척추기저부전증: 진단

신체 검사

혈관 기원 주연 전정 증후군의 진단 기준에 특히 전정 위반이다. 검사받은 환자의 대다수는 양측 성 안진 증 및 단 한 경우 - 일방적이었다. 일방적 안진 보통 질환의 급성 기간 주연 cochle-전정 증후군의 전형적인 안진의 느린 성분의 방향으로 조화 편차 팔과 상체와 결합된다. 양측 안진 증의 존재는 말초 및 전정 기관의 허혈 손상을 동시에 나타냅니다. 결합 내이 병변 뇌 구조 (골수, 뇌교, 중뇌, 소뇌, 대뇌)의 증상을 분석 주연 kohleovestibulyarny 증후군 80 % 뇌교 증상 병변의 배경에 대해 형성된 것으로 나타났다. 이는 방법 및 anteroinferior 동맥 분기 소뇌 핵과 관통 동맥 뇌간 vestibulirnyh 주연 및 중앙 전정 구조 혈액 공급의 단일 공급원이다.

실험실 연구

대부분의 환자에서 전정 전정 검사는 양측 과다 반사 (급성기)를 나타내지 만 양측 성 저 반발은 드물며 질병의 완화 기간에 해당합니다. 또한이 그룹의 환자에게는 미로의 비대칭 성이 특징적입니다. 양측 전정과 측삭은 내측 및 두뇌 구조의 복합 (말초 및 중추) 허혈성 손상의 임상 적 기초 인 일방성 난청과 결합합니다. 환자 및 뇌교 및 말초 전정 구조 동시 허혈 외측 부분을지지한다 방향 (중앙 병변 기호)에서 눈 운동의 비대칭 성은 보통) 산발적으로 진단된다. 전정 반응 (안진 증, 식물성 및 감각 발현)의 모든 구성 요소에 대한 평가는 조화로운 대응으로 특징 지워졌습니다. 말초 코 척수 신경 증후군 환자에서의 운동 동 안법 안진에 대한 위반은 밝혀지지 않았다.

경음악 연구

혈관 기원 전정 장애를 진단하기위한 기초는 전정 청각 분석기 (컴퓨터 electronystagmography은 청력 청각이 전위를 유발)의 기능적 상태를 결정하기위한 특수 목적의 방법의 시리즈를 포함 otoneurological 조사 돌출되어있다. 중앙 혈역학 (스트로크 분 혈액량)의 기본 파라미터를 결정하는 실험 전정 부하 전후 혈압을 기록 할 수 있기위한 Otoneurological 시험 tahoostsillografiey 상보 임피던스. 초음파 dopplerography 및 neuroimaging 기술도 사용됩니다. 얻어진 결과는 청각 및 전정 분석기의 병변의 수준을 정확하게 결정할 수 있으며, 그 형성의 근원이되는 혈역학 적 장애의 특성을 나타낼 수 있습니다.

말초 코 척수 신경 증후군이있는 모든 환자에서 청력 기능 장애는 청력 검사를 통해 감지됩니다. 청각 장애의 특이성은 신경 감각 손실의 존재이며, 대부분의 환자에서는 양측 성입니다. 중이 귀염 반흔 - 부착 성질이 동시에 나타나는 환자에서 전도성 난청이 감지됩니다. (더 청각 귀쪽으로) 베버의 사운드 경험 전도성 청력 손실 사용 테스트 재화의 확인에 찬성뿐만 아니라 데이터에서 (스 캐리 프로세스 고막) 및 tympanometry을 otoscopy. 일부 환자는 내이의 급성 허혈의 결과로 일방성 난청을 경험합니다.

미로 급성 허혈은 일반적으로 죽상 동맥 협착, 대동맥 궁으로부터 그 이상 방전의 혈압 상승과 관련하여 척추 동맥 직경의 비대칭 그 부전과 같은 다양한 혈역학 상황의 배경에 발생한다. 부정맥 (발작성 빈맥), 정맥 유출 및 혈소판 응집 및 혈액 점도 증가는 미로의 급성 허혈 유도.

말초 코 척수 신경 증후군의 발달은 뇌의 유기적 변화의 배경에 대해 발생하며, 지주막 공간의 확장이 가장 빈번하게 관찰됩니다. 반 구체의 초점 변화는 대부분 뇌동맥 주위의 변화, 즉 동맥성 고혈압 환자의 특성에 해당합니다. 발견 된 작은 크기의 몸통과 소뇌의 초점은 척추 - 기저 대야의 여러 혈관에서 동시에 허혈을 확인하는 것이다.

어떤 경우는 transkranialnugo 도플러 초음파, 혈관 조영술 venosinusografiyu 작동에서 뇌동맥 및 척추의 혈역학 혈류 매개 변수 및 경동맥의 구조적 변화는 도플러 초음파 이중 주사하여 조사 하였다. 뇌의 구조적 변화와 뇌척수액의 상태는 뇌의 CT와 MRI에 의해 평가됩니다.

척추 - 기저부의 불완전 진단

혈관 기원의 전정 기능 장애는 메니 에르 병, 신경초종, 다발성 경화증과 구별됩니다. 메니 에르 병 (Meniere 's disease)에서 아네 게네스 (anamnesis)에 혈관 질환이없는 환자에서 어지러움 발작이 일어나면 전정 장애가 신속하게 보상되고 미로 성 수경이 드러납니다. 신경종의 존재 뇌신경 VIII 브리지 - 소뇌 각도 (부전 V, VII 및 뇌신경 XIII)과 증후군 증상을 전정 이외에 검출. 다발성 경화증 환자의 경우 현기증이 장기화되고 동시에 청각 장애가 동반되지 않으며 신경 증상이 나타나고 청각 및 시각 유발 잠재 성 연구의 중추적 인 변화가 나타납니다. MRI가 검출되면 탈수 초의 초점이 감지됩니다.

전정 기능 장애를 가진 환자는 사망 기사, 신경 학자 (안저 혈관의 상태), 초음파 진단 및 신경 영상 전문가의 상담이 필요합니다.

상영

환자의 그룹에 대해 스크리닝 고전 otoneurological 시험, 청력 및 SVP, 머리 및 뇌 영상 기술의 주요 동맥 초음파 조사 방법을 포함하는 확장 otoneurological 시험을 수행하는 것이다. 전정 레벨 해석 실시한 연구 및 실험 병변 전정 자발 반응의 진단 청각 기능 SVPs 다른 뇌신경 (후각, 삼차, 안면, 설인 및 미주 신경)의 작용 상태를 결정한다. 부족 초점 otoneurological 증상을 특징으로 주변 kohleovestibulyarny 증후군, 일방적 자발 안진의 존재, 전정 미로 흥분의 비대칭, 원주 병변 음향 분석기에 연결된 그대로 optokinetic 안진. 병리학 비대칭 직경 및 부전 척추 동맥 중 하나로서 주요 동맥의 변화뿐만 아니라, CT 및 MRI의 발생이없는 뇌허혈의 존재에 의해 특징 주변 전정 증후군.

중앙 청각 장애와 함께 초점 otoneurological 증상, 이중 또는 다중 자발 안진, 과다 반사 및 subtentorial 문자 전정 실험 샘플을 위반 optokinetic 안진의 존재에 의해 특징 중앙 전정 증후군하십시오. 뇌의 다른 부분에서 허혈성 병변의 존재에 의해 동반되는 뇌의 혈관에 상당한 결핍으로 이어지는, 협착증과 척추 동맥과 경동맥 동맥의 폐색 - 중앙 전정 증후군은 표시 뇌동맥의 변화를 배경으로 개발하고 있습니다.