자율 신경계

식물 (자율) 신경계 (SYSTEMA nervosum autonomicum)에 내장, 동맥 혈관의 기능을 조절하는 신경계의 일부를 나타내고, 모든 기관에서 적응 - 영양 효과를 행한다. 식물성 신경계는 유기체의 내부 환경 (항상성)의 불변성을 유지합니다. 인간의 정신의 자율 신경계의 기능을 제어 할 수 있지만, 척수에 종속, 소뇌, 시상 하부, 변연계, 그 물체와 대뇌 피질 반구의 기저 핵 telencephalon.

자율 신경계의 격리는 구조의 특징에 기인합니다. 이러한 기능은 다음과 같습니다.

1. 중추 신경계의 식물 핵의 위치 초점;
2. 말초 식물 신경총의 구성에서 절점 (신경절)의 형태로 이펙터 뉴런 몸체의 축적;
3. CNS의 핵에서 신경 내분비 기관으로의 신경 경로의 두 신경성;
4. 작은 구경 신경 섬유, 여기의 작은 속도, 신경 가이드의 수초의 많은의 부재를 (동물에 비해) 자율 신경계의 느린 진화를 반영하는 기능을 절약.

자율 신경계는 중앙 부분과 말초 부분으로 구분됩니다.

에 의해 중앙 부서 포함한다 :

1. 뇌간 (중뇌, 다리, 수질 간 둔부)에있는 두개, III, VII, IX, X 쌍의 부교감 핵.
2. SJ-SIV의 3 개의 성대 부분의 회백질에서 발생하는 부교감 성 천골 핵;
3. 이 자율 (교감) 코어가 횡 방향 중간 열 [횡 중간체 (회색) 체] VIII 경부, 흉부 및 모든 두 상부 요추 척수 세그먼트 (SVIII-THI-LII)을 배치.

자율 신경계 (자율 신경계) 의 주변 부분 에는 다음이 포함됩니다.

1. 뇌 및 척수에서 나오는 자율 신경 (자율 신경), 가지 및 신경 섬유;
2. 자율 내장 내장 신경총;
3. 식물성 (자율, 내장) 신경총의 마디;
4. 그것의 마디, interstitial와 연결점 및 교감 신경과 더불어 교감 신경 간선 (오른쪽과 왼쪽);
5. 자율 신경계의 부교감 신경절의 마디;
6. 식물 섬유 (부교감 및 교감 신경), 신경총의 일부이며 내부 기관의 두께에 위치하는 영양 결절 (vegetation node)에서 말초 (기관, 조직으로)로 이동;
7. 식물 반응에 관련된 신경 종말.

자율 신경계의 중앙 부분에있는 핵의 뉴런은 중추 신경계 (척수 및 뇌)에서 신경 내막 기관으로가는 경로상의 최초의 원심성 뉴런입니다. 이러한 뉴런의 과정에 의해 형성된 섬유는 자궁 경부 신경 말단 (preganglionic nerve fibers)이라고 불리우며 자율 신경계의 말초 부분에 도달하고 이들 마디의 세포에 시냅스로 끝나기 때문이다.

식물 노드는 교감, 큰 식물 총 복부 및 골반의 일부이며, 내부 또는 자율 신경계에 의해 신경 지배하고있는 소화기, 호흡기 및 비뇨 생식기 계통의 기관 근처에 위치하고 있습니다.

식물 노드의 크기는 3000-5000 개에서 수천 개에 이르는 셀의 수에 기인합니다. 각 노드는 결합 조직 캡슐로 둘러싸여 있으며, 그 섬유는 노드의 깊이 안으로 들어가 세그먼트 (섹터)로 나뉩니다. 캡슐과 신경 세포의 몸 사이에는 인공 위성 세포 (glial cells)의 일종이있다.

신경 교세포 (Schwann 세포)에는 말초 신경의 껍질을 형성하는 신경 이구 세포가 포함됩니다. 식물 신경절의 뉴런은 두 가지 주요 유형으로 나뉘어집니다 : 유형 I 및 유형 II의 도넬 세포. I 형의 도넬 세포는 원심성이 아니며, 신경절 이전의 과정을 종결시킵니다. 이 세포들에는 길고 얇은 비 분지 축삭 (non -ranching axon)과이 신경 세포의 몸통 근처에서 분지 된 수상 돌기 (5에서 수십 개의)가 전형적이다. 이 세포들은 몇 가지 약간 분지 된 과정을 가지고 있는데 그 중 축삭이있다. 그들은 Dogel type I 뉴런보다 더 큽니다. 그들의 축삭은 Dogel type I의 원심성 뉴런과의 시냅스 연결로 들어간다.

신경절 이전 섬유에는 수초가 있으며, 백갈색이 다릅니다. 그들은 뇌와 척수 신경의 뿌리의 일부로 두뇌를 떠납니다. 노드 자율 신경계의 신경 지배 주연부 기관의 노선에 누워 2 몸체 원심성 (이펙터) 뉴런을 포함한다. 제 신경 작동기구에 자율 노드로부터 임펄스 (평활근, 분비선, 혈관 조직) 방위 이러한 뉴런의 프로세스 posleuzlovymi (신경절) 신경 섬유이다. 그들은 myelin 칼집이 없으므로 회색 색을 띠고 있습니다.

교감 신경절 이전 섬유의 맥박 속도는 1.5-4m / s이고 부교감 섬유는 10-20m / s입니다. Postganglionic (demihelin) 섬유의 임펄스 전도율은 1 m / s를 초과하지 않습니다.

자율 신경계의 구 심성 신경 섬유의 몸체는 뇌 신경의 민감한 노드뿐만 아니라 척추 (척추)에 위치하고 있습니다. 자기 자신의 민감한 자율 신경계 (도넬 II 형 세포)에서

반사 자율 신경의 구조는 신경계의 신체 신체 부위의 반사 아크 구조와 다릅니다. 자율 신경계의 반사 신경에서 원심성 링크는 단일 뉴런이 아니라 2 개의 뉴런으로 구성됩니다. 일반적으로 간단한 식물 반사 아크는 세 개의 뉴런으로 나타납니다. 반사 신경의 첫 번째 링크는 뇌 신경의 척수 노드 또는 노드에 신체가있는 민감한 신경 세포입니다. 민감한 말단 인 수용체 인 신경 세포의 말초 과정은 장기와 조직에서 시작됩니다. 척추 신경의 후부 뿌리 또는 뇌 신경의 민감한 뿌리의 중심 과정은 척수 또는 뇌의 해당 식물 핵으로 향하게됩니다. 자율 반사 아크의 원심성 (지속적인) 경로는 두 개의 뉴런으로 표현됩니다. 이 신경 세포 중 첫 번째 신체는 간단한 식물 반사 신경에서 두 번째로 중추 신경계의 자율 핵에 위치하고 있습니다. 이 민감한 사이에 위치해 있기 때문에 이는 뉴런 원심성 신경 경로를 (영속 원심성) 반사적 호 및 제의 링크 (심성 데리고) 마치를 호출 할 수있다. 이펙터 뉴런은 자율 반사 아크의 세 번째 뉴런입니다. 바디 이펙터 신경은 자율 신경계의 주변 사이트 (교감 신경, 뇌신경, 구성 요소 내외부의 자극 장기 식물 신경총의 식물 구성 요소)에서 거짓말. 이러한 뉴런의 과정은 기관 영양 또는 혼합 신경의 구성에서 기관 및 조직으로 진행됩니다. 신경절 이후 신경 섬유는 평활근, 땀샘, 혈관벽 및 말단 신경이있는 다른 조직에서 종결됩니다.

교감 및 부교감 : 지형 자율 핵 기준 원심성 신경뿐만 아니라 자율 신경계의 기능은 두 개의 부분으로 분할되고, 상기 제 1 및 제 2 경로의 길이의 차이 노드.

자율 신경계의 생리학

자율 신경계는 혈압 (BP), 심박동 수 (HR), 온도, 체중, 소화, 대사 물, 전해질 균형, 땀, 소변, 배변, 성적 반응 및 다른 프로세스를 제어한다. 그들이 자율 신경계의 두 부문에서 들어오는 자극을받을 수 있지만 대부분의 몸은 대부분 중 교감 신경이나 부교감 시스템을 관리 할 수 있습니다. 대향 같은 신체의 교감 및 부교감 신경 시스템의 일반적인 효과는, 예를 들면, 교감 신경의 자극은 심박수 및 부교감 증가 - 감소시킨다.

교감 신경계는 유기체의 집중적 인 활동 (이화 작용)을 촉진하고 호르몬은 스트레스에 대응하는 단계를 "싸우거나 달리기"합니다. 그래서 교감 신경 신호는 심근의 심박수와 수축력을 증가시키고, 기관지 확장을 일으키고, 간에서 글리코겐 분해를 활성화시키고, 포도당을 방출하고, 기초 신진 대사와 근력의 속도를 증가시킵니다. 또한 손바닥에 발한 자극. 스트레스가 많은 상황에서 덜 중요한 생명 지원 기능 (소화, 신장 여과)은 교감 자율 신경계의 영향으로 감소합니다. 그러나 사정 과정은 완전히 자율 신경계의 교감 부서의 통제하에 있습니다.

부교감 신경 시스템은 신체가 소비 한 자원, 즉 단백 동화 과정을 제공합니다. 부교감 자율 신경계는 동맥의 분비 (배기 포함) 위장관 운동성 소화 심박수 및 혈압 감소를 자극하고, 또한 발기를 제공한다.

자율 신경계의 기능은 두 개의 주요 신경 전달 물질 - 아세틸 콜린과 노르 에피네프린에 의해 제공됩니다. 매개체의 화학적 특성에 따라 아세틸 콜린을 분비하는 신경 섬유를 콜린성이라고 부릅니다. 이들은 모든 신경절 이전 및 모든 postangangionic parasympathetic fibres입니다. 노르 에피네프린을 분비하는 섬유는 아드레날린이라고 부릅니다. 그들은 콜린성 인 혈관, 땀샘 및 근육 arectores pilorum을 제외하고 postganglionic 교감 섬유의 대다수입니다. 손바닥과 발바닥 땀샘은 부분적으로 아드레날린 성 자극에 반응합니다. 아드레날린 성 및 콜린성 수용체의 아형은 그들의 위치에 따라 구별된다.

자율 신경계의 평가

기립 성 저혈압, 고온에 대한 내성 부족 및 장 및 방광의 기능에 대한 제어 상실과 같은 증상이있는 경우 식물성 기능 장애를 의심 할 수 있습니다. 발기 부전은 자율 신경계의 기능 장애 초기 증상 중 하나입니다. Xerophthalmia와 xerostomia는 자율 신경계의 기능 장애의 특별한 증상이 아닙니다.

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신체 검사

수축기 혈압이 20mmHg 이상 지속적으로 감소 함. 예술. 또는 이완기 혈압이 10 mmHg 이상 상승한 경우. 예술. 수직 위치를 취한 후에 (신체 탈수가없는 경우) 자율 신경 기능 장애가 있음을 나타냅니다. 호흡 중과 심박동 수의 변화에주의를 기울여야합니다. 호흡 성 부정맥의 부재와 수직 자세를 취한 후 심박수의 불충분 한 증가는 식물 기능 장애를 나타냅니다.

부교감 자율 신경계의 패배 - 축동 및 확장 약한 처짐 (호너 증후군) 자율 신경계의 교감 표시 병변 분할하고, 동공 (퓨필 Adie)를 빛에 반응하지.

비뇨 생식기와 직장 병적 반사 신경은 자율 신경계 장애의 증상이 될 수 있습니다. 연구 (항문 괄약근의 감소에 이르게 항문 주위 피부의 정상적인 바 자극)과 bulbo0kavernoznogo 반사 (귀두 음경 또는 음핵 정상적인 압축 항문 괄약근을 줄이는 평가 cremasteric 반사 (보통 형 보링 허벅지 피부 고환의 상승을 초래), 항문 반사 포함 ).

실험실 연구

자율 신경 기능 장애의 증상의 병리학 적 과정의 중증도, 및 자율 조정 시스템의 serdechno0sosudistoy kardiovagalnaya 유지 샘플, 샘플의 정량적 평가 목적 및 말초 drenoretseptorov 발한 정량화의 감도를 결정하는 경우.

양적 탐색 축색 반 사체는 신경절 이후 신경 세포의 기능을 검사합니다. 국소 발한은 아세틸 콜린의 이온 삼투 요법으로 자극되고, 전극은 경골과 손목에 위치하며, 발한의 강도는 컴퓨터에 아날로그 형태로 정보를 전송하는 특수 미터로 기록됩니다. 검사의 결과는 발한이 감소하거나 자극이 없어지거나 발한이 지속 된 후 지속될 수 있습니다. 체온 조절 샘플의 도움으로, 신경절 이전 및 신경절 이후의 전도 경로의 상태가 평가됩니다. 상당히 적게 자주, 착색 테스트는 땀을 평가하는 데 사용됩니다. 피부에 적용한 후, 환자의 염료는 최대 발한이 이루어질 때까지 가열 된 밀폐 된 방에 놓습니다. 땀을 흘리면 페인트가 변색되어 무안증과 hypohydrosis의 영역이 밝혀지며 정량 분석이 가능합니다. 발한의 부재는 반사 아크의 원심성 부분의 패배를 나타냅니다.

심혈관 검사는 심박수 (심전도 기록 및 분석)가 심호흡 및 발 살바 검사에 대한 반응을 평가합니다. 자율 신경계가 손상되지 않으면 심박수의 최대 증가는 15 번째 심장 박동 후에 관찰되며 30 번째 이후에는 감소합니다. 15 번째에서 30 번째 스트로크 (가장 긴 간격에서 가장 짧은 간격까지)에서 RR 간격의 비율 - 30:15 -은 보통 1.4 (발 살바 비율)입니다.

말초 아드레날린 성 수용체에 대한 민감도 검사에는 기울기 검사 (수동적 등 방성 검사)와 발 살바 검사에서의 심장 박동과 혈압에 대한 연구가 포함됩니다. 수동 정형 테스트를 수행 할 때 혈액량이 하체 부분으로 재분배되어 반사 신경 혈류 역학 반응을 일으 킵니다. Valsalva 재판에서 혈압과 심박수의 변화는 혈압과 반사성 혈관 수축의 특징적인 변화를 유발하는 흉부 압 력 증가 (그리고 정맥 유입 감소)로 평가됩니다. 일반적으로 혈역학 변수의 변화는 1.5-2 분 동안 발생하며 혈압이 상승하거나 (1 단계 및 4 단계) 빠른 회복 후 (단계 2 및 3) 4 단계로 진행됩니다. 심장 박동수는 처음 10 초 동안 증가합니다. 교감 부서가 영향을받을 때, 응답의 봉쇄는 제 2 단계에서 발생합니다.