수면의 생리학

평균적으로 한 사람은 자신의 인생의 1/3을 꿈에서 보냅니다. 수면 (또는 적어도 활동과 휴식의 기간의 교대)은 모든 생명체에서 생리적 적응의 필수 메커니즘입니다. 이것은 수면이 생활 활동을 최적의 수준으로 유지하는 중요한 기능을 수행한다는 이론을 확인합니다. 놀랍게도 수면의 목적과 같은 중요한 문제에 대한 우리의 생각은 원시적이고 무정합니다. 이 분야의 기본 개념을 개발하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 그럼에도 불구하고, 수면의 생리학에 관한 기본 정보, 즉 규제의 기본 메커니즘과 그 기능을 설명하는 가설이 있습니다.

환자들은 종종 질문을합니다 - 얼마나 많이자는 지. 대답은 대개 약 8 시간이지만 일부 사람들은 4.1 / 2 시간 만 필요로하며 다른 사람들은 10 시간의 수면을 필요로합니다. 따라서 8 시간은 단지 평균값이며, 전체적으로이 지표는 상당한 개인차가있을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 평균과 크게 다른 수면 시간을 가진 사람들은 절대적인 소수이기 때문에 가능한 수면 장애를 확인하기 위해 적절한 설문 조사가 필요합니다.

다른 생물 종에서는 발병시기, 수면 기간 및 수면 구조가 다릅니다. 사람이 밤에 잠들고 일출 후에 일어나는 것은 특이합니다. 인공 조명의 출현과 밤에 일해야 할 필요성으로 인해 많은 사람들에게 수면과 각성은 야간 휴식과 활동적인 활동으로 특징 지어지는 일반적인 리듬에서 크게 벗어났습니다.

실험실 연구에 의하면, 각성 또는 졸음의 정도는 적어도 두 가지 요인에 달려 있다고합니다.

1. 이전의 각성 시간 및
2. circadian rhythm.

따라서 졸음의 주요 피크는 늦은 저녁 시간에 발생합니다. 이는 평소의 잠자리 시간과 같습니다. 졸음의 추가 절정은 낮에 발생합니다. 이는 대부분의 국가에서 취한 저녁 식사 후 휴식 시간 인 시에스타의 전통적인 시간과 일치합니다. 식후 피로와 일주기 생리 과정으로 인해 많은 사람들이이 시간에 활동적인 각성을 유지하기가 어렵습니다.

수면의 구조, 그 단계 및 시간 특성에 관한 대부분의 정보는 수면 동안 수면 장애, PSG를 기록하는 특별한 방법 덕분에 얻어졌습니다. 1940 년대에 나타난 polysomnography는 1 차 수면 장애의 과학적 연구와 진단에 널리 사용됩니다. Polysomnography 들어, 환자는 일반적으로 저녁에 somnological 실험실에 온다. Polysomnography의 표준 절차는 두피 (가장 자주 정점과 후두부에) - electroencephalography 녹음을위한 적어도 두 개의 전극을 배치하는 것입니다. 두 개의 전극은 안구 운동을 기록하도록 설계되었으며, 한 전극은 턱 근육에 위치하여 수면에서 각성 상태로 그리고 여러 단계의 수면 상태에서 근육의 상태를 평가합니다. 또한 센서는 공기 흐름, 호흡 노력, 산소 포화도, ECG 기록 및 사지 움직임을 측정하는 데 사용됩니다. 이러한 문제 나 다른 문제를 해결하기 위해 다양한 수식어가 사용됩니다. 예를 들어, 추가 뇌파 리드는 야간 간질 발작을 진단하는 데 사용됩니다. 어떤 경우에는 수면 중 환자의 행동이 비디오 테이프에 기록되어 움직임을 기록하고 빠른 안구 운동 (BDG)으로 졸음이나 행동 장애와 같은 장애를 진단 할 수 있습니다. 또한이 기술을 특수 진단 문제를 해결하기 위해 추가로 수정할 수 있습니다. 예를 들어, 수면 중에 위액 분비를 연구해야하는 경우가 있으며, 발기 부전 진단 중 수면 중에있는 음경의 상태에 대한 정보를 얻는 것이 중요합니다.

피실험자는 보통 시간 (예 : 23시)에 잠자리에 든다. 빛을 끄는 순간과 잠들 때의 순간은 잠의 잠복기로 지정됩니다. 어떤 사람들은 몇 분 안에 잠들지 만 대부분의 경우이 기간은 15-30 분이 걸립니다. 피실험자가 45 분 이상 잠을 자지 못하면 그는 불안해합니다. 잠들기 어려움은 흔히 첫 번째 실험실 밤의 잘 알려진 현상 때문입니다. 불면증 환자와 건강한 지원자에 관해서는, somnological 실험실에있는 첫날은 잠들기의 잠복기의 뜻 깊은 연장으로 이끌어내는 긴장을 일으키는 원인이된다. 비슷한 현상이 예를 들어 호텔 방과 같이 익숙하지 않은 환경에서 밤을 보내는 많은 사람들에게서 관찰됩니다. 잠들기 잠복기를 길게하는 이유는 스트레스, 비정상적인 침대 또는 가구에서의 불편 함, 신체 활동 또는 수면 직전의 긴장된 저녁 식사 등 다양한 요인이 될 수 있습니다.

나는 수면 단계 - 각성과 수면 사이의 전이. 이 단계에서, 사람은 잠시 낮잠을 자고 조용히 발음을해도 그의 이름에 반응 할 수 있습니다. 이 단계는 분명히 힘의 휴식 또는 회복에 기여하지 않으며 일반적으로 수면 시간의 5-8 % 만 차지합니다. 첫 번째 단계의 표현의 증가는 수면 무호흡증, 불안 장애 다리 증후군 또는 우울증으로 인해 야기 될 수있는 불안정한 간헐적 인 수면의 특징입니다.

2 단계는 일반적으로 전체 수면 시간의 1/2에서 2/3까지 걸립니다. 어떤면에서는 이것이 수면의 핵심입니다. 이것은 뇌파상에서 두 가지 현상, 즉 경동맥 스핀들과 K- 복합체의 존재를 특징으로하는 잘 정의 된 단일 위상을 나타냅니다.

일반적으로 II 단계에서 III 단계 및 IV 단계 (깊은 수면 단계) 로의 전환은 빠르게 발생합니다.

단계 III 및 IV는 일반적으로 "느린 (저속) 수면"또는 "델타 수면"이라는 이름으로 합쳐집니다. EEG에서 느린 수면은 진폭이 큰 느린 델타 파가 특징입니다. 느린 수면 동안 근육의 색조는 감소하고 영양 지표 (맥박, 호흡 수)는 느려집니다. 잠을이 단계로 깨우는 것은 매우 어렵습니다. 이런 일이 발생하면 처음에는 혼란스럽고 혼란 스럽습니다. 느린 수면은 수면 중 에너지의 휴식과 회복에 가장 "책임있는"것으로 간주됩니다. 일반적으로 느린 수면의 첫 번째 에피소드는 밤에 잠든 후 30-40 분에 시작됩니다. 느린 수면은 일반적으로 전체 수면 기간의 1/3에 더 많이 나타납니다.

수면의 마지막 단계는 빠른 안구 운동 또는 빠른 수면을 가진 꿈입니다. 꿈은 주로이 단계의 수면과 관련이 있음이 널리 알려져 있습니다. 꿈의 10 %만이 다른 수면 단계에 빠지게됩니다. 잠의 단계는 꿈의 본질에 그것의 각인을 남겨 둡니다. 느린 수면 중 꿈은 일반적으로 내용이 풍부하고 사람이 경험하는 감정에서 더 모호합니다. 반면에 빠른 안구 운동으로 꿈속에있는 꿈은 생생한 감각을 남기고 명확한 음모가 있습니다. 신경 생리 학적 위치에서, 빠른 수면은 세 가지 주요 특징으로 특징 지어집니다 :

1. 강렬한 각성 상태에있는 뇌파 사진을 연상시키는 저 진폭 고주파 활동;
2. 빠른 안구 운동;
3. 깊은 근육 atony.

"능동적 인"뇌 (저주파 고주파 뇌파 활동)와 "마비 된"신체 (근육 atony)의 결합은이 단계의 또 다른 이름의 출현을위한 자극이었습니다. "역설적 인 꿈". 빠른 안구 운동으로 수면 중에 발생하는 근육 무력증은 꿈에 대한 육체적 반응을 막는 진화 적 장치 인 것으로 보입니다. 대개, 빠른 안구 운동으로 수면의 첫 번째 에피소드는 잠든 후 70-90 분에 시작됩니다. 빠른 안구 운동으로 수면 시작과 수면 첫 증상 발현 사이의 간격은 흔히 빠른 안구 운동으로 잠의 잠복기라고합니다. 일반적으로 빠른 안구 운동을하는 수면은 전체 수면 시간의 약 25 %를 차지합니다.

수면의 첫주기는 기술 된 모든 단계를 순차적으로 통과하는 것을 포함합니다. 밤의 나머지 부분에서 두 번째 및 후속 사이클은 II 단계에서 시작하여 느린 수면과 빠른 안구 운동으로 수면이 이어집니다. 이미 언급했듯이, 느린 수면의 에피소드는 밤의 첫 3 분의 1에서 더 길어지는 반면, 빠른 안구 운동을하는 수면은 밤의 마지막 3 분의 1에서 더 잘 표현됩니다.

연구 실험실 수면 녹음의 결과를 평가하는 여러 가지 요인을 분석 : 대기 시간을 자고, 총 수면 시간, 수면 효율 (사람이 등록의 총 시간에 잠 들어있는 동안 시간의 비율), 수면 분열의 정도를 떨어지는 (전체 또는 부분 각성의 수, 시간 그 동안 한 사람이 잠을 자고 깨어났다.), 수면의 건축가 (수면의 주요 단계의 표현과 지속 시간). 또한, 예를 들어 호흡 (무호흡, 저 호흡), 산소 포화도, 주기적 사지 운동 및 심장 리듬과 관련된 다른 생리 지표가 분석됩니다. 이것은 수면에 대한 어떤 생리 학적 과정의 영향을 밝힐 수있게합니다. 예를 들어 수면의 단편화로 연결되는 무호흡 증상이 있습니다.

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