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정신 automatism의 질병, Kandinsky-Clerambo 증후군은 세 번째 일반적인 이름 - Kandinsky-Konovalov 증후군이있는 심각한 정신 병리학입니다. 이 장애는 편집증 - 환각 질환의 한 유형으로 간주됩니다. 그 본질은 환자에게 외적 또는 외계적인 영향을주는 특별한 상태의 발달로 구성됩니다. 따라서 환자는 부 자연스러운 행위를 할 수 있으며 자신의 성격과 자신의 욕망에서 "개별적으로"행동합니다.
병리학은 루소 - 터키 전쟁 중에 살았던 유명한 의사 인 칸딘 스키 (Kandinsky)의 이름을 따서 명명되었습니다. 그는 정신 질환의 징후를 느꼈고, 정신 증상의 징후를 느낀 후 증후군으로 합쳐졌습니다. 그런데 의사 자신은 여전히 외부 영향력을 억압 할 수 없었고 어느 정도 시간이지나 자살했습니다.
이 병리를 더 자세히 살펴 봅시다.
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역학
이 질병은 거의 모든 연령대의 환자에서 발생할 수 있습니다. 소아에서는 증후군의 징후가 간과 할 수없는 저녁 시간대에 나타납니다.
이 증후군의 대부분은 청소년기 이후에 발견됩니다.
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원인 칸딘스키 코 발로 로프 증후군
칸딘스키 - 콘바 로프 증후군은 독립적으로 존재할 수 없습니다. 보통 정신 분열병, 조울병 - 정신 분열증, 강박성 무력증과 같은 다른 정신 질환에 대비하여 발병합니다.
만성적 인 증후군은 정신 분열증이있는 환자와 지속적인 통증이있는 경우에만 나타납니다. 극히 드물게 전염성 뇌염, 정신 간질 및 진행성 마비를 배경으로 질병이 시작됩니다.
Kandinsky-Konovalov 증후군의 급성 병변은 대부분 정신 분열증으로 진단되며 종종 발작을 일으 킵니다.
두뇌 외상, 알코올 중독증 등의 다른 원인은 일반적으로 급성 증후군을 일으 킵니다.
위험 요소
때때로 외부 원인에 대한 증후군의 특정 의존성이 있습니다. 이를 통해 다음과 같은 위험 요소를 식별 할 수 있습니다.
- 만성 중독, 독성 약물 및 물질에 장기 노출;
- 외상, 두개골과 뇌의 폐쇄 된 손상;
- 마약 중독, 향정신성 물질의 두뇌에 대한 영향;
- 뇌 순환 장애, 뇌졸중;
- 만성 알코올 중독.
병인
흔히 증후군의 병인은 신경 정신병 윌슨 병 (Neuropsychic Wilson 's disease)과 관련이 있으며, 그 시작은 구리 대사의 신체에서의 실패를 미리 결정합니다. 조직에서 축적 된 구리는 장기와 시스템의 구조를 손상시켜 신경 세포와 섬유의 안정된 기능을 방해합니다. 그러나 대부분의 경우, 병의 원인은 정신 분열병과 유기 정신병으로 확인됩니다.
이 주제에 관한 대부분의 연구는 CNS 자극의 고통스런 과정을 반영하여 고립, 폭력, 영향 및 외부 소유에 관한 환각적이고 편집증적인 징후를 고려한 P. P. Pavlov가 수행했습니다. 이러한 자극의 결과로, 정신 및 언어 과정뿐만 아니라 자기 인식에서 변화와 교란이 발생하게되고, 이는 차례로 정신의 기능 장애 - 개인적 부패로 이어진다.
조짐 칸딘스키 코 발로 로프 증후군
증후군의 첫 징후는 원칙적으로 소위 정동 장애입니다.
- 감정적 인 고갈;
- 가짜 분노;
- 인위적으로 낙천적 인 요소로 기분을 고조시킵니다. 열정의 요소는 곧 극단적 인 반대가됩니다. 우울증을 우울하게 만듭니다.
환자가 자신이 화가 나 행복이 특정 작업을 수행 할 수 강제, "문자열을 꿈틀"하는 인형의 역할을하고 있다는 느낌 :이 좌우로 '흔들'한으로 환자의 정서적 배경.
질병의 진행과 함께 사람은 더 많이 철수하게되고 종종 그의 집착을 숨기려고합니다. 잠시 후, 이것은 불가능 해지고, 환자는 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 통제권을 잃습니다.
감각 기관 자전 증후군은 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.
- 종종 특정 장기에있는 신체 내에서 고통스럽고 불편한 감각의 출현.
- 몸 전체에 불타는 온도의 명백한 증가;
- 성적 흥분 증가;
- 배뇨 장애;
- 끊임없는 배변.
환자 자신이 나열된 모든 징후를 일부 명령과 외세와 연결합니다.
연상 자동증 증후군의 경우 다음과 같은 증상이 특징적입니다.
- 정신 기능의 불안정화;
- 강박 관념의 추억;
- 대화 형 의사 - 환각 상태 (생각, 목소리 등이있는 대화);
- 환자가 자신의 생각이 공개가 될 것이라고 확신 할 때 정신적 개방성의 표시.
- 환자가 다른 사람을 도둑질하고 자신의 생각을 소리내어 "들을"때 "에코"의 표시.
자동차 자동 증후군의 증후는 의지의 상실, "폭력적인"외부 영향에 대한 절대적인 방종, 진술에 대한 통제의 완전한 상실로 특징 지워집니다. 환자는 무례하고 통제 할 수 없게됩니다.
양식
Kandinsky-Konovalov 증후군은 임상상에 대한보다 자세한 설명을 위해 몇 가지 유형과 형태로 분류됩니다.
따라서 다음과 같은 주 상태가 구분됩니다.
- 모터 자동 증후군은 외부, 촉각 및 내부 감각의 영향을 특징으로합니다. 예를 들어, 환자는 자신의 욕망이 아닌 다른 움직임을 지속적으로 느끼게됩니다. 결과적으로 다른 사람들은 환자의 행동이 얽혀 있고 부 자연스러운 것으로 나타났습니다.
- 연상 자동증의 증후군 -이 종은 환자의 생각이 모든 사람이 접근 할 수있게되는 병리학 적 감각을 특징으로합니다. 환자는 자신의 생각과 아이디어가 도난 당했다고 불평하며, 자신의 방식이 아닌 다른 사람들의 해석을 자신의 방식대로 표현하도록 강요합니다.
- 감각 기관 자전의 증후군 - 환자의 병적 인 상상력에서 발생하는 의사 환각이 특징입니다.
- 이와 별도로 증후군의 단계를 구분할 필요가 있습니다.
- 급성기는 과도한 감정에서 우울증에 이르기까지 급속한 경과 (3 개월 이하)와 빈번한 임상 적 변화로 특징 지어진다.
- 만성 단계는 증상이 느리게 증가하면서 천천히 진행됩니다.
합병증 및 결과
Kandinsky-Konovalov 증후군의 주된 결과는 점차적으로 효율이 저하되고, 스스로를 통제하지 못하고 사회와 소통하는 것입니다. 질병의 초기 단계에서 사고 과정,주의 집중 및 기억이 악화됩니다. 시간이 지남에 따라 환자는 불면증으로 고통 받기 시작하고 사회에서 부적절하게 행동하며 심지어는 피하고 스스로를 마무리합니다.
종종이 증후군은 내인 기능의 침해로 이어지며, 이는 인간의 적응에 더 영향을 미칩니다.
대중의 오해와 동시에 환자는 가족과 가까운 사람들을 받아들이고 오해합니다. 종종 이것은 갈등과 스캔들로 이어집니다. 결과적으로 환자는 스스로 닫히고 화를 내며 화를 내며 화를냅니다.
이 질병의 마지막 단계는 가장 위험한 합병증 인 - 행동과 생각에 대한 통제력을 완전히 상실한 것이 특징입니다. 불행하게도, 대부분의 경우이 상태는 환자가 자살하도록 유발합니다.
진단 칸딘스키 코 발로 로프 증후군
Kandinsky-Konovalov 증후군의 진단은 환자 자신과 주변 사람들의 불만을 토대로 결정됩니다. 또한 매우 중요한 것은 특별한 심리 테스트를 처방 할 수있는 정신과 의사가 검사하고 검사하는 동안 얻은 정보입니다.
보통 의사는 다음과 같은 놀라운 데이터에 관심이 있습니다.
- 질병의 의심스러운 징후가 처음 나타 났을 때;
- 혈액 친척이 정신 질환으로 고생했는지 여부;
- 질병의 원인은 무엇입니까?
- 하루 동안 병리학 증상이 얼마나 자주 발생 하는가?
- 공격을 유발할 수 있습니다.
그러한 환자가 치료사, 심장 전문의 및 위장병 학자에 의해 부적절하게 치료되어 신체화 된 신체 병리를 치료하려는 상황을 관찰하는 것이 종종 가능합니다. 따라서 의사는 신드롬을 적절히 진단하기 위해 모든 뉘앙스를 고려해야합니다.
- 어떤 경우에는 의사가 검사실 진단을 처방합니다. 대부분 환자의 장기 및 시스템의 상태를 평가하기 위해 신체 질환을 제거하기위한 분석이 이루어집니다. 환자는 생화학 적 혈액 검사이며, 지방과 탄수화물 대사 과정의 질을 결정하고, 호르몬 수준을 검사합니다.
- 기 계적 진단은 의심이있을 때 진단을 명확히하는 데 도움이 될 수 있습니다. ECG, 갑상선 초음파, 복강, 신장 등의 연구는 중요하지 않습니다. 그러한 정신 질환은 종종 염증성 전염병의 배경에서 발생하기 때문에 그러한 진단이 필요합니다.
또한, 두뇌의 컬러 triplex 스캐닝을 사용할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 머리의 동맥과 정맥의 혈액 공급 및 혈액 충전 상태를 평가할 수 있습니다.
감별 진단
차별 진단은 정신 분열증과 다른 불안 - 공포증 및 강박 장애가있는 강박 장애가있는 증후군으로 수행됩니다. 나열된 모든 연구의 결과를받은 후에 만 정확한 진단이 수립됩니다.
치료 칸딘스키 코 발로 로프 증후군
Kandinsky-Konovalov 증후군은 다소 복잡한 정신 장애이므로 치료는 자격을 갖추고 유능해야합니다. 질병을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 적시에 임상 증상의 심각성을 줄이고 환자의 상태를 확실히 제어하는 것이 중요합니다.
대부분의 환자에게 치료는 다음 단계로 구성됩니다.
- 적절한 의약품을 복용.
- 심리 치료사의 도움;
- 재활 기간.
치료의 첫 단계로서 의약품을 처방 할 수 있습니다.
향정신성 약물 |
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Galperidol |
트립 틴 |
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투약 및 관리 |
투여 량은 개별적으로 설정되며 근육 내 주사의 형태로 약 2-10 mg 일 수 있으며 4-8 시간마다 실시합니다. |
4 ~ 6 시간마다 1 ~ 2 mg을 근육 내로 할당하십시오. 치료 과정 - 3 개월 이상. |
금기 사항 |
임신, 어린이 나이, 모유 수유, 중추 신경계의 심각한 우울증, 혼수 상태. |
어린이 연령, 임신, 모유 수유, 알레르기 성향, 심한 간 손상. |
부작용 |
추체 외로 장애, 소화 불량,과 프로락틴 혈증, 혈압 강하, 빈맥. |
두통, 수면 장애, 렌즈 흐림, 식욕 장애, 간 기능 장애. |
특별 지시 사항 |
1 일 최대 용량은 18mg입니다. |
약물의 누적 징후가있을 수 있으므로 일일 투여 량은 6mg을 초과해서는 안됩니다. |
신경 이완제 |
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Aminazin |
티제 린 |
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투약 및 관리 |
약물은 근육 주사 또는 정맥 주사의 형태로 경구 투여 될 수있다. 용량은 의사가 개별적으로 선택합니다. |
하루 25-50 mg의 정제 형태로 점차적으로 복용량을 늘려 지속적으로 개선하십시오. 약물의 일일 복용량은 보통 250mg입니다. |
금기 사항 |
간경화, 조혈, 심부전, 혼수 상태. |
녹내장, 배뇨 문제, 파킨슨 병, 어린 시절, 심장 활동 부전, 알레르기 성향. |
부작용 |
알레르기 반응, 소화 불량, 피부 색소 침착, 우울한 상태, 지연. |
혈압, 졸음, 방향 장애, 체중 감소, 소화 불량을 낮추십시오. |
특별 지시 사항 |
이 약물은 수면제와 진통제의 효과를 향상시킵니다. |
노인에게주의해서 사용하십시오. |
항우울제 |
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피라 지돌 |
아미 트립 틸린 |
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투약 및 관리 |
하루에 50-75 mg을 할당하고 하루에 200-300 mg으로 약물의 양을 점차 늘립니다. 치료 계획은 개인입니다. |
하루 50-75 mg을 섭취하고 복용량을 점차 늘려 지속적으로 증상을 호전시킵니다. 14-28 일 후에 약물의 양이 점차 감소합니다. |
금기 사항 |
급성 간 손상, 조혈, MAO 억제제와 동시 치료. |
심한 심장 질환, 부정맥, 고혈압, 위궤양 및 십이지장 궤양, 배뇨 곤란, 어린이 연령, 임신. |
부작용 |
소화 불량, 팔다리 떨림, 현기증, 발한 증세, 알레르기. |
시각 장애, 두통, 피로, 부정맥, 소화 불량, 유방 확대, 성욕 변화, 알레르기 성 징후. |
특별 지시 사항 |
MAO 억제제를 투여하지 마십시오. |
동시에 술을 마시는 것은 허용되지 않습니다. |
두 번째 단계는 심리 치료사의 상담 세션입니다. 그런 치료에 그들은 의사가 약물 치료에서 분명하고 긍정적 인 역 동성을 관찰 할 때에 만 시작됩니다. 이 경우에만 환자의 질병에 대한 충분한 인식을 얻을 수 있기 때문에 이러한 접근이 필요합니다.
재활 기간에는 다른 환자들과 그룹으로 정신 치료 세션을 실시하고, 영양 및 생활 방식을 교정하고, 마사지 및 운동 요법을 실시합니다.
예방
사람의 정신 건강은 삶의 방식, 지적 활동의 특징, 사회에서의 적응 및 일반적으로 건강 상태와 밀접하게 관련되어 있습니다. 따라서 Kandinsky-Konovalov 증후군 또는 다른 유사한 질환의 예방을 위해 다음과 같은 권고안을 작성할 수 있습니다.
- 스트레스가 많은 상황을 피하고, 긴장하지 않고 (특히 이유없이) 걱정하지 마십시오.
- 추상적 인 것을 배울 자신의 두려움과 투쟁;
- 건강하고 이동 가능한 삶의 방식을 이끌고, 실현 가능한 사회 활동에 참여하며, 사회적으로 활발해진다.
- 술이나 마약을 복용하지 마십시오.
- 완전한 휴식, 긴 수면을 제공한다;
- 좋아하는 일을하십시오 : 낚시, 책 읽는 것, 애완 동물 돌보기, 바느질 등이 될 수 있습니다.
- 정기적으로 웃음 또는 다른 긍정적 인 감정의 형태로 감정적 인 분비물을 제공하십시오. 또한이 목적을 위해 사랑하는 사람과의 섹스가 적합합니다.
우리 중 누구라도 빈번하거나 연장 된 정신 혈색 스트레스와 스트레스가 조만간 정신적 문제를 일으킬 수 있음을 이해해야합니다. 알코올 남용이나 마약 사용에도 동일하게 적용됩니다. 그러므로 정신 병리학의 발전을 기다리지 않고 무질서를 예방하는 것은 가치가 있습니다.
예보
급성 증후군은 대개 호의적으로 끝납니다. 인내심과 장기간의 치료가 요구되는 만성 질환에 대해서는 말할 수 없습니다. Kandinsky-Konovalov 증후군은 의사가 필요한 복합 요법을 시행 할 정신 신경학 클리닉에서 환자의 의무 입원을 요구합니다.