부편도 농양(paratonsillitis): 진단

신체 검사

Paratonsillitis 환자의 경우 메스 후두경 검사는 종종 매우 어렵습니다. 심한 trism 때문에 환자가 입을 1cm ~ 3cm 이상 두르지 않기 때문에 관찰 된 사진은 paratonzillite의 위치에 따라 다릅니다.

전후 방풍 염에서 편도선의 상부 극과 팔꿈치 아치, 그리고 부드러운 구개열이 정중선쪽으로 급격하게 붓는다.

농양이 형성되면 보통 3-5 일째에 가장 큰 돌출 부위에 변동이 나타나며 종종 전 안부 또는 supramundary fossa를 통해 종종 농양의 자연 해부가 발생합니다. 뒷부분 구개골과 편도선 사이의 셀룰로오스에는 후두 톤의 편도선염이 있습니다. 염증 과정은 후두 아치와 인두 측 방석의 조직으로 퍼질 수 있습니다. 상부 후두에 부수적 인 부종이 퍼져서 협착이 흉터가 될 수 있습니다. 하부 부갑상선 염은 부종의 침착성이 낮고 전 안부 아치 아랫 부분의 침윤이 현저히 나타나지 않는 특징이 있습니다. 침투 된 아치에 가까운 혀의 부분을 누르면 뾰족한 쓰림에주의를 기울입니다. 성문 거울로 볼 때, 편도체의 하부 극의 붓기가 결정됩니다. 종종 충혈 및 침윤이 혀의 외 측면으로 확장되고, 후두개의 설측 표면의 부수적 인 부종이 가능하다.

외부 또는 측부 간질 염은 다른 형태보다 덜 자주 관찰되며, 그 중 하나는 예후 비율에서 가장 무거운 것 중 하나입니다. 이 과정은 편도선 외부의 편도선 틈새를 채우는 셀룰로오스에서 발생하기 때문에 인두의 고관절이 돌파 된 자연 해부의 조건이 가장 바람직하지 않습니다.

인두 옆쪽의 염증 변화는보다 적게 나타나고, 내측 편도체는 약간 팽창합니다. 삼키는 동안 인후의 통증은 보통 눈에 띄지 않지만 저작근의 삼각근은 다른 포유 도염의 국소화보다 일찍 발생합니다. 발음 될 수 있습니다. 동시에, 목의 연조직의 붓기 및 침윤이 병변의 측면에서 발생하여 자궁 경부 림프절염, 사경 (torticollis)을 나타냅니다.

실험실 연구

혈액에는 백혈구 증가증 (10-15x10 ⁹ / l)이 있으며, 왼쪽으로 이동 한 혈액 제형입니다. ESR이 상당히 증가했다. 병리학 적 식물상과 항생제에 대한 민감성에 대한 미생물 학적 연구를 수행 할 필요가있다.

경음악 연구

초음파, CT.

차동 진단

Paratonzillit 유사한 선명한 충혈 및 점막 부종과 목 일방적 팽창 보통 목 오프라인 개구 장애의 공격은 디프테리아에서 디프테리아 감별을 행한다 성홍열에서 관찰 될 수 있고 스미어 Corynobacterium의 디프테리아 결정 . 성홍열의 경우 발진과 일부 역학 데이터 특징입니다. 때로는 paratonzillit의 단독 및 긴장, 반짝이 표시 특성 확산 충혈 및 점막 부종을 관찰 할 수 인두를 구별 할 필요가있다. 그러나, 파상풍에 의해 헤드의 일반적인 강제 종료없이 부족위한 단독 특징; 목의 통증은 일반적으로 덜 강렬; 종종 동시에 잔 얼굴이 얼굴 삼.

어느 정도 종양 질병을 paratonzillitom 비슷합니다 -. 암, 육종, limfoepitelioma 인두 링, 사구 종양 등 지역 림프절의 촉진에 느린 흐름, 목구멍없는 온도 반응과 심한 통증, 심한 통증이 paratonzillit하는 종양 인두을 차별화. 드문 경우에, 목의 팽창은 경동맥 또는 SHO 동맥류의 표면의 근접 위치와 연관 될 수있다. 시각적으로 촉진에 의해 결정 파문의 존재는, 그 정확한 진단을 넣을 수있다.

다른 전문가의 상담에 대한 징후

• 외과 의사 - 포진, 종격동 염의 혐의 ; 감별 진단 및 외과 적 치료를위한
• 감염병 - 디프테리아, 성홍열, 지저귀는 곳,
• 종양 전문의 - 악성 종양에 대한 의혹으로.
• endocrinologist - paratonzillita와 당뇨병 및 기타 신진 대사 침범의 조합

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