기사의 의료 전문가
아나필락시즘 쇼크는 급격히 발전하는 과정입니다. 그것은 인간의 삶에 큰 위협이되며 죽음으로 이어질 수 있습니다. 많은 것은 그가 유발 한 알레르기 성 발작과 장애의 정도에 달려 있습니다. 모든 증상, 원인 및 치료에 대한 자세한 내용은 아래에 설명되어 있습니다.
ICD-10 코드
아나필락시 성 쇼크는 T78-T80 그룹을 말합니다. 여기에는 기본 신원 코드와 신원 미확인 사유로 인한 신원 확인 코드가 포함됩니다. 다중 코딩의 경우,이 표제는 다른 곳에서 분류 된 상태의 영향을 식별하기위한 추가 코드로 사용될 수 있습니다.
- T78.0 음식에 대한 병리학 적 반응으로 인한 아나필락시 성 쇼크.
- T78.1 음식에 대한 병리학 적 반응의 다른 증상.
- T78.2 아나필락시즘 충격 쇼크.
- T78.3 혈관 부종
거대 두드러기 부종 Quincke. 제외 항목 : 두드러기 (D50.-). 혈청 (T80.6).
- T78.4 알레르기, 지정되지 않음
BDU의 알레르기 반응 BDU의 민감성 증가 BDU 특이성 제외 : 적절히 처방되고 올바르게 관리 된 약물에 대한 BDU의 알레르기 반응 (T88.7). T78.8 다른 유해 반응은 분류되지 않음.
- T78.9 미 반응, 부작용.
제외 : NOS의 외과 및 치료 중재에 의한 부작용 (T88.9).
통계
다행히도 아나필락시 성 쇼크가 발생하는 상황은 그리 흔하지 않습니다. 통계에 따르면 특정 의약품을 복용하는 배경에 대한 반응은 병원에 입원 한 2,700 명 중 한 명에게만 발생합니다. 이것은 아주 작은 지표입니다. 치명적인 결과는 그렇게 일반적이지 않습니다. 일반적으로 사망률은 백만 건 중 1-2 건입니다. 이 통계는 곤충 물기와 관련이 있습니다.
이 병리에 관한 통계 자료는 국가마다 상당히 다르다. 러시아에 관해서는, 문제는 1 년에 7 만 명 중 한 명 이상입니다. 일반적으로, 곤충이 물었을 때 반응이 일어나며, 이것이 가장 흔한 원인입니다. 캐나다의 경우,이 지수는 독일의 천만 명당 4 건씩 낮으며, 독일의 경우 10 만 건당 79 건 (높은 지수)입니다. 미국에서는 문제가 매우 흔합니다. 그래서 2003 년에 병리학은 연간 1500 만명의 사람들을 쳤습니다.
아나필락시 충격의 원인
주된 이유는 몸에 독이 침투하기 때문이며, 뱀 물이나 곤충 때문에 일어날 수 있습니다. 최근 몇 년 동안, 문제는 약물 복용의 배경에 나타나기 시작했습니다. 이것에지도는 페니실린, 비타민 B1, Streptomycin의 가능하다. 유사한 행동은 Analgin, Novocain, 면역 혈청에 의해 야기됩니다.
- 독. 병리학으로 이어지기 위해 벌레, 물떼새 및 꿀벌이 물려 있습니다. 이것은 특히 그 경향이있는 사람들에게 아나필락시스 쇼크를 일으 킵니다.
- 의약품. 위의 약은 충격을 줄 수 있습니다. 사람의 상태를 완화하기 위해서는 프레드니솔론과 아드레날린에 들어가는 것이 좋습니다. 그들은 알레르기 반응과 붓기를 제거 할 수 있습니다.
- 음식. 대부분의 제품은 문제의 발달로 이어질 수 있습니다. 음식에 알레르겐을 사용하는 것으로 충분합니다. 기본적으로 우유, 계란, 땅콩, 견과류, 씨앗은 쿠즈 누타입니다.
- 위험 요인. 천식, 습진, 알레르기 성 비염으로 고통받는 사람들은 충격의 발병에 더 민감합니다. 알레르기 반응은 라텍스, 조영제로 발전 할 수 있습니다.
병태 생리학
아나필락시스트 쇼크의 핵심 순간은 혈압이 급격히 떨어지는 것입니다. 알레르기 반응과 마찬가지로,이 병리학은 알레르겐 항체의 반응으로 시작됩니다. 왜 질병이 발생하는지에 대한 정확한 정의는 아닙니다. 이것은 무엇이든 발생할 수있는 일반적인 알레르기 반응입니다.
사실 알레르기 항원이 체내로 들어 오면 항체와의 활성 반응이 시작된다는 것이 입증되었습니다. 이로 인해 계단식 작동이 여러 번 트리거됩니다. 결과적으로, 모세 혈관 및 대동 정맥 분지가 확장됩니다.
이 부정적인 효과로 인해, 대부분의 혈액은 pereferynyke의 주 혈관을 통과하기 시작합니다. 결과적으로 혈압이 급격히 떨어집니다. 이러한 조치는 너무 빨리 이루어지기 때문에 순환 센터는이 과정에 신속하게 대응할 시간이 없습니다. 결과적으로 뇌는 충분한 혈액을 섭취하지 못하고 의식을 잃습니다. 사실이 측정은 극단적 인 것이며, 원칙적으로 치명적인 결과를 초래합니다. 모든 경우가 아니지만 그 중 절반은 심하게 끝납니다.
아나필락시 충격의 증상
이 질병의 임상상은 속도면에서 "유명합니다". 따라서 알레르겐과 접촉 한 후 몇 초 안에 증상이 나타납니다. 가장 먼저 일어나는 일은 의식의 우울증이며, 그 후에는 혈압이 급격하게 떨어진다. 그 사람은 경련으로 압수 당하고 비자발적 인 배뇨가 발생합니다.
주요 증상이 나타나기 전에 많은 환자들이 열, 피부 충혈의 날카로운 러시를 느끼기 시작합니다. 또한 죽음에 대한 두려움이 억압되며 두통과 고통스러운 감각이 흉골 뒤에 있습니다. 그러면 압력이 떨어지고 맥박이 실처럼됩니다.
아나필락시 쇼크의 발달을위한 다른 옵션이 있습니다. 따라서 피부를 손상시킬 수 있습니다. 한 환자는 가려운 증세를 느낍니다. 이것은 가려움증의 특징입니다. 그런 다음 심한 두통과 구역질이 발생합니다. 그런 다음 비자발적 인 배뇨, 배변과 함께 경련이 발생합니다. 그런 다음 그 사람은 의식을 잃습니다.
호흡기가 없어지면 점막의 부음으로 인한 질식에 귀 기울입니다. 심장에서 급성 심근염이나 심근 경색이 있습니다. 진단은 임상 양상을 근거로합니다.
아나필락시즘 쇼크 전구체
알레르기 항원과의 상호 작용이 발생한 후, 전구체의 단계가 전개됩니다. 임박한 죽음의 느낌이 나타나는 것이 특징입니다. 그 사람은 불쾌감, 두려움과 불안을 가라 앉히기 시작합니다. 그는 자신의 상태를 설명 할 수 없습니다. 정말 이상합니다.
그런 다음 귀에 잡음이 나타나기 시작합니다. 아마도 시력이 급격히 떨어지면서 불편 함을 많이 겪을 수 있습니다. 그 사람은 미리 무의식 상태에 있습니다. 그러면 허리 통증이 생기고 손가락과 발가락이 멍청 해지기 시작합니다. 이 모든 증상들은 아나필락시 성 쇼크가 사람에게서 발생한다는 것을 나타냅니다. 그것은 또한 두드러기, Quincke의 부종 및 심한 가려움증의 발전이 특징입니다.
사물이 나쁘다는 것을 이해하는 것이 중요하며, 사람에게 긴급한 도움을 제공 할 필요가 있습니다. 증상이 있으면 의료기관에 문의하십시오. 특별한 약을 사용하지 않고 필요한 약을 사용하지 않으면 사람을 도울 수 없습니다.
아나필락시스 쇼크
약용 아나필락시 쇼크는 급성 알레르기 반응이며 즉시 발생합니다. 약을 복용하는 배경에는 모든 것이 있습니다. 그들은 중재자를 쥐어 짜며 중요한 기관과 시스템의 활동을 방해합니다. 그것은 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.
약물 알레르기 병력으로 인해 문제가 있습니다. 특히 반복적 인 사용으로 특징 지어지는 의약 물질의 장기간 사용에 대한 배경으로 가능한 개발. 디포 제제, 다 약제 및 약물의 민감성 증가 작용은 충격을 줄 수 있습니다. 위험은 약물과의 전문적인 접촉, 역사상 알레르기 질환의 존재, 피부 미코시 증의 존재입니다.
이 병리학은 그렇게 일반적이지 않습니다. 기본적으로 의사의 진료를받지 않거나 알레르기를 일으킬 수있는 약을 사용하지 않으면자가 치료가 필요합니다.
임산부의 아나필락시스 쇼크
이 현상은 결국 모멘텀을 얻게된다. 임신으로 인해 여성은 알레르기 반응을 비롯한 여러 요인에 취약합니다. 종종이 상태는 특정 약물의 사용으로 인해 발생합니다.
증상의 임상상은 다른 사람들의 아나필락시 성 쇼크의 증상과 다르지 않습니다. 그러나 임산부의 이러한 현상은 자발적인 낙태 또는 조산 개시로 이어질 수 있습니다. 이 과정은 태아가 조기에 분리되어 태아의 죽음을 수반 할 수 있습니다. 파종 된 혈관 내 응고 증후군의 발병을 배제하지 않습니다. 치명적인 자궁 출혈을 일으키는자가 바로 그 사람입니다.
의식 상실로 인해 발생하는 반응으로 인해 특정 부담이 발생합니다. 여성은 30 분 이내에 단순히 죽을 수 있습니다. 때때로이 "절차"는 2 일 또는 12 일 동안 연장됩니다. 그것은 중요한 기관과 시스템의 작업 실패를 수반합니다.
이 경우의 치료는 극히 어렵습니다. 어쨌든 알레르기 항원 자체의 역할은 결실입니다. 여성의 상태가 심한 경우에는 임신을 종결하는 것이 좋습니다. 일반적으로 임신 한 소녀는 신체의 반응을 유발하지 않도록주의해서 돌봐야합니다.
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신생아에서 아나필락시스 쇼크
아나필락시즘 쇼크는 즉각적인 유형의 알레르기 반응입니다. 알레르기 항원과 접촉 한 직후에는 상태가 악화됩니다. 이는 약물 복용과 X 선 조영제 사용으로 인해 발생할 수 있습니다. 매우 드물게 벌레 물린 배경을 배경으로 진행됩니다. "문제"가 감기에 걸렸을 때도있었습니다. 가장 보편적 인 문제는 항생제의 부정적인 영향에서 비롯됩니다. 보통 반응은 페니실린에서 일어난다. 어머니가 그런 약을 먹고 아기를 간호하면 즉시 반응을 보일 것입니다.
아기는 두려움과 불안감으로 고생하기 시작합니다. 그 아이는 장난 꾸 러 기며 울고있다. 파란색, 창백한 얼굴이 있습니다. 종종 숨이 차서 시작되고 구토와 발진이 동반됩니다. 아이의 혈압은 증가하지만, 측정하지 않으면이를 이해하는 것은 불가능합니다. 그 후, 의식 상실, 경련이 있습니다. 당연히 치명적인 결과는 배제되지 않습니다.
조건에 급성 호흡 부전이 동반되면 아기는 날카로운 약점이 있으며 공기가 부족하여 고통스러운 기침을합니다. 피부가 예리하게 옅어지며 때로는 거품이 입안에 나타나고 천천히 소리가납니다. 아기가 매우 빨리 나타납니다. 약점, 이명 및 흘리는 땀은 첫번째 급격한 표시이다. 피부가 창백 해지고 압력이 떨어집니다. 몇 분이 지나면 의식 상실, 경련 및 사망이 발생할 수 있습니다. 따라서 제 시간에 문제를 파악하고 응급 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
무대
쇼크 개발에는 4 단계가 있습니다. 이들 중 첫 번째는 심인성 변형입니다. 이 단계가 가장 일반적입니다. 심혈관 기능 부전의 증상입니다. 그래서, 거기에 빈맥이있다, 사람은 압력의 급격한 감소, 스레드 같은 맥박을 느낀다. 외부 호흡 장애가 관찰됩니다. 이 옵션은 사망으로 이어지지 않습니다.
- 천식 (질식) 변종. 그것은 bronchiolospasm의 징후가 특징이며,이 모든 급성 호흡 부전의 발전으로 이어집니다. 질식이 있습니다, 그것은 후두의 붓기와 관련이 있습니다.
- 대뇌 변종. 그것은 중추 신경계의 패배를 특징으로합니다. 이것은 뇌의 급성 부종 때문입니다. 출혈과 뇌 기능 손상은 배제되지 않습니다. 이 상태는 정신 운동 장애로 특징 지어집니다. 종종 의식의 상실뿐만 아니라 강장성 간헐적 인 경련이 있습니다.
- 복부 변종. 그것은 항생제 복용의 결과로 나타나는 증상의 발전을 특징으로합니다. 그것은 Bicillin과 Streptomycin 일 수 있습니다. 치명적인 결과는 뇌 혈관 부전뿐만 아니라 심혈관 기능 부전의 발달로 인해 발생할 수 있습니다.
양식
병리학 개발에는 여러 가지 형태가 있습니다. 번개가 빠른 형태가 가장 빠르며 이름 자체에서 분명 해집니다. 알레르기 항원이 체내에 들어간 후 2 분 이내에 발생합니다. 그것은 심장 마비뿐만 아니라 증상의 급속한 발전이 특징입니다. 징후는 매우 드물고 날카로운 창백이 있으며 임상 적 사망의 증상이 나타납니다. 때때로 환자들은 자신의 상태를 특징 짓는 시간이 없다.
- 무거운 형태. 알레르기 항원과 접촉 한 후 5 ~ 10 분 내에 발생합니다. 환자는 급성 공기 부족에 대해 불평하기 시작합니다. 날카로운 느낌의 열, 두통, 고통스러운 증후군에 의해 심장의 영역에서 발생합니다. 심부전은 매우 빠르게 진행됩니다. 정해진 지원이 정시에 제공되지 않으면 치명적인 결과가 발생할 것입니다.
- 중간 무거운 형태. 발병은 알레르겐이 몸에 침투 한 후 30 분 이내에 발생합니다. 많은 환자가 발열, 피부 발적을 호소합니다. 그들은 두통, 죽음에 대한 두려움과 격렬한 흥분으로 괴롭힘을 당한다.
- 번개처럼 빠른 형태는 날카로운 발병과 빠른 진행이 특징입니다. 동맥압이 매우 빠르게 떨어지면 사람은 의식을 잃고 호흡 부전으로 고통받습니다. 형태의 특징은 집중적 인 쇼크 방지 요법에 대한 저항력입니다. 또한, 병리학의 발달이 크게 진행되고 있으며, 아마도 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다. 생명을위한 중요한 기관의 패배로 사망은 처음 몇 분 또는 몇 시간 동안 발생할 수 있습니다.
번개 전류 옵션이 있습니다. 그들은 임상 증후군에 전적으로 의존합니다. 급성 호흡기 또는 혈관 부전증 일 수 있습니다.
급성 호흡 부전으로 인한 쇼크가 흉부 압박감을 느끼게되면, 사람은 충분한 공기가 없으며, 고통스런 기침, 호흡 곤란, 두통이 시작됩니다. 혈관 부종은 얼굴과 신체의 다른 부위에서 발생할 수 있습니다. 증후군의 진행으로 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.
급성 혈관 부전을 가진 알레르기 반응은 갑작스런 발병이 특징입니다. 그 사람은 쇠약 해지고 귀에 소리가 들리며 땀을 흘립니다. 피부가 창백 해지고, 압력이 떨어지고, 심장이 약해집니다. 치명적인 결과는 증상의 증가로 인해 발생할 수 있습니다.
결과 및 합병증
결과와 관련하여 아나필락시 성 쇼크의 지속 기간뿐만 아니라 심각성에 영향을받습니다. 전체 위험은 과정이 전체 유기체 전체에 부정적인 영향을 줄 수 있다는 사실에 있습니다. 나는 많은 중요한 기관과 시스템의 거부로 이어질 것을 의미합니다.
알레르기 항원과의 접촉과 쇼크 발생 사이의 시간이 짧을수록 결과가 더 힘들어집니다. 잠시 동안 증상은 완전히 없습니다. 그러나 반복 된 접촉은 첫 번째 접촉보다 더 위험 할 수 있습니다.
종종 문제는 매우 위험한 질병의 발달로 이어진다. 여기에는 비 전염성 황달뿐만 아니라 사구체 신염이 포함됩니다. 전정기구, 중추 신경계의 기능에 큰 실패가 있습니다. 그 결과는 정말로 부담 스럽습니다. 따라서 응급 치료를받는 사람이 빠를수록 치명적인 결과를 예방할 확률이 높아지고 많은 기관과 시스템에 문제가 발생할 수 있습니다.
합병증과 관련하여 두 가지 유형으로 나누어야합니다. 어쨌든 그들은 알레르기 항원과 접촉 한 후에 그리고 권고 된 치료 도중 발생할 수 있습니다. 따라서 알레르겐과의 접촉으로 인한 합병증으로는 호흡 정지, DIC 증후군, 서맥, 심정지가 수반됩니다. 뇌허혈, 신부전, 그리고 일반적인 저산소증과 저산소 혈증의 발생 가능성.
부적절한 치료 후 합병증 또한 악화됩니다. 모든 경우의 거의 14 %에서 발생할 수 있습니다. 이것은 아드레날린의 사용으로 인한 것일 수 있습니다. 이 배경에 대해, 다양한 유형의 빈맥이 있으며, 부정맥 및 심근 허혈이있을 수 있습니다.
치료 중 심폐 소생술 시행은 언제든지 필요할 수 있음을 이해하는 것이 필요합니다. 이것이 어떻게 이루어 졌는지 알아야합니다. 결국, 표준 ALS / ACLS 알고리즘을 사용하여 프로세스를 수행해야합니다.
아나필락시 충격의 진단
진단은 피해자를 인터뷰하는 것으로 시작해야합니다. 당연히 충격의 징후가 번개 형태를 지니지 않는 경우에이 작업이 수행됩니다. 알레르기 반응이 있었는지, 알레르기 반응을 일으켰는지, 어떻게 나타 냈는지 환자에게 분명히 밝힐 필요가 있습니다. 사용 된 의약품에 관한 정보를 찾아야합니다. 이들은 글루코 코르티코이드, 항히스타민 제 또는 아드레날린 일 수 있습니다. 그들은 부정적인 과정의 발전으로 이어질 수 있습니다.
설문 조사 후 환자를 검사합니다. 사람의 상태를 평가하는 데 필요한 첫 번째 것. 그러면 피부가 검사되고 때로는 청색증이되거나 그 반대의 경우 피부가 창백 해집니다. 다음으로, 피부 평가, 홍반, 부종, 발진 또는 결막염의 존재 여부. 구강 인두가 검사됩니다. 아나필락시 성 쇼크는 종종 혀와 연약한 입천장의 부종을 일으 킵니다. 피해자를 측정해야합니다. 기도의 개통 상태, 호흡 곤란 또는 무호흡의 존재를 평가합니다. 조건이 심각하면 압력을 측정 할 필요가 있습니다. 또한 구토, 질 분비물 (피의 종류), 비자 발적 배뇨 및 / 또는 배변과 같은 증상의 존재를 분명히하는 것이 필요합니다.
아나필락시 충격에 대한 분석
이 과정은 매우 특이한 징후로 특징 지어 지는데, 이는 영향을받는 기관과 시스템에 따라 다를 수 있습니다. 그것은 압력의 급격한 감소, 중추 신경계의 장애, 평활근의 경련이 특징입니다. 이것은 증상의 전체 목록이 아닙니다.
아나필락시 쇼크의 진단에서, 실험실 검사는 전혀 실시되지 않습니다. 왜냐하면 그들에 따르면 아무것도 배울 수 없기 때문입니다. 그러나 급성 반응의 대처는 항상 모든 것이 행복하게 끝났다는 것을 의미하는 것은 아니며 그 과정은 물러났습니다. 2 ~ 3 %의 경우에는 증상이 나타나기 시작합니다. 그리고 이것은 일반적인 증상이 아니라 실제 합병증 일 수 있습니다. 따라서, 사람은 비취를 얻을 수 있습니다, 신경계에 손상, 알레르기 성 심근염. 면역 질환의 발현은 그들 사이에 많은 공통점을 가지고 있습니다.
따라서, T- 림프구의 수는 현저하게 감소되고, 그 활성이 변화된다. T- 억 제기의 수준이 감소합니다. 면역 글로불린은 극적으로 증가합니다. 림프구의 돌풍 형질 전환 반응은 극적으로 증가합니다. 신체에서자가 항체가 나타납니다.
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경음악 진단
이 과정의 진단은 임상 적이다. 이 과정의 존재를 확인할 수있는 도구 적 방법은 없습니다. 결국, 모든 것이 보입니다. 그러나 이것에도 불구하고 여전히 응급 처치와 함께 수행되는 연구 방법이 있습니다. 여기에는 심전도, 맥박 산소 공급 및 가슴 X 선, CT 및 MRI가 포함됩니다.
따라서 심전도 검사는 3 개의 리드에서 수행됩니다. 허혈의 특징 인 특정 심장 리듬 장애를 가진 환자에게만 12 리드의 기록이 표시됩니다. 이 절차를 시행해서는 어떠한 방식으로도 응급 진료를 제공해서는 안됩니다. 심전도의 변화는 저산소 혈증이나 저 관류로 인해 발생할 수 있다는 사실을 고려해야합니다. 이러한 경로를 유발하는 것은 안드레아린의 사용으로 인한 심근 질환을 일으킬 수 있습니다.
- 맥박 산소 측정법. SpO2 수치가 낮 으면 저산소 혈증이 있습니다. 일반적으로 아나필락시 성 쇼크가 있으면이 과정이 심장 마비에 선행합니다. 이 과정은 두 가지 상태에서 관찰 할 수 있습니다. 그래서, 기관지 천식이나 stenosing 후두염. 따라서 모든 것을 복합체에서 평가해야합니다.
- 가슴 X- 선. 그것은 인간의 상태가 안정되고 폐 병리의 징후가있을 때 독점적으로 수행됩니다. 즉시 사진을 찍는 것이 좋습니다. 보조 기술은 CT와 MRI입니다. 그들은 PE 의혹이있는 경우에만 독점적으로 실시됩니다.
차동 진단
반응이 진행되는 동안 실험실 연구는 수행되지 않습니다. 결국, 당신은 신속하게 행동하고, 시험을 치고 대답을 기다릴 시간이 필요합니다. 사람은 긴급한 도움이 필요합니다.
혈액 내 특정 효소의 수치가 증가하면 사람이 중대한 질병을 일으킨다는 것을 알 수 있습니다. 그래서, 보통 히스타민은 급격히 상승하기 시작합니다. 그것은 문자 그대로 10 분 이내에 일어납니다. 사실,이 결정 방법은 일반적으로 사용 가능하지 않습니다. 트립 타제. 피크 값은 프로세스 시작 후 1 시간 반 후에 이미 관찰되며 5 시간 동안 지속됩니다. 환자의 경우 두 지표와 지표 모두 증가 할 수 있습니다.
이러한 효소의 수준을 결정하기 위해서는 혈액을 섭취해야합니다. 이렇게하려면 5-10 ml 샘플을 섭취하십시오. 분석 샘플링은 긴급한 응급 상황과 병행해야한다는 점은 주목할 가치가 있습니다! 증상이 나타나기 시작한 지 2 시간 후에 다시 복용합니다.
5- 히드 록시 인돌 아세트산. 매일 소변에서 측정되는 carcinoid 증후군의 검사실 차별 진단을 담당합니다. LgE는 특별한 역할을하지 않습니다. 진단을 확인하는 것만 가능합니다.
피부 검사는이 과정이 유발할 수있는 방아쇠를 결정하기 위해 수행됩니다. 그것은 음식이나 약에 알레르기 반응 일 수 있습니다.
또한, IgE 항체 반응에 독립적 metanephrines, vanillylmandelic 산, 혈중 세로토닌의 내용뿐만 아니라, 테스트 패널 정의 vazointestinalnyh 폴리펩티드 마커에 테스트를 실시.
위의 모든 것은 부수적 인 연구 일뿐입니다. 문제의 존재를 확인하는 것은 심지어 환자의 육안 검사 일 수 있습니다.
누구에게 연락해야합니까?
과민증 쇼크의 치료
이 단계는 병인에 전적으로 달려 있습니다. 첫 번째 단계는 의약품의 비경 구 투여를 중지하는 것이며, 지혈대를 주사 부위 (바로 위에)에 25 분 동안 놓습니다. 10 분이 지나면 약화 될 수 있지만 2 분을 넘지 않아야합니다. 이것은 문제가 약물 투여로 인해 발생한 경우에 수행됩니다.
벌레 물린 배경에 문제가 발생하면 즉시 주사 바늘로 찌름을 제거해야합니다. 수동으로 또는 핀셋으로 제거하는 것은 바람직하지 않습니다. 이것은 스팅에서 독을 밀어 내게 할 수 있습니다.
주사를 맞춘 장소에 얼음이나 물을 넣은 냉수를 15 분간 주입 한 후 주사 부위가 5 ~ 6 개로 나뉘어 침투가 일어난다. 이를 위해 0.5 ml의 에피네프린 0.1 % 용액을 5 ml의 등장액
쇼크 방지 요법이 시행됩니다. 사람은기도 개통 성을 제공받습니다. 환자는 누워 있어야하지만, 동시에 머리를 내리므로 흡입구가 없어야합니다. 아래턱을 제거 가능한 틀니가있는 상태에서 빼내야합니다. 그런 다음 0.3 % ~ 0.5 ml의 0.1 % 아드레날린 용액을 어깨 또는 허벅지 부위에 근육 내 주사합니다. 의류를 통한 가능한 소개. 필요한 경우 5 ~ 20 분 동안 절차를 반복하면서 압력 수준을 모니터링해야합니다. 정맥 투여를위한 추가 접종이 제공됩니다. 0.9 % 염화나트륨 용액을 사람에게 투여합니다. 성인 1 리터 이상, 그리고 아기 1kg 당 20 ml.
항 알레르기 요법. 글루코 코르티코이드를 사용할 필요가 있습니다. 프레드니솔론이 주로 사용됩니다. 그것은 90-150 mg의 투여 량으로 투여됩니다. 최대 1 세 아동의 경우, 복용량은 체중 kg 당 2-3 mg입니다. 1 ~ 14 세의 나이에 - 체중 kg 당 1-2mg. 정맥 주사 소개.
증상 치료. 압력을 높이기 위해 도파민을 4-10 μg / kg / min의 속도로 정맥 내 투여합니다. 서맥이 발생하기 시작하면 아트로핀을 0.5 mg의 피하 투여 량으로 투여합니다. 필요한 경우 10 분 후에 절차가 반복됩니다. Bronhospazme가 흡입 Salbamatol에 의해, 바람직하게 2, -5-5 mg에 의해 만들어 져야 할 때. 청색증이 발생하기 시작하면 산소 요법을 시행해야합니다. 호흡의 기능을 모니터하고 항상 빠른 반응 기술을 가지고 있어야합니다. 언제든지 인공 호흡이 필요할 수 있습니다.
예방
이 국가의 발전을 예측하는 것은 거의 불가능합니다. 결국, 문제는 설명되지 않은 이유로 언제든지 발생할 수 있습니다. 따라서 항원 성을 나타내는 약물을 조심스럽게 사용해야합니다. 사람이 페니실린에 대한 반응이 있다면,이 카테고리에서 그에게 자금을 할당 할 수 없습니다.
신중하게 젖을 아기에게 소개하십시오. 특히 유전이 알레르기의 존재 때문인 경우. 한 제품은 7 일 이내에 주입해야하며 빠르지는 않습니다. 추위에 대한 지속적인 반응을 보이는 사람은 저수지에서 목욕을 포기해야합니다. 아이들은 겨울철에 장시간 야외 활동을 할 수 없습니다 (자연스럽게 감기 문제가있는 경우). 양봉장 근처에있는 곤충이 많은 곳에 머물 수 없습니다. 이것은 곤충의 물기를 피할 것이고 신체의 충격 상태를 일으킬 것입니다.
어떤 사람이 알레르기 항원에 알레르기 반응을 보이면 강한 약을 유발시키지 않도록 특별한 약을 복용하는 것이 좋습니다.
예측
사망 빈도는 총 수의 10-30 %임을 유의해야합니다. 이 경우 환자의 상태에 따라 크게 달라집니다. 약물 알레르기와 관련된 사망은 약물 선택의 중대한 오류의 가정에 기인합니다. 피임은 또한이 과정에 기여할 수 있습니다.
특히 위험한 것은 페니실린에 대한 지속적인 알레르기 반응이있는 사람들입니다. 주사기를 사용하면 시체가 예기치 않게 반응하여 실제 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 멸균 주사기 만 사용하십시오. 약물에 직접적으로 접촉하는 동시에 충격을받을 위험이있는 모든 사람들은 자신의 근무처를 변경해야합니다. 특정 규칙을 준수하면 예측이 유리합니다.
어떤 요양원 조건도 가능한 알레르기를 없애는 데 도움이되지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 주요 알레르겐과의 접촉을 제한하면됩니다. 찬물에 있거나 차가워지기 위해 이상한 반응이있는 경우 접촉을 제한해야합니다. 이 방법으로 만 상황을 저장할 수 있습니다. 당연히 예후의 가능성이 영향을받으며 급격한 형태의 쇼크가 발생하는 반응의 속도가 영향을받습니다. 그 사람에게 긴급한 도움을주고 구급차를 부를 필요가 있습니다. 공동 행동은 희생자의 생명을 구하는 데 도움이 될 것입니다.