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바르비 투르 산염으로 인한 급성 중독 : 증상, 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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다양한 약물로 중독 및 과다 투여하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이 경우, 가장 바람직하지 않은 중독의 하나는 중추 신경계의 기능을 억제하는 바르비 투르 산 유도체 인 바르비 투르 산염에 의한 중독이다. 십년 전에 barbiturates는 의학에서 널리 사용되었습니다 : 그들은 수면을 촉진하고 경련을 진정시키고 완화시키는 약물로 사용되었습니다. 그러나 최근 몇 년 동안 그들의 인기는 크게 감소했습니다. 주로 중독성 때문에.

바르비 투르 (Barbiturates) -이게 뭐야?

바르비 투르 산은 바르비 투르 산 (barbituric acid)에 기초한 제제로 불립니다. 그러나이 산 자체는 최면 효과가 없습니다. 응용 프로그램의 모든 시간 동안, 약 100 barbiturates는 인위적으로 할당했지만 공식적으로, 의사는 약 30 옵션을 사용합니다.

Barbiturates 는 물에 대한 용해도가 낮고 지방 용해도가 좋은 희색 또는 황색 결정체입니다. 대조적으로 바르비 투르 산염의 나트륨 염은 물에 잘 녹습니다.

Barbiturates는 수동 수송 방법에 의해 소화 기관에 잘 흡수되며이 반응은 에틸 알코올의 영향으로 증폭됩니다. 한계 플라즈마 함량은 다음과 같습니다 :

  • 발 바탈 (barbital) - 4 ~ 8 시간;
  • 페노바르비탈 - 12-18 시간.

Barbiturates는 적극적으로 중추 신경계의 작용에 개입하고 복용량에 따라 다음과 같은 영향을 미친다.

  • 약한 차분함;
  • 잠들기를 가속화한다;
  • 통증 완화;
  • 경련을 없애라.

절대적으로 모든 바르비 투르 레이트는 중추 신경계를 억제 할 수 있습니다. 소량으로, 그들은 가벼운 중독을 연상케하는 행복감을 유발할 수 있습니다 : 조정이 악화되고, 걸음 걸이 및 말하기가 방해되고, 행동에 대한 통제 및 감정 표현이 상실됩니다.

진정 작용과 수면의 효과를 얻으려면 바르비 튜 레이트 (barbiturate)를 약간 더 많이 복용해야하며, 가장 많은 양을 수술 마취를위한 수단으로 이미 사용하고 있습니다.

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마약 목록 - 바르비 투르

Barbiturates는 다음과 같은 유형으로 구분됩니다 : 매우 짧은 노출의 약물, 중간 정도의 오래 지속되는 효과.

Barbiturates는 오늘날 마취 수술에 적극적으로 사용되고 있으며 극도의 효과가 있습니다. 이러한 약물에는 Metoheksital, Thiopental, Tiamilal이 포함됩니다.

Talbutal, Pentobarbital, Butalbital은 중간 효과가 있습니다. 이러한 바르비 튜 레이트의 효과는 이미 섭취 후 15-35 분에 기록되며 약 6 시간 지속됩니다.

장기 노출 효과가있는 바르비 투르 레이트의 대표적인 대표 물질은 페노바르비탈 (Phenobarbital)이며 주로 간질 환자의 치료에 사용됩니다.

Barbiturates의 기본 대리인은 다음과 같은 약물입니다 :

  • Amobarbital (치명적인 중독은 약물 2 ~ 4 g 사용시 발생);
  • Cyclobarbital (치명적인 중독은 약 5 ~ 20 g 복용시 관찰 됨);
  • Barbital (약물 복용 후 6-8 g 복용 후 사망);
  • Phenobarbital (중독으로 인한 사망은 4-6 g의 약물 복용 후 관찰 됨);
  • Heptabarbital (치명적인 중독은 약물 20g을 사용했을 때 발생합니다);
  • Diethylbarbituric acid (6-8g의 약물을 섭취 한 후에 사망이 관찰 됨).

역학

Barbiturate 중독은 전문 독물학 클리닉에서 치료를받는 환자의 약 20-25 %에 기록됩니다. 그들은 모든 중독 중 약 3 %이며 사망으로 이어집니다. 바르비 튜 레이트 중독에 대한 전반적인 병원 사망률은 향정신성 효과가있는 다양한 약물과 함께 중독 된 경우를 고려하여 평균 2 %입니다.

바르비 투르 레이트 중독이 심하고 환자가 혼수 상태에 빠지면 사망률이 15 %까지 높아집니다.

오늘날, 바르비 투릿은 사실상 최면 및 진정제로 사용되지 않고 마취제로 사용되거나 경련 상태를 완화하거나 간질 발작을 예방하기 위해 사용됩니다.

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원인 바르비 튜 레이트 중독

Barbiturate 중독은 의도적으로 발생합니다 - 예를 들어, 자살하거나 살인을 저 지르거나 대량의 약물을 우발적으로 사용하는 경우.

경구로 복용 된 바르비 투라 제는 소장 벽에 흡수됩니다. 혈류에 침투 한 후 혈장 단백질에 결합하여 간에서 대사가 발생합니다. 가져온 바르비 튜 레이트의 총 수의 네 번째 부분은 비뇨기 유체와 함께 변하지 않은 형태로 표시됩니다.이 순간은 중독의 진단에 적극적으로 사용됩니다.

일반적으로, 바르비 투르 산염은 환자가 수면을 진정시키고, 진정시키고, 진정제와 진정제를 복용하도록합니다. 중독은 많은 양의 약물을 때때로 사용하는 경우 발생할 수 있습니다. 바르비 튜 레이트가 유기체를 점진적으로 중독시키기 때문에 드물지 않습니다. 사람은 점점 많은 양을 복용하기 시작합니다. 가장 흔한 사망 원인은 호흡기 및 간부전, 쇼크 과정 및 심정지 발생입니다.

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위험 요소

대부분의 경우 바르비 튜 레이트 (barbiturates) 중독은 이러한 사람들에게 고정되어 있습니다.

  • 의사가 처방 한대로 바르비 투르를 복용하지만 장시간 복용하는 사람;
  • 바르비 투르 산염과 알코올을 혼합 한 사람;
  • 임의로 그리고 임의의 용량으로 그러한 의약품을 독립적으로 섭취하는 사람들;
  • barbiturates를 다른 용도로 사용하는 사람들 (예 : 행복감을 얻기 위해).

따라서 위험 집단에는 신경 장애, 사회 적응 및 알코올 남용자가있는 환자가 포함될 수 있습니다.

Barbiturates는 첫 복용량으로 불면증을 제거하고, 감정을 완화하며, 불안을 완화하고, 심리적 적응을 향상시킵니다. 그러나 정기적 인 장기간의 관리의 배경에 대해 의사가 권장하는 용량조차도 중독을 유발합니다. 처음에는 그다지 눈에 띄지 않지만 시간이 지남에 따라 바르비 투르 산염의 일반적인 치료 양은 원하는 효과가 없다고 느낀다. 복용량을 초과 할 필요가 있습니다 : 소위 관용이 발달하고, 사람이 의존적이되어 더 이상 그 약물없이 정상적으로자는 것이 아닙니다. 조만간 중독 될 수 있습니다.

어린이는 의약품을 보관할 특별한 장소가없는 경우 바르비 튜 레이트로 중독 될 수 있습니다. 약물에 대한 자유로운 접근이 가능하기 때문에 어린이는 성인에 대한 지식없이이 도구 또는 도구를 사용할 수 있습니다.이 상황은 종종 비극적으로 끝나기 때문에 부모는 의약품이 어린이 손에 들어 가지 않도록 모든 필요한 안전 조치를 취해야합니다.

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병인

Barbiturate 중독의 대부분의 경우 의도적으로 발생합니다 : 죽음의 목표를 추구합니다.

과량의 비 치료 용량으로 섭취하면 바르비 투르 산염은 뇌간과 대뇌 피질의 기능적 활동을 억제합니다. 그 결과, 환자는 의식을 잃고 혼수 상태에 빠지며 호흡 장애가 발생합니다. 힘줄, 통증 및 촉각 반사가없는 형태의 반사 작용이 손상됩니다.

Vadomotor 센터에 barbiturates의 독성 효과로 인해, 혈관의 음색이 떨어지면 심장 근육의 수축 활성이 저하됩니다. 심한 혈역학 적 변화가 발생합니다 :

  • 혈압이 빠르게 떨어지고있다.
  • 심장 출력은 감소한다;
  • 순환하는 혈액의 양은 감소한다;
  • 조직 산소 결핍이 발생합니다.

혈역학 장애는 신진 대사의 불균형, 체온 조절 장애, 탈수증을 유발합니다.

혈액 중 바르비 튜 레이트의 과도한 농도는 시상 하부 - 뇌하수체 시스템의 중독을 유발합니다. 결과적으로, 이뇨 작용은 감소하고 (심지어는 우울증도 가능함) 질소 수준이 증가합니다 (고환혈증).

심한 병변에서, vasomotor와 호흡 마비가 발생하고 심부전과 호흡 부전으로 사망하게됩니다.

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조짐 바르비 튜 레이트 중독

불행하게도, 초기 단계에서 중독의 심각성은 많은 요인에 의존하기 때문에 바르비 튜 레이트로 인한 중독은 항상 인식 할 수있는 것은 아닙니다.

  • 바르비 투르 레이트 카테고리, 그 약리학 적 특성;
  • 복용 된 약물의 양;
  • 약 복용시의 신체 상태;
  • 위장에 음식, 술 또는 다른 의약품이 있음;
  • 환자의 나이, 간 및 기타 기관의 기능.

중독의 첫 징후는 다를 수 있지만 그 중 하나는 항상 동일합니다. 이것은 꿈입니다. 이러한 수면의 초기 단계는 반사의 보존과 함께 진행되며, 그 후 깊은 단계가 시작됩니다 : 감도 둔화, 사람은 고통을 느끼고 만지며 소리를 듣지 않습니다.

중독의 정도는 각막 및 동공 반사에 의해 결정됩니다.

각막 반응은 각막 자극 (예 : 면봉 또는 깨끗한 붕대의 가장자리)에 대한 반응으로 눈꺼풀을 날카롭게 닫는 것으로 나타납니다. 이러한 반응의 속도는 자극을받을 때 두 눈을 감싸는 것입니다.

각막 반사는 비교적 작은 barbiturate 중독과 함께 보관 될 수 있습니다. 반사가 없으면 심한 중독증을 나타냅니다.

동공 반응은 동공의 직경을 변화시키는 것으로 구성됩니다. 눈이 감춰 지거나 어둠 속에서 눈동자가 팽창합니다. 광선에 맞으면 좁아집니다. 이러한 반응이 없으면 바르비 튜 레이트 (barbiturates)의 과다 복용량이 심각하다는 것을 나타냅니다.

호흡계 변화는 4 단계로 진행됩니다.

  • 1 기 : 호흡률이 감소합니다.
  • 2 단계 : 호흡이 얕아집니다.
  • III 기 : 호흡이 간헐적으로됩니다.
  • 4 단계 : 호흡이 멈 춥니 다.

환자가 많은 양의 바르비 튜 레이트를 복용하면 호흡 기능을 완전히 멈추게하는 뇌 중심의 마비가 호흡에 원인이됩니다.

호흡기 질환의 배경에서 이산화탄소의 함량이 증가하고 신체의 산소 수준이 감소되면 산증이 발생합니다. 동시에 혈압이 감소하고 혈관의 색조가 흐트러지고 심장 근육의 수축이 감소합니다. 맥박이 약해지고, 섬유질이되고, 심한 중독에서 완전히 사라집니다.

이뇨는 바소프레신의 분비 증가와 신장으로의 혈액 공급 저하로 인해 손상됩니다.

장의 운동성이 느려지고 위장 주스의 생산이 늦어집니다.

몸에서 산화 반응의 과정이 나 빠지면 체온 조절이 저해되고 저체온으로 나타납니다.

폐 침체가 발생하고, 공기 순환이 어려워지고, 기관지 내강이 감소합니다. 이것은 염증 과정, 무기폐의 발전을 일으킬 수 있습니다.

임상 시험에서 바르비 튜 레이트 중독은 주로 중장기 장기간 노출에 대해 기록됩니다. 이러한 약물은보다 유용하며 신체에 축적 될 수 있고 신진 대사가 낮으며 종종 의사의 동의없이 환자가 복용합니다.

짧게 행동하는 바르비 투르 산염 중독은 일반적으로 폴리 클로닉 상태에서 쉽게 중단됩니다 : 그러한 약물은 간에서 신속하게 대사됩니다. 자가 치유는 30 분 동안 관찰되며, 정상적인 인공 호흡이 이루어집니다.

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무대

중독의 경우 바르비 튜 레이트 (barbiturate)와 같은 단계를 구별하는 것이 관행입니다 :

  1. "졸음": 졸음, 무관심을 유발하는 사람은 자극 요인에 대한 반응의 정도를 줄입니다. 그러나 피해자와 접촉 할 수 있습니다.
  2. "표면적 혼수 상태": 의식이 사라지고, 학생이 잠깐 동안 줄어들고, 기침과 삼키는 반사가 약해지고, 혀가 가라 앉을 수 있습니다. 체온이 약간 올라갈 수 있습니다.
  3. "깊은 혼수 상태": 반사 반응이 관찰되지 않고 주요 기관과 시스템의 기능이 방해받습니다. 호흡 기능은 호흡기의 작동을 방해하여 불규칙적 인 호흡, 더 많은 마비 및 체포가 발생할 수 있습니다.
  4. "포스트 - 혼수 상태": 환자는 의식으로 되돌아 간다. 처음에는 변덕 스러움, 정신 착란 상태의 쇠퇴, 수면 장애, 덜 일반적으로 약한 운동 각성이 있습니다.

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양식

의학에서 중독의 중증도에 따라 이러한 유형의 바르비 투르 산염 중독이 구별됩니다.

  • 쉬운 옵션 : 희생자는 잠을 자고 있지만 깨우려고하면 성공합니다. 반사 반응을 저장, 심지어 호흡, 혈압 표시기는 정상 범위 내에 있습니다.
  • 중간 변형 : 피해자가 잠을 자고 있으며 깨우려고하는 시도에 응답하지 않습니다. 그러나 반사 반응, 호흡 기능 및 압력 표시기는 정상 범위 내에 있습니다. 이 상태는 환자의 상태를 24 시간 감시해야하는데, 악화가 없다면 환자는 약 2-3 일 후에 스스로 깨어납니다.
  • 심각한 옵션 : 힘줄 반응과 각막 반사가 사라지고, 시체가 긴장하지 않습니다. 눈동자의 반응은 느려지지만 추적 할 수 있습니다. 호흡 운동은 드물며 주기적으로 중단됩니다. 혈압이 떨어지고 있습니다. 지속적인 의료 모니터링 및 약물 지원에 대한 배경으로 피해자는 5-6 일 내에 회복 될 수 있습니다.
  • 특히 중요한 옵션 : 반사 반응은 관찰되지 않으며, 호흡 운동은 정기적 인 중지로 거의 발생하지 않으며, 피부 및 점액 조직은 푸른 빛을.니다. 혈압을 측정 할 수 없으며 맥박 충격이 약합니다. 우리가 말하는이 상태에서 환자의 독립적 인 출구에 대해서.

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합병증 및 결과

이러한 불리한 합병증은 바르비 투르 중독 중독의 특징입니다.

  • 혼수 상태의 발달, 다양한 신경 장애;
  • 호흡 기능 문제;
  • 심장 부정;
  • 영양 장애, 신장 병리학.

호흡기 질환은 혼수 상태와 관련된 가장 흔하고 생명을 위협하는 합병증입니다. 이러한 장애는 바르비 투르 중독 중독 환자의 절반 이상에서 기록됩니다. 호흡기 소생 조치가 즉시 수행되지 않으면 환자가 사망 할 수 있습니다.

급성 호흡 곤란증을 호전시킨 후에도 폐렴, 기관 기관지염 등으로 호흡 부전의 징후가 나타날 수 있습니다. 바르비 투르 산염 중독으로 진단받은 4 명당 1 명꼴입니다.

심장 이상은 빈맥, 낮은 혈압, 폐부종 및 붕괴로 나타납니다. 기능 수축기 중얼 거림이 있고, 심장 소리가 쉰다.

트로픽 장애는 6 %의 환자에서 발견됩니다. 괴사 성 근염, 수포 성 피부염이 진단되며 이는 욕창의 빠른 출현으로 나타납니다. 이 합병증은 조직에 국부적으로 손상된 혈액 공급과 신경 전달 기능의 저하로 설명됩니다.

비정상적인 신장 기능은 급성 심혈관 붕괴의 결과입니다. 환자는 매일 이뇨가 감소하고 요로 기관에 혈액 공급이 저하됩니다.

적당량의 바르비 투르 산염으로 장기간 중독되면 바르비 투르 산염 의존증이 나타나는데, 그 증상은 헤로인 중독자보다 때때로 더 두드러진다.

죽음의 원인은 무엇입니까?

대부분의 경우, 호흡기의 억제, 호흡기 마비로 인한 호흡 정지의 결과로 사망이 발생합니다.

덜 일반적으로 사망 원인은 다음과 같습니다.

  • 급성 간 기능 부전;
  • 추가 심장 마비로 충격 반응.

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진단 바르비 튜 레이트 중독

진단 조치는 중독의 원인을 결정하기위한 것입니다. 이 프로세스는 세 가지 유형의 활동으로 구성됩니다.

  • 임상 및 도구 진단은 기록 복용 중에 수집 된 정보, 사고 현장, 중독의 기존 임상 증상 평가에 기반합니다. 환자의 회복 단계뿐만 아니라 응급 치료를 제공 한 후에 만 추가적인 도구 방법을 사용할 수 있습니다.
  1. 심전도;
  2. 혈압, 맥박, 온도의 모니터링;
  3. 흉부 엑스레이;
  4. 심장 초음파, 내장 기관;
  5. 스피로 그라피 (spirometry);
  6. 뇌파 검사.
  • 실험실 검사는 중독의 원인을 정 성적 또는 정량적으로 결정할 수 있습니다. 신체의 생물학적 환경, 특히 효소 면역 측정법, 면역 화학 분석법, 편광 형광 면역법 법 등이 연구되고 있는데, 항원 항체는 희생 된 생물학적 환경으로부터 격리 된 바르비 투르 산염이며, 항체는 면역화 된 동물의 혈액의 IgG 획분이다. . 이러한 분석은 신속한 진단 절차와 관련됩니다. 가능하다면, 면역 크로마토 그래피 분석의 변종 중 하나 인 특수 시험지 "Immunochrome-barbiturates Express"를 사용할 수 있습니다.
  • 바르비 투르 산염으로 인한 중독의 병리학 적 형태 학적 징후는 사후 의학 평가의 대표자에 의해 수행되는 사후 평가이다. 사건의 장소에 따르면, 전문가는 중독의 원인, 독성 물질의 유형, 투여 량 및 투여 방법, 중독의 정확한시기를 결정할 필요가있다.

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감별 진단

Barbiturates와의 중독의 차별 진단은 다음과 같은 조건으로 수행됩니다 :

  • 뇌의 급성 순환 장애;
  • 급성 신경 감염;
  • 닫힌 머리 부상;
  • 심장 성 쇼크;
  • 다른 내생 또는 외인성 중독.

Barbiturate 중독과 다른 급성 뇌 병변의 기본적인 차이점은 명확한 신경 징후가 없다는 것입니다. 뇌졸중과 외상 후 병리에는 의식의 급격한 저하, 심장 활동의 급성 부전 및 신장 기능이 동반되지 않습니다.

바르비 투르 레이트로 중독 된 경우, 급성 수막염 또는 지주막 하 출혈에 전형적인 전형적인 조개 징후가 관찰되지 않습니다.

누구에게 연락해야합니까?

치료 바르비 튜 레이트 중독

피해자가 의식이 있으면 구급차가 도착하기 전에 위를 씻어 (구토를 일으킴) 도움을받을 수 있습니다. 다른 모든 경우에는 응급 처치가 의사에 의해 제공됩니다 : 그들은 프로빙을 수행하고 폐에 인공 호흡을 제공합니다.

입원 치료는 다음과 같은 방법을 사용합니다 :

  • 주입 처리, 물 - 전해질 및 산 - 염기 균형의 복원;
  • 강제 이뇨;
  • 혈액 투석 및 / 또는 hemosorption 절차.

인체에서 유독 물질을 제거하고 과량의 체액을 방출하기 위해 이뇨제가 정맥 투여됩니다. 심한 중독에서는 식염수 또는 5 % 포도당의 적하 주입이 지시됩니다 (신장 배설 용량이 유지되는 경우).

조기 혈액 투석은 심한 장기간 바르비 투르 산염 중독의 위험이 있습니다. Hemosorption 절차는 comatose 상태에서 환자의 제거 속도를 높이는 데 도움이됩니다. 혈액 투석에 효과가없는 short-acting barbiturates의 투여에 특히 효과적입니다.

호흡 기능 장애가있는 경우 기관 삽관과 기계 환기가 필요합니다.

  • 혈액 투석은 특별한 장치에 설치된 혈액 투석 장벽을 통해 혈액이 "펌핑"되는 혈액 정제를위한 외과 적 절차입니다. 이 방법은 많은 양의 독성 물질이 정화의 막을 통과 할 수없는 혈장 단백질과 접촉하기 때문에 바르비 투르 산염이 고농도 일 때 효과적이다.
  • Hemosorption은 흡착제 (예 : 활성탄)를 사용하는 혈액 정화 절차입니다. 청소는 피해자 본문 밖에서 발생합니다.

바르비 투르 중독 중독에 대한 응급 처치

Barbiturate 중독은 항상 부상당한 사람에게 응급 처치가 필요합니다. 긴급 행동 알고리즘은 다음과 같습니다. 우선, 소화 시스템에서 유독 물질을 제거하고 혈류에서 제거하고 호흡 기능을 촉진하며 심장 기능을 개선해야합니다.

위 세척에는 가능한 한 빨리 세척이 필요합니다. 세제를위한 물의 양은 12 리터 이상이며, 절차를 반복 할 수 있습니다.

환자의 의식이 보존되면, 인공 호흡을 시작하여 인공 호흡 (수분의 몇 컵을 마신 후 또는 과망간산 칼륨의 약한 용액 또는 따뜻한 물 200ml 당 티스푼의 티스푼 1 개를 마신)을 통해 환자의 의식을 보존합니다. 또한 구토 제제, 0.5 % 아포 몰핀 1ml의 피하 투여를 사용할 수 있습니다.

위장에서 barbiturates의 제거 속도를 높이기 위해 희생자는 활성탄 (적어도 20g 이상의 약물)의 물 현탁액을 투여받습니다. 중요 : 10 분 후에는 유독 물질의 흡수가 가역적이지 않도록 위장에서 석회가 제거되어야합니다 (구토 유도). 소화 시스템의 장내에 들어가기위한 시간을 가진 바르비 투르 레이트를 제거하기 위해서는 설사약 (최적으로 "Glauber 's salt"로 잘 알려진 황산나트륨)을 사용하는 것이 좋으며,이 목적으로 피마 자유를 사용하지 않는 것이 좋습니다.

독소에서 혈액 정화를 빠르게하기 위해 환자는 이뇨제를 복용하는 동안 많은 양의 수분을 섭취하도록 권장됩니다. 마음에있는 환자는 많은 양의 보통의 순수한 물을줍니다. 의식이 약한 환자에게 정맥 내 염분 및 / 또는 5 % 포도당 용액을 주사합니다. 이러한 조치는 신장 출혈 능력을 유지할 때 적절합니다.

뚜렷한 호흡 장애가있는 경우 인공 호흡기에 연결하여 기관지 내용물을 펌핑하여 삽관을 할 수 있습니다. 위반이 그렇게 발음되지 않으면 호흡기학의 사용을 할 수 있습니다.

  • 폐의 염증 과정을 피하기 위해 항생제 치료가 처방됩니다.
  • 혈관 수축제를 사용하여 혈관 조를 정상화;
  • 심장 배당체는 심장 기능을 향상시키기 위해 처방된다;
  • 심장 마비가 주입되면 아드레날린이 좌심실에 주입되고 흉부 마사지가 추가됩니다.

특정 치료법의 해독제는 바르비 투르 산염에 의한 중독의 초기 "독성 유발"단계에서만 효과가 유지되며, 적절한 중독에 대한 신뢰할 수있는 임상 및 실험실 확인이 있어야만 사용할 수 있습니다. 다른 모든 경우에 해독제는 정반대의 효과를 가지며 중독을 악화시킬 수 있습니다.

길항제 (해독제)는 0.5 % Bemegride로 간주되며 중추 신경계를 자극하고 호흡을 촉진하며 혈액 순환을 활성화시킵니다. 중독이 0.5 % 용액 1 ~ 20ml에서 서서히 정맥 내 투여 될 때.

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바르비 투르 산염 중독 의약품

Comatose 상태의 발달과 함께 20 % 녹나무 용액, 10 % 카페인, 5 % 에페드린, 코디 아민 (3-4 시간에 2 ~ 3ml)의 피하 주사를 시행합니다.

집중 주입 치료는 혈장 대체물 (gemodez, polyglukin)의 주입을 포함합니다. 항생제 치료, 저혈압을 앓고있는 비타민 요법 - 0.2 % 노르 에피네프린과 0.5 % 도파민 (0.4l의 폴리 루신에서 1ml w / w)의 투여가 처방됩니다.

심장 배당체 (Korglikon, strophanthin), 혈관 수 축제 (mezaton, glucocorticosteroids)의 소개가 나와 있습니다.

산성 증은 최대 300ml까지 4 % 중탄산 나트륨이 떨어지면 제거됩니다.

온도 지표가 증가함에 따라 2.5 % chlorpromazine과 2.5 % diprazina로 구성된 용질 혼합물이 근육 내로 주입되었습니다.

알레르기 및 과민 반응의 형태로 합병증 및 부작용이 발생하지 않도록 환자는 항상 의료 전문가의 감독하에 있어야합니다.

바르비 투르 산염으로 인한 중독의 경우 비타민은 근육 내 투여됩니다 :

  •  5 % 용액, 6-8 ml의 형태로 된 비타민 B 1  과 B 6;
  • 비타민 B 12  500 mg의 양으로는 (B 군, 비타민 동시에 투여되지!);
  • 5-10 ml의 5 % 용액 형태의 비타민 C;
  • 하루 6 ml의 1 % 용액 형태의 ATP.

물리 치료 요법

물리 치료는 바르비 튜 투 레이트 중독을 경험 한 환자의 신체적 회복 방법 중 하나 일 수 있습니다. 치료의 기본은 자연 (공기, 햇빛, 물) 및 인공 (전류, 자기장) 물리적 요인의 영향입니다.

물리 치료의 기본 방법은 다음과 같습니다 :

  • 광천수 치료 (광수 섭취, 진흙 포장);
  • 기후 요법 (소금 동굴, 침엽수 림 및 산 공기);
  • 수 치료법, 치유 샤워 및 욕조, 온천;
  • 호흡 기관의 성능을 향상시키기위한 흡입제;
  • 기계 치료 (운동 치료, 수동 치료, 마사지).

환자가 그러한 금기 사항을 가지고있는 경우, 물리 치료는 의학적 회복 조치의 계획에 포함되지 않습니다.

  • 종양 과정;
  • 급성 화농성 및 전염성 과정;
  • 결핵;
  • 십자가 보호 상태;
  • 감각 장애가있는 중추 신경계의 병변.

대체 치료

대체 수단을 사용하는 중독의 치료는 의사의 승인을받은 후에 만 허용되며 경미한 중독 정도가있을 때만 허용됩니다. 심한 중독으로 가정 치료는 도움이되지 않습니다. 피해자의 생명을 구하기 위해 필요한 소중한 시간이 없어집니다.

가벼운 바르비 투르 중독 중독 환자를 어떻게 도울 수 있습니까?

  • 매운 상자의 크기의 약 절반 인 생강 뿌리 조각을 잘게 썬다. 200ml의 끓는 물을 뿌려 뿌리를 뿌리고 10 분간 품어 낸 다음 여과하고 마신다. 절차는 하루에 세 번 반복되며 치료 과정은 4-7 일입니다.
  • 10 개의 마른 정향 나무 덩어리에 끓는 물 (200 ml)을 붓습니다. 약 30 분 동안 뚜껑 아래에 서십시오. 낮과 1 큰술을 가져 가라. 내가 30-40 분마다 주입하십시오.
  • 열매의 1 리터 열에 부어 진 열매 또는 viburnum의 잎 (각각 50g 또는 100g)을 1 시간 동안 주입하십시오. 주입 여과, 냉각. 식사 사이에 하루 동안 마 십니다. (당신은 주입 총량을 마셔야합니다.)
  • 50 그램의 로즈 우즈를 섭취하고 보온병에 담긴 1 리터의 물을 부어 약 3 시간 동안 서 있습니다. 다음으로, 주입 물을 여과하고 50g의 꿀을 첨가합니다. 식사 사이에 하루에 세 번씩 250ml를 마 십니다.

바르비 튜 레이트를 사용한 중독의 간단한 경우는 대체 수단으로 치료하기 쉽습니다. 몸에서 독성 물질을 제거하는 속도를 높이려면 음주 정권을 따르는 것이 중요합니다. 중독의 경우가 어렵다면 의사의 도움 없이는 할 수 없습니다. 피해자의 죽음을 포함하여 심각한 합병증의 위험이 있습니다.

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약초학

약용 식물은 모든 종류의 중독 치료에 매우 효과적이라고 여겨집니다. 그러나 그러한 수단은 바르비 투르 산염으로 인한 중독 정도만으로도 신뢰할 수 있습니다. 중등도 및 중독성 중독은 긴급한 의학적 개입이 필요합니다. 우리는 당신에게 허브의 사용에 기초한 그런 간단한 요리법을 제공합니다 :

  • 2 tsp 가져 가라. 말린 라임 꽃, 끓는 물 200ml를 끓여 뚜껑 아래에서 30 분간 배양합니다. 이 차는 적어도 이틀 동안 하루 4-5 번 마셔야합니다. 린든 색은 약화 된 신체의 건강을 회복시키는 데 도움이됩니다.
  • 민트 잎 1 큰술을 끓는 물 250ml로 양조하고 뚜껑 아래에 2 시간 동안 두었다가 여과합니다. 그들은 조건의 꾸준한 정상화까지 2 시간마다 주입의 큰 모금을 마 십니다.
  • 양조 2 tsp. 회향 종자 200 ML 끓는 물, 20 분 동안 뚜껑 아래 incubated. 하루 3 번, 100ml 도구를 가져 가십시오.
  • 양조 1 큰술. 내가 치커리 및 1 tsp. 끓는 물 200 ml 두 컵에 과육. 2 시간마다 모금을 마 십니다. 치료 기간은 2 일입니다.

레시피 중에서도 변형이 가능합니다. 예를 들어, 마시맬로, 발레리 누스, 딜, 그린, 민들레 꽃을 혼합물에 첨가 할 수 있습니다.

동종 요법

중독성 중독성 바르비 튜 레이트는 동종 요법의 도움으로 제거 할 수 있습니다. 이러한 치료법은 중독의 급성 증상을 완화 한 후 신체 회복 단계에 도움이 될 수 있습니다. 동종 요법의 과립 및 물방울은 신체에서 독성 물질을 제거하고 물 - 전해질 균형을 정상화시킵니다.

다음 약제는 6C 또는 30C의 효력을 갖지만 의사가 개별 치료법을 정확하게 결정할 경우 더 좋습니다.

  • Arsenicum은 중독이 소화 과정의 장애를 동반하거나 환자가 먹는 것을 거부하는 경우뿐만 아니라 육체적 인 약점, 복통, 과도한 불안과 불안을 도울 것입니다.
  • Carbo vegetabilis는 특히 환자가 심한 약함, 침대에서 일어날 수없는 무름, 차가운 땀, 약한 맥박, 입술의 청색증과 같은 저녁 중독으로 도움을줍니다.
  • 히나 (Hina)는 탈수의 첫 징후뿐만 아니라 바르비 투르 레이트 중독이 아픈 뼈와 관절, 피로, 과민성 및 전반적인 민감도를 동반하는 경우에도 필요합니다.
  • Lycopodium은 소화 불량과 간 기능 장애의 징후를 돕습니다.
  • Nux vomica는 barbiturate 중독 후 회복 단계에서 사용됩니다 : 수면을 정상화하고, 신경계를 안정화시키고, 소화 기능을 향상시킵니다.

예방

종종 바르비 투르 중독 중독은 산만 또는 무지로 인한 의약품 보관에 대한 무책임한 태도의 결과로 발생합니다. 이러한 상황을 피하기 위해, 어둡고 건조한 장소에 도달하기 어려운 곳에 의약품을 보관할 필요가 있습니다. 포장 없이는 이름없이 약을 저장할 수 없습니다 (예 : 대량).

자신의 지식과 기술에 의존해서는 안되며 약물을 처방해야합니다. 의료 전문가 만 바르비 투르 레이트 치료를 처방 할 수 있습니다.

바르비 튜 레이트가 의사에 의해 처방 된 경우, 치료하는 동안 어떠한 경우에도 알코올을 섭취하지 않아야합니다.이 물질들은 서로 양립 할 수 없으며 서로의 영향을 강화시킵니다. 또한 의사가 제안한 치료 요법을 스스로 조정하는 것은 용납 될 수없는 일입니다.

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예보

바르비 투르 산염으로 중독 예측을하면 의사는 모든 증상과 건강 상태 및 희생자의 나이를 고려합니다. 각막 반응이 유지되고 호흡이 안정적이면 혈압이 정상이며 예후는 유리한 것으로 간주됩니다.

환자 사망의 위험을 안고있는 나쁜 예후는 그러한 부정적인 신호가있는 상태에서 말할 수 있습니다.

  • 각막 반응의 상실;
  • 동공 반응의 상실;
  • 일반적으로 자극에 대한 반응의 상실;
  • 피부와 점막의 청색;
  • 호흡 기능 장애;
  • 혈압 강하.

중독의 심각성과 바르비 투르 산염 중독의 추가 예후는 응급 처치 후에 결정됩니다.

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