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급성 신부전의 유형
최근 리뷰 : 19.10.2021
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급성 신부전의 발병으로 이어지는 손상 요인의 영향 수준에 따라 다음을 구별하십시오.
- (신장 재관류 장애에 의한 급격한 감소 artierialnogo 압력, 저 혈량 다양한 기원의 충격 등 용혈 횡문근 융해증과 같은 신장 세관의 봉쇄) 전성;
- 신장 (염증성, 혈관성, 독성 영향을 포함한 다양한 신장 질환에서 실질에 직접 손상을 일으킴);
- postrenal (요로계 질환으로 인한 폐쇄성 요로 병증과 함께 발생).
보존의 정도에 따라 이뇨제는 neoliguric (신생아에게 전형적 임)과 oliguric 급성 신부전을 구분합니다. 신경성 급성 신부전의 특징 :
- 정상 이뇨;
- GFR 감소;
- 칼륨의 배설 증가;
- 물과 나트륨의 재 흡수;
- 고혈압 (혈청 크레아티닌> 130 μmol / l, 우레아> 17 mmol / l)의 증가.
Prerenal과 postrenal 급성 신부전은 기능이있는 급성 신부전이며, renal은 유기성 신장입니다. 그러나 장기간의 기능적 급성 신부전은이시기에 신장 기능 장애를 일으키는 초기 요인과 관계없이 신장 실질이 손상되기 때문에 유기체로 변합니다.
"소변량 부족"과 "급성 신부전"의 개념을 식별 할 수 없다는 점을 강조해야합니다. 따라서, 개발 핍뇨 (이상 3.2 일일 소변량의 감소), 탈수, 저 혈량, 저혈압, 냉증 등의 질문에 답변 신장 혈류 감소로 신장 보호 생리적 반응 일 수있다. 신장 혈류의 감소의 정도는 필터 함수의 상태에 영향을주는 경우 적당한 질소 혈증 (20~50%에 의해 혈청 크레아티닌 증가)의 발전에 신장과 리드, 기능 (전성) 신부전의 개발에 대해 이야기 할 능력이있다. 기능 장애는 신장 실질 조직의 구조적 변화로 이어질 경우, 핍뇨는 진정한 유기 (신장)의 개발 급성 신부전을 반영하고 항상 심각한 질소 혈증을 동반한다.