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최근 과거에도 사람들 사이에서 불려지 던 간질 또는 "떨어지는"간질. 종종 간질 발작의 첫 번째 경련 후, 사람은 의학 용어 Todd의 마비를받은 경련을 "비틀기"시작합니다. 발작 후 나타나기 시작하는 마비 또는 마비의 징후는 1855 년 영국의 의사 인 Robert Benclay Todd (RB Todd)에 의해 처음 기술되었으며, 그 후에이 의학 현상에 이름이 붙여졌습니다.
원인 토드의 마비
현재까지 높은 수준의 의학 연구에도 불구하고 Todd의 마비의 원인을 밝히는 것은 불가능했습니다. 따라서이 프로세스에 영향을 미칠 가능성에 대해 말할 필요는 없습니다.
간접적 인 자료에 근거한 의료 전문가들은 신경 자극 물질 시스템의 기능 장애라는 자극의 현상이 문제의 병리학 적 증상의 발달 원이 될 수 있다고 가정 할 수있다.
다른 병리 원인은 다음과 같습니다.
- 간질 상태.이 공격은 보통 30 분 동안 계속 발생합니다.
- 대뇌 고갈.
- 종양 성장, 뇌 조직에 영향을줍니다.
- 뇌염, 특히 헤르페스 문자.
- 국소 돼지 뇌염.
- 지질 대사의 장애.
- HDL 콜레스테롤 (고밀도 지단백질)의 감소 된 매개 변수와 함께 트리글리 세라이드 수준의 증가.
- 허혈성 뇌 혈관 질환의 부인병의 존재.
- 허혈성 심장병의 존재.
조짐 토드의 마비
간질 발작이 시작됩니다 - 그림은 희미한 마음이 아닙니다. 그러나 발작의 결과는 환자에게도 도움이되지 않습니다. Todd의 마비 증상은 간질 이후의 기간에 영향을받은 사람이 불가능할 때 나타날 수 있으며, 모든 움직임을 수행합니다.
이 상태에서 사람은 1-2 일간 머무를 수 있습니다. 대부분의 경우 의사는 일방적 인 마비 (임의의 움직임이 전혀 없음) 또는 마비 (근육 또는 근육 그룹의 강도 감소)를 교정합니다. 점차적으로 모터 차단의 퇴행이 있습니다.
비주얼 및 스피치 장치의 작업에는 위반 사례가 있습니다.
주로 이러한 징후의 출현으로이 사진은 뇌졸중으로 간주 될 수 있습니다. 증상의 초기 단계에서 경험이 풍부한 전문가 만 진단을 구분할 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 1-2 일이 지나면 근육 조직의 운동 기능이 점차 회복하기 시작합니다. 뇌졸중과 마찬가지로 그렇게 빨리 발생하지 않습니다.
토드의 간질 후 마비
발작이 발생한 후 몇 분, 몇 시간, 때로는 며칠까지 관찰 될 수있는 운동 후유증의 발작 장애는 간질 발생 후 Todd의 마비로 분류됩니다.
따라서 전문가 한정 한 사지의 중앙 신경 컨덕턴스 (편마비)이나 마비 (monoplegiyu)의 장애로 인해 신체의 절반 자발적인 이동의 가능성의 완전한 손실을 확인할 수있다. 뇌 조직의 국소 병변이 관찰됩니다.
진단 토드의 마비
의사의 서비스에서 특정 진단의 공식화를 돕기 위해 개발 된 다양한 기술 도구가 있습니다. Todd의 마비 진단은 주로 병변의 중증도를 분류하는 데 있습니다. 특별한 검사의 도움으로 주치의는 신체 검사를 수행하면서 근육의 부동력 수준, 약점을 결정합니다.
부서는 5 점 시스템을 따릅니다.
- 5 점 - 마비가 완전히 없어 환자의 근력은 정상입니다.
- 4 가지 포인트 - 힘 지수는 감소하지만 희생자는 활동을 잃지 않고 의사의 손의 저항을 거의 극복 할 수 있습니다.
- 3 점 - 운동의 강성 증상이 육안으로 관찰되지만 환자는 중력을 극복하고 특정 운동을 수행 할 수 있지만 의사의 손의 저항력을 극복하는 것은 이미 문제가됩니다.
- 두 가지 점 - 운동이 매우 약하며 지구의 중력을 극복 할 수 없습니다.
- 1 점 - 운동 활동의 흔적이 최소화됩니다.
- 0 점 - 운동의 활동이 완전히 없어지고 마비가 완전히 생깁니다.
그 후, 의사는 환자의 가장 철저한 부인과를 수집합니다.
Todd의 마비에 대한 추가 진단은 이러한 진단 기술에 기초하여 수행됩니다.
- 두뇌의 컴퓨터 단층 촬영. 최근 뇌출혈을인지하거나 광범위한 뇌 조직에 영향을주는 뇌졸중의 국소화를 확인할 수 있습니다.
- 확산 강조 자기 공명 영상 (MRI) 또는 자기 공명 조영술 (MRA)은 특히 허혈성 자연의 초기 분화 및 뇌 혈관에 대한 연구의 결과, CT에 비해 상당한 장점을 갖는다.
- 대뇌 혈관 조영술은 조영제를 삽입하고 후속 X 선 사진 촬영을 통해 뇌 혈관을 시각화하는 방법입니다. 이 연구는 자기 공명 연구로 진단을 내릴 수없는 경우에 할당됩니다.
- 심전도 (ECG)는 정상 및 병리학 적 상태에서 심장의 활동을 전기 생리 학적으로 검사하여 신체의 특정 영역에서 심장의 총 전기적 활동을 기록하는 방법입니다.
- EchoCG (EchoCardiography)는 심장 검사 및 심장 판막에서 기능적 및 형태 학적 장애를 시각화 할 수있는 초음파 검사를위한 진단 기법입니다. 이것은 심장의 구조적 구성 요소로부터 반사 된 신호를 얻는 것에 기반합니다.
- 뇌파 검사 (electroencephalogram, EEG)는 전기 뇌 활동의 수준을 측정하고 기록하는 검사입니다.
주치의는 모든 필요한 연구 활동을 수행 한 후에 만 올바른 진단을 내릴 수 있습니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 토드의 마비
진단이 확립되고 문제를 막기위한 조치를 취할 수 있습니다. 간질 발생 후 병리학의 발전을 자극하는 분명한 이유가 없기 때문에 매우 효과적인 치료법에 관해 말할 필요는 없다. 의료 인력은 신체의 병리학 적 고정화 또는 근육의 분리 된 징후가 즉각적으로 보이고 단기간에 독립적으로 퇴행하기 시작할 수 있기 때문에 Todd의 마비 증상에 대한 대우를받습니다.
마비 수준이 약한 경우 모든 의약품을 사용할 필요가 없습니다. 보다 심한 병리학 적 증상을 호소하는 주치의는 벤조디아제핀 군에서 환자의 준비를 처방합니다. 이 될 수있다 미다 졸람 (Midazolamum), 다이아 제팜 (발륨), 로라 제팜 (아티 반)뿐만 아니라 fosphenytoin (Segeuh)과 페니토인 (딜란 틴).
Laurazepam (Ativan)은 1 일 2 ~ 3 회 경구 투여됩니다. 치료 효과가 없으면 1 일 4-6g으로 증가시킬 수 있지만 그 이상으로는 투여 할 수 없습니다.
약물 금기 포함한다 : 증가 된 환자의 하나 개 이상의 구성 요소 로라 제팜의 몸의 차별적뿐만 아니라 환자가 폐쇄 각 녹내장, 약물 및 / 또는 알코올 중독, 간 및 / 또는 신장 기능 이상 등의 히스토리가있는 경우 등을.
약학 제제의 제 2 행으로부터, 페니토인을 0.9 % 식염수로 희석하여 정맥 내 투여한다. 투여되는 약물의 양은 환자의 체중 kg 당 10-15 mg으로 계산됩니다. 약물은 50mg / 분보다 빠르지 않고 천천히 투여됩니다.
예보
마비 증상이 잘 나타나지 않으면 중대한 치료를 할 필요가 없습니다. 이러한 상황에서 Todd의 마비가 예후가 좋으며 모든 신체 기능이 조만간 회복되고 회복됩니다.
마비 전체 긴 경우 - 상황은 다소 복잡하지만 어떻게 든 감도와 더 천천히이기는하지만 어쨌든 근육 조직의 강도,하지만 언제든지 일어날 수있는 간질 공격을 더 어렵게 회복된다.
얼마나 더 많은 사람이 자신과 몸, 그리고 자신의 건강을 위협하는 질병에 대해 알지 못합니다. 얼마 전까지 만해도 그 중 하나가 묘사되었습니다. Todd의 마비는 많은 불편 함을 가져 오지 않고 그의 패배에 대한 신체의 심각한 신호입니다. 유감스러운 것이 아니기 때문에이 기사에서 고려한 질병의 뿌리는 현재까지 밝혀지지 않았으며 현대 의사가 제시 한 가설은 아직 완전히 연구되지 않았습니다.
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