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백일해의 원인은 무엇인가요?

알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025

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백일해의 원인

백일해는 보르데텔라 페르투시스(Bordetella pertussis)로 인해 발생합니다.- 그람 음성 소간균(코코박테리아). 이 세균은 섬세한 캡슐을 가지고 있으며, 움직이지 않고, 엄격한 호기성이며, 외부 영향에 매우 민감합니다. 직사광선에 1시간 이내에 사멸하고, 소독제에 노출되면 몇 분 이내에 외독소(백일해 독소, 림프구증가 자극인자)를 생성합니다. 또한, 백일해 병원균의 항원 구조는 필라멘트형 적혈구응집소, 보호 응집원, 기관 세포독소, 피부핵독소, 용혈소 등을 포함합니다.

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백일해의 병인

백일해균(Bordetella pertussis)은 상기도 점막에 침투하여 원주상피 세포에서 증식한 후, 기관지경로를 통해 소기관지, 세기관지, 폐포를 통해 퍼집니다. 백일해는 균혈증을 동반하지 않습니다. 발병 기전에서 주요 역할을 하는 것은 호흡기 점막에 작용하는 독소입니다. 독소가 호흡기 점막의 신경 수용체를 장기간 자극하면, 기침은 호흡 리듬이 교란되는(흡기 정지) 경련성 발작의 특징을 보입니다. 경련성 기침( 무호흡 ) 중 호흡 리듬 교란은 폐환기 장애, 혈역학적 장애를 유발하며, 이는 저산소증과 저산소혈증을 동반합니다. 대뇌 피질의 혈액순환 장애는 국소적 변화와 경련을 동반할 수 있습니다. 연속적인 자극이 도달하는 연수에는 기도 수용체의 장기적인 자극으로 인해 우세형 AA 우크톰스키(Ukhtomsky)의 지속적인 흥분 중추가 형성됩니다. 다양한 비특이적 자극은 경련성 기침을 증가시킵니다.