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성인에서의 야행성 증후군의 증상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 20.11.2021
 
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야식 증상은 수 시간에서 3 주 (평균 3-7 일)의 잠복기 후에 나타납니다.

분류 GP에 따라. Rudnev (1960)는 여러 형태의 야행성 구별을 구별한다.

야행성의 형태와 감염의 메카니즘

임상 형태

감염의 메카니즘

음핵 (선)

연락처

궤양 성 - 선종 (궤양 갈라진 뼈)

전송 가능

글라 조뿌 보나 야 (oculoglandular)

에어로졸

Anginous- 선 혈관 (anginal-glandular)

배설물 - 구강

복부 (위장)

배설물 - 구강

기관지 및 폐렴이있는 폐 (흉부)

에어로졸

일반화 된 또는 일차 패혈증

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감염 과정의 중대성으로 가벼운, 중등도 및 중증의 야식을 구분합니다.

흐름 지속 시간 할당 급성 (3 개월)으로, (6 개월까지) 실험실 연구에서 발생하는 동안 주로 전시 재발 야토 병 나아가 불현성 (증상이 결석 야토 병), 연장.

야 수증증은 주기적으로 진행됩니다. 질병의 다음 기간이 구분됩니다 : 부화, 초기, 피크 및 회복.

처음 기간에 야식 쇠약의 증상은 모든 임상 형태에서 동일합니다. 일반적으로 급성 발병 : 오한, 발열 및 중독 증상. 온도는 몇 시간 동안 38-40 ° C 이상으로 상승합니다. 동시에 두통, 현기증, 약점, 약점, 근육통 (특히 요추 부위와 종아리 근육), 식욕 부진, 수면 장애, 발한 증세. 가능한 서맥, 저혈압, 간세포 비대증.

초기 기간은 2 ~ 3 일입니다. 나중에 특정 임상 형태의 특징 인 징후가 있지만 모든 형태의 일반적인 증상은 발열, 환자의 독특한 외모 및 중독입니다.

발열 기간은 2-3 주 (5-7 일에서 30 일 사이)이지만 때로는 반복되는 과정이나 합병증으로 몇 개월까지 지속될 수도 있습니다. 온도 곡선의 특성은 다음과 같이 달라질 수 있습니다 : 전제 (우세하게), 간헐적으로 간헐적으로, 일정하고 물결 모양입니다. 회복기에는 긴 서브 열성 조건이 수반 될 수 있습니다.

환자의 외모로 특징 지어지면 얼굴이 푹신하고 충혈되어 심한 경우 청색증 - 자주색 (특히 눈 주위, 입술, 귓볼). 종종 턱 주위에 옅은 삼각형이 표시되고, 결막염의 징후, 공막 혈관의 주입 및 구강 점막의 정확한 출혈이 발견됩니다. 가능한 코 출혈. 환자는 행복하다.

질병의 세 번째 날부터 피부에, 발진, 견갑골 또는 점상 성의 발진이있을 수 있으며, 이는 판상 및 (또는) 오트 트리 필 (otreparid) 박리, 색소 침착에 의해 해결됩니다. 노인들은 결절 홍반을 앓고 있습니다.

야만인의 가장 특징적인 증상은 국소화가 다른 림프절염으로 모든 형태의 질병에서 나타납니다.

음흉 (선상) 형태는 접촉 또는 전염성 감염의 결과로 발생합니다. Bubon은 보통 사타구니, 대퇴, 척골 및 액와 림프절 부위에 국한됩니다. 림프절염은 발병 후 2 ~ 3 일에 발견됩니다. 점차적으로 증가, 림프절은 질병의 5-8 일까지 최대 크기에 도달합니다. 지역 림프절의 그룹을 포함하면 periadenitis의 징후와 대기업의 형성이 가능합니다. 거품의 크기는 헤즐넛의 크기와 10cm까지 다양 할 수 있습니다. 거품의 위의 피부색은 처음에는 변하지 않습니다. 이동성은 제한적이며 통증은 잘 표현되지 않습니다. Bubo의 진화는 다릅니다. 대부분의 경우 2 주 후부터 또는 경화까지 완전한 흡수가 있습니다. 덜 자주 언급 된 화 (두 번째 끝에서 세 번째 주 초)와 다음 날의 흉터가있는 bubo의 자발적인 열림. 동시에 그 위에있는 피부가 붉어지며 림프절이 피부에 납땜되어 더 고통스러워지고 요동이 있습니다. 앞으로는 두꺼운 크림 같은 고름이 분비되는 누관이 형성됩니다. 이 경우, bubo의 치유 또는 재 흡수는 매우 천천히, 물결 모양으로 발생하며 종종 림프절의 흉터와 경화를 일으 킵니다. 이와 관련하여, 안정화와 명확한 변동으로 노드를 열 것을 권장합니다. 이는 치유를 가속화합니다.

1 차 (병원체의 임파선 확산으로 인한)와 2 차 (병원체의 혈행 성의 확산으로 인한) 2 차 구별. 2 차 풍선은 진입 게이트와 관련이 없으며, 기본 게이트보다 작습니다. 팽창하지 않고 완전히 소산됩니다.

골다공증의 선종 형태의 결과와 기간은 특정 치료법의 적시성에 달려 있습니다. 본격적인 치료가 없다면, 야식 병의 증상은 3-4 개월 이상 나타날 수 있습니다.

궤양 성 흉막 (ulceroglandulary) 형태의 야포 곰팡이의 경우, 선포와 달리 병원체의 도입 장소에 일차적 영향이 형성됩니다. 그것은 일반적으로 벡터를 매개로, 덜 자주 접촉 감염에서 발생합니다. 국부적 인 과정은 얼룩, 구진, 소포 및 농포를 통과하고, 열 때 통증이없는 작은 (5-7 mm) 궤양으로 변환됩니다. 그 모서리는 위로 올라가고, 장액 - 농후 한, 가난한 사람으로 나뉜다. 환자의 15 %에서 궤양이 눈에 띄지 않습니다. 주요 영향의 일반적인 위치는 신체의 열린 부분 (목, 팔뚝, 경골)입니다.

국부적 인 피부 과정에는 야식의 전형적인 증가, 고통스러운 지역 림프절 및 bubo의 대형이 동반된다. 야만적 인 궤양 성 흉막 형태의 림프관 염은 전형적인 것이 아닙니다. 궤양은 지각 아래 오히려 서서히 치유됩니다 - 2-3 주 이상. 껍질을 거부 한 후에는 탈색 된 부분이나 헴이 남아 있습니다.

Anginous-bubonic (anginozno-glandular) 형태는 식품이나 물이 오염되었을 때, 특히 열처리가 불충분 한 고기 (종종 토끼 고기)를 사용할 때 발생합니다. 이 경우, 1 차적인 영향은 편도선 (더 자주 - 그들 중 하나) 또는 후두 인두 벽의 점막, 미각에 위치합니다. 특정 협심증은 푸른 빛을 띤 가려움증과 편도선의 붓기, 칙칙한 흰색 섬 또는 얇은 플라크가있는 충혈이 특징입니다. 습격은 어려워지면 제거되고 디프테리아와 유사하지만 편도를 넘어 퍼지지 않습니다. 며칠 내에 플라크 밑에는 하나 또는 여러 개의 천천히 치유되며 흔히 궤양에 상처를 남깁니다. 어떤 경우에는 인두 점막의 병리학 적 과정이 협심증의 증상으로 제한됩니다. 치골이 종종 생깁니다. 협심증의 발생과 동시에 자궁 경부 (종종 턱밑의) 림프절염이 나타나며, 호두에서부터 닭고기 알에 이르기까지 다양한 크기의 표범 병이 관찰됩니다. 때때로 bubo의 형성은 편도의 과정의 발달과 일치하지 않으며, lymphadenitis는 나중에 형성됩니다. 대규모 감염의 경우, 특히 위액의 산성도가 낮은 사람들에게서 가슴 둘레와 복부 형태의 야식증이 복합적으로 나타날 수 있습니다. 이 질병은 고열과 중독으로 발생합니다.

야간 빈박 협심증의 지속 기간은 8 일에서 24 일입니다. 심한 경우 특정 항체가 늦게 발견되어 질병을 진단하기가 어렵습니다.

Angitive-bubonic뿐만 아니라 복부 (위장) 형태는 소화 기관 감염이 발생할 때 발생합니다. 이것은 희귀하지만 매우 심각한 형태의 질병 중 하나입니다. 고열과 중독 증상이 특징입니다. 야식증의 전형적인 증상은 강렬한 아프거나 경련, 복부 통증의 특정 영역에 흘리거나 국부적으로 나타나며, 종종 급성 복부의 모습을 모방합니다. 혀는 회색 흰색 코팅으로 코팅되어 있습니다. 가능한 메스꺼움, 구토, 헛배림, 간 및 비장 확대. 질병의 초기부터 병리학 적 불순물이없는 대변 또는 느슨한 대변이 관찰됩니다.

회장 및 소장 점막의 궤양 성 병변, 위 및 십이지장의 유문 부분이 기재되어있다. 때로는 확대되고 치밀한 장간막 림프절 또는 그 대구를 촉지 할 수 있습니다. 림프절염은, 복막염, 장 출혈을 개발할 수 있습니다 림프절의 늪지대와 절개와 복막 자극 증상을 동반 할 수있다.

입욕 감염된 소스 물 세탁시 병원체가 오염 된 손 공기 먼지 방법을 통해 눈에 들어가면 Glazobubonnaya은 (okuloglandulyarnaya 안과) 형태는 결막을 통해 감염시 발생한다. 야식증의 안과 형태는 매우 단단하지만 비교적 드물게 관찰됩니다 (1-2 %의 경우).

심각한 lachrymation과 눈꺼풀의 부종과 급성 특정, 자주 단안 결막염의 특징적인 개발, 결막의 과도한 폴드, mucipurulent 방전의 팽창을 표현했다. 하안검의 점막에는 기미가있는 황백색의 결절이 있고 염증이있다. 시력에는 문제가 없습니다. 이 과정은 이하선, 앞과 턱밑 림프절의 증가와 무의미한 통증을 동반합니다. 질병의 기간은 3 주에서 3 개월 이상. 눈물 주머니 염 (눈물 주머니의 염증), 점액낭, 각막염, 각막 천공과 같은 합병증의 발생 가능성.

폐의 1 차 염증 과정을 가진 폐 (흉부) 형태는 야 수증증의 11-30 %에 기록됩니다. 감염은 공기 중 먼지에 의해 발생합니다 (농업 작업 중 오염 된 먼지를 흡입 함).

폐 모양의 두 가지 변형이 있습니다 - 기관지와 폐렴.

림프절이 영향을받는 기관지염 변이는 비교적 열악한 체온, 마른 기침, 흉통 (기관염 발생과 함께)으로 비교적 쉽게 진행됩니다. 심한 호흡, 흩어져있는 건조한 wheezes 들어요. 방사선 학적 검사에서 기관지 림프절의 증가가 나타났다. 야식증의 증상은 10-14 일 후에 사라집니다.

폐렴 성 변이종은 재발 및 농양으로 인해 더 어렵고 오래 지속됩니다 (2 개월 이상까지). 병리학 적 특징이없는 폐렴 (국소, 분절, 국소 또는 유행)의 임상상이 있습니다.

물리적 인 데이터는 빈약 한 것 (타악기 소리의 흐림, 다양한 건조하고 습한 rales) 그들은 늦게 발생합니다. 아마도 흉막의 병리학 적 과정에 관여했을 것입니다. 종종 간장과 비장을 발견하십시오.

방사선 학적으로 폐 모양 (perivascular 및 peribronchial infiltrates)의 증가, 기저부, 기관 내 및 종격동 림프절의 증가, 흉막 삼출을 결정합니다. 이 모든 징후는 질병의 7 일 이전에 발견 될 수 있습니다. 영향을받은 폐의 괴사의 결과로, 다양한 크기 (야 수증관)의 충치가 형성 될 수 있습니다.

야식증의 주요 폐결핵에서 이차적 인 것을 구별 할 필요가있다. 이차적 인 것은 전이성으로 발전하며 나중에 어떤 형태의 질병에도 합류 할 수있다.

시의 적절하고 정확한 치료로 폐렴의 증상이 완전히 사라집니다. (과거 - 5 %까지) 사망률은 %의 1/10을 초과하지 않지만, 장기 (최대 2 개월) 물론, 농양의 개발, 기관지 확장증 특징입니다.

재발뿐만 아니라 오래 걸리는 과정은 종종 늦거나 불완전한 항생제 치료로 발생합니다. 그들의 발전은 병원균의 지속적인 지속성 때문입니다. 일찍 (3-5 주후) 후반 (후 몇 개월 및 심지어 수년 후) 재발을 배치하십시오. 가슴 곰팡이 증은 종종 재발합니다 : 림프절염, 1 차 풍선 근처 또는 가벼운 중독, 약점, 발한, 수면 장애. 열이 없다. 때로는 아열대 조건을 유의하십시오. 영향을받는 림프절의 크기는 대개 원발 병의 크기보다 작습니다. 안정화는 훨씬 덜 빈번하게 발생합니다.

합병증은 일반화 된 야행곡에서 더 흔합니다. 각막 천공, 기관지 확장증, 농양 및 (폐렴 양식) 괴저 성 폐암 (에 의한 화농과 복부 형태의 장간막 림프절의 부주의 한 개방에) 감염 독성 쇼크, 수막염, 수막뇌염, 심낭염, 심근 영양 장애, 관절염, 자율 신경증 복막염을 개발할 수 있습니다. 어떤 형태의 과정이든 야생 동물 폐렴에 의해 복잡해질 수 있습니다.

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