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장티푸스의 증상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 20.11.2021
 
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장티푸스 발열의 잠복기는 3 일에서 30 일까지이며 드물게 50 일까지 지속됩니다 (평균 10-14 일). 질병의 임상 경과는 약 임상 증상 (5~7일), 위기 기간 (8~14일), 소멸 (14~21일)과 회복기 동안 (질병의 21 ~ 28 일 일 후)의 성장을 구별 할 수 있습니다.

장티푸스 증상의 역학은 어린이의 나이에 달려 있습니다.

장티푸스 열은 장년기 (7-14 세)의 전형적인 경우 성인과 마찬가지로 체온이 점차적으로 상승하기 시작합니다. 질병의 첫날부터, 일반적인 약점, 무관심, adynamia, 두통, 불면증, 거식증이 기록됩니다. 특정 장티푸스 중독증 - 장티푸스 상태가 발생합니다 (청각 장애, 졸음, 막힘, 종종 환각과 정신 착란, 심한 경우에는 의식 상실). 심혈관 시스템의 변화는 심장 음색의 소음이나 난청, 동맥압과 서맥의 저하로 나타납니다. 드물지만 심근염 현상이 나타날 수 있습니다.

질병의 높이 (질병의 8-10 일)에 전형적인 rosaolous 발진이 피부에 나타납니다. 이들은 복부의 피부에 창백한 배경에 약 3mm의 직경을 가진 분홍색 색의 분리 된 반점이며 가슴과 어깨의 피부에는 덜 빈다. 장티푸스에 대한 Pathognomonic은 내인성 카로틴 혈증의 발달로 인해 손바닥과 발 (Filippovicha 증상) 피부의 icteric 염색으로 간주됩니다.

질병의 건조 언어의 높이에서 중앙에 혀의 두께 더러운 회색 (또는 갈색) 터치, 팁으로 줄 지어 가장자리가 깨끗하고, 붉은 혀가 종종 otochen과 인쇄의 가장자리에 톱니가있다. 대부분의 환자에서 오른쪽 장골 지역에서 고통스러운 적당히 부풀어 오른 복부는 종종 울리가 정의되고 타악기의 단축은 장간막 림프절 (Padalka의 증상)의 증식의 결과로 들린다. 질병의 4 ~ 5 일부터 시작하여 간과 비장이 증가합니다.

장티푸스는 말초 혈액에 변화가 있습니다. 질병의 처음 2 ~ 3 일 동안 백혈구의 수는 정상 또는 약간 증가 할 수 있습니다. 질병의 최고 수준에서, 백혈구 감소증과 호중구 감소증은 백혈구 혈액형이 왼쪽에서 젊은층으로, 그리고 심지어는 골수 세포로 이동함에 따라 발생합니다. Aneosinophilia, lymphocytosis, 증가 된 ESR은 골수 손상과 관련이 있습니다. Leukopenia가 더 두드러지며 질병이 무거워집니다.

대부분의 경우 장티푸스 (최대 80 %)가 급격히 시작하여 체온이 39-40 ° C까지 올라갑니다 (최대 3-5 세). 처음 1 시간이 지나면 중독 증상이 분명하게 나타납니다. 아이들은 짜증을 내며 흐늘 흐늘 해지며 창백 해지고, 가슴을 내고, 외쳐 부르짖습니다. 그들은 불안, 졸음, 역기능, 수면 역전 (낮에는 졸음, 밤에는 불면증)을 기록합니다. 심한 경우에는 첫날부터 반복되는 구토, 경련, 의식 위반이 있습니다. 대부분의 경우 질병 설사 증후군 (장염)의 첫날부터 입, 입술의 점막의 건조 함을 관찰하십시오. 대변은 액체가 풍부하고 소화되지 않으며 투명한 점액과 녹색이 혼합되어 하루에 10-15 회 이상의 빈도를 보입니다. 덜 흔한 것은 장의 변비와 마비입니다. 심한 위장 장애 (구토 및 느슨한 발판)로 인해, 환자의 탈수증으로 인한 탈수증이 쉽게 일어나 환자의 상태가 악화됩니다.

어린 아이 (특히 생후 1 년)에는 빈맥, 혈압 강하 및 심장 소리의 소음이 관찰됩니다. 나이든 아이들과 달리, 간세엽 비대증이 더 심하게 나타납니다. 장미 발진은 드물게 희소하다. 대부분의 환자에서 백혈구의 핵 이동, 저 에코노 필리아 및 ESR의 증가를 동반 한 호중구 감소증이 주목됩니다. 백혈구 감소증은 거의 보이지 않으며 백혈구 증은 종종 발생합니다.

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