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인플루엔자의 원인
인플루엔자 병원체는 80-120 nm 직경의 orthomixovirus 계열의 RNA 함유 바이러스입니다. 그들은 뉴 라미니다 제 (N)와 헤 마글 루티 닌 (H)을 가진 당 단백질에 의해 형성된 지단백질 코트를 가지고 있습니다. 핵 단백질 (NP) 및 행렬 (M)의 인플루엔자 바이러스의 단백질은 세 개의 항원 - 구별 유형 인플루엔자 현재 적혈구 응집소 16 개 아형 (HI-H16 알려진 바이러스 아형 단리 하였다 항원 성 당 단백질 H와 N의 실시 예에 따르면, A, B 및 C로 분류 )과 뉴 라미니다 제 (12 개)의 서브 타입 (N1-N12), 바이러스 균주는 일반적으로 짧은 항원 화학식을 나타낸다 : H1N1, H2N1, H3N2, 등등
인간의 질병은 주로 헤 마글 루티 닌 HI, H2, NS 및 뉴 라미니다 아제 -N1, N2의 아형을 가진 바이러스에 의해 유발됩니다. 최근 몇 년 동안 항원 성 H5N13, H7N7을 가진 조류 인플루엔자 바이러스에 의한 질병 사례가보고되었습니다. Hemagglutinin과 neuraminidase의 구조를 변화 시키면 인플루엔자 바이러스의 새로운 혈청 형 변이가 나타납니다. 항원 구조의 변화는 항원 드리프트 또는 항원 이동을 통해 발생할 수 있습니다. 항원 드리프트 - 점 돌연변이에 의해 유발되는 항원 (더 자주 헤 마글 루티 닌)의 구조가 사소하게 변화합니다. Antigenic shifter의 경우 hemagglutinin 및 / 또는 neuraminidase의 아형은 인간과 동물 바이러스 균주 사이의 유전 적 재조합으로 인해 완전히 대체됩니다 (훨씬 적은 빈도로). B 형 인플루엔자 바이러스는 변이가 적으며 C 형 바이러스의 경우 항원 구조가 일정합니다.
인플루엔자의 병인
인플루엔자의 발병 기전에서 바이러스의 epitheliotropic 및 일반적인 독성 효과가 가장 중요합니다. 상부 호흡기 점막의 작은 에어로졸 입자로 공기 중 또는 먼지가 들어가면 바이러스는 섬 모세포 상피 세포로 들어가 재생됩니다. 상피 세포에서 바이러스의 재생은 이영양증, 괴사 및 박리를 유도합니다. Ciliated 상피 이외에, 인플루엔자 바이러스는 폐포 macrophages, goblet 세포와 alveolocytes 영향을 미칠 수 있습니다. 손상된 상피 장벽을 통해 바이러스 및 조직 부패 산물이 혈류로 침투하여 일반적인 독성 영향을 미칩니다.
혈역학 장애는 다양한 장기 및 시스템에서 발생하며, 이는 심각한 형태의 병인의 주요 원인이됩니다. 분절 또는 장간막에서 인기 출혈성 부종 - - 복부 증후군 다른 사람에게 CNS에 표현 순환 장애는 폐에서 뇌의 현상으로 이어집니다.
인플루엔자 역학
인플루엔자는 전염병 및 전염병에 널리 퍼집니다. 간염시기에는 발생률이 산발적 인 경우와 지역 발발로 뒷받침됩니다. 전염병 / 전염병의 과정에서 대다수 인구의 자연 면역화가 발생하고 감수성 인구가 감소하여 발병률이 급격히 감소합니다. 가장 흔한 질병은 A 형 바이러스와 관련이 있으며, B 형 바이러스는 대개 국부적 인 발병을 일으키고 C 형 바이러스의 경우는 산발적 인 경우입니다. 인플루엔자 유행은 거의 매년 발생하며 항원 드리프트로 인한 바이러스의 새로운 변종이 나타나기 때문에 발생합니다. 인플루엔자 대유행은 10-20 년이 지난 후에는 비교적 드물며 항원 성 발작으로 인해 바이러스 아형의 변화와 관련이 있습니다.
감염의 원인은 잠복기가 끝나고 발열 기간이 끝나기 전에 바이러스를 외부 환경으로 분비하는 아픈 사람입니다. 병의 5-7 일 이후에 호기에있는 바이러스의 농도가 급격하게 떨어지고 환자는 실질적으로 다른 사람에게 위험을주지 않습니다. 심각한 역학적 위험은 계속해서 활동적인 생활 방식을 이끌어 내고 많은 사람들을 감염시킬 수있는 질병의 지워지거나 무증상 형태의 환자에 의해 나타납니다. 인플루엔자 바이러스는 환경이 불안정하고 고온, 건조, 일사의 영향에 민감합니다. 그들은 또한 소독 용액의 작용으로 빠르게 죽습니다.
감염의 전파는 공기 중의 물방울에 의해 수행됩니다. 드문 경우이지만, 가정 용품 (젖꼭지, 장난감, 린넨, 접시 등)을 통한 감염 전파가 가능합니다. 독감에 대한 감수성은 보편적입니다. 생후 첫 개월의 어린이는 상대적으로 인플루엔자에 내성을 띠는데 이는 어머니에게서받은 수동 면역과 관련이 있습니다 (어머니에게서 보호 항체가 없으면 신생아가 아플 수도 있음). 인플루엔자 후 영구적 인 유형 특유의 면역이 형성되고 반복 된 질병이 새로운 바이러스의 혈청 형에 감염되어 발생합니다.
조류 인플루엔자 바이러스는 가금류를 돌보는 사람들에게 감염됩니다. 이런 경우에는 여러 사람이 감염 될 수 있으며 질병이 극도로 어려웠던 어린이 감염에 대한 가족 발병이 설명됩니다. 조류 독감 바이러스의 사람 간 전파는 발생하지 않습니다. 인간에 대한 직접적인 감염원은 닭, 오리, 칠면조입니다. 가정에 바이러스를 도입하는 것은 주로 야생 물새에 의해 수행됩니다.