어린이 인플루엔자

인플루엔자는 유행병과 팬데믹의 이환율을 보이는 광범위한 감염병입니다. 유행병과 유행병 사이의 기간에는 산발적인 사례와 지역적 유행으로 이환율이 유지됩니다. 유행병/팬데믹 기간 동안에는 대다수 인구의 자연 면역이 발생하고 감염 가능성이 있는 인구가 감소하여 이환율이 급격히 감소합니다. 가장 흔한 질병은 A형 바이러스, B형 바이러스는 일반적으로 지역적 유행을, C형 바이러스는 산발적인 사례를 유발합니다. 인플루엔자 유행은 거의 매년 발생하며 항원 변이로 인한 새로운 바이러스 균주의 출현으로 인해 발생합니다. 인플루엔자 팬데믹은 비교적 드물게 10~20년 또는 그 이상 간격으로 발생하며, 항원 변이로 인한 바이러스 아형의 변화와 관련이 있습니다.

ICD-10 코드

• J10 인플루엔자 바이러스가 확인되어 발생한 인플루엔자.
• J10.0 폐렴을 동반한 인플루엔자, 인플루엔자 바이러스가 확인되었습니다.
• J10.1 다른 호흡기 증상을 동반한 인플루엔자, 인플루엔자 바이러스가 확인됨.
• J10.8 다른 증상을 동반한 인플루엔자, 인플루엔자 바이러스가 확인됨.
• J11.0 폐렴을 동반한 인플루엔자, 바이러스가 확인되지 않음.
• J11.1 기타 호흡기 증상을 동반한 인플루엔자, 바이러스는 확인되지 않음.
• J11.8 다른 증상을 동반한 인플루엔자, 바이러스는 확인되지 않음.
• G 00.0 인플루엔자 수막염.

이유

인플루엔자 병원균은 오르토믹소바이러스과에 속하는 RNA를 함유하는 바이러스로, 직경이 80~120nm입니다. 이 바이러스는 당단백질인 뉴라미니다제(N)와 헤마글루티닌(H)으로 구성된 지단백질 막을 가지고 있습니다. 핵단백질(NP)과 기질(M) 단백질에 따라 인플루엔자 바이러스는 항원적으로 독립적인 세 가지 유형인 A, B, C로 분류됩니다. 당단백질 H와 N의 항원 변이에 따라 인플루엔자 A 바이러스의 아형이 구분됩니다. 현재 헤마글루티닌 아형 16가지(HI-H16)와 뉴라미니다제 아형 12가지(N1-N12)가 알려져 있으며, 바이러스주는 일반적으로 짧은 항원식으로 표시됩니다(H1N1, H2N1, H3N2 등).

독감의 원인은 무엇인가요?

분류

독감에는 전형적인 독감과 비정형적인 독감이 있으며, 증상의 심각도에 따라 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

• 전형적인:
  • 빛;
  • 보통의;
  • 무거운;
• 전형적인 아닌:
  • 과독성;
  • 문질러 지우는;
  • 눈에 띄지 않음.

독감의 심각도는 중독 증후군(고열), 신경학적 증상(두통, 의식 상실, 경련, 수막 증상), 출혈 증후군 및 심혈관 질환의 심각도에 따라 결정됩니다.

증상

인플루엔자의 잠복기는 인플루엔자 A의 경우 몇 시간에서 2일, 인플루엔자 B의 경우 최대 3~4일입니다. 이 질병은 급성으로 시작되어 체온이 39~40°C까지 오르고 오한, 전신 쇠약, 피로, 근육통, 관절통이 동반됩니다. 발열은 질병 첫날 말에 최고조에 달하고, 둘째 날에는 드물게 나타납니다. 이때 인플루엔자의 모든 증상이 최고조에 달합니다. 아이들은 주로 관자놀이, 이마, 눈썹궁, 안구에 두통을 호소합니다. 식욕 부진, 수면 장애, 메스꺼움, 구토가 나타날 수 있으며, 심한 경우 섬망과 환각을 보입니다. 카타르 증상은 대개 약하게 나타나며 기침, 코막힘, 코에서 나오는 점액 분비물, 특히 삼킬 때 나타나는 인후통으로 나타납니다. 심각한 경우에는 류혈, 경련, 단기 의식 상실, 수막 증상(목이 뻣뻣함, 케르니히 징후가 약하게 양성)이 나타날 수 있습니다.

독감 증상

진단

독감은 전염병이 창궐하는 시기에 환자에게서 전형적인 형태의 질병이 발견될 때 임상적으로 진단됩니다.

실험실 확진을 위해, 상기도 점막 상피에서 RIF를 이용하여 바이러스 항원을 검출하는 신속 방법을 사용합니다. 결과는 3시간 이내에 얻을 수 있습니다.

독감 진단

치료

어린이의 독감 치료는 주로 집에서 실시됩니다.

입원은 임상적, 역학적, 사회적 지표에 따라 수행됩니다.

• 임상적 지표:
  • 심각하고 과독성의 독감 형태
  • 복잡한 독감 과정(수막염, 뇌염, 폐렴 등)
  • 질병의 심각도에 관계없이 신생아기에는 입원하는 것이 좋습니다.
• 역학적 지표:
  • 아이가 폐쇄된 기관이나 조직된 단체(고아원, 아동 보호소, 건강 캠프 등)에 머무르는 경우.
• 사회적 지표:
  • 사회적, 기술적 또는 기타 이유로 인해 외래 진료소에서 치료와 적절한 보살핌을 조직할 수 없는 경우
  • 필요한 경우 "재택 병원 치료"를 조직할 가능성이 부족함
  • 반사회적 가족
  • 집이 없고 방치된 아이들.

독감 치료

방지

독감을 예방하기 위해서는 조직적, 방역적 조치(노출 예방)가 중요합니다.

예방접종은 독감 예방에 있어서 중요한 역할을 합니다.

우크라이나에서 승인된 독감 백신은 다음과 같습니다.

• 그리폴(인플루엔자 폴리머-아단위 백신, 러시아);
• 인플루백(네덜란드, 서브유닛 백신)
• Vaxigrip(분할 백신, 프랑스);
• 플루릭스(분할 백신, 영국);
• 아그리팔 S1(소단위, 독일).

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