아미노카프로산

아미노카프로산(ε-아미노카프로산이라고도 함)은 의료 현장에서 지혈제로 사용되는 합성 아미노산 화합물입니다. 이는 항섬유소용해제로서의 특성을 보여줍니다. 즉, 혈전의 분해를 방지하고 용해를 방지합니다.

아미노카프로산은 일반적으로 수술, 외상, 파종성혈관내응고(DIC) 처방 등 다양한 상황에서 출혈을 조절하고 과다섬유소용해증이 있는 여성의 월경 출혈을 줄이는 데 사용됩니다.

이 약은 주사액, 윤활제 또는 구강청정제 등의 국소 도포 등 다양한 형태로 사용 가능합니다. 복용량과 투여 경로는 특정 상황과 의사의 조언에 따라 달라질 수 있습니다.

적응증 아미노카프로산

1. 수술: 수술 시, 특히 심장, 간 또는 전립선과 같이 출혈 위험이 높은 기관에 적용됩니다. 아미노카프로산은 출혈을 조절하고 혈액 손실량을 줄이는 데 도움이 됩니다.
2. 부상: 출혈을 예방하거나 줄이기 위해 심각한 부상과 상처를 입은 경우.
3. 과다섬유소용해: 아미노카프로산은 수술과 관련된 합병증 및 섬유소용해성 빈혈과 같은 출혈 상태와 같은 과다섬유소용해 환자의 혈전 파괴 증가를 조절하는 데 사용될 수 있습니다.
4. 파종성 혈관내 응고(DIC)로 인한 출혈: 이 상태에서 출혈 위험을 줄이기 위해 아미노카프로산을 사용할 수 있습니다.
5. 월경 출혈: 여성의 과다하고 장기간의 월경 출혈을 조절합니다.

릴리스 양식

주입용 솔루션

이것은 아미노카프로산 방출의 가장 일반적인 형태입니다. 이 용액은 일반적으로 5% 농도로 제공되며 정맥 투여용으로 사용됩니다.

• 농도 및 포장:
  • 100ml, 200ml 또는 250ml 바이알 또는 플라스틱 용기.
  • 이 용액은 활동성 출혈을 조절하거나 수술 중 출혈을 예방하는 데 사용할 수 있습니다.

약력학

1. 항섬유소용해 작용 : 아미노카프로산의 주요 작용 메커니즘은 섬유소 파괴를 담당하는 플라스미노겐-플라스민 시스템의 활성을 억제하는 능력입니다. 플라스미노겐의 활성 형태인 플라스민은 혈전의 주성분인 피브린을 분해하여 용해시킵니다. 아미노카프로산은 플라스미노겐이 플라스민으로 전환되는 것을 차단하여 섬유소분해 시스템의 활성을 감소시킵니다.
2. 출혈 예방 : 아미노카프로산은 수술, 파종성 혈관내 응고, 출혈성 체질 등과 같은 다양한 상태와 관련된 출혈을 예방하거나 멈추기 위해 종종 사용됩니다.
3. 국소 사용 : 정맥 투여 외에도 아미노카프로산은 치과 수술, 산부인과 및 기타 수술에서 출혈을 줄이기 위해 양치질, 점적 또는 함침용 용액으로 국소적으로 사용할 수 있습니다.
4. 추가 효과 : 어떤 경우에는 아미노카프로산이 항염증 및 항알레르기 효과를 나타낼 수 있습니다.

약동학

1. 흡수 : 아미노카프로산은 경구 투여 후 위장관에서 잘 흡수됩니다. 최고 혈장 농도는 일반적으로 투여 후 2~3시간에 도달합니다.
2. 분포 : 혈장, 조직, 기관 등 몸 전체에 잘 분포되어 있습니다. 혈장 단백질에 대한 결합은 낮습니다.
3. 대사 : 아미노카프로산은 실제로 간에서 대사되지 않으며 변하지 않은 형태로 체내에서 배설됩니다.
4. 배설 : 대부분의 아미노카프로산은 신장에 의해 그대로 배설됩니다.
5. 배설 반감기 : 체내에서 아미노카프로산의 반감기는 약 2시간입니다.

투약 및 투여

신청 방법:

• 천천히 정맥 주사합니다(혈전증 및 기타 부작용의 위험을 예방하기 위해).

복용량:

• 성인 : 초회용량은 첫 1시간 동안 4~5g(5% 용액 80~100ml)을 투여하고, 이후 처음 8시간 동안 또는 출혈이 멈출 때까지 매시간 1g(5% 용액 20ml)을 투여한다. 일일 최대 복용량은 30g을 초과해서는 안됩니다.
• 어린이: 어린이의 복용량은 처음 1시간 동안 체중 kg당 100mg이고, 이후 8시간 동안 또는 출혈이 멈출 때까지 매시간 kg당 33mg입니다.

임신 아미노카프로산 중 사용

The use of aminocaproic acid during pregnancy can be justified only under strict medical indications and under medical supervision. There are no reliable data on the safety of this drug for pregnant women, so its use should be based on the assessment of potential risks and benefits for the mother and fetus.

임산부에게 아미노카프로산 사용에 대한 의학적 적응증이 있는 경우, 의사는 가능한 합병증의 위험을 평가하고 개별 임상 상황에 따라 적절한 치료법을 결정해야 합니다.

금기 사항

1. 과민증 : 아미노카프로산 또는 약물의 다른 성분에 과민증이 있는 것으로 알려진 사람은 이 제품의 사용을 피해야 합니다.
2. 혈전증 및 혈전색전증 : 응고 장애가 있는 환자와 혈전증 또는 혈전색전증의 위험이 높은 환자에게는 이 약을 주의해서 사용해야 합니다.
3. 심혈관 질환 : 심방세동이나 심근경색 등 심각한 심혈관 질환이 있는 경우 아미노카프로산 사용이 제한되거나 특별한 주의가 필요할 수 있습니다.
4. 뇌혈관 질환 : 뇌졸중이나 일과성 허혈성 발작과 같은 뇌혈관 질환의 병력이 있는 환자는 아미노카프로산을 주의해서 사용해야 합니다.
5. 신장 장애 : 아미노카프로산은 신장에서 대사되어 배설된다는 사실로 인해 신장 기능이 손상된 환자의 경우 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
6. 임신과 수유: 임신과 수유 중 아미노카프로산 사용에 대한 정보는 제한적입니다. 그러므로 엄격하게 지시된 경우에만 의사의 감독 하에 사용을 수행해야 합니다.
7. 소아 연령 : 사용설명서에는 어린이의 연령 제한이 포함될 수 있으므로 주의 깊게 읽어보시기 바랍니다.

부작용 아미노카프로산

1. 전신 반응: 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 동맥 저혈압 및 현기증이 포함될 수 있습니다.
2. 심혈관 반응: 혈전증 및 색전증을 포함한 혈전색전성 합병증이 포함될 수 있습니다.
3. 혈액 반응: 혈액 응고 장애가 발생할 수 있으며, 이는 혈소판 감소증 또는 응고항진증으로 이어질 수 있습니다.
4. 간 반응: 간 효소의 활성이 증가하고 피부 황달이 발생할 수 있습니다.
5. 알레르기 반응: 피부 발진, 가려움증, 두드러기 또는 혈관 부종이 포함될 수 있습니다.
6. 기타 드문 반응: 두통, 고혈압, 불면증 또는 졸음, 발작, 부정맥 및 빈혈이 포함될 수 있습니다.

과다 복용

1. 혈전증 및 혈전색전증 : 과다 복용은 혈액 응고를 증가시키고 혈전증 또는 혈전색전증을 발생시켜 심근경색, 뇌졸중 또는 폐색전증과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
2. 과응고성 : 혈액 응고가 증가하면 혈전 선호증이나 기타 응고 장애가 있는 환자에게 특히 위험할 수 있는 과응고성이 발생할 수 있습니다.
3. 혈압 상승 : 아미노카프로산을 다량 복용하면 혈압이 상승할 수 있으며, 이는 고혈압이나 심장 및 혈관 질환이 있는 환자에게 특히 위험할 수 있습니다.
4. 출혈 가능성 증가 : 아미노카프로산 과다 복용으로 인한 지혈 장애로 인해 치주 출혈, 코피 및 기타 출혈이 발생할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 프로트롬빈 약물 : 아미노카프로산은 헤파린이나 와파린과 같은 항응고제의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 이로 인해 출혈 시간이 길어지고 출혈 위험이 발생할 수 있습니다. 따라서 병용투여 시 혈액응고지수를 주의 깊게 모니터링해야 한다.
2. 항섬유소용해제 : 아미노카프로산을 트라넥삼산과 같은 다른 항섬유소용해제와 병용하면 작용이 증가하여 혈전증의 위험이 증가할 수 있습니다.
3. 아미노글리코사이드계 항생제 : 아미노카프로산은 겐타마이신이나 아미카신과 같은 아미노글리코사이드계 항생제의 신독성 효과를 증가시킬 수 있으므로, 이들과의 병용 사용에는 신장 기능에 대한 주의 깊은 모니터링이 필요할 수 있습니다.
4. 항경련제 : 페니토인이나 카르바마제핀과 같은 항경련제와 함께 아미노카프로산을 사용하면 아미노카프로산이 혈장 단백질의 결합 부위를 놓고 경쟁할 수 있기 때문에 효과가 감소할 수 있습니다.
5. 신장 기능에 영향을 미치는 약물 : 아미노카프로산은 특히 고용량으로 투여하거나 기존 신장 기능 장애가 있는 환자에게 투여할 때 신장 기능에 악영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 신장 기능에 영향을 미칠 수 있는 다른 약물을 복용하는 환자에게는 주의해서 사용해야 합니다.