단순 헤르페스 진단

이 과정의 임상 양상의 전형적 특징이없는 헤르페스 및 철저한 각막염 진단은 매우 어렵습니다. 이 경우 실험실 연구가 필요합니다. 바이러스 결막염의 진단에 사용되는 결막의 세포 학적 검사 및 형광 항체의 검사 방법 중 가장 일반적인 방법. 또한, soskob의 헤르페스와 함께 결막 상피 세포의 특정 변화 이외에도 림프구, 혈장 세포 및 단구가 검출됩니다. 이러한 실험실 진단 방법의 확실한 실제적 중요성에도 불구하고 항상 안과 의사를 만족시킬 수 있습니다. 요즘에는 항 헤르페스 백신으로 피부 피내 검사가 진단 목적으로 점점 더 많이 사용되고 있습니다.

백신은 포르말린으로 불 활성화 된 단순 포진 바이러스 II 형 II의 균주에서 얻은 제제입니다. 백신의 실제 시작은 바이러스의 특정 항원입니다. 0.05ml의 헤르페셜 폴 리바 틴이 팔뚝의 내면의 피부에 주입되고, 감염되지 않은 물질로부터의 동일한 항원의 대조군 항원이 다른 팔뚝의 피부에 주입된다. 24 시간 후 헤르페셜 폴리 항원 투여 영역에서 일어나는 피부 충혈 영역이 대조군보다 5mm 커지면 샘플은 양성으로 간주되어야합니다.

AA 카스파 로프 (AKasparov)와 공동 저자들에 의해 제안 된 항히스타민 제 백신을 이용한 국소 알레르기 테스트도있다. (1980). 그것은 느린 과정 동안 결막염, 각막염, 홍채 모양체 염 및 기타 안과 임상 형태의 자주 재발 환자에 대한 원 인적 진단 테스트로 표시됩니다. 이 (각막 pericorneal 주입, 통증, 새로운 침윤을 얻을 새롭게 각막 및 홍채 혈관 형성 석출물) 눈 급성 염증의 존재를 평가하기 때문에 샘플은 매우 쉽다. 이러한 프로세스 발병의 징후는 탈감작 및 특정 항 바이러스 치료의 강화 형태로 긴급한 적극적인 치료 조치를 필요로합니다.

눈의 날카로운 과정, 전염성 및 알레르기 성 질환, 내분비 계 질환, 결핵 및 신장 질환이 포함 된 표본 조성에 대한 금기 사항이 많이 있습니다.

어떤 경우에는 일반적인 반응을 일으킬 수있는 초점 샘플은 병원 환경에서만 수행해야합니다. 시험 방법은 팔뚝의 피부에 항히스타민 제 백신 0.05-0.1 ml를 주입하는 것입니다. 48 시간 후 눈 급성 공정의 이상 징후가없고, 다음 1-2일 후 동일한 용량으로 약물의 주입을 반복합니다. 안구 점막에 염증 제이션에 명백하게 따라 28-60%의 초점 샘플의 진단 값. 객관성을 위하여는 샘플 안과 일련의 절차를 적용 생체 현미경 법에 시작하여 시험을 신체의 작용 방법을 종료하여 추정되는 눈의 상태에서 개선의 존재에 의해서도, 염증 과정의 긍정적 악화뿐임을 알아야한다. 헤르페스 각막염의 가장 결정적인 방식으로 병인 진단은 병에 걸린 인간의 각막으로 긁어 때 촬영 마우스 뇌 물질에 각막 이식 토끼 또는 도입을 PAS 할 수있는 실험 장치입니다. 토끼 또는 뇌염 바이러스 감염의 재료 증거의 도입으로 환자에 포진 각막염의 모양의 임상 그림의 개발.

유의 한 어려움은 각막 부분에 임상 적 증상이없는 바이러스 성 홍색체체염의 진단이다. 혈관 병리학에서의 바이러스 감염의 역할은 적절히 연구되지 않았다. 헤르페스 홍역 모양체염 환자는 홍채 모양체염 환자의 17-25 %를 구성한다고합니다. 전염성 원리는 두 가지 방법으로 (각막의 상피를 통해 외부로, 그리고 나서 혈관과 혈행 통로로) 두 가지 방식으로 도입 될 수 있습니다. 더 자주, 젊은이들과 아이들. 17 %의 사례에서 홍수 모양체 염은 양측 성이고 50 %에서 재발한다. 홍채 모양체 염의 발생은 대개 안과 목에 특유의 인자에 의해 선행됩니다. 여기에는 열, 저체온, 몸의 여러 부분에있는 피부 및 점막의 헤르페스 분출의 출현 등이 포함됩니다. 홍채 모양체 염은 종종 안구에서 발생합니다. 과거에 헤르페스 각막염이 옮겨졌습니다. Herpetic iridocyclitis의 임상 증상 중 다른 유형의 iridocyclitis와 마찬가지로 급성과 부진을 구분할 수 있습니다. 급성 형태는 덜 자주 관찰됩니다. 그것은 혼합 된 성격의 안구를 주사하여 나타나는 날카로운 통증을 특징으로하며, 안구 앞쪽에 섬유 성 삼출액을 주입합니다. 부진한 임상 형태, 훨씬 더 자주 관찰 됨. 은 불규칙한 통증이나 그것들이 완전히 없기 때문에, 안구의 사소한 주입과 다르다. 피지 모양의 중앙에 위치한 큰 침전물, 각막의 후면 표면에 피 브룩 오버레이가 나타나는 것은 전형적입니다. 홍채의 포진 육아종, 국소화 부위의 조직 위축이 그 것이다. 병변의 동일한 홍채에서 얇고 변색되어 얼룩덜룩 한 표정을 얻습니다.

육아종이 국소화되면, 동공 주위에 간질 후 유착이 나타난다. 눈동자는 살균제의 작용에 저항력이 있습니다. 이 과정은 유리질에서 현저한 혼탁의 발달과 함께 활발한 섬유소 삼출을 동반합니다. Iridocyclitis는 복잡한 백내장을 일으킬 수 있으며, 전형적으로 안압이 2 차 증가합니다. 안구 유출 용이성 계수의 감소와 고시경의 변화가 나타난다. 종종 홍채 모양체 염은 홍채의 과다 혈관 화와 반복되는 전방 출혈로 발생합니다. 실습의 경험으로 모든 홍채 모양체염의 일반적인 임상 적 그림에서 출혈성 성분이 헤르페스 감염의 측면에서 항상 놀라워 야한다고 확신합니다. 염증 과정의 다른 병원체는 대개 혈관 반응을 일으키는 능력을 가지고 있지 않습니다.

그러나 바이러스 성 홍색체체염의 증상은 순전히 병리학 적 성격을 띤다고 할 수는 없습니다. 이러한 변화는 연쇄 구균 감염, iridotsiklitah의 sarkoidoznoy 자연을 기초로 개발, 다양한 각도, 고유 seroplastic iridotsiklitah 결핵 원인, 홍채 모양체 염으로 표현. 이와 관련하여 헤르페스 홍역 순환 지방염의 병인학적인 진단은 쉽지 않다. 헤르페스 홍역 모양체체염을 줄일 수있는 각막의 민감도를 결정하기 위해 다른 증상을 식별 할 필요가 있습니다. 중요한 역할은 결막 상피의 긁힘에서 결정되는 결막의 특징적인 cytogram에 대한 설명입니다. 적절한 항 레프 렛시 혈청을 사용할 때 결막의 상피에서 면역 형광의 긍정적 반응이 고려됩니다.

마지막으로, 우리는 항히스타민 제의 폴 리바 틴 (antiherpetic polivaccine)을 이용한 피내 시험의 가능성을 잊어서는 안됩니다. 그녀는 부진한 경과와 재발로 고립 된 홍채 모양체 염의 경우 자신을 정당화했습니다. 이 알레르기 반응을 준비 할 때, 탈감작 제의 선정과 항 바이러스 치료의 강화가 필요한 헤르페스 감염의 경우에이 과정의 악화 가능성을 기억해야합니다.

심한 단순 포진 바이러스에 포진 홍채 모양체 염의 neurotropism 템포 조정을 낮추고, 중추 및 말초 신경계의 변화가 발생할 수 있습니다 때, 환자와 건강한 눈 모두의 시야를 변경합니다. 홍채의 헤르페스 감염 조절 각막 포진 개발 및 수 포성 포진 각막염 전방 및 후방 해부학의 연속으로 직접 연장 할 수있다 모양체는, 초점 발생, 시신경염, 망막 periflebita 차 삼출성 망막 박리 망막 맥락 망막염. 그러나 헤르페스 감염이 나열된 경우 병리는 특정 차동 진단 기능하지 않습니다 만 원 인적 진단의 수립에 도움을 제공 할 수 있습니다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],