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백혈구 증가 및 감소의 원인

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 19.10.2021
 
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혈액의 백혈구 수는 적색 골수에서 세포가 유입되는 속도와 조직으로 빠져 나가는 속도에 따라 다릅니다. 말초 혈액의 백혈구 수가 10 x 10 9 / l 이상으로 증가하면이를 백혈구 증으로 부르며 4 x 10 9 / l 미만으로 감소하면 백혈구 감소증이 발생합니다.

혈액 내의 백혈구의 개별 유형의 수의 증가 또는 감소는 백혈구의 총 함량에 따라 절대적이거나 상대적 일 수 있습니다 - 정상, 증가 또는 감소. A (%) × WBC (10 9 / L) / 100 % (A는 백혈구의 특정 유형의 함량, %)에 의해 혈액량 단위로 백혈구의 개별 유형의 절대 함량을 결정합니다 . 예를 들어, 백혈구 감소 총량 (2 × 10 림프구 (60 %)의 함량 비율이 증가 9 셀 (1,2 × 10의 절대량 때문에 / l하는) 상대적 림프구 수단 (9) 이 정상 범위 내 / l)의 (참조. 또한 "백혈구 수식").

가장 자주 인해 백혈구 급성 감염, 구균 (포도상 구균, 연쇄상 구균, 폐렴 구균, 임균), 대장균, 디프테리아 등 스틱에 의한 특히 개발. 백혈구의 이러한 감염 번호 일반적으로 15 ~ 25 × 10에서 9 / L. 폐렴 구균 성 폐렴, 성홍열, 심한 화상 환자에게는 전형적 으로 20-40 × 10 9 / l의 백혈구 증가가 있습니다.

Leukocytosis는 급성 출혈이 시작된 후 1 ~ 2 시간 이내에 발생하며 특히 복강, 흉막 공간, 관절 또는 뇌경막 바로 옆에 출혈이있을 때 발생합니다. 난관 임신 백혈구 중단 22 × 10으로 증가 될 수있다 9 비장의 파열 후에 / l - 31 × 10 9 / l를. 백혈구 증은 보통 통풍의 날카로운 공격 (최대 31 × 10 9 / L)을 수반합니다 .

급성 충수 돌 기염 환자의 대다수에서는 질병 초기에 혈액 내의 백혈구 수가 증가합니다. 카타르 형태 혈액 백혈구 충수염하면 내지 10 × 10-12이다 9 / L, 혈중 백혈구 수의 변화는 일반적으로 관찰되지 않는다. Phlegmonous 충수염 백혈구 12-20 × 10 이르면 9 / L를, (15 %까지)의 회생 시프트 호중구에게 높은 스터브 형태를 관찰 하였다. 백혈구 괴저 형태 맹장염 수가 현저하게 감소하는 경우 (최대 10-12 × 10 9 / l) 또는 정상 범위로 - 6-8 × 10 9 / l하지만 염증성 백혈구 식 이동 혈액 크게 도달 할 수있다 [스터브 콘텐츠 (15)를 형성 -20 % 이상에서는 젊은 호중구 (4 ~ 6 %)와 골수 세포 (2 %)가 나타날 수 있습니다.

급성 충수염으로 의심되는 혈액 검사 결과를 평가할 때는 G. Mondre (1996)의 결론을 따라야합니다.

  • 화농의 백혈구없는 경우 15 × 10 넘지 9 / 리터한다.
  • 급성 발작 후 처음 6 ~ 12 시간 동안 백혈구 증가가 멈추지 않으면 (혈액 검사는 2 시간마다 수행됨) 급속하게 퍼지는 무거운 전염성 과정에 유의해야합니다.
  • 도 백혈구가 계속 증가하면서 후자는 최소한 24 시간 앞서서 체온 변동 진동의 백혈구의 정도와 같은 더 큰 값을 가지며, 감소 된 것처럼 일반적인 증상 (통증, 발열 등)의 경우.
  • 예외적 인 경우 백혈구 증은 없을 수 있습니다. 후자는 신체의 갑작스러운 중독이 있거나 환자가 장기간 감염으로 심하게 고갈되거나 또는 후자가 국소화되고 농양이 배수되고 자발적으로 멸균 될 때 관찰된다.

아마도 현재 한랭 글로불린 혈증, 혈전 또는 혈소판 응집 또는 적혈구 (적혈구 모세포) 또는 unlysed 적혈구의 핵 형성의 존재하에 자동 분석기를 사용하여 계산 백혈구 수의 거짓 증가 백혈구 것으로 간주되어야한다.

여러 급성 감염 (발진티푸스, 파라 티푸스, 살모넬라 등)이 백혈구 감소증을 유발할 수 있습니다. 이것은 특히 현대의 화학 요법 제제의 사용으로 인해 영양 결핍 또는 일반 약화로 인한 호중구의 골수 예비율의 고갈에 특징적입니다. 일부 박테리아와 특정 바이러스 (황열병, 홍역, 풍진, 수두 등), 리케차 및 원생 동물은 이전에 완전히 건강한 사람들에게서 백혈구 감소증을 유발할 수 있습니다.

백혈구 수의 변화에 따른 질병 및 상태

백혈구 증

백혈구 감소증

감염 (세균성, 곰팡이 성, 바이러스 성 등)

염증성 질환

악성 신 생물

부상

류 코지

유레 미아

아드레날린과 스테로이드 호르몬의 작용 결과

붉은 골수의 무형성 및 형성 불능증

화학적 수단, 약물에 의한 골수 손상

전리 방사선

과잉 증식 (1 차, 2 차)

급성 백혈병

골수 섬유증

골수이 형성 증후군

Plasmacytoma

골수에서 신 생물의 전이

애디슨 - 버머 (Addison-Birmer) 병

패혈증

발진티푸스 및 파라티푸스

아나필락시스 쇼크

콜라 게 네스

의약품 (설폰 아미드 및 일부 항생제, 비 스테로이드 항염증제, thyreostatics, 항 경련제 등)

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