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신장염 증후군

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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신장염 증후군은 중요한 기관의 패배로 이어지는 여러 가지 기본 및 이차 신 병증에서 신장의 병리학 적 변화를 특징 짓는 임상 적 및 실험적 증상의 복합체입니다. 이 질병은 전염병으로 인해 진행되기 때문에 감염 후 사구체 신염 (postinfection glomerulonephritis)이라는 이름으로 종종 발생합니다. 염증 과정은 신장, 체액, 대사 산물의 사구체에 영향을 미치며 소금도 체내에 유지되고 혈뇨가 확인되고 단백뇨가 관찰됩니다.

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원인 신염 증후군

등 (목의 통증을위한, 바이러스 성 질병, 내부 장기의 손상),자가 면역 질환, 일상 생활자가 면역 반응에 더 많이, - (연쇄 구균 형태로 보통) 신 증후군의 원인은 신장염의 다양한 형태 일 수있다

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위험 요소

신염 증후군을 일으키는 요인은 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :

  • 박테리아 : 폐렴 구균 감염, 패혈증, 심내막염, 장티푸스;
  • 연쇄상 구균 성 사구체 신염 (사구체 신염);
  • 다른 유형 postinfectious 사구체 신염 (막상 디퓨즈 미만성 사구체 간질 증식, 증식 endokapillyarny, mesangiocapillary 확산, 확산 초승달 확산);
  • 바이러스 성 (B 형 간염, ECHO 바이러스 등);
  • 아밀로이드증, 진균증, 약물 신 병증, 간질 신염과 같은 신장병;
  • 자가 면역 질환 (혈관염, 전신성 홍 반성 루푸스, 폐 - 신장 증후군, 유전성 전염).

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조짐 신염 증후군

아래는 신염 증후군을 나타내는 특징적 특징입니다.

  • Hematuria (소변에있는 혈액의 혼합물);
  • Macrogamaturia;
  • 부종 형성;
  • 증후군을 앓고있는 대부분의 사람들은 동맥성 고혈압이 있습니다.
  • hypocompleteemia의 발달 (보체 및 C3 수준의 용혈 활동 감소);
  • Oligoanuria (지연된 소변 형성)와 갈증.

또한 다수의 증상이 있습니다. 그 중 골반을 분석 한 후 신염 증후군에 관해 말할 수 있습니다 :

  • 아침 두통;
  • 어두운 거품 소변 (종종 아침에);
  • 요추 통증 (밤);
  • 증가 된 온도;
  • 구토, 메스꺼움;
  • 일부 호흡기 질환은 전염성이 있습니다.

소아에서의 신석염 증후군

소아기의 신염 증후군은 소아과 의사가 실험실과 임상 증상을 종합적으로 고려하여 결정합니다. 작은 환자에게는 다양한 사구체 질환, 부종, 동맥성 고혈압이 있으며 이전 질병의 배경에 맞서 개발됩니다. 이 증후군은 신체의 높은 신체적 스트레스, 스트레스 및 과냉각에 의해 유발 될 수 있습니다.

신 생물 증후군 과정은 성인보다 어린이의 유기체에 덜 위험합니다. 어린이의 유기체가 코르티코 스테로이드 치료에 대해 잘 알고 있기 때문입니다. 그러나 회복은 또한 어린이의 나이, 질병의 원인, 사용 된 치료 방법 및 다양한 합병증의 존재와 같은 많은 요인에 따라 달라집니다.

양식

신염 증후군의 두 가지 형태가 있습니다 : 급성 및 만성.

급성 신염 증후군은 다음과 같은 경우에 발생합니다 :

  • 감염 후 사구체 신염;
  • 급성 2 차 사구체 (작은 동맥의 혈관염, 루푸스 신염, ABM- 신염);
  • 악성 동맥 고혈압;
  • 급성 tubulointerstitial 신염 및 사구체 (약물 및 독성);
  • 급성 통풍 통풍;
  • 이식의 급성 거부 반응.

이 모든 경우에 급성 신부전 (급성 신부전)

만성 신염 증후군은 다음과 같은 경우에 발생합니다 :

  • 다양한 유형의 증식 성 사구체 신염;
  • 이차성 사구체 신염 (Shenlaine-Henoch, 당뇨병, 루푸스 신염, 알코올, 약물);
  • 만성 tubulointerstitial 신염;
  • 만성 면역 병증 (에이즈, 간염, 류마티스 성 관절염, 야그 파파 병 등);
  • 이식편의 만성 신 병증.

이 모든 경우에 만성 신장 질환의 발병이 가능합니다.

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합병증 및 결과

신염 증후군의 결과는 만성 형태로 변형 된 것입니다. 만성 형태는 주로 비밀리에 진행되며 늦게 진단되어 퍼지기 쉬운 증상을 보입니다. 증후군의 결과의 또 다른 합병증은 만성 신부전의 발생입니다.

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진단 신염 증후군

신염 증후군의 진단 방법 :

  1. 임상 혈액 검사.
  2. 생화학 적 혈액 검사 :
    • 단백질, 지질 및 물 - 전해질 신진 대사;
    • 공식 중 하나에 의한 사구체 여과율의 계산;
    • 전신 질환 (중성구, 간염 마커, 저온 성 글로불린의 세포질에 대한 항체)의 마커 검색
  3. 매일의 단백뇨.
  4. 혈액의 면역 학적 분석.
  5. 경음악 진단 :
    • 방사상 용혈의 반응;
    • 전산화 단층 촬영;
    • 초음파 검사;
    • 방사선 촬영;
    • 혈관 조영술;
    • 어떤 경우에는 - 신장 생검.

이 증후군의 진행 과정을 가장 정확하게 표시하기 위해 여러 가지 추가 연구가 수행됩니다. 다음은 그 중 일부 목록입니다.

  • 목구멍에서 얼룩;
  • 감염증 상담;
  • 소변의 박테리아 배양;
  • Schwartz에 따른 필터링 지수;
  • 환자의 안저 검사;
  • 가슴의 X 레이;
  • 혈압 측정;
  • 이비인후과 의사의 상담.

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무엇을 조사해야합니까?

어떤 검사가 필요합니까?

감별 진단

의학에서는 신 증후군의 개념도 있습니다. 신 증후군과 신염 증후군의 차이는 신염이 신장의 급성 신염 - 염증 징후와 유사한 증상을 나타냅니다. 신 병증은 신장 병변의 전체 복합체이며, 이것이 주요 차이점입니다. 네프로 증후군은 종종 유전에 의해 전파됩니다.

신장염 증후군은 신 증후군과는 달리 갑자기 발생하며 근본적인 질환이 진행되고 있음을 나타냅니다. 결과적으로 신 증후군과 신 증후군 사이에는 눈에 띄는 차이가 있습니다.

신염과 신 증후군의 출현을 나타내는 주요 징후가 표에 나와 있습니다 :

비 동결 :

  • 단백뇨 추적;
  • 미세 및 다발성 경화증;
  • 동맥 고혈압;
  • 아조 혈증;

신교 성 :

  • 연조직의 붓기;
  • Poliserozity;
  • 올리구아;
  • Proteinuria;
  • Lipiduria;
  • 저칼슘 혈증 및 저 단백 혈증;
  • Ghercholesterolinaemia.

누구에게 연락해야합니까?

치료 신염 증후군

신염 증후군의 치료는이 증후군의 발병 원인 질환의 치료를 포함합니다. 급성 및 만성 형태의 신염 증후군의 치료는 크게 다릅니다. 따라서 급성 신염 증후군의 치료에있어 무엇보다도 먼저 필요합니다 :

  1. 전문 병원 입원;
  2. 병인의 제거 - 항생제, 혈역학의 회복, 동맥압의 감소, 독성 약물의 제거;
  3. 급성 신부전증의 발병과 함께 투석이 필요합니다.
  4. 매우 난류에서 - 코르티코 스테로이드, 혈장 교환의 맥박이 필요합니다.
  5. 세뇨관을 청소하기 위해 이뇨제가 사용됩니다.
  6. 혈전증에 항응고제 및 혈전 용해제 사용;
  7. 소금을 제외하고 액체의 양을 제한하고, 몸에있는 다양한 단백질의 섭취를 제한하고, 비타민의 수를 늘려서, 휴식을 취하기위한 명령.

만성 신염 증후군의 치료에서 그것은 필요합니다 :

  1. 주요 임무는 주 질환의 치료입니다.
  2. 필요한 경우 항생제 인 혈장 제거제 사용
  3. 고혈압 감소;
  4. 싸우는 고 콜레스테롤 혈증;
  5. 적응증에 따른 비 스테로이드 성 소염제 (주의가 필요함);
  6. 미세 순환 개선;
  7. 몸에 단백질의 접근을 제한하십시오;
  8. 환자의 생활 양식 변경 - 지방이 많은 음식, 술, 흡연 등

신 병증 증후군을 동반 한 사구체 신염은 약물 치료와 비 약물 치료를 병행합니다.

급성 신염 증후군의 치료를받는 어린이는 응급 입원이 필요합니다. 그런 다음 성인 환자의 경우와 유사한 조치 목록을 따릅니다 : 급성 상태에서 아이를 제거하고, 고지혈증, 부종, 발작, 단백뇨 감소, 혈뇨 등을 제거합니다.

만성 형태의 신염 증후군의 치료에서 계획 입원이 이루어집니다. 이 단계의 목적은 재발의 발생을 제외하고 아동의 최종 회복을 목표로하는 여러 가지 절차를 채택하는 것입니다.

퇴원 후 두 경우 모두 (만성 및 급성 신 병증 증후군) 성인은 정기적 인 진료 관찰뿐만 아니라 정권,식이 요법을 준수해야합니다.

비 약물 치료 :

  • 아픈 테이블 소금의 몸에 입학 제한,
  • 액체의 양의 제한;
  • 매운 요리, 조미료, 향신료, 주류, 강한 차, 커피, 통조림 식품의 섭취를 배제했습니다.

약물 치료 :

치료는 몸 속에 감염의 초점을 찾는 의무 조건으로 수행됩니다.

  • 특정 사후 연쇄상 구균 급성 사구체 신염으로 cephalexin 처방 됩니다. 용량 : 체중 kg 당 50mg, 하루 2 회, 입원 기간 - 10 일. 이 약물 복용에 대한 금기 사항은 3 세 미만의 어린이들과 베타 락탐 항생제에 대한 민감성이 증가한 것입니다.
  • 폐렴이 전염되면 부비동염이 처방됩니다 : clavulanic acid가 함유 된 아목시실린 500-700mg, 하루에 2 번, 입원 기간 - 7 일. 이 약물은 수유 중에 간 기능이 부족한 전염성 단핵구증이있는 기관지 천식 환자의 경우 금기 사항입니다.
  • 베타 - 락탐 항생 물질에 속하는 알레르기, 매크로 라이드는 약물을 처방 : 아지 스로 마이신 250-500 mg의 일당 1 회, 입원 기간 - 사일 (12 세 미만의 소아에서 금기를 간부전, 수유로); 스피라 마이신 - 150 mg을 잘 하루에 2 회, 수신 기간 등 - 칠일 (약물에 나이, 수유, 과민성 18 세 미만의 어린이와 청소년 금기).
  • 항 혈소판 제제 및 헤파린과 같은 항응고제 (다른 개인의 경우 약물 투여 량을 사용하는 방법)를 할당하는 것도 가능 심각한 부종 (개별적 투여 량 75 mg의 225) 차임.

신장염 증후군 치료를위한 위의 약물 - 이것은 치료법의 많은 옵션 중 하나임에 유의해야합니다. 각각의 경우 의사는 치료를 개별적으로 처방하며 병력의 복잡성과 포괄적 인 조사 결과에 따라 다릅니다.

수술 적 치료 : 필요가 없습니다.

대체 수단을 사용한 치료 :

사람들에게 신염 증후군을 치료하기 위해 다양한 허브와 허브를 사용합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 말린 dogrose의 주입 : 말린 dogrose의 과일은 끓는 물 - 2 개의 찻 숱가락 - 300 밀리리터 - 밀폐 된 용기를 고집하고 2 시간마다 50 ml를 섭취합니다.
  • 자작 나무 잎 (첫 번째 신선한 잎은 100 그램에서 2 컵의 물에 뜨거운 끓인 물을 부어 4.5-5 시간을 주장 함)은 하루에 몇 번 ½ 컵을 마 십니다.
  • 주입 잔디 수집 (금 송, 클과 부조화의 꽃 - 40gramm에서, 치커리 (꽃)와 갈매 나무 껍질 - 30g, 장근, 카모마일 - 1 L.의 20gramm은 생성 된 혼합물 기사는 35-45분을 위해 끓는 물 250ml를 부어. ) 1 / 2 컵을 하루에 2 번 마 십니다.
  • 허브 수집 (필드 말꼬리, 곰 귀, 마른 자작 나무 잎 : 1 품목 L. 모든 성분 600 ml 끓는 물, 30 분 주장) 100 ml 3 r. 하루 만에.

어린이들을 위해 준비된 허브의 국물은 덜 집중되어야한다는 것을 알아야합니다. 건조한 재료의 수는 나이에 따라 결정됩니다 : 하루에 ½ tsp 드라이 믹스를 기준으로 1 세 미만의 어린이, 1 세 ~ 3 세 어린이 - 1 티스푼, 3 세 ~ 6 세 어린이 - 디저트 스푼 1 어린이 10 년 - 2 큰 술. 또한 신 증후군 환자마다 개별적으로 식물 성분의 내약성을 고려해야합니다.

비타민의 사용 :

환자의 빠른 회복의 중요한 구성 요소 중 하나는 자연 미세 요소와 비타민으로 신체를 지탱하는 것입니다. 이를 위해 신장염 증후군 치료를받는 사람의 음식은 "유용한"제품으로 가득 차 있어야합니다. 그것은 비타민 A (당근, 양배추, 상추), 비타민 그룹 (견과류, 사과, 귀리, 메밀, 비트), 비타민 C (갈매 나무, 까치, 엉덩이), 비타민 E (달콤한 고추, 올리브를 포함하는 식품 , 밀 배아 유), 비타민 D (캐비아, 파슬리, 식물성 기름) 등

예방

신염 증후군의 예방은이 증후군의 출현으로 이어질 수있는 질병을 예방하는 것입니다. 이 바이러스 감염, 세균 감염, 전해질 불균형, 심장 혈관 장애, 등이있다. 또한, 상기 질환의 경우는, 의료 도움을 요청하는 질병이 "그것의 과정을"엄격하게 작업을 위해 의사의 권고 사항을 준수하고 쉬게 할 필요가 없습니다.

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예보

단백뇨, 고 콜레스테롤 혈증 및 고혈압의 보존과 함께 신염 증후군 환자는 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 신장 경화증 (기능성 신장 세포가 죽어 결과적으로 신장이 감소하고 기본 기능을 수행하지 못하는 질병);
  • 심장 혈관계의 패배.

환자의 치명적 결과는 매우 드물게 발생합니다. 그리고 신염 증후군을 치료할시기 적절한 조치는 종종 좋은 예후를 제공합니다.

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