간세포암: 증상

간세포 암종의 증상은 다소 다형성이 있습니다. 질병의 진행은 무증상 일 수 있습니다. 환자의 경우 간경변의 징후가 드러납니다. 종양은 우연히 진단 될 수 있습니다. 그러나 임상 양상은 매우 생생 할 수 있으며 간 기능 부전은 임상상이 간 농양과 닮았습니다. 발현의 스펙트럼은이 두 극단적 인 임상 형태 사이에 적합합니다.

나이. 간세포 암은 어느 연령대에서나 발생할 수 있습니다. 중국인과 반투족 중 40 세 이하의 사람들은 종종 아프다. 온화한 기후를 가진 나라에서는 간세포 암 환자의 연령이 보통 40 세 이상입니다.

폴. 남성은 여성보다 4-6 배 더 자주 아플 때가 있습니다.

수반하는 간경변. 적시에 간경변을 진단 할 필요가 있습니다. 간세포 암종은 열화 나 우상 복부 통증의 출현, 및 간 종양 유래 만져서 모양의 간경변 환자에 의심 할 수있다. 간경화와 식도 또는 precoma 환자의 정맥류 출혈 복수의 치료에는 적절한 개선이 없을 때 간세포 암은 이러한 경우에서 제외.

혈청 HBsAg 또는 항 -HCV 항체가있는 혈색소 침착증이나 만성 간 질환 환자의 급속한 악화는 간세포 암의 발병 가능성을 시사합니다.

환자들은 허약함과 상복부에 불편 함과 압박감을 호소합니다. 체중이 감소합니다. 온도는 거의 38 ℃를 넘지 않는다.

통증은 종종 간세포 암 환자에서 관찰되지만 드문 경우이지만 심하게 나타납니다.

대개 상복부 부위, 즉 우측 hypochondrium 또는 뒤쪽에서 둔한 일정한 통증입니다. 집중 통증은 횡격막의 주위 또는 병변을 나타냅니다.

간세포 암 으로 인한 위장관 기능의 장애가 종종 관찰됩니다. 그것은 식욕, 자만심과 변비의 부족으로 나타납니다. 이 질환의 첫 증상은 담즙 정체로 인한 설사이거나 프로스타글란딘과 같은 활성 물질 종양의 생성 일 수 있습니다.

호흡 곤란은 횡경막 또는 콩나물을 밀어 내거나 폐로 전이하는 커다란 종양에 의해 야기 된 후반 증상입니다.

황달은 드물게 강렬하며, 일반적으로 종양의 크기에 의존하지 않습니다. 드문 경우로, 종양은 다리에 용종이 생기고 담관 내부에 위치하고 기계 황달을 일으킬 수 있습니다. 종양은 총 담관으로 발아 할 수 있습니다. 이 경우, 덕트의 내강에서 종괴가 발견 될 수 있으며, 즉각적인 사망 원인은 혈액 생물학 일 수 있습니다.

때로는 종양의 중앙 부분의 괴사로 인해 열과 백혈구 증이 나타납니다. 임상 사진은 간 농양과 비슷합니다.

간 은 아래 방향, 복강 내뿐만 아니라 흉강 방향으로도 크기가 커집니다. 우측 hypochondrium에서는 간에서 발생하는 고르지 않은 표면으로 치밀한 종양 형성 형성을 촉진 할 수 있습니다. 왼쪽 엽이 영향을 받으면 상복부 부위에 종양이 촉지됩니다. 때로는 여러 종양이 만져지는 경우가 있습니다. 통증이 심해서 촉진이 어려울 수 있습니다.

간질 주위염의 결과로 종양에 마찰 소음이 때때로 들릴 수 있습니다. 종양에 대한 동맥 소음은 종양에 혈액을 공급하는 간선 네트워크의 확장의 결과입니다. 급성 알코올성 간염이없는 경우이 소음은 간세포 암종을 나타냅니다.

부검은 환자의 약 절반에서 발견됩니다. 고행 유체에는 많은 단백질이 들어 있습니다. 악성 세포는 검출 될 수 있지만, 복강 액에서 이들의 해석은 어렵습니다. LDH 활성의 증가 및 복수 액에서의 암 배설 항원의 수준. 그것은 피로 얼룩 져있을 수 있습니다. 종양의 파열은 hemoperitoneum으로 이어진다 . 후자는 심한 통증 증후군이있는 급성 복부 사진에 의해 점진적으로 나타나거나 나타날 수 있습니다. 그러한 환자의 예후는 매우 열악합니다.

문맥의 혈전증은 복수를 악화시킵니다. 간정맥의 폐색이 발생할 수 있습니다 . 아마도 식도의 우심방과 정맥 신경총에서 종양이 발아 한 것 같습니다.

정맥류 확장 식도 정맥에서 출혈 하는 것은 종종 빈번하고 치명적인 합병증입니다. 간경변증 환자에서 정맥류 출혈을 멈추지 못하는 경우가 종종 간세포 암으로 인해 문맥에 침투합니다.

전이의 임상 증상

전이는 림프절, 특히 오른쪽 쇄골 상부 림프절에서 발견 될 수 있으며 이는 촉지 될 수 있습니다. 폐로의 전이 는 흉막 삼출의 출현을 동반 할 수 있습니다. 폐동맥의 심한 색전증은 호흡 곤란과 폐 고혈압을 유발합니다. 심한 arterypulmonary 우회의 가능한 개발. 골전 이는 대개 갈비뼈와 척추에서 발견됩니다. 전이성 뇌 손상 은 뇌종양 증상에 의해 나타납니다.

간세포 암종의 전신 증상

소아에서의 간 모세포종에서 나타나는 내분비 장애는 성인에서의 간세포 암보다 흔하다.

에스트로겐 분비 증가와 관련된 가능한 아픈 여성형 유방염.

고칼슘 혈증 의 원인은 가짜 부갑상선 기능 항진증입니다. 종양에는 부갑상선 호르몬 (PTH)과 유사한 물질이 포함될 수 있습니다. 혈청 PTH 수치는 상승한다. 간동맥의 색전술은 효과적 일 수 있습니다.

저혈당 은 환자의 30 %에서 발생합니다. 이것은 종양의 매우 빠른 성장, 보통 미분화로 인해 발생할 수 있으며, 이는 포도당에 대한 필요성의 증가를 동반합니다. 때때로 천천히 진행하는 종양이있는 환자에서 저혈당이 발생합니다. 이 경우, G-6 상 및 포스 포 릴라 제의 종양에서의 활성은 감소되거나 부재하고, 종양 및 인접 조직에서 글리코겐의 함량이 증가된다. 이것은 저혈당이 증가 된 축적과 함께 글리코겐 대사의 획득 된 교란에 의해 유발된다는 것을 나타냅니다. 이러한 환자들에서 탄수화물 함량이 높은 음식을 섭취하더라도 혈당 수치를 정상화하는 것은 극히 어렵습니다.

중증의 재발 성 저혈당 환자에서 종양 조직에서 고 분자량 인슐린 유사 성장 인자 (IPFR-II)의 함량은 정상 간에서의 그것보다 10-20 배 높다. 이것은 또한 저혈당 발병에 기여할 수 있습니다.

고지혈증은 간세포 암 환자에서는 거의 나타나지 않지만 저 콜레스테롤식이 환자의 약 1/3이 혈청 콜레스테롤 수치를 증가시킵니다. 한 환자에서 고지 질 혈증 및 고 콜레스테롤 혈증은 비정상적인 베타 - 지단백질의 형성으로 유발되었다.

갑상선 기능 항진증 은 갑상선 자극 호르몬의 부적절한 생산 때문일 수 있습니다.

Psevdoporfiriya 종양 포르피린의 생산의 결과 - 소변 및 혈청에서 포 르포 빌리 노겐의 농도가 크게 증가.

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