암피옥스

암피옥스는 옥사실린과 암피실린이라는 두 가지 활성 성분을 함유한 복합제입니다. 이 두 성분은 모두 페니실린 계열의 항생제 그룹에 속하며 유사한 작용 메커니즘을 가지고 있습니다.

옥사실린: 옥사실린은 베타-락탐 고리 페니실린으로 알려진 페니실린 항생제 그룹에 속합니다. 민감한 박테리아의 세포벽 합성을 억제하여 살균 효과가 있습니다. 옥사실린은 페니실리나제 생성 포도상구균에 의한 감염을 치료하는 데 종종 사용됩니다.

암피실린: 암피실린은 페니실린 그룹에 속하며 옥사실린과 유사한 작용 메커니즘을 가지고 있습니다. 또한 살균 효과가 있으며 호흡기, 요로, 피부, 연조직 등의 감염을 포함하여 광범위한 세균 감염을 치료하는 데 사용됩니다.

암피옥스(Ampiox)라는 약물에 암피실린과 옥사실린을 결합하면 작용 범위를 확장하고 페니실리나제 생성 포도상구균에 의해 발생하는 감염을 포함하여 박테리아 감염의 효과적인 치료를 제공할 수 있습니다. 마약.

적응증 암피옥사

상부 호흡기 감염: Ampiox는 인후, 코, 부비동, 후두 및 기타 상부 호흡기의 세균 감염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

하기도 감염: 이 약물은 세균성 폐렴, 기관지염 및 기타 하기도 감염 치료를 위해 처방될 수 있습니다.

요로 감염: Ampiox는 방광염, 요도염, 신우신염 및 기타 요로 감염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

피부 및 연조직 감염: 이 약물은 종기, 봉와직염 및 기타 연조직 감염을 포함한 세균성 피부 감염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

패혈증 및 패혈성 심내막염: 경우에 따라 Ampiox는 특히 다른 항생제와 함께 패혈증 및 패혈성 심내막염과 같은 심각한 감염을 치료하기 위해 처방될 수 있습니다.

릴리스 양식

캡슐: Ampiox 캡슐은 경구 투여용으로도 사용됩니다. 이 제품에는 일반적으로 젤 껍질에 채워진 분말 또는 과립 형태의 항생제가 포함되어 있습니다.

주사액 조제용 분말: Ampiox는 주사액 조제용 분말 형태로도 공급될 수 있습니다. 이 용액은 항생제의 정맥내 또는 근육내 투여에 사용됩니다.

약력학

암피실린:

• 암피실린은 반합성 페니실린 그룹에 속하며 베타락탐 항생제입니다.
• 감수성 박테리아의 세포벽 합성을 방해하는 transpeptidation을 담당하는 효소를 억제하여 살균 효과를 발휘합니다.
• 암피실린은 연쇄상 구균, 포도상 구균, 헤모필루스 인플루엔자, 살모넬라 등을 포함한 광범위한 그람 양성균과 그람 음성균에 대해 활성을 나타냅니다.

옥사실린:

• 옥사실린도 반합성 페니실린이지만 암피실린과 달리 페니실린을 파괴할 수 있는 페니실리나제에 내성이 있습니다.
• 이로 인해 옥사실린은 메티실린 내성 포도상구균(MRSA)과 같은 페니실리나제 생성 박테리아에 대해 특히 효과적입니다.
• 옥사실린은 또한 민감한 박테리아의 세포벽 합성을 억제하여 사망에 이르게 합니다.

두 성분인 암피실린과 옥사실린은 Ampiox라는 약물에서 시너지 효과를 발휘하여 광범위한 항균 범위와 다양한 감염에 대한 효과적인 치료를 제공합니다.

Ampiox는 그람 양성균과 그람 음성균을 포함한 다양한 박테리아에 대해 활성을 가지고 있습니다. 

그람 양성균:

• 페니실리나제 생성 균주(MRSA) 및 일부 메티실린 민감성 균주를 포함한 포도상구균.
• 폐렴구균 및 화농성 연쇄상구균을 포함한 연쇄구균.
• 장구균.

일부 그람 음성 박테리아:

• 헤모필루스 인플루엔자균 및 임질균과 같은 그람 음성 호기성 박테리아, 특히 암피실린과 옥사실린에 민감한 경우.
• Prevotella 및 Fusobacterium과 같은 일부 혐기성 박테리아, 특히 페니실린 항생제에 민감한 경우.

약동학

흡수: 암피실린과 옥사실린은 일반적으로 경구 투여 후 위장관에서 잘 흡수됩니다. 경구 투여 또는 주사 형태로 투여할 수 있습니다.

분포: 두 항생제 모두 폐, 간, 점막, 방광 등을 포함하여 신체의 조직과 기관 전체에 분포됩니다. 태반 장벽을 넘어 모유로 분비될 수 있습니다.

대사: 암피실린과 옥사실린은 간에서 광범위하게 대사되어 비활성 대사산물로 전환됩니다.

배설: 암피실린과 옥사실린은 주로 여과 및 활성 분비에 의해 신장을 통해 변화 없이 배설됩니다. 신장 기능이 손상된 환자의 경우 용량 조정이 필요할 수 있습니다.

반감기: 암피실린과 옥사실린의 체내 반감기는 약 1~1.5시간입니다. 이는 안정적인 혈중 농도를 유지하기 위해 약물을 자주 투여해야 할 수도 있음을 의미합니다.

시간 매개변수: 혈액과 조직에서 효과적인 항생제 수준을 유지하려면 일반적으로 하루에 4~6시간마다 자주 투여해야 할 수 있습니다.

영향 요인: 암피실린과 옥사실린의 약동학은 신장 또는 간 기능 장애로 인해 변경될 수 있으며, 이로 인해 복용량 조정이 필요할 수 있습니다. 다른 약물과의 상호작용 가능성을 고려하는 것도 중요합니다.

투약 및 투여

경구 투여용 정제 및 캡슐:

• 복용량은 감염의 중증도에 따라 일반적으로 6시간마다 암피실린 250~500mg과 옥사실린 125~250mg, 또는 8시간마다 암피실린 500~1000mg과 옥사실린 250~500mg입니다.
• 소아의 경우, 체중과 상태에 따라 복용량이 결정됩니다. 일반적으로 복용량은 6시간마다 체중 1kg당 암피실린 12.5-25mg과 옥사실린 6.25-12.5mg입니다.

주사:

• 성인의 경우 감염의 심각도에 따라 4~6시간마다 암피실린과 옥사실린 1~2g의 복용량이 달라질 수 있습니다.
• 어린이의 경우 복용량은 어린이의 체중과 상태에 따라 다릅니다. 일반적으로 6시간마다 체중 1kg당 암피실린과 옥사실린 25~50mg을 권장합니다.

과정 기간: 치료 기간은 일반적으로 7~14일이나 감염 과정 및 치료 반응에 따라 연장되거나 단축될 수 있습니다.

투여 원칙: 의사의 권고사항과 포장에 적힌 지시사항에 따라 약을 복용하십시오. 정제 또는 캡슐제를 쪼개지 말고 통째로 복용하고 물로 씻어내십시오. 주사는 일반적으로 근육 내 또는 정맥 내로 수행됩니다.

임신 암피옥사 중 사용

임신 중 암피실린 사용

태아 및 신생아 발달에 미치는 영향: 연구에 따르면 암피실린은 발달 중인 태아에 독성 영향을 미치지 않지만 태아의 체중과 태반의 무게를 감소시킬 수 있습니다. 동시에 옥사실린은 임신, 출산, 태아 및 신생아에게 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 암피실린이 임신 중에 사용될 수 있는 반면 옥사실린은 더 높은 위험과 관련이 있음을 나타냅니다(Korzhova et al., 1981).

암피실린의 태반 전달: 연구에 따르면 암피실린은 태반을 빠르게 통과하여 태아 혈청 및 양수에서 치료 농도에 도달하는 것으로 나타났습니다. 양수 내 암피실린의 농도는 투여 후 8시간까지 계속 증가하다가 서서히 감소합니다. 이로 인해 암피실린은 임산부의 감염을 치료하고 자궁내 감염을 예방하는 데 유용합니다(Bray et al., 1966).

임신 중 암피실린의 약동학: 임산부의 암피실린 혈장 농도는 임신하지 않은 여성에 비해 상당히 낮았는데, 이는 임신 중 분포 용적 및 신장 청소율 증가와 관련이 있습니다. 이는 치료 혈장 농도를 달성하기 위해 용량 조정이 필요함을 나타냅니다(Philipson, 1977).

호르몬 수치에 대한 암피실린의 영향: 임신 말기에 암피실린을 임산부에게 투여하면 혈장 내 결합 에스트로겐과 프로게스테론 농도가 일시적으로 감소합니다. 이는 암피실린이 호르몬 대사에 미치는 영향을 나타낼 수 있으며, 장기간 사용 시 추가 모니터링이 필요합니다(Adlercreutz et al., 1977).

동물 연구: 쥐를 대상으로 한 연구에 따르면 암피실린은 자손의 림프계 발달에 영향을 주어 흉선과 비장의 상대적 무게를 감소시키지만 흉선과 림프절의 세포질을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이러한 데이터는 임신 중에 암피실린을 주의 깊게 사용해야 할 필요성을 나타냅니다(Skopińska-Różewska et al., 1986).

임신 중 옥사실린 사용

태아 및 신생아에 대한 영향: 연구에 따르면 옥사실린은 임신, 출산, 태아 및 신생아에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 것으로 나타났습니다. 한 연구에서는 옥사실린의 사용이 산모, 태아 및 신생아에게 높은 위험과 연관되어 있음이 밝혀졌으며 이는 임신 중에 이 항생제를 주의 깊게 사용해야 함을 나타냅니다(Korzhova et al., 1981).

태반을 통한 전염: 연구에 따르면 옥사실린은 태반을 통과하여 양수로 이동하는 것으로 나타났습니다. 약동학 데이터에 따르면 옥사실린은 상대적으로 낮은 태반 투과성 계수를 가지며 이는 옥사실린이 태아로 전달되는 것이 제한적임을 나타냅니다(Bastert et al., 1975).

면역학적 효과: 쥐를 대상으로 한 연구에 따르면 임신 중에 옥사실린을 투여하면 새끼의 면역 체계에 영향을 미칠 수 있는 것으로 나타났습니다. 옥사실린으로 임신한 쥐를 치료하면 새끼의 면역 반응이 증가했는데, 이는 옥사실린이 태아 면역 체계에 미치는 영향이 있을 수 있음을 나타냅니다(Dostál et al., 1994).

기형 유발 연구: 인간 집단을 대상으로 실시된 한 연구에서는 임신 중 옥사실린 사용이 신생아의 선천성 기형 위험을 증가시키지 않는 것으로 나타났습니다. 이 연구에는 선천적 기형이 있는 14개 사례와 19개 대조군이 포함되었으며 기형 유발 영향의 위험 증가는 발견되지 않았습니다(Czeizel et al., 1999).

금기 사항

개인적인 불내증: 페니실린 계열 항생제 또는 약물 구성 요소에 알레르기가 있는 것으로 알려진 환자는 Ampiox의 사용을 피해야 합니다.

알레르기 반응 병력: 페니실린에 대한 알레르기 반응 병력이 있는 환자는 Ampiox를 처방할 때 특히 주의해야 합니다.

베타락탐 항생제에 과민증: 페니실린을 포함한 베타락탐 항생제에 과민증이 있는 환자의 경우 암피옥스의 사용이 바람직하지 않을 수 있습니다.

감염성 단핵구증: Ampiox는 발진 발생에 기여할 수 있으므로 감염성 단핵구증 치료에 권장되지 않습니다.

거대세포바이러스 감염 및 바이러스성 간염: 거대세포바이러스 감염 또는 바이러스성 간염에는 홍반 및 피부염이 발생할 가능성이 있으므로 이 약의 사용은 권장되지 않는다.

입원을 필요로 하는 전신 감염: 입원을 필요로 하는 심각한 전신 감염의 경우, 약물의 효과가 부족할 수 있으므로 Ampiox는 최선의 선택이 아닐 수 있습니다.

특별한 주의가 필요한 상태: 예를 들어, 신장 또는 간 기능이 손상된 경우, 임신 및 수유 중인 여성의 경우 Ampiox를 사용하려면 의사의 특별한 주의와 감독이 필요합니다.

부작용 암피옥사

알레르기 반응: 여기에는 피부 발진, 가려움증, 두드러기, 얼굴, 목 또는 혀의 부종, 호흡 곤란, 아나필락시스 쇼크 및 기타 알레르기 반응이 포함될 수 있습니다. 페니실린에 알레르기가 있는 환자는 암피실린과 옥사실린에 교차 알레르기가 발생할 수 있습니다.

설사: 암피실린과 옥사실린은 일부 환자에게 설사나 묽은 변을 유발할 수 있습니다.

장내 세균총의 변화: 항생제를 복용하면 장내 세균총의 자연적인 균형이 깨져 설사나 칸디다증(아구창이라고도 함)이 발생할 수 있습니다.

호흡기 및 요로 감염: 항생제를 장기간 사용하면 항생제 내성 미생물로 인한 호흡기 및 요로 감염과 같은 중복 감염이 발생할 수 있습니다.

소화 장애: 예를 들어 일부 환자에서는 소화 불량, 메스꺼움, 구토 및 기타 위장 장애가 발생할 수 있습니다.

간 및 신장 기능 장애: 일부 환자는 암피실린과 옥사실린을 복용할 때 일시적인 간 또는 신장 기능 장애를 경험할 수 있습니다.

기타 반응: 여기에는 두통, 결정뇨증, 빈혈, 간 효소 활성 증가 등이 포함됩니다.

과다 복용

피부 발진, 가려움증, 부기, 호흡 곤란, 아나필락시스 쇼크 등의 알레르기 반응이 증가합니다.

오심, 구토, 설사, 소화불량 등의 위장 장애

신장이나 간의 기능 장애

빈혈이나 혈소판 감소증과 같은 혈액 기능 장애

두통, 현기증, 졸음 또는 불면증

다른 약과의 상호 작용

프로베네시드: 프로베네시드는 신장에 의한 배설을 감소시켜 혈액 내 암피실린과 옥사실린의 농도를 증가시킬 수 있습니다.

메토트렉세이트: 메토트렉세이트와 암피실린을 병용하면 메토트렉세이트의 독성이 증가할 수 있습니다.

항응고제(예: 와파린): 암피실린과 옥사실린은 항응고제의 효과를 증가시켜 응고 시간과 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.

에스트로겐이 함유된 피임약: 암피실린은 간에서 대사를 증가시켜 경구 피임약의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

알루미늄, 마그네슘, 철 또는 칼슘이 함유된 제제: 불용성 복합체 형성으로 인해 암피실린과 옥사실린의 생체 이용률이 감소할 수 있습니다.

케토코나졸이나 플루코나졸과 같은 항진균제: 페니실리나제 활성을 억제하여 암피실린과 옥사실린의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

위장 pH 변화를 일으키는 약물: pH 변화는 암피실린과 옥사실린의 흡수에 영향을 미칠 수 있습니다.