소아 위 궤양

Postbulbarnyh 부서 - 어린이 소화성 궤양 및 / 또는 십이지장 궤양은 적어도 위, 십이지장 궤양을 특징으로하는 만성, 순환 흐르는 질환이다.

ICD-10 코드

• K25. 위 궤양.
• K26. 십이지장 궤양
• K28. Gastroejunal 궤양.

역학

소아 궤양 성 질환의 역학

궤양 질환은 성인 인구 중 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 외국 및 국내 통계 연구의 자료에 따르면 소화성 궤양 및 십이지장의 소화성 궤양에 따라 유럽 국가의 10 번째 거주자가 겪고 있습니다. 현재이 병리학을 가진 350 만 명 이상의 환자가 위장병 학자로 등록되어 있습니다.

소아에서 소화성 궤양의 유행은 나라마다 다르며, 정확한 통계는 없습니다. 캐나다 브리티시 콜럼비아 아동 병원에 따르면 매년 4-6 명의 4 백만명의 환자가 소화성 궤양의 새로운 사례를 진단합니다. 러시아 Nizhny Novgorod 소아과 위장병 연구소에 따르면, 소화성 궤양의 유병률은 1,000 명의 어린이 당 1.6 ± 0.1입니다. 최신 자료에 따르면 소아에서 99 %의 궤양 형성 과정은 십이지장의 구근에 위치하고 0.5-0.75 %의 위장에 위치하고 있으며 0.25 %의 환자는 복합 된 국소 진단으로 진단됩니다. 소아의 위장에서 궤양을 일으키는 과정은 종종 다른 병인 (스트레스, 외상, 감염, 약물 손상 등)의 급성 특성입니다. 이 데이터는 장기간 (3 년 이상) 정기적 인 임상 내시경 검사 결과에 의해 확인되었으며 위장에서 만성 궤양 치료를 제외 할 수있었습니다.

Anamnestic 데이터, 임상, 내시경 및 기능적 유사성의주의 깊은 연구를 기반으로 역학 연구는, 당신은 아이의 연령과 성별에 따라 십이지장 궤양의 빈도를 설정할 수 있습니다. 유아의 십이지장 궤양을 발견 한 사례는 유치원 연령에서 기록되며, 발병률은 1000 명당 0.4 명, 소아 1,000 명당 2.7 명입니다. 이 경우 소아에서 소화성 궤양이 10-12 세의 나이에 더 자주 발견됩니다. 소년들 - 12-15 세. 18 5 세의 나이에 도달 1 : 3의 비율로 여자의, 십이지장 궤양을 앓고있는 소년의 우세를 향한 추세를 형성 축하하지 않는 오래된 4-8년까지 성별 차이지만, 나이, 1.

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원인 위궤양

어린이 소화기 궤양의 원인

소화성 궤양 질환 (염증성 gastriticheskaya, cortico-내장 신경 반사, 정신, atsidopepticheskaya, 감염, 호르몬, 심장 혈관, 면역 학적, 외상)의 개발의 많은 이론을 제안하지만, 그들 중 누구도 완전히 궤양 성 점막 결함의 형태로 실현되지 변경됩니다 개최 할 수 위와 십이지장의 껍질. 이와 관련, 소화성 궤양 질환은 유전 적 유발 요인의 이질성과 polyetiological 간주됩니다.

위궤양의 원인과 병인

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조짐 위궤양

소화기 궤양의 증상

십이지장 궤양의 임상 적 증상은 다양하며 전형적인 그림이 항상 형성되는 것은 아니므로 진단이 크게 복잡해집니다.

소화성 궤양의 전형적인 모습 은 20 세기 초 Moinigan에 의해 처음으로 기술 된 전형적인 통증 증후군에 의해 특징 지어진다.

• 배가 고픈 통증 (빈속 또는 식후 1.5-2 시간), 종종 밤 -
• 완고한 발작, 절단, 바느질;
• 뒤, 오른쪽 어깨, 견갑골을 비추시오.
• 상심부와 정중선의 오른쪽에 국한되어있다;
• 제산제 또는 진경제 복용.
• 악화 계절 (가을 - 봄).

소화성 궤양의 증상

양식

소아 궤양 성 질환 분류

영어 문학에서 "소화 궤양"과 "소화 궤양"이라는 용어는 동의어로 사용되어 침식과 위와 십이지장의 궤양에 적용됩니다. 침식은 근육 판에 침투하지 않는 점막 결함이며, 궤양은 점막하 층 내부로 들어가는 더 깊은 병변입니다.

소화성 궤양은 1 차와 2 차로 구분됩니다. 헬리코박터 파일로리 와 관련된 일차 소화성 궤양과 만성적이며 재발하는 경향이있는 헬리코박터 음성 (특발성)이 있습니다.

생리적 스트레스, 화상, 저혈당, 외상성 뇌 손상, 약물, 감염,자가 면역 질환, 과분비 및 면역 매개 조건의 사용, 혈관 부전, 간경변 등의 병인에 따라 차 소화성 궤양 : 다양 차 소화성 궤양의 원인. 이유는 급성 및 만성 두 코스를 가질 수 있습니다.

국립 의과 대학은 소화성 궤양과 다양한 질병 및 상태에서 발생하는 위 십이지장 점막의 증상이있는 궤양을 명확하게 구분합니다.

소아과 실습에서, A.V.에 따른 소화성 궤양의 분류. 마 줄린.

병적 인 과정은 위장에 국한 될 수 있으며, 십이지장 (bulb and postbulbarnyh department), 병변을 병합하는 것도 가능합니다. 악화의 단계, 악화, 불완전한 임상 적 완화 및 임상 적 완화를 구분하십시오. 복잡하지 않고 복잡한 형태의 소화성 궤양을 분리합니다. 후자에는 출혈, 침투, 천공, 유문의 협착 및 혈관 주위 염이 포함됩니다. 위 십이지장 구역의 기능 상태 (위 내용물의 산성도, 운동 능력이 증가, 감소 또는 정상)가 평가되어야합니다. 임상 적 및 내시경 적으로, 소화성 궤양은 다음과 같이 분류된다 :

• I 단계 - 신선한 궤양;
• II 단계 - 궤양 성 결손의 상피화의 시작 :
• III 단계 - 발현 된 위 십이지장 염에 의한 궤양 성 결손의 치료;
• 4 단계 - 임상 내시경 적 관해

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진단 위궤양

소화기 궤양의 진단

부인과 의사를 수집 할 때는 유전, 영양의 본질, 나쁜 습관 및 수반되는 질병, 사용되는 약물의 스펙트럼에주의를 기울여야하며, 이는 위 십이지장 병리학에 의해 부담됩니다.

검사, 촉진, 타진, 청진은 전통적인 방법에 따라 수행됩니다. 획득 된 데이터 외에도, 진단은 식도 이식편 내시경 검사, pH 측정 및 H. Pylori 감염 진단을 포함한 도구 적, 형태 학적 및 실험실 조사 방법의 결과를 기반으로합니다 .

소화성 궤양 병의 진단

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치료 위궤양

소화기 궤양의 치료

소화성 궤양 질환의 치료의 목표 - 궤양의 임상 증상의 완화 및 치료 후 - 위 십이지장 궤양 재발 과정의 예방의 구조 및 기능 장애의 회복을 목표로 재활 조치의 실시.

중요한 과제는 소아에서 소화성 궤양 치료의 문제를 해결하는 것입니다. 새로이 진단 된 소화성 궤양의 경우 가족력, 학교 또는 유치원에서의 역사, 자녀의 정신 상태 및 심리적 기후의 특성을 고려하여 입원 환자 진찰 및 치료를 받아야한다는 것이 일반적으로 인정됩니다.

소화성 궤양은 어떻게 치료됩니까?

예방

소화기 궤양의 예방

소화성 궤양 질환의 일차 예방 (특히 소화성 궤양 질환의 가족력이있는 어린이) 상부 위장관의 상태를 제어 등의 감염을 방지하기위한 역학 측정 , H. Pylori 감염을 적시뿐만 아니라 적절한 연령 체제 및 영양, 건강한 생활 습관, 준수 모니터링 헬리코박터 파일로리 감염 의 탐지에서의 박멸 치료 , 자율 신경 기능 장애의 교정.