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발목의 통증
최근 리뷰 : 23.04.2024
발목 관절의 탈구와 아 탈구
일반적으로 발목의 아 탈구와 탈구는 발목 골절로 보충됩니다. 대부분 탈구와 아 탈구는 탈골 뼈가 발 뒤꿈치 뼈에 연결되는 곳에서 발생합니다. 이것은 발의 관절 탈구 (subtalar dislocation)라고 불립니다. 그런 다음 발목이 훨씬 두껍게 변형되고 뒤꿈치 부위도 변형됩니다. 발 뒤꿈치가 바깥쪽으로 돌지 않고 뒤집습니다.
발을 짜면 발목 뼈나 중족골의 탈구와 아 탈구도 있습니다. 그들은 발의 변형을 유발하고, 그 다음 탈골 된 뼈는 발 뒤꿈치의 측면이나 뒤쪽으로 돌출합니다. 발바닥에는 큰 혈종 (뒷면)이 있습니다.
발목 관절 부상 및 탈구의 가장 큰 영향은 아 탈구뿐만 아니라 비만인이나 인대가 너무 약한 사람입니다. 사람이 가면 사소한 불편한 움직임으로 다리를 안쪽으로 돌리고 관절의 부종이 생기는데, 이는 외상성 부종이라고합니다.
적절한 치료와 부드러운 일정으로 3 주 만에 통과합니다. 이 부상을 제외하고는 다른 것이 손상되지 않으면 발목 관절은 1-2 개월 후에 완전히 그 역할을 수행 할 수 있습니다.
원인과 증상
규범을 초과하는 격렬한 관절 운동은 관절과 인대의 변형을 초래합니다. 발목 통증은 종종 외상의 결과이지만, 때로는 근골격계에 영향을 미치는 질병의 결과로 발생합니다. 부상의 과정에서 뼈를 지탱하는 중요한 구조 인 인대와 관절낭이 파열됩니다. 탈구 후, 영향을받는 사지의 뼈가 잘못된 위치에있을 수 있습니다; 골절은 심각한 손상이있는 경우에도 문제가됩니다.
탈구 또는 아 탈구의 진단에 중요한 요소는 낙상이나 뇌졸중의 힘, 특히 특정 사지의 기능 상실입니다. 탈구 직후 부상 부위는 거의 부어 오르고 발목 부위를 누르면 통증이 느껴집니다.
인대 파열 또는 아 탈구를 포함한 관절 상해가 발생하면 강하고 작은 부서진 뼈가 발지지 구조로 찢어 질 수 있습니다. 만성 재발 성 탈구는 주변 근육 및 다른 조직지지 조직의 부진으로 인해 심한 통증없이 발생할 수 있습니다.
재발 성 탈구, 작은 관절의 아 탈구에 대한 감수성을 증가시킬 위험 요인은 관절 질환 주위의 관절면 (선천성) 및 / 또는 다른 인대와 조직의 탄생 이전에 형성된다. 일부 아기는 고관절 탈구로 태어납니다. 남녀 모두에게 영향을받습니다.
진단
의사의 자세한 병력 및 신체 검사를받는 것은 발목 관절의 탈구와 아 탈구의 올바른 진단을위한 첫 번째 단계입니다. 진단의 첫 번째 방법은 엑스레이입니다.
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치료
발목 관절의 탈구 직후, 얼음의 사용은 부기와 통증을 줄이는데 유용합니다. 환자를 이송해야하는 경우 발목 동작 (고정)을 0으로 줄이는 것이 중요합니다. 잠시 동안 석고 또는 타이어를 사용하여 발목 뼈를 고정시키고 적절한 정렬을 보장 할 수 있습니다.
탈구 후 뼈의 치료와 정렬은 의사의 첫 번째 과제입니다. 이 방법은 정상 위치에서 조인트 관절을 복구하기 위해 뼈를 재 위치 시키거나 수술 절차를 위해 설계된 간단한 조작을 포함 할 수 있습니다.
아마도 일반적으로 또는 국소 마취를 사용하여 근육 경련을 완화시켜 관절의 뼈를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 아세트 아미노펜이나 아스피린은 때때로 통증 조절에 사용되며, 통증이 심한 경우에는 의사가 처방 할 수 있습니다. 재발의 경우, 수술 재건 또는 관절 치환술이 필요할 수 있습니다. 관절의 탈구를 직접 지시하려고하지 않는 것이 좋습니다.
예방
사람이 격렬한 운동이나 무거운 작업에 참여하는 경우, 채권 영역의 발목 관절은 무릎과 어깨, 또는 특별 지원 스타킹 탄성 붕대, 테이프, 패드를 포장에 의해 보호 될 수있다.
관절을 둘러싼 근육을 유지하면 파괴와 위축을 예방하는 데 도움이됩니다. 발목 관절 탈구의 장기적인 문제는 부상당한 관절이 충분한 활동을 재개 할 때까지 휴식하고 치료할 수 있도록 충분한 시간을 제공함으로써 예방할 수 있습니다.
발목 통증의 특징
부상 때문에 발목에 통증이있을 경우 발목 근처에있는 발목, 힘줄, 연골 또는 혈관에 영향을 줄 수 있습니다. 발목 관절의 통증이 무릎과 신에 주어질 수 있습니다.
발목 관절에서 통증의 본질을 이해하는 스포츠를 좋아하는 사람들이 많이 있습니다. 테니스, 하키, 필드 하키, 축구, 미식 축구, 야구, 소프트볼과 같은 인기있는 스포츠는 끊임없이 발에 의지합니다. 발의 관절에서 말하는 것이 더 정확할 것입니다. 스포츠는 매일 많은 사람들이 끊임없이 수행하는 일입니다. 발목 관절은 통증 때문에 멈추는 가장 중요한 기능을 수행합니다. 발목에 통증의 원인은 무엇입니까?
발목의 골절
ACFAS의 미국 대학에 따르면, 발목 골절은 뼈 부상과 관련된 부분 또는 전체 발목 파열입니다. 발목은 골절의 가장 일반적인 장소 중 하나이며, 발목 골절은 종종 안쪽이나 바깥쪽으로 빠르고 강한 발의 움직임에 의해 발생합니다. 발목 골절을 타박상과 구별하기가 어렵지만 여전히 상당합니다.
사람이 발목 부상을당한 경우 가능한 한 빨리 진단을받는 것이 중요합니다. 자격을 갖춘 의료 전문가의 진단은 적절한 치료의 필요성으로 이어질 수 있으며, 이는 회복 과정을 가속화 할 수 있습니다. ACFAS는 발목의 골절과 염좌가 때때로 동시에 발생한다고 지적합니다.
발목 골절과 관련된 흔한 증상으로는 골절 부위의 통증, 걸을 수없는 정도, 손상 부위 주변에 상당한 확산 또는 국소 종양이 포함됩니다.
터널 증후군 (tarsal syndrome) (tarsal)
발목 터널 증후군은 후 경골 신경과 그 가지를 포함하여 압박의 결과로 발목에 신경 손상을 입힌다. 터널은 발목의 안쪽 측면에있는 뼈의 돌출부 바로 아래에 위치합니다.
Tarzal tunnel syndrome은 신경 병증으로 발목의 후 경골 신경이 터널을 통과 할 때 수축합니다. 이 증후군은 발목 관절의 관절 증, 당뇨병, tendovaginitis, 발목 부상 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.
눈꺼풀 터널 증후군과 관련된 일반적인 증상은 통증과 발목에 그녀의 발 주위의 따끔 거림을 포함, 서있는 위치에서 발목이나 장시간 다리의 부종, 열 감각과 다리의 추위와 고통을 불러 일으킨다.
건염
국립 보건원 (National Institutes of Health)에 따르면, 건염은 염증, 염증 및 아킬레스 건의 붓기입니다. 이 종아리는 뼈를 종아리 근육에 연결하는 두꺼운 힘줄입니다. 아킬레스 건은 염증을 일으키며 종종 발목이나 부상으로 이어질 수있는 힘줄이나 관절염의 반복적 인 파열이나 염증의 원인이됩니다.
러너, 농구 선수와 선수 -뿐만 아니라 활성 남자 실행 및 점프를 필요로하는 다른 스포츠의 대표, 아킬레스 건염의 위험이 높은 ,. 아킬레스 건염과 관련된 관절염은 중년 및 고령자에게 더 일반적입니다. 산책을하거나 실행 아킬레스 건까지 연장뿐만 아니라 통증과 발목 관절에 부종 때 아킬레스 건의 건염과 관련된 일반적인 징후와 증상은 통증을 포함한다.
사라짐
발목의 통증은 나이가 들면 바로 사람들에게 문제가됩니다. 움큼과 힘줄은 사람들이 젊었던 때와 마찬가지로 전에 무릎, 팔꿈치 및 발목을지지하지 않습니다. 또한, 과다 사용 또는 노화 관련 질환으로 인한 염증은 만성 관절통의 위험을 증가시킵니다. 발목 관절은 매우 고통스럽고 그 치료법에 대해 많은 의문을 불러 일으킬 수 있습니다.
한밤중에 발목에 맞을 수있는 흔한 질병을 통풍이라고합니다. 엄지, 발목 또는 발목과 무릎과 같은 다른 관절에서 날카로운 통증을 느낄 수 있습니다. 고통은 며칠 동안 지속될 수 있지만 앞으로는 언제든지 다시 나타날 수 있습니다.
미국에서만 2 백만 명이 넘는 사람들이 통풍으로 고통 받고 있으며 이는 여성보다 남성에게 더 큰 영향을 미칩니다. 이 질병은 대개 폐경기를 지난 후 30 세 이후에 남성에서 발생합니다. 남성은 과체중이거나 고혈압에 문제가있는 경우 통풍으로 고통받을 가능성이 더 큽니다.
통풍은 유전성 관절염, 다른 질병의 결과 일 수 있습니다. 시체는 발목, 발목, 무릎 및 기타 다리 부위에 염증과 심한 통증을 유발하는 관절의 침착을 보상하려고합니다. 당신이 통풍과 관절통으로 고통받는 경우에, 규정 식은 당신이 모양에서 체재 할 것을 도울 수 요인의 한개 일 수있다.
종골의 골절
다리의 아래 부분의 발 뒤꿈치 뼈는 보통 발 뒤꿈치 뼈라고합니다. 이 뼈는 다리를 지탱하는 데 도움이되며, 이것은 일반적인 걷기 운동에 중요합니다. 뒤꿈치 뼈는 발을 안팎으로 돌리는 역할을합니다.
종골 골절은 어때?
종아리 골절은 거의 항상 상처의 결과입니다. 보통 그들은 사다리에서 떨어지는 것과 같이 높이가 떨어지는 결과로 발생합니다. 종골 골절의 다른 원인으로는 자동차 사고와 스포츠 부상이 있습니다.
발목 관절 통증의 원인 인 종골의 문제는 장거리 주자에서 종종 발생합니다. 발목의 균열은 외상성 골절로 인한 다양한 종류의 부상이며 치료 방법은 주치의와상의해야합니다.
종골 골절의 증상은 무엇입니까?
종아리 골절은 발에 상당한 붓기와 통증을 유발할 수 있습니다. 종골 골절의 증상은 다음과 같습니다.
- 걷지 못함
- 발의 붓기
- 다리에 타박상이있다.
- 발 뒤꿈치에 심한 통증
종골의 골절이 대부분 닫히고 피부가 손상되지 않습니다. 종아리 골절 주위의 피부가 부러지면 이것은 개방성 골절을 나타낼 수 있습니다. 개방성 골절은 수술 적 치료가 필요합니다.
종아리 골절의 치료 방법은 무엇입니까?
종골의 골절은 수술 후 석고의 부과를 나타낼 수 있습니다. 외과 적 치료없이 발목 관절의 통증은 혈액 순환이나 당뇨병으로 고통받는 환자에게도 권장됩니다. 이 환자들은 발 수술 후 합병증이 발생할 위험이 있습니다.
연기가 나는 환자는 종아리 골절 후 수술과 관련된 합병증 위험이 매우 높습니다. 수술을 신중히 고려해야하며 일부 의사는 환자가 흡연을 중단하지 않을 경우 수술을 거부합니다.
종골 골절의 외과 적 치료는 일반적으로 발바닥의 절개와 부러진 뼈의 금속판 또는 나사를 포함합니다. 의사는 뼈의 정상적인 위치를 복원하고 연골 표면을 최대한 정상적인 상태로 되돌려 놓으려고합니다.
때때로 두 개의 큰 뼈 뼈 조각이 부서지면 (작은 조각에 비해)이 수술은 작은 절개를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 의사는 귀하의 구체적인 희망에 따라 적절한 치료를 권고 할 수 있습니다.
종아리의 심한 골절 후 다리가 발꿈치 위의 뼈에 손상을 입힐 수 있습니다. 이러한 상황에서 발의 연골 조직을 복구 할 가능성은 거의 없습니다.
종아리 골절 환자는 앞으로도 다른 유형의 상해로부터 보호되어야합니다. 연구에 따르면 골수 골절 환자 중 상당수가 요추 골절의 위험이 있습니다 (10 ~ 15 %). 머리, 목 및 다른 팔다리에 대한 외상을 포함하여 다른 부상은 종골 골절 환자에게 일반적입니다.
종골 골절의 합병증은 무엇입니까?
종아리의 골절은 대개 매우 심각한 부상이며 발과 발목의 지속적인 문제를 야기합니다. 종골 골절의 합병증은 초기 합병증과 후기 합병증으로 나눌 수 있습니다.
종골 골절의 초기 합병증은이 부상 이후에 발생할 수있는 뼈가 크게 부어 오르기 때문일 가능성이 큽니다. 종아리 골절 치료를 위해 수술을받은 환자에서 종양이 발생할 수 있습니다. 이미 언급했듯이, 당뇨병 환자, 흡연자 및 혈액 순환이 나쁜 사람들은 특히이 합병증의 발병이 쉽습니다.
종골 골절로 인한 합병증은 주로 다리와 관절염의 만성 통증으로 발생합니다. 관절염으로 인한 발목의 통증은 환자가 종골 골절을받은 후 만성적 일 수 있습니다. 종골의 골절로 인해 관절염이 발병 할 위험은 보통 골절의 정도와 관련이 있습니다.
환자들은 흔히 다리의 만성 통증에 문제가 있으며, 신발을 신는 데 어려움을 겪으며 걷기, 달리기 및 장기간에 걸친 통증을 한 곳에서 경험합니다.
종골 골절 후 회복은 무엇입니까?
종아리 골절 후 회복 기간은 환자가 부상을 입기 전에 환자가 얼마나 빨리 활동 수준으로 돌아갈지를 결정하는 중요한 요소입니다. 환자는 발에 걸리는 체중을 3 개월까지 조절해야합니다. 치료의 또 다른 중요한 측면은 발목의 부종을 조절하는 것입니다. 특히 수술을받는 환자의 경우 더욱 그렇습니다. 종양을 조절하는 가장 좋은 방법은 고정, 휴식 및 얼음 도포입니다.
발목 관절의 변형
발목 관절의 퇴행성 질환은 고관절이나 관절의 관절염보다 덜 자주 나타난다. 변형성 관절염은 발목 관절, 다리 또는 다리 부분의 장애에 기초하여 항상 나타납니다.
이러한 장애는 유전, 선천적 특징 및 발목 관절 구조 변형의 결과로 발생합니다. 따라서 발목 관절의 연골 파괴로 이어지는 전신 질환이 있습니다. 다른 관절과 마찬가지로 외상이나 관절의 진행은 관절의 연골 조직 파괴를 초래합니다.
골관절염은 운동 범위를 제한하여 발목 관절에 통증이 있음을 나타냅니다. 수술 치료의 필요성은 환자의 움직임, 통증 및 불만의 제한에 따라 제공됩니다.
외과 적 치료의 유형은 이전에 계획 한 목적에 따라 결정됩니다. 발목 관절의 경우, 여러 가지 조치가 다양합니다. 외과 적 침입의 극단적 인 측정은 다리의 자유 분획과 반 자유 분절을 관절 경적으로 제거하고, 관절 내에서 활액 막의 확대 부분을 절제하는 것입니다.
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잠재 고객
또한,이 경우 건강 검진을 통해 발목 부상의 크기와 정도를 결정하고 더 먼 치료 전망을 계획 할 수 있습니다. 최근까지는 관절 운동으로 인한 발목 통증의 문제를 해결하기위한 고정 방법이 고정되어있었습니다. 그러나 이로 인해 대체 할 수없는 이동 제한이 생겨 이웃 관절에 2 차 변화가 생길 수 있습니다.
지난 수년간의 연구로 인해 퇴행성 질환의 진보 된 형태에서도 발목의 움직임을 보존 할 수있었습니다. 다른 대형 관절과 마찬가지로 발목과 발목이 이식 될 가능성이 있습니다. Prosthetics 방법에 의한 발목 관절의 복원은 아직 모든 의료용 정형 외과 센터에 효과적이지 않습니다.
발목 관절의 첫 번째 보철 성형은 지난 세기의 70 년대에 수행되었습니다. 결과는 사용 된 보철의 유형에 관계없이 놀라 울 정도로 약했다. 이러한 실패는 발목 관절을위한 차세대 보철 장치를 고치는 새로운 형태와 방법을 모색하게되었습니다.
현재 보철물 사용과 관련된 치료법이 인기를 얻고 있습니다. 14 년간 관찰 한 결과 좋고 훌륭한 지표의 평균 비율은 72 %입니다. Alloplastic 발목에 대한 징후는 류마티스 질환이나 다른 체계적인 질병의 과정에서 arthropathy을 기반으로 개발 발목의 병변의 결과입니다. 이것은 또한 운동 범위가 작은 노인의 외상 후 관절증을 포함합니다.
이러한 유형의 치료는 젊고 활동적인 시민, 박테리아 감염 후 발목 관절, 근육 활동 장애가있는 다리, 정강이 뼈의 왜곡 및 스테로이드 주사의 수많은 주사 후에 금기입니다. 치료 방법에 대한 결정은 매우 조심스럽게 고려되어야합니다.
건강한 생활 습관과 식단이 발목의 만성 통증의 위험을 줄이는 주요 요인이 될 수 있습니다. 운동은 또한 관절과 근육을 강화시키는 요인으로 혈압을 낮추고 통풍과 같은 노화와 관련된 질병을 퇴치하는 데 사용될 수 있습니다. 가벼운 운동은 발목 부상 후 회복 초기에 사용할 수 있으며, 관절이 이동성이 강하고 강해지면 계속 될 수 있으며 신체 활동이 더 허용됩니다.