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항트롬빈 III

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 05.07.2025
 
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혈장 내 항트롬빈 III 함량의 기준치(norm)는 80-120%이다.

항트롬빈 III는 혈액 응고의 가장 중요한 천연 억제제인 당단백질입니다. 트롬빈과 여러 활성화된 응고 인자(Xa, XIIa, IXa)를 억제합니다. 항트롬빈 III는 헤파린과 빠르게 작용하는 복합체인 헤파린-ATIII를 형성합니다. 항트롬빈 III의 주요 합성 부위는 간 실질 세포입니다.

항트롬빈 III 결핍은 원발성(유전성) 또는 이차성으로 나타날 수 있으며, 특정 질병이나 상태와 관련이 있습니다. 후천성 항트롬빈 III 결핍은 단백질 합성 감소, 소비 증가 또는 손실로 인해 발생할 수 있습니다.

항트롬빈 III 농도 감소는 혈전증의 위험 요소이며, 다음과 같은 상태 및 질병에서 발생할 수 있습니다.

  • 동맥경화증이 있는 경우, 노년기에;
  • 월경주기 중간, 임신 마지막 몇 달 동안
  • 수술 후 기간에;
  • 간 질환(만성 간염, 간경변; 항트롬빈 III 수치는 질병의 심각도에 비례하여 감소함)
  • 급성 DIC 증후군(조기 및 중요한 검사실 징후)
  • 헤파린을 투여하는 경우(항트롬빈 III가 헤파린에 결합하기 때문에, 항트롬빈 III 수치가 낮으면 헤파린 치료가 효과적이지 않음)
  • 경구 피임약과 에스트로겐을 복용할 때
  • 간에서 항트롬빈 III 생산이 급격히 떨어지고 혈액에서 항트롬빈 III 억제제가 활성화되는 충격 상태(항트롬빈 III 농도가 감소하는 가장 흔한 이유).

혈액 내 항트롬빈 III 농도의 증가는 출혈 위험 요인으로 간주되며 다음과 같은 경우에 나타납니다.

  • 바이러스성 간염, 담즙정체, 중증 급성 췌장염, 췌장암에 사용
  • 비타민 K 결핍증의 경우
  • 간접 항응고제를 복용하는 경우
  • 월경 중.

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