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자율 신경계 분류

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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의학 분류를 만드는 것보다 어려운 것은 없습니다. 과학적 근거가 있어야하며 특정 원칙에 따라 실제 의사에게 편리해야합니다. 임상 적 식물학의 특징은 흔히 다양한 질병에서 발생하는 증후군이기 때문에 흔히 발생하는 어려움을 악화시킵니다. 우리가 전임자들의 열매를 즐길 수 없게하는 것도 어렵습니다. 세계 및 국가 문학에는 영양 장애에 대한 상세하고 완전한 분류가 없습니다. 사실, 우리 선배들의 연구를 토론 할 때, 우리는 분류의 특정 원리를 파악할 수 있습니다. 국내 문헌에서 국소적인 원칙은 대뇌 피질, 피질, 뇌간, 줄기, 척추, 교감 신경, 신경총, 말초 신경 병변을 지배했다. 신경과의 식물 발현을 별도로 기술했다 (GI Markelov, AM Grinshtein, II Rusetsky, NS Chetverikov). 식물 증후군은 또한 심장, 호흡기, 위장관, 비뇨 생식기 등 개별 시스템의 식물 조절 장애의 발현으로 설명되었다. [Greenstein A. Mi, Popova NA, 1971 및 기타]. R. Bannister는 점진적 자율 신경계 증후군 분류를 만들었습니다. 특정 병리학 영역에 대해 본격적인 분류가없는 경우 정당한 질문이 제기 될 수 있습니다. 우리는 그 필요성에 대해 의심의 여지가 없으며, 커다란 객관적인 어려움이있을 때만 보편적 인 완전 윤곽을 만들려는 시도조차 없다는 것을 설명합니다.

이제 분류의 기초를 형성하는 원리들에 대해서. 이상적으로는 단일 원칙을 사용하여 형성되어야합니다. 그러나 우리는 성공하지 못했고 몇 가지 접근법을 사용해야했습니다. 이들 중 첫 번째 는 초 분절 및 분절성 자율 신경 장애의 병리학 부문입니다. 그들은 근본적으로, 가장 중요한, 주요 임상 증상 (이것은 관련 섹션에서 논의 될 것이다) 그 발병 기전에 차이가합니다. Supra - segmental 장애의 기초는 정신병 식성 증후군의 다양한 변형으로 구성됩니다. 그리고 손과 발의 무성-폐쇄성 영양 장애 (내장 자율 섬유의 참여와) 진보적 증후군 자율 실패로 나타난 분절 같은 장애 (이자 자율 섬유와 척추 ksreshkov 및 말초 신경 얼기). 의약품의 경우와 같이 그러나 종종, 분절과 분절 자율 기능 장애를 결합 혼합 증후군이있다.

두 번째 원칙 은 식물성 장애의 1 차 및 2 차 본질이다. 그리고이 질문은 허락을 받기 쉽지 않습니다. 대부분 식물성 질환은 여러 질병의 증후군으로 이차적 인 질환입니다. 그럼에도 불구하고 우리는 식물성 장애의 기전 적 특징이 가능할 때 상황을 확인했습니다.

Supra - segmental (대뇌) 식물 장애

영구적이고 (또는) 발작적 인 성격의 식물성 근육 긴장 증후군이 일반화되고 (또는) 국소 적으로 주로 정신 - 영양 및 신경 내분비 증후군을 나타냅니다.

  • 1 차
    • 체질 상 자연의 식물 감성 증후군.
    • 급성 및 만성 스트레스 (정신 생리학 자율 신경 근육 긴장 이상)에서 식물 감성 증후군 (반응).
    • 편두통.
    • 신경성 실신.
    • 레이노 병.
    • Erythromelalgia.
  • 이차
    • Neuroses.
    • 정신 질환 (내인성, 외인성, 정신병).
    • 두뇌의 유기 질병.
    • Somatic (심신증 포함) 질환.
    • 호르몬 구조 조정 (사춘기, 폐경).

분열 (주변) 영양 장애

증후군 자율 근육 긴장 이상 영구 및 (또는) 문자 발작, 일반화 및 (또는) 로컬, 각성 진보적 인 자율 장애 증후군과 사지 무성-폐쇄성 영양 장애.

  • 1 차
    • 유전성 신경 병증 (감각, Charcot - Marie - Tooth).
  • 이차
    • 압축 병변 (척추골, 터널, 추가 갈비).
    • 내분비 질환 (당뇨병, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 항진증, 애디슨 병 등).
    • 전신 및자가 면역 질환 (아밀로이드, 류마티즘, 경피증, 길랑 - 바레병, 중증 근무력증, 류마티스 관절염).
    • 대사 장애 (porphyria, 유전성 베타 - 지단백질 부족, Fabry 's disease, cryoglobulinemia).
    • 혈관 질환 (동맥염, 동정맥 동맥류, 혈관 폐색, 혈전 정맥염, 혈관 기능 부전).
    • 뇌간 및 척수의 유기성 질병 (고혈압, 종양, 혈관 질환).
    • 암종 자율 신경 병증.
    • 감염성 병변 (매독, 헤르페스, 에이즈).
  • 비특이적 인 분절성 자율 신경계 질환의 병합
    • 1 차 (진행성 자율 신경계 증후군 (PVN)으로 주로 나타남).
      • 특발성 (PVL).
      • 다중 시스템 위축 및 PID.
      • 파킨슨증 및 PVN.
      • 가족 실업 (Riley - Dey).
    • 이차
      • 초 분절 및 분절 식물 시스템 과정에 관련된 신체 질환.
      • 신체적 및 정신적 (특히 신경성) 장애의 조합.

필요한 설명을 줄 필요가 있습니다. 이것은 내부에 남아있는 모순 때문에 분류 자체를 필요로합니다. 우리는 끝까지 그것을 극복하지 못했습니다.

일차적 인 초 분절성 장애부터 시작합시다. 가족 성격을 지니고 어린 시절부터 나타난 헌법 장애는 특별한 논의를 유발하지 않는다. 그러나 두 번째 요점은 본질적으로가 아니라 오히려 어렵다는 점입니다. 식물성 장애는 급성 및 만성적 정서적 스트레스에서 분명하게 나타나며 특정 단계에서 질병이 결핍 된 경우 이러한 상태는 정신 생리 학적으로 지정되고 일차 성을 의미합니다. 미래의 특정 조건 하에서 이러한 장애가 근본적으로 어떤 정신병으로 발전 할 수 있다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 따라서 이러한 조건을 적시에 식별하고 유기 질병 예방을위한 적극적인 개입의 중요성.

편두통, 신경성 실신, 레이 노병, rodonalgia : 다음 그룹은 식물 혈관 질환으로 구성되어있다. 문제가 없는지 그것은 보일 수있을 것입니다,하지만 그들은 병리학 종종 이러한 형태의 특발성 질병과 증후군 없습니다 있다는 사실에 거짓말 : psevdomigrenoznye 공격 - 뇌 종양이나 척추 질환은, 레이노 증후군 - 피부 경화증, rodonalgia 증후군 - 전신자가 면역 질환에 .

2 차 초 분절성 장내 교란이보다 분명하다. 신경성 장애는 지배적이며, 식물성 증상이 의무적입니다. 심령 증후군 중에서도 특별한 장소는 불안 - 우울 장애로 가득 차 있습니다. 두뇌의 유기 질병의 그룹은 선도 neuroendocrine 장애와 시상 하부 증후군을 포함합니다. 정신 신체 질환의 그림에서, 항상 이러한 질병의 병리학 적 기초를 형성하는 정신병 식성 증후군의 강도가 다릅니다. 식물성 장애는 호르몬 섭동, 즉 사춘기와 폐경의 병리학 적 증상과 관련이 있음이 분명합니다.

분절성 영양 장애 중 우리는 실질적으로 주요 영양 장애를 배제하지 않았으며 본질적으로 신체 신경학 증후군에 관한 것입니다. 예외는 유 전적으로 조건부 양식에 의해서만 만들어졌습니다. 저는 특정 지도자들을 강조하고 싶습니다. 척추 형성 및 내분비 (주로 당뇨병) 형태의 빈도 및 유행과 관련하여 말초 분절 영양 식물에 영향을 미치는 주요 요인입니다. 희귀 한 아밀로이드증 중 80 %에서 주변 식물 부전이 발견됩니다. 매우 겸손한 곳은 감염에 의해 점령되며, 이는 "신경 병증"이라는 용어를 "신경염"보다 더 최적으로 만듭니다.

위 분절과 분절성 장애의 구분을 지정할 필요가 있습니다. 1 차 그룹에는 진행성 자율 신경계 증후군 (progressive autonomic failure) 증후군이 나타나며, 그 중 밝은 징후 중 하나는 기립 성 저혈압입니다. 그것은 뇌 시스템 및 말초 식물 뉴런의 퇴행성 병변을 기본으로합니다.

이차 병용 장애 또한 명백합니다. 예를 들어 전신 질환, 분절 및 분절 시스템에서의 동시 손상 둘째, 육체적 인 질병에 대한 정신적 반응의 확률.

제안 된 분류는 현실적이고 임상 실습에 편리한 것처럼 보이며 책의 임상 및 병리학 적 개념의 기초를 형성합니다. 동시에 분류 작성에 대한 작업이 완료되지 않고 계속 될 것이라 확신합니다. 자율 신경계의 병리학을 연구하는 과정에서 진행 단계 만이 기록되었습니다.

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