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Asitral
최근 리뷰 : 23.04.2024
Azitral은 azithromycin의 활성 성분을 지닌 전신 항균제입니다. Macrolides의 범주에 포함됩니다.
적응증 Asitrala
그것은 azithromycin의 영향에 민감한 박테리아에 의해 유발 된 전염병을 제거하는데 사용됩니다 :
- 호흡 관 부위의 질병 - 폐포염, 간질 형 폐렴 및 세균성 기관지염;
- 이비인후과 장기의 질병 - 부비동염이있는 편도선염, 그리고 중이 및 인두염의 염증;
- 피부와 연부 조직의 지역에서 전염병 - 단독, 농피증 차 종류뿐만 아니라, 농가진 및 홍반 이행 증 만성 유형 (라임 병의 초기 단계);
- ZPPP - 자궁 경부염뿐만 아니라 합병증이없는 요도염;
- Helicobacter pylori 박테리아에 의해 야기되는 십이지장 또는 위 영역의 병리학.
약력학
아지 스로 마이신은 azalide의 물질 인 macrolides의 새로운 하위 그룹에 포함되어 있습니다. 그것은 50S 민감한 박테리아의 리보솜 (70S) 소단위와 합성되어 RNA에 의존하는 단백질 결합을 억제합니다. 또한이 물질은 미생물의 번식과 성장을 억제하며, 고농도에서는 살균 효과를 나타낼 수 있습니다.
아지트로 마이신은 항균 효과가 매우 광범위합니다. 그것에 민감한 박테리아 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :
- 그램 - 폐렴, 화농성 연쇄상 구균, 스트렙토 agalactia 구균 타입 C와 F, 및 G, 및 또한 S.viridans과 황색 포도상 구균에;
- 그람 - 인플루엔자 균, N.parainfluenzae, 모락 셀라 카탈리스, 백일해 균, 바실러스 parakoklyusha, 레지오넬라 pnevmofila, Dyukreya 대장균, 캄 필로 박터 eyuni, 임균 및 Gardnerella vaginalis에;
- 일부 혐기성 - 박 테로이드의 bivius, 클로스 트리 디움 퍼프 린 젠스, Peptostreptococcus 종, 또한 클라미디아 트라코마 티스, 마이코 플라즈마 폐렴, Ureaplasma의 urealitikum은 트레 포 네마와 보렐리 Burgdorfera 창백한.
이 약물은 에리스로 마이신에 내성이있는 그람 양성 세균에는 영향을주지 않습니다.
약동학
경구로 복용하면 소화관에서 물질이 빨리 흡수됩니다. 생체 이용률은 약 37 % (첫 번째 간을 겪는다). 500 mg의 약물을 섭취 한 후, 혈장 내의 피크 값은 2.5-3 시간에 도달하여 0.4 mg / l에 이른다.
이 물질은 호흡기 계통, 비뇨 생식기 기관 (그 중 전립선 암)의 조직과 연조직과 피부 외에 잘 분산되어 있습니다. 조직이있는 세포 내부의 약물 농도 수준은 혈청 내 비슷한 지수를 초과합니다 (10-100 배). 평형 혈장 값은 5-7 일 후에 나타납니다. 많은 양의 약물이 식세포 내부에 축적되어 염증 부위뿐만 아니라 감염 부위로 이동합니다 (식균 작용에 의해 서서히 배출됩니다).
단백질 합성은 혈중 농도에 반비례합니다 (약물의 7-50 %). 약 35 %의 물질이 탈 메틸화 과정에 의해 간 대사에 노출됩니다. 이 경우 아지트로 마이신은 그 활동을 잃어버린다.
약물 중 50 % 이상이 담즙으로 변하지 않고 배설되며, 또 다른 약 4.5 %는 소변으로, 72 시간 내에 배설됩니다.
반감기는 약물 복용 후 8-24 시간 사이의 14-20 시간이며 41 시간 (24-72 시간 간격)입니다. 식품의 사용은 약물의 약물 동태 학적 특성에 큰 영향을 미친다.
노인 남성 (65-85 세 이상)에서는 약제의 약물 동력학에 변화가없고, 노인 여성에서는 피크 율이 30-50 % 증가합니다.
투약 및 투여
사료는 식전 1 시간 또는 식후 2 시간 동안 섭취해야합니다. 왜냐하면 음식 섭취와 병행 할 때 활성 성분의 흡수가 위배되기 때문입니다. 정제는 하루에 한 번 복용해야합니다.
45kg과 성인의 체중을 가진 청소년의 경우 :
- 호흡기, ENT 기관, 연조직 및 피부 (만성 유형의 이동성 홍반을 제외하고)의 감염 치료를 위해 약 500mg의 약물이 3 일 동안 필요합니다.
- 만성 유형의 이동성 홍반이 제거되면, 5 일의 기간 동안 1 일 1 회 복용한다 : 1 일 투여 량은 1 g이고, 이후의 투여 량은 500 mg;
- 성병 치료를 위해 1 g의 약물을 1 회 투약해야합니다.
- 십이지장 궤양이나 위의 소화성 궤양 치료에서 3 일 동안 1 g의 약을 복용해야합니다 (병합 치료).
- 외음부 여드름을 제거하기 위해서는 코스 당 약 6g의 약을 복용해야합니다. 이 치료 계획이 제안되었습니다 : 처음 3 일 동안 하루에 500mg을 복용하고 다음 9 주 동안 - 일주일에 한 번 500mg의 LS를 사용하십시오.
마약을 놓친 경우 빠진 태블릿을 가능한 한 빨리 가져와 24 시간 간격으로 마셔야합니다.
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임신 Asitrala 중 사용
임신 중 알약의 사용은 환자에게 발생할 수있는 이익이 태아 합병증의 위험보다 높을 경우 엄격한 징후가있을 때만 허용됩니다.
활성 물질이 모유에 침투합니다. Azitral 치료를 받는 동안 모유 수유를 취소해야합니다.
부작용 Asitrala
태블릿을 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 조혈 계통의 반응 : 혈소판 감소증 또는 일시적인 호중구 감소증의 발병;
- NA : 두통, 무력증 및 현기증 / 현기증의 발현. 또한 졸음 또는 불면증, 감각 이상, 발작 또는 졸도가 발생할 수 있으며 후각 또는 미각 감각 장애가 발생할 수 있습니다.
- 정신 장애 : 때때로 불안, 불안, 공격성, 긴장 및 과다의 느낌이 있습니다.
- 청각 반응 : 귀 울림, 난청 발달 또는 청력 손상 (대부분의 그러한 장애는 치료 가능);
- CAS의 위반 : 심박동의 발달 및 부정맥 (심실 성 빈맥으로 인한). 때때로 QT 간격의 연장, 심실 세동, 흉골 통증 및 혈압 감소가 관찰됩니다.
- 위장 관계 : 설사, 메스꺼움, 복부 불편 감, 구토, 소화 불량, 느슨한 변 또는 변비, 붓기 및 혀의 그늘에 변화. 식욕 부진, 췌장염을 동반 한 위염, 때로는 위 막성 대장염이 발생할 수 있습니다.
- 간세포의 장애 : 간염, 간내 담즙 정체, 그리고 간 전이 효소의 치료 가능한 증가가 때때로 있습니다. 간 기능 장애가 발생하고 (때로는 사망으로 이어진다) 괴사 유형의 간염;
- 피부 반응 : Quincke 부종의 출현, 가려움증과 두드러기가있는 발진, 그리고 광 민감성, Lyell 증후군 또는 Stevens-Johnson의 발달 및 다형 홍반;
- ODA 기능 장애 : 관절 통증의 발생;
- 배뇨 시스템 부분의 증상 : 급성 형태 또는 tubulointerstatial 신염에서 신장의 부족;
- 생식 기관의 일부로부터의 반응 : 질염의 발달;
- 기타 : 아나필락시스의 발병 (이것은 붓기를 포함하여 때로는 사망으로 이어진다) 또는 칸디다증.
다른 약과의 상호 작용
이는 관심은 에르고 타민과 와파린, 디곡신, 테오필린 등의 카바 Azitrala 물질과의 병용에 관한 것으로, 페니토인 테르페나딘 및 시클로 스포린, 및 트리아 졸람 이외에 필요하다. Macrolides는 위의 약물의 속성을 향상시킬 수 있기 때문에 이것은 필요합니다.
Azithromycin은 대부분의 macrolide 항생제와는 다른 hemoprotein system 450의 효소로 합성되지 않습니다.
Linkomycins은 아지트로 마이신과 테트라 사이클린과 함께 클로람페니콜의 성질을 감소시킨다. 이 약물은 헤파린의 물질과 의약품 호환성이 없습니다.
QT 간격을 연장시킬 수있는 다른 방법과 병용시 약물을 조심해서 사용해야합니다.
제 아지트로 마이신의 약물 동력학 파라미터에 제산제가 미치는 영향에 대한 연구는 생체 이용률에는 변화가 없었지만 혈장 내부의 물질의 피크 수준 (30 %)의 감소가 관찰되었다. 아지트로 마이신 사용 2 시간 전에 시메티딘을 복용 한 경우, 후자의 약동학은 변하지 않았다. 제산제는 아지트로 마이신의 흡수를 억제 할 수 있습니다. Azitral과 제산제 사용 사이에 적어도 2 시간의 간격을 견뎌야합니다.
약물과 와파린 또는 항응고제 coumarinovogo (구강 형태)의 조합은 출혈의 가능성을 높입니다. 따라서 치료 기간 동안 지속적으로 PTV의 지표를 모니터링 할 필요가 있습니다.
600 또는 1200 mg의 복용량에 아지트로 마이신 및 여러 용도 1000 밀리그램의 용량 일회용 수신 AZT의 조합은 소변 또는 (및 감쇠 제품 글루 쿠) 배설 내부 지도부딘 플라즈마의 약동학에 영향을 미치지 않았다. 그러나, 아지트로 마이신의 사용은 말초 혈류의 단핵 세포 내에서 인산화 된 지드 부딘 (약물 활성 분해 생성물)을 증가시켰다.
Rifabutin으로 Azitral을 복용해도 혈장 내에서 이러한 약물의 지수는 바뀌지 않습니다. 그러나 함께 사용하면 호중구 감소증이 생길 수 있습니다. 그러나이 장애가 리파 불틴의 사용으로 인해 발생했기 때문에 아지트로 마이신 사용과 관련 될 수 없음을 고려해야합니다.
유통 기한
Azitral은 약물 방출 이후 3 년 동안 사용할 수 있습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "Asitral 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.