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백신 주사 기술
최근 리뷰 : 23.04.2024
피내 백신
피내 백신은 1.0 ml 일회용 투베르쿨린 주사기와 짧은 바늘로 된 얇은 바늘 (No. 0415)로 실시한다. 백신은 70 ° 알콜로 피부를 전처리 한 후 어깨의 바깥 쪽 표면의 위쪽과 중간 세 번째 경계에 주사합니다. 바늘은 그 표면에 평행 한 피부의 표면층으로 절개되어 주입됩니다. 주사 바늘이 정확하게 피내에 들어 갔는지 확인하기 위해 소량의 백신을 먼저 주사 한 다음 약물의 전체 용량 (0.1 ml)을 주입했습니다. 올바른 기술을 사용하면 직경이 7-9mm 인 흰색 구진 (레몬 껍질)이 형성되어야하며 이는 15-20 분 내에 사라집니다. 붕대의 부과 및 멸균기 도입 부위의 치료는 허용되지 않습니다. BCG 또는 BCG-M의 도입으로 피부 아래에 냉증이 발생합니다. 그것이 나타날 때, 특히 기관에서 반복 될 때, 예방 접종을 실시하는 의료진의 훈련의 질을 급히 점검 할 필요가있다.
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근육 주사
육아종의 위험을 줄이는 수착 (DTP, ADS, ADS-M, HBV) 약물 의 도입에는 근육 내 백신이 필요합니다. 수산화 알루미늄 ( "무균 농양")에 대한 반응입니다. 혈우병 환자에서는 i / m 투여가 피하로 대체됩니다.
0 세부터 3 세까지의 어린이에게 가장 좋은 곳은 넓적 다리의 전후 부 (대퇴사 두근의 측면 부분)와 3 세 이상의 어린이 및 성인용 삼각형 근육 (삼각근 아래 부분과 겨드랑이 아래 부분)입니다. 두 경우 모두 바늘은 80-90 ° 각도로 삽입됩니다. 근육의 근육 내 투여는 다음과 같은 이유로 바람직하지 못하다 :
- 유년기에서는 대둔근이 발생하지 않으므로 지속적인 침윤이 형성되어 지방 조직에 백신이 유입 될 위험이 높습니다.
- 소아의 5 %에서 신경 트렁크는 엉덩이의 위쪽 바깥 쪽 부분을 통과하여 주사하는 동안 손상 될 수 있습니다.
- 온도 반응의 빈도와 강도를 높입니다.
- 허벅지 근육 또는 삼각근 에 백신 (HBV, 광견병) 을 투여 하면보다 강력한 항체가 형성됩니다.
근육에 바늘을 삽입하는 방법은 두 가지가 있습니다.
- 주름을 잡아서 두 손가락으로 근육을 모으고 뼈까지의 거리를 늘리십시오.
- 피하 층의 두께를 줄이면서 주사 부위 위로 피부를 잡아 당긴다. 이것은 두꺼운 지방층이있는 어린이에게 특히 유용하지만, 동시에 바늘 삽입 깊이는 적어야합니다.
18 개월의 나이에 피하 층의 엉덩이 두께. 8 mm (최대 12 mm)이고 근육의 두께는 9 mm (최대 12 mm)이므로 22-25 mm 길이의 바늘로 접어 들어갈 때 근육에 주사를 맞출 수 있습니다. 처음 생후 개월의 어린이에게는 피부를 잡아 당기는 데에만 16mm 바늘을 사용해야합니다. 특별한 연구에 따르면 길이가 16mm 인 바늘을 사용하면 22-25mm 바늘을 사용할 때보 다 지역 반응이 더 자주 관찰됩니다.
팔에 지방층의 두께는 5-7mm 미만이며 근육의 두께는 6-7mm입니다. 주입 후 주사기 플런저를 당겨 혈액이 없을 때만 백신을 주사하는 것이 유용합니다. 그렇지 않으면 절차가 반복됩니다.
주사 자체의 기술에 따르면, 최근 통증을 줄이기 위해 데이터를 얻었습니다. 느린 바늘 삽입 - 빠른 바늘 삽입 - 신속한 백신 삽입 - 신속한 바늘 제거 - 빠른 바늘 삽입 - 빠른 바늘 삽입 - 빠른 바늘 삽입 - 빠른 바늘 삽입 - 빠른 바늘 삽입 - 빠른 바늘 삽입 - 빠른 바늘 제거. 문학에 대한 열망의 바람직 함과 관련하여 설득력있는 데이터는 없으며 많은 예방 접종 프로그램에서 항상 수행되는 것과는 거리가 멀다.
2008 년 국가 달력의 시행은 모노 바크를 사용할 때 몸의 다른 부분에있는 다른 주사기에서 3 회 및 6 개월의 근육 주사를 3 회 수행하는 것을 포함합니다. 백신을 엉덩이에 주입하는 것이 바람직하지 않음을 고려하여 한쪽 다리의 허벅지 근육에 1 회의 주사를, 다른 쪽 다리의 허벅지 근육에 2 회의 주사를 실시합니다. 주사 부위 사이의 거리는 국소 반응을 별도로 기록 할 수 있도록 3cm 이상이어야합니다. 3 회의 주사로부터 부모를 거부하는 경우, 2 회 주사가 수행되고, 3 회는 며칠 내에 실시됩니다 (이는 비활성화 된 백신에 대해서는 허용 가능합니다).
피하 백신 접종
피하 백신 접종은 보통 비 흡수성 약물 (인플루엔자, 홍역, 풍진, 폐렴 및 수막 구균 및 기타 다당류 백신)의 도입과 함께 사용됩니다. 부속기 내 영역에 주사하면 국소 반응과 일반 반응이 덜 자주 발생하지만 어깨의 바깥 쪽 표면 (상단 및 중간 세 번째 경계)에 도입 할 수도 있습니다. 바늘은 약 45 ° 각도로 삽입됩니다.
피부 예방 접종
피부 (해열) 예방 접종은 특히 위험한 전염병 (전염병, 야 수증증 등)에 대한 생백신으로 예방 접종을 실시 할 때, 소독제가 팔뚝의 내면의 피부를 증발시킨 후, 드랍을 희석제로 희석하고, 늘어진 피부에 수직으로, 길을 따라 표면 절단 그것은 단지 작은 물방울이어야한다. 떨어지는 물체의 수와 길이, 거리 등은 사용 설명서에 따라 결정됩니다. 비방 대신 붕대를 감내 멸균제로 치료할 수는 없습니다.
경피 투여를위한 백신에서 미생물 세포의 수가 최대이기 때문에 독성 알레르기 성 쇼크가 발생하기 때문에이 목적으로 준비된 제제는 다른 방법으로 투여하는 것이 금지됩니다. 이 오류를 방지하려면 다른 요일에 다른 방법으로 예방 접종을 받아야합니다.
구두 예방 접종
경구 백신 접종은 소아마비, 로타 바이러스 감염, 전염병, 콜레라에 대해 수행됩니다. 소아마비 백신은 식전 1 시간 전에 멸균 피펫, 특별 점포 또는 주사기로 입안에 주입합니다. 주사 접종을 허용하지 않은 후 1 시간 이내에 백신을 씻어 먹고 마시십시오. 자녀가 예방 접종 직후에 구토하거나 구토 한 경우, 2 차 접종을 받아야합니다. 이 경우 역류가 발생하면 다음 방문시에만 새로운 용량이 제공됩니다.