로 끝나는 관 모양의 형태입니다. 이것은 가장 일반적인 선천적 기형 중 하나라고 생각됩니다 : 부검에서 그것은 1-3 %의 사례에서 발견됩니다. Ileum (mekkel)의 게실은 때때로 소화 기관뿐만 아니라 다른 기관의 선천적 기형과 결합합니다.

임상 적으로 회장의 게실은 어린이의 첫 해에 가장 자주 나타납니다. 성인에서는 무증상이거나 대퇴 배꼽 및 ileal 부위의 막연한 통증이 동반됩니다. 남성의 회장 게실은 점막 출혈이 궤양, 주로 게실의 벽에 염증 과정의 모양에 더 자주 여성보다 약 3 배에 발생하며, 일반적으로 임상 증상이 동반된다.

Diverticulitis (만성과 급성)는 때때로 외과 병원에 게실염 환자의 입원을위한 맹장염과 같은 증상으로 발생합니다. 이것은 게실을 놓치지 않도록 회장의 말단 부분 (약 1 m)을 철저히 수정해야합니다. 회 전형 게실의 소화성 궤양은 일부 비정상적 통증과 다른 특징이있는 궤양 증후군으로 발생한다. 드물게 장 폐쇄의 증상 - 3 %의 경우 또는 게실에 종양이 생깁니다. Meckelian diverticulum 이물질에서, 가장 흔하게 작은 닭고기와 생선 뼈, 과일과 장과 씨를 유지할 수 있습니다.

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