가장 열성적인

나이실레이트는 활성 물질이 암톨메틴 구아실인 약물의 상표명입니다. 암톨메틴 구아실은 다양한 병인의 통증 증후군과 염증성 질환을 치료하는 데 사용되는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)입니다.

Amtolmetin guacil은 사이클로옥시게나제 효소(COX-1 및 COX-2)의 활성을 억제하여 염증, 통증 및 발열 발생에 중요한 역할을 하는 물질인 프로스타글란딘의 합성을 감소시킵니다. 진통, 항염, 해열 효과가 있습니다.

적응증 지렛대

류마티스 관절염: 니실레이트는 만성 염증성 관절 질환인 류마티스 관절염의 염증과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

골관절염: 이 약물은 관절의 연골이 파괴되는 것이 특징인 만성 질환인 골관절염의 통증과 염증을 완화하는 데 사용될 수 있습니다.

허리 통증: 나이실레이트는 급성 또는 만성 척추증, 좌골신경통 등을 포함한 다양한 유형의 허리 통증으로 인한 통증을 완화하는 데 사용할 수 있습니다.

근육통: 이 약물은 근육 부상, 염좌 또는 좌상으로 인한 통증을 완화하는 데 사용될 수 있습니다.

수술 후 통증: 수술 후 Naysilat를 사용하여 통증을 완화할 수 있습니다.

기타 질환: 어떤 경우에는 치통, 두통, 염증 과정 등으로 인한 통증을 완화하기 위해 Naysilat가 처방될 수 있습니다.

릴리스 양식

정제: 이는 Nizilat 출시의 가장 일반적인 형태입니다. 정제는 일반적으로 원형 또는 타원형의 필름 코팅 정제 형태로 제공됩니다. 환자의 필요에 따라 복용량이 다를 수 있습니다.

약력학

나이실라트의 주요 활성 성분인 암톨메틴 구아실의 약력학은 시클로옥시게나제(COX) 효소를 억제하여 통증, 염증 및 발열을 담당하는 염증 매개체인 프로스타글란딘의 합성을 감소시키는 능력입니다. 피>

암톨메틴 구아실은 COX-1 및 COX-2 억제제입니다. COX-1은 조직에 널리 존재하며 위점막 보호 등 생리적 기능을 유지하는 데 관여한다. 반면 COX-2는 염증을 유발하며 염증과 통증 과정에서 중요한 역할을 합니다.

암톨메틴 구아실은 COX의 두 가지 이소형을 모두 억제하므로 항염증, 진통 및 해열 효과가 있습니다. 이러한 메커니즘으로 인해 Naisilate는 류마티스 관절염, 골관절염, 근육통 등과 같은 다양한 상태에서 염증과 통증을 줄이는 데 효과적입니다.

약동학

흡수: 암톨메틴 구아실은 일반적으로 경구 투여 후 위장관에서 잘 흡수됩니다. 최대 혈장 농도는 일반적으로 투여 후 1-2시간에 도달합니다.

분포: 암톨메틴 구아실은 관절과 연조직을 포함한 신체 조직에 잘 분포됩니다. 혈장 단백질에 높은 수준으로 결합합니다.

대사: 암톨메틴 구아실은 간에서 대사됩니다. 주요 대사산물은 하이드록시암톨메틴이며, COX 억제제 활성도 있습니다.

배설: 암톨메틴 구아실 대사산물과 변하지 않은 약물은 주로 신장을 통해 글루쿠론산 접합체와 변하지 않은 약물로 배설됩니다. 더 작은 부분은 장에서 배출됩니다.

반감기: 신체에서 암톨메틴 구아실의 반감기는 약 3-5시간으로, 투여를 중단한 후 효과가 빠르게 감소합니다.

투약 및 투여

신청방법:

• 경구 투여: Nisylat은 일반적으로 정제 형태로 경구 복용됩니다.
• 섭취: 위장 자극을 줄이기 위해 식후 복용을 권장합니다.
• 세척: 충분한 양의 물과 함께 정제를 복용해야 합니다.

권장 복용량:

성인:

• 초기 복용량: 권장되는 초기 복용량은 하루 600~1200mg이며, 2~3회로 나누어 복용합니다.
• 유지 용량: 임상 반응 및 내약성에 따라 용량을 1일 600mg으로 줄일 수 있습니다.
• 1일 최대 복용량: 1800mg을 초과해서는 안 됩니다.

노인 환자:

• 노인 환자의 경우 최소 유효 용량부터 시작하여 필요한 경우 동반 질환 및 전반적인 건강 상태를 고려하여 점차적으로 복용량을 늘리는 것이 좋습니다.

어린이 및 청소년:

• Nysylate는 12세 미만 어린이에게는 사용이 권장되지 않습니다. 12세 이상의 청소년의 경우 복용량은 일반적으로 최소 복용량부터 시작하여 개별적으로 선택됩니다.

복용량 예:

통증 치료:

• 초기 복용량: 600mg(1정), 1일 2회 식후
• 필요하다면 복용량을 1일 3회 600mg까지 늘릴 수 있습니다.

염증성 질환 치료:

• 초기 투여량: 하루 600-1200mg, 2-3회로 나누어 투여합니다.
• 유지 용량: 하루 600mg

치료 기간:

• 치료 기간은 질병의 성격, 증상의 심각도, 치료에 대한 환자의 개별 반응에 따라 다릅니다.
• 급성 질환의 경우 치료 과정은 며칠, 만성 질환의 경우 최대 몇 주 또는 몇 달까지 지속될 수 있지만 의사의 감독하에 가능합니다.

특별 지침:

• 간 및 신부전:
  • 간 및 신장 기능이 손상된 환자의 경우 용량 조절과 이들 기관 기능에 대한 정기적인 모니터링이 필요할 수 있습니다.
• 상태 모니터링:
  • 장기적으로 사용하는 경우 간 기능, 신장 기능 및 혈구수를 모니터링하기 위해 의사의 정기적인 검사를 받는 것이 좋습니다.
• 알코올 한도:
  • 술은 위장관 부작용 위험을 증가시킬 수 있으므로 치료 중에는 피해야 합니다.

임신 지렛대 중 사용

위장 보호 특성: Amtolmetin guacil은 다른 NSAID에 비해 궤양 형성 활동을 크게 감소시켰습니다. 이는 위 보호 효과를 제공하고 쥐의 위에서 에탄올로 인한 손상을 줄이는 산화질소 생성을 자극하는 능력 때문입니다(Coruzzi et al., 2000).

류마티스 질환에 대한 장기간 사용: 연구에 따르면 골관절염, 류마티스 관절염 및 강직성 척추염 환자에게 암톨메틴 구아실을 장기간 사용하는 것이 효과적이고 내약성이 양호한 것으로 나타났습니다. 심각한 부작용 발생률은 낮았고, 대부분의 환자들이 치료 결과에 만족했다(Karateev et al., 2019).

다른 NSAID와의 비교 분석: 메타 분석에 따르면 amtolmetin guacil은 diclofenac 및 indomethacin과 같은 다른 NSAID에 비해 위축성이 더 우수한 것으로 나타났습니다. 위장 부작용 및 심각한 궤양의 발생률은 amtolmetin guacil을 복용한 환자에서 상당히 낮았습니다(Marcolongo et al., 1999).

금기 사항

1. 위 또는 십이지장의 소화성 궤양: 나이실레이트를 사용하면 위 또는 장 점막의 궤양성 병변이 악화되어 출혈 또는 천공이 발생할 수 있습니다.
2. 혈소판 감소증 또는 기타 혈액 장애: 니실레이트는 출혈 장애를 증가시키고 출혈로 이어질 수 있습니다.
3. 심각한 신장 또는 간 장애: 니실레이트를 사용하면 이러한 상태 및 합병증을 유발합니다.
4. 천식, 비염, 비강 용종: 나이실레이트는 천식 증상 증가 또는 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다.
5. 임신 2기 및 3기 태아의 동맥관 완전 또는 부분 폐쇄: 나이실레이트를 사용하면 동맥관 조기 폐쇄를 포함한 태아 합병증 위험이 발생할 수 있습니다.
6. 암톨메틴 구아실 또는 기타 NSAID에 대한 개인의 불내성 또는 알레르기 반응: 이 약물을 사용하면 이 약물에 민감한 사람에게 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
7. 관상동맥 우회로술 후 수술 후 상태: 나이실레이트를 사용하면 수술 후 심장 합병증 및 출혈성 합병증 위험이 증가할 수 있습니다.

부작용 지렛대

소화불량 증상: 복부 불쾌감이나 통증, 메스꺼움, 구토, 설사 또는 변비가 포함됩니다.

위장궤양: 위궤양 또는 십이지장궤양, 위장관 출혈, 위장 천공이 포함됩니다.

위장 출혈: 대변의 혈액이나 구토를 통해 발생할 수 있으며 심각한 합병증이 될 수 있습니다.

간 기능 장애: 혈액 내 간 효소(ALT, AST) 수치 증가, 간염, 피부와 공막의 황달 등이 포함됩니다.

신장 기능 장애: 혈중 크레아티닌 및 요소 수치 증가, 부종, 배뇨 빈도 변화를 통해 나타날 수 있습니다.

전신 알레르기 반응: 두드러기, 소양증, 혈관부종, 심지어 아나필락시스까지 포함될 수 있습니다.

혈액 장애: 혈소판 감소증, 무과립구증, 빈혈 및 기타 혈액 구성 변화를 통해 나타날 수 있습니다.

심장혈관 합병증: 혈압 상승과 심장 기능 저하를 포함합니다.

중추 및 말초 신경계: 두통, 현기증, 졸음, 불면증 또는 신경통으로 나타날 수 있습니다.

기타 부작용: 탈모증, 두드러기, 흉통, 발한, 미각 변화 등이 있습니다.

과다 복용

오심 및 구토: 과도한 섭취는 메스꺼움 및 구토를 유발할 수 있으며, 이로 인해 탈수 및 전해질 불균형이 악화될 수 있습니다.

위통: 과다 복용은 위 또는 장 점막의 자극으로 인해 복통을 유발할 수 있습니다.

현기증 및 졸음: 과도한 섭취는 현기증, 졸음 및 중추신경계 저하를 유발할 수 있습니다.

고혈압: 혈압이 상승하고 두통, 심계항진 등 관련 증상이 나타날 수 있습니다.

신장 및 간 손상: 과다 복용 시 신장 및 간 손상이 가능하며 이는 혈중 농도 증가로 나타날 수 있습니다.

기타 증상: 무력증, 불면증, 과호흡, 부정맥, 호흡 정지 등이 포함될 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

기타 비스테로이드성 항염증제(NSAID): 아스피린을 포함한 NSAID를 병용하면 궤양 및 위장 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.

아세틸살리실산(아스피린): 니실레이트를 아스피린과 함께 사용하면 궤양성 합병증이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

글루코코르티코스테로이드: 프레드니솔론이나 덱사메타손과 같은 글루코코르티코스테로이드와 네이실레이트를 병용하면 궤양성 합병증의 위험이 증가할 수 있습니다.

혈액 응고에 영향을 미치는 약물: Nisylat은 항응고제(예: 와파린), 혈소판 항혈소판제(예: 심장 보호 용량의 아스피린)의 효과를 향상시켜 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.

혈압을 높이는 약물: 나이실레이트는 ACE 억제제나 베타 차단제와 같은 항고혈압제의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

리튬: 리튬과 함께 니실레이트를 사용하면 혈액 내 리튬 수치가 증가하여 독성 효과가 발생할 수 있습니다.

메토트렉세이트: 니실레이트는 특히 장기간 사용 시 메토트렉세이트의 제거를 감소시켜 메토트렉세이트의 독성을 증가시킬 수 있습니다.

저장 조건

일반적으로 약은 실온(섭씨 15~30도)의 건조하고 어두운 곳에 보관하는 것이 좋습니다. 직사광선, 습기, 열에 노출되는 장소에 보관하지 않는 것이 중요합니다.

정제나 캡슐은 일반적으로 습기와 공기로부터 보호하기 위해 원래의 포장이나 용기에 단단히 밀봉하여 보관합니다.

약물을 얼리면 구조와 효능이 바뀔 수 있으므로 약을 얼리지 마세요.