소화성 궤양은 어떻게 치료됩니까?

소화성 궤양 질환의 치료의 목표 - 궤양의 임상 증상의 완화 및 치료 후 - 위 십이지장 궤양 재발 과정의 예방의 구조 및 기능 장애의 회복을 목표로 재활 조치의 실시.

중요한 과제는 소아에서 소화성 궤양 치료의 문제를 해결하는 것입니다. 새로이 진단 된 소화성 궤양의 경우 가족력, 학교 또는 유치원에서의 역사, 자녀의 정신 상태 및 심리적 기후의 특성을 고려하여 입원 환자 진찰 및 치료를 받아야한다는 것이 일반적으로 인정됩니다.

어떤 어린이들은 병원에 머물기 위해 강한 저항을합니다. 그러한 반응의 출현은 아동의 성별이나 연령에 의존하지 않습니다. 이 경우 병원에서 어린이를 찾는 것이 스트레스 요인이되어 불만의 보전과 질병의 진행에 기여합니다.

따라서 다음 환자는 의무 입원 대상이됩니다.

• 악화 단계에서 처음 발견 된 소화성 궤양과;
• 질병의 복잡하고 자주 재발하는 과정;
• 외래 환자 치료의 일주일 동안 심각한 정도 또는 어려움에 대처하는 고통;
• 외래 환자 환경에서 치료와 통제를 조직하는 것이 불가능할 경우.

소화성 궤양 질환의 치료에 대한 일반 원칙에는식이 요법과 보호 요법의 준수가 포함됩니다.

건강 식품은 복잡한 치료의 중요한 영역입니다. 현재 그들은 적절한 마약 정정 조건 하에서 "보전 (sparing)"식단을 임명하는 것이 타당하다는 의견에 이의를 제기합니다. 무리 응용 프로그램은 테이블 (1A)를 № 및 afiziologichnostyu 자신의 단백질, 지방, 탄수화물과 미네랄의 함량뿐만 아니라 아이의 정신 감정 상태에 악영향 관련 16 Pevzneru을 №. 심한 복통을 동반 소화성 궤양 질환의 악화,에, 그것은 바람직 기계적, 열적, 화학적는 위 점막 및 십이지장 궤양을 살려주에 따라 침상 안정과 다이어트의 약속입니다. 연구 결과에 따르면 궤양 질환은 유당 활용 과정에서의 장애, 즉 위 십이지장 영역의 형태 학적 변화, 염증 과정의 지속 기간 및 중증도로 진행되는 것으로 나타났다. 상당한 양의 우유가 포함 된식이 요법 1의 사용은 비스무트 제제 섭취와 제품의 비 양립성으로 인해 제한됩니다. 그러한 경우 유제품이없는식이 요법의 목적이 표 4에 나와 있습니다.

이전 장에서 설명한 위 십이지장 병리의 교정을위한 약의 선정은 소화성 궤양에 해당합니다.

십이지장 궤양의 병인에 관한 위의 개념을 바탕으로 다음과 같은 치료 영역이 구분됩니다.

• H. Pylori 감염의 박멸 ;
• 위 내강의 위 분비 및 / 또는 중화의 억제;
• 공격적인 영향과 회복 과정의 자극으로부터 점막 보호;
• 신경계 및 정신 영역의 상태의 교정.

소화성 궤양에 대한 항 헬리코박터 치료의 편의는 다음 요인에 의해 결정됩니다.

• 십이지장 궤양 환자의 90-99 %에서 궤양 성 궤양의 상흔이 가속화됩니다.
• H. Pylori의 박멸은 소화성 궤양의 재발 빈도를 60-100에서 8-10 %로 감소시킵니다.
• 퇴치는 소화성 궤양이 복잡하게 진행되는 동안 위장관 출혈의 재발 빈도를 줄일 수 있습니다.

헬리코박터 파일로리 감염 의 초기 탐지에서 , 프로톤 펌프 억제제 또는 비스무스 트리 칼륨 다이 칼 레이트 (제 1 치료 라인)에 기초한 치료 의 3 가지 요법이 처방된다. 이 범주의 환자에서 쿼드로 테라피의 적응증은 위장관 출혈의 위협이나 존재뿐만 아니라 크거나 여러 개의 궤양입니다. 첫 번째 치료법의 결과로 박멸이 실패한 경우, 소화성 궤양을 가진 환자에게도 쿼드로 테라피 (quadrotherapy)가 적용됩니다.

십이지장 궤양의지지 치료에 대한 질문은 현재 광범위하게 논의되고 있습니다. 십이지장 궤양 (봄과 가을) 환자의 계절 치료는 비효율적이며 경제적으로 정당화되지 못한다고 많은 연구자들은 예측합니다.

소화성 궤양의 악화를 예방하려면 임상 내시경 제어가 필요합니다 (진단 후 첫 해 - 3-4 개월마다 한 번, 두 번 - 세 번 - 6 개월에 한 번, 매년).

점막 결함의 치유 박멸 처리의 비 효율성으로 절반의 용량으로 할당 분비 약물을 지원 보여 비 스테로이드 성 소염 진통제의 사용을 필요로하는 질병의 빈번한 재발 (연간 3-4 회) 및 소화성 궤양의 합병증 및 동반 질환을 방지합니다. 동시에 절반의 용량으로 후 1 ~ 2 주 동안 하루 총 투여 량의 분비 약물 중 하나의 수신을 위해 제공 증상의 임상 적 악화의 경우 "주문형"예방 치료, - 또 다른 실시.

소아의 십이지장 궤양 치료에 대한 현대적인 접근법은 12-15 일 안에 궤양 성 결함의 완전한 회복을 달성 할 수 있으며,이 병의 재발 빈도는 현저히 감소됩니다. 적절한 항 - 헬리코박터 치료를받은 십이지장 궤양을 가진 어린이의 임상 및 내시경 적 완화는 평균 4.5 년 지속됩니다. 장 출혈 - 지난 15 년 8에서 1.8 %로, 십이지장 구부의 변형을 반으로 줄일 수 있도록, 질병의 합병증의 빈도에 의해 입증 치료의 현대 방법의 영향 소화성 궤양의 흐름의 변화에 대해.

소화성 궤양의 수술 적 치료는 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :

1. 천공;
2. 보존 적 치료가 불가능한 궤양 침투;
3. 끊이지 않는 다량 출혈;
4. 하위 보상 흉터 점액 샘 협착증.

예측

아이들의 소화성 궤양 질환의 적시 탐지, 적절한 치료 치료, 정기적 인 조기 관찰 및 재발 예방은 수년간 질병의 지속적인 임상 내시경 적 완화를 달성하여 환자의 삶의 질을 크게 향상시킵니다.

소화성 궤양의 예방과 함께 외과 적 요인을 배제하기 위해서는 궤양 전 상태를 적시에 감지하고 치료해야합니다. 아이는 특정 조건 하에서 소화성 궤양으로 변형 될 수있는 위와 십이지장의 기능적 특성을 유전 적으로 조절했으며, 궤양 전 상태로 간주됩니다. 기준은 확립되어 있으며, 그 중 소화성 궤양의 형성 가능성은 매우 높습니다.

1. 소화성 궤양에 대한 유전 된 유전성, 특히 친척의 친척 중 소화성 궤양의 경우;
2. 증가 된 산 - 소화성, 특히 기저, 위 침략;
3. 혈액과 소변 내 펩시 노겐 I의 증가 된 양;
4. Pg3 분획의 펩시 노겐 표현형의 우위;
5. 십이지장 주스에서 점액과 중탄산염의 감소.

I (ABO) 혈액형과 vagotonia의 징후에 속하는 것도 중요합니다.

소화성 궤양에서 유전성 소인의 실현은 HP 관련 위 십이지장 염을 통해 일어나기 때문에, 후자는 또한 프리 프레스 상태에 대한 중요한 기준으로 고려되어야합니다.

사전 궤양 상태는 소화성 궤양과 동일한 진단, 치료 및 보급 방법을 필요로합니다.

평생 동안 임상 적 추적 관찰이 이루어지며 소화성 궤양이 악화 된 후 1 년 안에 2 회 ~ 2 회, 매년 4 회 실시됩니다. 설문 조사 및 검사를 제외한 동적 관찰의 주요 방법은 내시경 검사입니다. 또한 HP 감염의 역학을 평가하고 박멸을 달성해야합니다.

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