난소의 생리학

난소는 생성 기능을 수행하는데, 즉 이들은 다양한 생물학적 작용을 갖는 난 모세포 및 성 호르몬의 형성 장소이다.

크기는 평균 길이 3 ~ 4cm, 너비 2-2.5cm, 두께 1-1.5cm. 난소의 농도는 밀도가 높고, 오른쪽 난소는 보통 왼쪽 난소보다 다소 무겁습니다. 색상이 흰색에서 분홍색, 무광택입니다. 복막 덮개가 없으면, 난소는 외측에서 배아라고하는 입방 상피 세포의 단일 층에 둘러싸여 있습니다. 그것 밑에 결합 조직 단단한 캡슐 인 albuginea가있다. 그 밑에는 난소의 주요 발아 및 호르몬 생성 부분 인 피질 (피질)이 있습니다. 결합 조직 간질 중에는 모낭이 있습니다. 그들의 주요 덩어리는 난포 상피의 단일 층으로 둘러싸인 난 모세포이다.

모낭의 성숙 성숙 난자 배란, 황체 형성 및 (임신의 경우) 그 이후의 퇴화의 방출과의 갭 : 난소 주기적 변화 특징 삶의 생식 기간.

난소의 호르몬 기능은 여성 신체의 내분비 시스템에서 중요한 연결 고리이며, 성적 기관과 여성 신체 전체의 정상적인 기능이 좌우됩니다.

재생산 과정의 기능의 특징은 리듬입니다. 성교와 난자의 수정 및 수정란의 개발을 보장하기위한 여성의 몸의 의지 : 여성 호르몬에 의존 사이클의 주요 콘텐츠는 재생을위한 최적의 조건을 담당하는 두 프로세스의 변화로 감소된다. 여성의 생식 과정의 순환 특성은 주로 여성 유형에 따라 시상 하부의 성별에 의해 결정됩니다. 그들의 주요 의미는 성인 여성에서 성선 자극 호르몬 (cyclical and tonic) 방출을 조절하기위한 두 여성 센터의 존재와 능동적 인 기능에 있습니다.

다양한 포유 동물 종의 암컷에서주기의 기간과 성격은 매우 상이하고 유 전적으로 고정되어있다. 사람의 경우주기가 28 일이되는 경우가 종종 있습니다. 모낭과 루테인의 두 단계로 나뉘어집니다.

난포기 단계에서는 난소의 기본 기능 기능 단위 인 에스트로겐 형성의 주원인 난포가 성장하고 성숙됩니다. 주기의 첫 번째 단계에서 난포의 성장 및 발달 과정은 엄격하게 결정되고 문헌에 자세히 기술되어 있습니다.

난포의 파열과 난자의 방출은 황체의 다음 단계 - 황체 또는 황체의 위상으로 전환시킵니다. 파열 된 여포의 구멍은 공포와 닮은 과립 막 세포를 빠르게 자라게하고 노란색 유색 인 루테인으로 채워진다. 소포 (trabeculae)뿐만 아니라 풍부한 모세 혈관 네트워크가 있습니다. 황색 세포 인 테 카 (teca interna)는 주로 프로게스틴과 일정량의 에스트로겐을 생산하며, 사람의 경우 황체는 약 7 일 동안 지속됩니다. 황색 몸체에 의해 분비 된 프로게스테론은 일시적으로 양성 피드백 메커니즘을 비활성화시키고 성선 자극 호르몬의 분비는 17β- 에스트라 디올의 부정적인 영향에 의해서만 제어됩니다. 이것은 황색 몸체의 중간 단계에서 성선 자극 호르몬의 수준이 최소값으로 감소하게합니다.

노란 몸체의 회귀는 여러 가지 요인에 의해 영향을받는 매우 복잡한 과정입니다. 연구자들은 주로 뇌하수체 호르몬 수치가 낮고 황체 감수성이 낮을 때주의를 기울입니다. 자궁 기능에는 중요한 역할이 있습니다. Luteolysis를 자극하는 주요 체액 성 요인 중 하나는 프로스타글란딘입니다.

여성에서 난소 자궁주기 변화, 튜브 및 다른 조직과 관련된다. 황체기, 거부 내막의 끝에서, 출혈을 동반. 이 과정은 생리라고하고, 사이클 - 생리. 출혈의 첫 날의 시작으로 간주됩니다. 자궁 내막의 거부 3-5 일, 피 정지 멈추고 재생 및 자궁 내막 조직의 새로운 층의 증식이 시작된 후 - 월경주기의 증식 단계. 16-18 일 점막 증식 여성에서 가장 흔한 28 일주기가 중지되고이 분비 단계를 대체합니다. 그것의 시작은 황체, 21-23일를 차지하는 최대 활동의 기능의 시작과 일치한다. 계란의 23 ~ 24 일째가 수정 된 및 이식되지 전에, 프로게스테론 수준의 분비가 점차 감소하는 경우, 황체가 회귀, 자궁 내막의 분비 활동이 감소하고, 이전의 28 일주기의 시작부터 29 일에 새로운주기를 시작한다.

여성 성 호르몬의 생합성, 분비, 조절, 대사 및 작용 기전 화학 구조와 생물학적 기능에 따르면, 이들은 균질 화합물이 아니며, 에스트로겐과 게스 젠젠 (프로게스틴)의 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 - 17 베타 - 에스트라 디올과 두 번째 프로제스테론의 주요 대표. 에스트로겐은 또한 에스트론과 에스 트리 올을 포함합니다. 17 베타 - 에스트라 디올의 히드 록 실기는 베타 위치에 있고, 베타 위치의 프로게스틴은 분자의 측쇄에 위치한다.

성 스테로이드의 생합성을위한 출발 화합물은 아세테이트 및 콜레스테롤이다. 에스트로겐의 생합성의 첫 단계는 안드로겐과 코르티코 스테로이드의 생합성과 유사합니다. 이러한 호르몬의 생합성에서 중심 부위는 콜레스테롤의 측쇄가 절단 된 결과로 형성된 임신 중의 하나가 차지하고 있습니다. Pregnenolone으로 시작하여 스테로이드 호르몬의 두 가지 생합성 경로가 가능합니다 : Δ ⁴ - 및 Δ ⁵ - 경로. 첫 번째는 progesterone, 17α-hydroxyprogesterone 및 androstenedione을 통한 Δ ⁴ -3-keto 화합물 의 참여로 발생합니다 . 둘째, 프레 그네 놀론, 17beta-hydroxypregnenolone, 데히드의 연속 형성 Δ 포함 ⁴ -androstendiola 테스토스테론. D 경로는 일반적으로 스테로이드 형성의 주요 경로라고 생각됩니다. 이 두 가지 방법은 테스토스테론의 생합성에서 끝납니다. 6 가지 효소 시스템이 과정에 참여합니다 : 콜레스테롤의 측쇄 분해; 17a- 히드 록 실라 제; Δ ⁵ -3 β- 하이드 록시 스테로이드 탈수소 효소와 Δ ⁵ -Δ ⁴ 이소 머라 아제; C17C20- 리아제; 17β- 하이드 록시 스테로이드 탈수소 효소; Δ ^5,4- 이소 메라 아제. 이들 효소에 의해 촉매 된 반응은 마이크로 솜에서 주로 발생하지만, 일부는 다른 세포 아래 분획에 존재할 수있다. 난소에서의 스테로이드 생성의 미세 소체 효소 사이의 유일한 차이점은 미세 소체 내에서의 지방화이다.

에스트로겐 합성의 마지막 단계와 독특한 단계는 Cig-steroids의 방향제입니다. 테스토스테론 또는 방향족 화 Δ 한 결과 ⁴ -androstendiona 형성 17beta-에스트론 및 에스트라 디올. 이 반응은 마이크로 솜의 효소 복합체 (아로마 타제)에 의해 촉매된다. 중성 스테로이드의 방향족 화에서 중간 단계는 19 번째 위치에서 hydroxylation임을 알 수있다. 이는 방향족 화의 전체 과정의 제한적인 반응입니다. 3 가지 연속 반응 - 19-hydroxyandrostenedione, 19-ketoandrostenedione 및 estrone의 형성 각각에 대해 NADPH와 산소가 필요합니다. 방향족 화는 혼합 형의 3 가지 산화 효소 반응을 포함하고 시토크롬 P-450에 의존한다.

월경주기 동안, 난소의 분비 활동은주기의 난포기 단계에서 에스트로겐에서 황체의 단계에서 프로게스테론으로 변화합니다. 주기의 첫 단계에서 육아종 세포는 혈액 공급이 없으며 17- 하이드 록실 라제와 C17-C20- 리아제 활성이 약하며 스테로이드 합성이 잘 이루어지지 않습니다. 이 때 에스트로겐의 중요한 분리는 teca interna의 세포에 의해 수행됩니다. 배란 후 황체 세포 양호한 혈액 공급을 갖는, 단계 프로게스테론에 정지 이들 효소의 활성이 낮은로 인해 스테로이드의 합성 증가를 시작하도록 또한 도시되어있다. 모낭 Δ에서 우세한 것도 가능하다 ⁽⁵⁾ 작은 황체 형성 및 과립 세포 - 경로 합성 및 황체의 프레 그네 놀론의 Δ 변환 증가 된 ⁴ - 경로, 프로제스테론 t. E.한다. 간질의 간질 세포에는 C19-androgen-type 스테로이드가 합성되어 있음을 강조해야합니다.

임신 중에 여성 신체에 에스트로겐이 형성되는 장소 또한 태반입니다. 태반에서 프로게스테론과 에스트로겐의 생합성은 여러 가지 특징을 특징으로하는데, 그 주요 특징은이 기관이 스테로이드 호르몬을 신생 합성 할 수 없다는 점입니다. 또한 최근의 문헌 자료에 따르면 스테로이드 생성 기관은 태반과 태아의 복합체입니다.

에스트로겐 및 프로게스틴의 생합성 조절에 결정적인 요소는 성선 자극 호르몬이다. 집중 형에서는 다음과 같습니다 : FSH는 난소에서 난포의 성장을 결정하고 LH는 스테로이드 활성을 결정합니다. 합성 및 분비 된 에스트로겐은 여포의 성장을 자극하고 성선 자극 호르몬에 대한 감수성을 증가시킨다. 난포기 단계의 후반기에 난소 에스트로겐 분비가 증가하며,이 증가는 혈액 중 생식샘 자극 호르몬 농도와 결과 에스트로겐과 안드로겐의 유전자 내 비율에 의해 결정됩니다. 특정 역치에 도달하면, 긍정적 인 피드백의 메커니즘에 의한 에스트로겐은 LH의 배란 방출에 기여합니다. 노란 몸에있는 황체 호르몬의 합성은 또한 황체 형성 호르몬에 의해 통제됩니다. 주기의 배란 단계에서 난포 성장의 억제는 아마도 프로제스테론과 안드로 스테 네 이온의 높은 척수강 내 농도 때문일 것입니다. 노란 몸의 회귀는 다음 성행위의 의무적 인 순간입니다.

혈액에서 에스트로겐과 프로게스테론의 함량은 성주기의 단계에 의해 결정됩니다 (그림 72). 여성의 생리주기가 시작될 때, 에스트라 디올의 농도는 약 30 pg / ml입니다. 난포기 후반기에는 농도가 급격히 증가하여 400 pg / ml에 이릅니다. 배란 후, 황체기의 중간에서 약간의 2 차 상승을 갖는 에스트라 디올 수준의 저하가 관찰된다. 비 접합 된 에스트론의 배란 상승은 사이클의 시작에서 평균 40 pg / ml이고 중간에서 160 pg / ml이다. 임신하지 않은 여성의 혈장 내 3 번째 에스트로젠 에스 트리 올 농도는 낮고 (10-20 pg / ml), 에스트로겐과 에스트론의 신진 대사가 난소 분비보다 높습니다. 사이클 시작 시점의 생산 속도는 각 스테로이드에 대해 약 100 μg / 일입니다. 황체기에서는 이들 에스트로겐의 생산 속도가 250 μg / day로 증가합니다. 순환 전 증발기 단계에서 여성의 말초 혈액에서 프로게스테론 농도는 0.3-1 ng / ml를 초과하지 않으며 일일 생산량은 1-3 mg입니다. 이시기에는 주된 원인은 난소가 아니라 부신입니다. 배란 후 혈중 progesterone의 농도는 10-15 ng / ml로 증가합니다. 작용하는 노란색 몸체의 단계에서 생산 속도는 20-30 mg / day에 이릅니다.

에스트로겐의 대사는 다른 스테로이드 호르몬으로부터 우수한 방법으로 발생합니다. 그 (것)들을위한 특징은 에스트로겐 대사 산물에있는 방향족 반지 A의 보전이고, 분자의 hydroxylation는 그들의 전이의 주요 방법입니다. Estradiol의 신진 대사의 첫 번째 단계는 estrone으로의 변형입니다. 이 과정은 거의 모든 조직에서 발생합니다. 에스트로겐의 수산화는 간에서 더 많이 발생하여 16- 하이드 록시 유도체가 형성됩니다. Estriol은 소변의 주요 에스트로겐입니다. 혈액과 소변의 주요 덩어리는 5 개의 복합체 형태로 존재한다 : 3- 황산염; 3- 글루 쿠로 니드; 16- 글루 쿠로 니드; 16- 글루 쿠로 니드. 특정 그룹의 에스트로겐 대사 산물은 두 번째 위치에 산소 기능을 갖는 그들의 유도체입니다 : 2- 하이드 록시 에스트론 및 2- 메 톡시 에스트론. 최근에 연구자들은 에스트로겐의 15- 산화 유도체, 특히 에스트론과 에스 트리 올의 15a- 하이드 록시 유도체에 대한 연구에 관심을 기울이고있다. 다른 에스트로겐 대사 산물 인 17a-estradiol과 17-epiestriol이 있습니다. 인간에서 에스트로겐 성 스테로이드와 그 대사 산물을 제거하는 주요 방법은 담즙과 신장입니다.

프로게스테론 신진 대사는 Δ ⁴ -3 케토 스테로이드 로 발생합니다 . 그것의 주변 신진 대사의 주요 방법은 A 반지의 복구 또는 20 위치에있는 측쇄의 피해 복구이다. 주성분은 임신성 당뇨병 인 8 가지 이성질체 임신부의 형성이 나타난다.

에스트로겐과 프로게스테론의 작용 메커니즘을 연구 할 때, 우선 여성 신체의 생식 기능을 보장하는 위치에서부터 시작해야합니다. 에스트로겐 및 gestagenic 스테로이드의 제어 효과의 구체적인 생화학 적 발현은 매우 다양합니다. 우선, 성주기의 난포기 단계에있는 에스트로겐은 난 모세포의 수정의 가능성을 보장하는 최적 조건을 만든다. 배란 후, 주요 변화는 생식기 위 조직의 구조에 있습니다. 상피의 현저한 증식과 바깥층의 각질화, 자궁의 비대, RNA / DNA와 단백질 / DNA의 비율 증가, 자궁 점막의 빠른 성장이 있습니다. 에스트로겐은 생식기 내강으로 분비되는 특정 생화학 적 매개 변수를 지원합니다.

황체의 프로게스테론은 수정, 탈락 조직의 개발, 포낭의 이식 후 발달의 경우 자궁 내 난자의 성공적인 이식을 보장합니다. 에스트로겐과 프로게스틴은 임신의 보전을 보장합니다.

위의 모든 사실은 에스트로겐이 단백질 신진 대사에 대한 단백 동화 작용, 특히 표적 장기에 대한 동화 작용을 나타냅니다. 그들의 세포에는 호르몬의 선택적 흡수와 축적을 결정하는 특별한 단백질 수용체가 있습니다. 이 과정의 결과는 특정 단백질 - 리간드 복합체의 형성이다. 핵 염색질을 달성하면, 후자의 구조, 전사 수준 및 세포 단백질 합성의 강도를 새롭게 변경할 수 있습니다. 수용체 분자는 호르몬에 대한 높은 친 화성, 선택적 결합, 제한된 수용력을 가지고 있습니다.

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