아세톤 증후군

아세톤 혈증 증후군 또는 AC는 케톤 체의 함량이 증가하는 복합 증상입니다 (특히 β- 하이드 록시 부티르산 및 아세토 아세트산뿐만 아니라 아세톤.

그들은 지방산의 불완전 산화 산물이며, 그 함량이 증가하면 신진 대사가 변하게됩니다.

원인 아세톤 증후군

대부분의 아세토 모니 신 증후군은 12-13 세 어린이에게서 발생합니다. 이는 혈액 내의 아세톤 및 아세토 아세트산의 양이 증가한다는 사실 때문에 나타납니다. 이 과정은 소위 아세톤 위기의 발달로 이어진다. 그러한 위기가 정기적으로 발생하면 우리는 질병에 관해 이야기 할 수 있습니다.

원칙적으로, atsetonemichesky 증후군은 신경 관절염 소질, 일부 내분비 질환 (당뇨병, 갑상선 중독증), 백혈병, 용혈성 빈혈, 위장관의 질병으로 고통받는 어린이에서 발생합니다. 종종이 병리는 뇌진탕, 비정상적인 간 발달, 뇌종양, 기아 후 발생합니다.

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병인

정상적인 생리 조건에서 단백질, 탄수화물 및 지방의 이화 작용은 소위 크렙스 (Krebs)주기의 특정 단계에서 교차합니다. 이것은 신체가 적절하게 발달 할 수있게 해주는 보편적 인 에너지 원입니다.

그래서, 당분 경로 Embden-Meyerhof를 통과 한 탄수화물, 피루브산 (유기 케 산)으로 변환. Krebs 주기로 화상. (티로신, 페닐알라닌 및 류신은 아세틸 코엔자임 (A) 내로 형질 전환 알라닌, 시스테인과 세린 또한 피루브산과 옥 살로 아세테이트 소스 피루브산, 티로신, 아스파르트 산 및 페닐알라닌한다 변환 된) 단백질, 차례로 아미노산으로 단백질 분해 효소를 사용하여 분해. Lipolysis의 도움으로 지방도 acetyl-coenzyme A로 변합니다.

단백질과 지방이 많은 음식을 금식하거나 과도하게 섭취하면 일정한 스트레스로 인해 케톤증이 발생합니다. 신체가 동시에 탄수화물의 상대적 또는 절대적 결함을 느낀다면 지방 분해를 자극하여 에너지의 필요성을 충족시켜야합니다.

지방 분해가 증가하면 많은 양의 유리 지방산이 간장에 들어갑니다. 도착 그들은 이때 아세틸 코엔자임 A.로 변환 시작, 접수 한 크렙스 사이클 (의한 탄수화물의 고장)으로 인해 옥 살로 아세테이트의 수의 감소로 제한된다. 효소의 활성이 감소하기 시작하여 유리 지방산과 콜레스테롤의 합성 과정을 활성화시킵니다. 결과적으로 인체는 아세톤 코엔자임 A를 케톤 생성 (ketone bodies 합성)을 통해 활용하는 한 가지 방법 밖에 없습니다.

케톤 바디는 조직에서 물과 이산화탄소의 상태로 산화되기 시작하거나 신장, 위장관 및 폐에서 배설되기 시작합니다. 즉, ketone body의 사용률이 합성 속도보다 낮 으면 acetonemic syndrome이 발생하기 시작합니다.

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조짐 아세톤 증후군

보통 아세트 아미노 증후군을 앓고있는 어린이들은 마른 몸매를 가지며, 종종 불면증과 신경증을 앓습니다. 때때로 그들은 매우 수줍어하고, 신경계는 빠르게 고갈됩니다. 그럼에도 불구하고 그런 아이들은 다른 동료의 말과 기억,인지 과정을 발전시킵니다.

Acetonemic 위기는이 증후군에서 자주 나타나는 것으로 간주됩니다. 이러한 증상은 대개 전조가 나타난 후에 나타납니다 : 심한 혼수, 메스꺼움, 편두통 같은 두통, 식욕 부진.

전형적인 아세톤 혈증 증후군에서 자주 나타나는 증상은 구토를 동반 한 중증 구역이며 이후에는 중독 또는 탈수증의 징후가 나타납니다. 보통, 운동 불안과 흥분 후, 아이는 졸음과 혼수 상태를 경험합니다. 질병이 심한 형태, 경련, 복부 경련, 설사 또는 변비로 진행되면 열이 발생할 수 있습니다.

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첫 번째 징후

일반적으로 아세톤 증후군의 초기 징후는 조기 (2 ~ 3 년)에 나타납니다. 그들은 7-8 년 안에 더 자주 나타날 수 있습니다. 보통 12 세에서 모든 증상은 흔적도없이 사라집니다.

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급성 구토 증후군

신드롬 아세토 메넴 구토는 신경 - 관절염 소견에서 수반되는 증후군입니다. 이 질병은 어린이의 유기체의 장치의 특별한 특징으로 간주됩니다. 그것은 미네랄 및 퓨린 신진 대사가 변하는 사실로 특징 지워집니다. 비슷한 상태가 3-5 %의 어린이에게서 진단됩니다. 최근에는 환자 수가 지속적으로 증가하고 있습니다.

Acetonemic 구토 증후군의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

1. 신경질적인 흥분이 증가합니다.
2. 케톤 산증.
3. 지질 대사의 빈번한 위반.
4. 당뇨병의 증상.

여기서 매우 중요한 역할은 유전에 의해 수행됩니다. 아이의 친척이 신진 대사 (통풍, 담석증 및 요로 결석증, 죽상 동맥 경화증, 편두통)과 관련된 질병으로 진단 된 경우 아기가이 증후군에 걸릴 확률이 더 높습니다. 적절한 영양도 중요합니다.

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어린이의 아세톤 증후군

아이들의 Acetonemic 증후군은 일반적으로 다음과 같은 순서로 진행됩니다. 첫째, 아이는 영양 실조로 식욕이 상실되고 잦은 구토가 유발됩니다. 동시에, 아기의 입에서 아세톤의 뚜렷한 냄새가납니다. 구토는 종종 음식이나 물을 먹은 후에 반복됩니다. 때로는 탈수로 이어지기도합니다. 원칙적으로 10-11 세까지는 아세토 모니 신 증후군이 독립적으로 진행됩니다.

또한,이 질병은 빈번한 위기가 특징이며, 다음과 구별하는 것도 가능합니다 :

1. 불면증, 야간 두려움, 냄새에 대한 감수성 증가, 정서적 불안정성, 야뇨증.
2. 가난한 영양은 식욕 상실, 복부 통증, 주기적으로 발생하는 통증, 관절과 근육통, 두통 (편두통)으로 인해 발생합니다.
3. 이상증 (Dysmetabolic syndrome) : 심한 두통이 1 ~ 2 일 후에 강한 냄새의 아세톤으로 통제 할 수없는 구토가있을 때.

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성인의 아세톤 증후군

성인에서는 아세틸 혈증 증후군이 퓨린 또는 단백질 균형이 깨질 때 발생할 수 있습니다. 이 경우 케톤 바디의 농도가 몸에서 증가합니다. 케톤은 우리 몸의 정상적인 성분으로 간주됩니다. 그것들은 에너지의 주요 원천입니다. 몸이 충분한 탄수화물을 섭취하면 아세톤이 과도하게 생성되는 것을 방지합니다.

성인은 종종 적절한 영양 섭취를 잊어 버리고 케톤 화합물이 축적되기 시작합니다. 이것은 중독의 원인이며, 이는 아세토 모니 움 구토에 의해 나타납니다.

또한 성인의 아세톤 증후군의 원인은 다음과 같습니다.

1. 신경 관절염의 발달
2. 일정한 스트레스.
3. 독성 및 영양 효과.
4. 신부전.
5. 충분한 탄수화물이없는 잘못된 식습관.
6. 내분비 계통의 장애.
7. 금식과 다이어트.
8. 선천성 병리학.

2 형 당뇨병의 발병에 강력하게 영향을 미칩니다.

성인의 아세톤 증후군의 증상 :

1. 심장 리듬이 약해진다.
2. 신체의 혈액 총량이 크게 감소합니다.
3. 피부가 창백하고, 뺨에 밝은 홍당무가 있습니다.
4. 상복부 지역에는 경련 통증이 있습니다.
5. 탈수.
6. 혈중 포도당 양이 감소합니다.
7. 메스꺼움 및 구토.
8. 구토물이 소변에 나타납니다.

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합병증 및 결과

아세톤 증후군을 일으키는 많은 케톤은 심각한 결과를 초래합니다. 몸의 내부 환경이 산성화 될 때 가장 심각한 것은 대사성 산증입니다. 이로 인해 모든 장기가 오작동을 일으킬 수 있습니다. 아이는 더 빨리 호흡하며 폐로가는 혈액의 흐름은 증가하고 다른 장기는 감소합니다. 또한 케톤은 뇌 조직에 직접 작용하여 누구에게까지도 일으킬 수 있습니다. 아세톤 증후군을 앓고있는 아이는 부진하고 억제됩니다.

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진단 아세톤 증후군

우선, 의사는 내역 데이터에 의거하여 환자의 불만을 분석하고 임상 증상을 관찰하며 실험실 연구를 수행합니다.

진단에 사용 된 기준은 무엇입니까?

1. 구토 에피소드는 계속 반복되고 매우 강하다.
2. 에피소드 사이에는 평온의 기간이 다를 수 있습니다.
3. 구토는 수일 동안 지속될 수 있습니다.
4. 소화관 작업시 구토와 비정상을 연관시키는 것은 불가능합니다.
5. 구토 공격은 고정 관념이 있습니다.
6. 때때로 구토는 치료없이 갑자기 끝납니다.
7. 구역, 두통, 복부 통증, 광 공포증, 저해, 뇌경색 등의 증상이 있습니다.
8. 환자는 창백하고 발열, 설사가있을 수 있습니다.
9. 구토물에서는 담즙, 혈액, 점액을 볼 수 있습니다.

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분석

임상 혈액 검사에서 변화가 없습니다. 보통 사진은 증후군의 발달로 이어진 병리만을 보여줍니다.

또한 소변 분석을 통해 ketonuria (1 + 4 or plus)를 볼 수 있습니다. 그러나 소변에서 포도당의 존재는 특별한 증상이 아닙니다.

진단을 결정할 때 매우 중요한 것은 생화학 적 혈액 검사에서 얻은 데이터입니다. 이 경우, 아세톤 구토 기간의 길이가 길수록 탈수증이 잘 보입니다. 혈장에는 헤마토크릿과 단백질의 눈에 띄는 높은 지수가 있습니다. 혈액은 또한 탈수로 인한 요소의 양을 증가시킵니다.

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경음악 진단

진단에서 매우 중요한 방법은 심 초음파입니다. 그 도움으로 중심 혈역학의 지표를 볼 수 있습니다. 좌심실의 확장기 혈압은 종종 감소되고, 정맥압은 감소하며, 분출 률 또한 완만하게 감소합니다. 이 모든 것을 배경으로 빈맥으로 인해 심장 지수가 증가합니다.

감별 진단

일반적으로 당뇨병 성 케톤 산증으로 감별 진단이 이루어집니다 . 그러나 후자의 특징은 저혈당증 또는 중대한 고혈당증으로 고전적인 "당뇨병"기형아가 없으며 환자의 상태가 눈에 띄게 좋습니다.

치료 아세톤 증후군

자녀가 아세톤 증후군의 징후를 처음 느끼면 즉시 흡수제 (활성탄 또는 장내 세균)를 투여해야합니다. 탈수를 방지하기 위해 소량의 미네랄 워터 (무설탕 차로 교체 가능)를 지속적으로 마셔야하지만, (5-7 분마다) 아주 자주 마셔야합니다. 이것은 구토 충동을 줄이는 데 도움이됩니다.

아세톤 증후군의 치료에서 주요 방법은 위기를 퇴치하기위한 것입니다. 그것은 악화를 줄이는 데 도움이되는 매우 중요한 유지 관리 치료입니다.

아세톤 위기가 이미 발달했다면, 아이는 입원하게됩니다. 즉시 소위식이 교정을 실시하십시오. 그것은 동화 처리 된 탄수화물의 사용을 기반으로하며, 지방 음식을 제한하고, 분수 영양과 음주를 제공합니다. 때때로 중성 중탄산염을 가진 특별한 정화 관장기를 두십시오. 그것은 이미 소장에 들어간 케톤 시체의 일부를 제거하는 데 도움이됩니다. Rehydron 또는 orsol 같은 솔루션의 도움으로 구강 재수 화.

탈수가 강하게 나타나는 경우 5 % 포도당과 생리 식염수를 정맥 내로 주입해야합니다. 종종 진경제, 진정제 및 구충제를 주입하십시오. 적절한 치료를 받으면 2-5 일 후에 증후군의 증상이 사라집니다.

의약품

• 활성탄. Sorbent는 매우 인기가 있습니다. 이 석탄은 식물성 또는 동물성 원료입니다. 그것은 그것의 흡수 활동을 증가시키기 위하여 특별히 대우된다. 일반적으로 몸에서 독소를 제거하기 위해 아세톤 위기가 시작될 때 처방됩니다. 주요 부작용 중에는 변비 또는 설사, 단백질, 비타민 및 지방으로 인한 신체의 가난 등이 있습니다.

활성탄은 위 출혈, 위궤양에 금기입니다.

• 모 틸륨. 그것은 도파민 수용체를 차단하는 구충제입니다. 활성 활성 물질은 domperidone입니다. 먹기 전에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 어린이의 경우 복용량은 하루에 3-4 회 1 정, 성인과 12 세 이상 어린이에게는 1 일 1-2 회 3-4 회 복용합니다.

가끔 Motilium이 장의 경련, 장의 장애, 추체 외로 증후군, 두통, 졸음, 긴장감, 혈장 프로락틴 수치 상승 등의 부작용을 일으킬 수 있습니다.

이 약은 프로락 액종, 위 출혈, 위장관의 기계적 폐색, 체중 35kg까지, 성분의 개인적 편협성과 함께 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

• Metoclopramide. 메스꺼움을 완화시키는 데 도움이되는 잘 알려진 항진제는 장 연동을 자극합니다. 성인은 1 일 3-4 회 10mg을 복용하는 것이 좋습니다. 6 세 이상 어린이에게는 1 일 1-3 회 5mg까지 투여 할 수 있습니다.

약물 복용으로 인한 부작용은 설사, 변비, 구강 건조, 두통, 졸음, 우울증, 현기증, 무과립구증, 알레르기 반응입니다.

위장에 출혈, 위장 천공, 기계적 장애, 간질, 갈색 세포종, 녹내장, 임신, 수유로 채취 할 수 없습니다.

• 티아민. 이 약은 avitaminosis와 hypovitaminosis B1으로 섭취됩니다. 환자가 신체에서이 비타민을 섭취하지 않는 경우 종종 처방됩니다. 약물의 성분에 과민증이 있으면 복용하지 마십시오. 부작용은 다음과 같습니다 : Quincke의 부종, 가려움증, 발진, 두드러기.
• Atoxyl. 이 약물은 소화관에서 독소를 흡착시켜 몸에서 제거합니다. 또한 혈액, 피부 및 조직에서 유해한 물질을 제거합니다. 결과적으로 체온이 떨어지고 구토가 멈 춥니 다. 제제는 현탁액을 제조하는 분말 형태이다. 식사를하기 1 시간 전에 복용하거나 다른 약을 복용하십시오. 7 세 어린이는 하루에 12g의 약물을 섭취 할 수 있습니다. 7 세 미만 어린이의 복용량은 의사가 처방해야합니다.

대체 치료

Acetonemic 증후군은 집에서 치료할 수 있습니다. 그러나 여기에서는 아세톤을 제거 할 수있는 도구 만 사용할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 자녀의 상태가 개선되지 않으면 의사와 즉시상의해야합니다. 이 경우 대체 치료는 아세톤의 불쾌한 냄새를 없애고 온도를 낮추거나 구토를 제거하는 데만 적합합니다. 예를 들어, 냄새를 제거하는 것은 밤색의 달이기 또는 강아지 로즈를 기반으로 한 특별한 차에 적합합니다.

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한방 치료

보통 허브는 구토를 멈추도록 치료됩니다. 이를 위해 다음과 같은 국물을 준비합니다.

1. 의약 melissa 1 큰술을 가지고 끓는 물 1 컵을 부어. 따뜻한 천으로 싸서 약 1 시간 동안 주장하십시오. 1 일 6 회 1 스푼의 긴장과 음료.
2. 페퍼민트 1 큰술을 가지고, 끓는 물 한잔을 부어. 그들은 2 시간 동안 주장하고 식물을 심습니다. 한 스푼 당 하루에 최대 4 번 복용하십시오.
3. 의약 melissa, 백리향 및 고양이의 잎의 1 개 큰 스푼을, 섞으십시오. 2 컵의 끓는 물을 부어 잠시 동안 수조에서 담급니다 (15 분). 차가워 요. 하루 동안 평등하게 모든 것을 마셔야합니다. 맛을 향상시키기 위해 레몬 슬라이스를 추가 할 수 있습니다.

아세톤 증후군을위한 영양과 다이어트

아세토 모니 메 증후군의 주요 원인 중 하나는 영양 실조입니다. 앞으로 질병의 재발을 피하기 위해서는 자녀의 일일 식단을 엄격하게 통제해야합니다. 방부제, 탄산 음료, 칩이 많은 제품에는 제품을 넣지 마십시오. 아기에게 지방이 많거나 튀긴 음식을주지 마십시오.

아세톤 증후군을 치료하려면 2 ~ 3 주간의 식단을 따라야합니다. 다이어트 메뉴에는 반드시 쌀 죽, 채소 수프, 으깬 감자가 포함됩니다. 증상이 1 주일 이내에 회복되지 않으면식이 요법을위한 육류 (튀김이 아닌), 크래커, 채소 및 채소를 점차적으로 추가 할 수 있습니다.

증후군의 증상이 다시 나타나면 식단을 조절할 수 있습니다. 구취가 들어 오면 많은 양의 물을 추가해야하는데,이 물은 마셔야합니다.

식이 요법 첫날, rusk bread rusks를 제외하고는 아이에게 아무것도주지 못합니다.

둘째 날에는 쌀 즙 또는 구운 사과를 더할 수 있습니다.

모든 것이 올바르게 끝나면 3 일째 메스꺼움과 설사가 진행됩니다.

증상이 사라지면 다이어트를 완료하지 마십시오. 의사는 모든 규칙을 엄격히 준수 할 것을 권장합니다. 일곱째 날에는 다이어트 가렛 쿠키, 쌀 죽 (버터 없음), 채소 수프를 추가 할 수 있습니다.

체온이 상승하지 않고 아세톤 냄새가 없어지면 아기의 영양 상태가 더욱 다양해질 수 있습니다. 저지방 어류, 야채 퓌레, 메밀, 신 우유 제품을 추가 할 수 있습니다.

예방

자녀가 회복 된 후에는 질병을 예방할 필요가 있습니다. 이것이 이루어지지 않으면 아세톤 증후군이 만성화 될 수 있습니다. 처음에는 특별한 식단을 지키고 지방과 매운 음식을 포기하십시오. 식이 요법이 끝나면 점차적으로 그리고 아주 조심스럽게 다른 음식의 일일 식단에 들어갈 필요가 있습니다.

건강에 좋은 음식을 섭취하는 것은 매우 중요합니다. 아기의 음식에 필요한 모든 제품을 포함 시키면 건강을 위협하지 않습니다. 또한 적극적인 생활 방식을 제공하고, 스트레스를 피하고, 면역력을 강화하고, 미생물총을 유지하도록 노력하십시오.

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예보

일반적으로이 질환의 예후는 유리합니다. 보통 11-12 세의 나이에 acetonemic 증후군은 모든 증상뿐만 아니라 독립적으로 진행됩니다. 전문가의 자격을 갖춘 도움을받는다면 많은 합병증과 결과를 피할 수 있습니다.

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