아틀라스의 회전 아탈구

아틀라스의 회전 반탈구는 목 근육의 직접적 또는 간접적 힘이나 활동적이고 조정되지 않은 수축의 결과로 발생합니다.

아틀란토축 반탈구는 목 회전 감소를 유발하며 뼈 또는 인대 질환으로 인해 첫 번째(C1)와 두 번째(C2) 경추 사이의 과도한 움직임을 특징으로 합니다.

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역학

MN Nikitin(1966)에 따르면, 이러한 유형은 전체 경추 손상의 31.5%, 전체 척추 손상의 8.8%를 차지했습니다. 환추의 외상성 회전 아탈구 비율이 이처럼 높은 것은 이러한 환자를 특별히 선별한 데 기인하는 것으로 보입니다. 11년 동안 이러한 유형의 환자 78명이 관찰되었습니다.

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원인 아틀라스의 회전성 아 탈구

아틀라스의 회전 반탈구는 심각한 기계적 힘(다이빙 중 강바닥에 머리를 부딪히는 것)이나 사소한 기계적 폭력(머리를 급격하게 뒤로 돌리는 것)에 노출된 결과로 발생할 수 있습니다.

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위험 요소

타고난:

• 다운증후군(20%).
• 모르키오 증후군.
• 척추골단부 이형성증.
• 골형성부전증.
• 마르판병.
• 1형 신경섬유종증(NF1).

관절염:

• 류머티스성 관절염.
• 건선성 관절염.
• 라이터 증후군(반응성 관절염).
• 강직성 척추염.
• 전신성 홍반 루푸스(SLE).

획득:

• 부상.
• 후두인두농양/그리젤 증후군.

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조짐 아틀라스의 회전성 아 탈구

환추 회전성 아탈구의 증상은 매우 전형적이며, 다음과 같은 주요 증상으로 구성됩니다. 머리가 "건강한" 쪽으로 기울어지고 회전하면서 머리가 움직이지 않고 악순환에 빠지는 상태; 상부 경추 부위 통증; "아픈" 쪽, 즉 환추 외측 덩어리가 아탈구된 쪽 목 근육의 긴장; 머리가 "아픈" 쪽으로 회전하는 데 제한이 있습니다. 방사선학적으로는 환추가 "건강한" 쪽으로 기울어지고 수평으로 이동하기 때문에 축에 대한 환추의 비대칭적인 위치가 결정됩니다.

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치료 아틀라스의 회전성 아 탈구

환추 회전성 아탈구 치료는 아탈구 부위의 정복과 그에 따른 고정으로 이루어집니다. 정복은 글리슨 루프를 이용한 견인이나 1단계 정복으로 시행할 수 있습니다.

정복 방법의 선택은 의사의 자격과 동반 손상의 유무에 따라 달라집니다. 합병증이 없는 회전성 아탈구에는 1단계 정복이 적합합니다.

정복 후, 두개흉부 석고 고정이나 큰 후두부 보호대가 있는 샨츠 칼라를 사용하여 4~6주 동안 고정합니다. 경우에 따라 면 거즈 샨츠 칼라를 사용할 수 있습니다. 복잡한 경우에는 정복 후 동반된 다른 손상의 특성에 따라 더 오랜 기간 고정합니다.