뼈 osteochondropathy

Osteochondropathy는 osteo - 관절 시스템의 질병의 그룹입니다. 그들은 스트레스가 증가한 곳에서 뼈 조직의 스폰지 물질의 가장자리 부분의 무균 성 연골 하 경색이 특징입니다.

뼈의 퇴행성 - 영양 장애 과정의 주요 유형 :

• 관상 동맥 뼈의 골단 끝은 대퇴골의 머리, II 및 III 중족골 뼈의 머리, 쇄골의 흉골 끝입니다.
• 스폰지 뼈 - 슬개골, 발 및 손의 네비게이션 뼈, 손의 미삭 뼈, 척추의 몸, 중족 지골 관절의 세사모스 뼈.
• 뼈의 apophyses - 경골 tuberosity, calcaneus 결절, 척추 apophyses, 음부 뼈.
• 대퇴골의 머리, 대퇴골의 말단, 팔꿈치와 발목 관절, 상완골의 머리, 방사상 및 척골.

무균 골 괴사는 1 차 및 2 차 :

1. 원발성 - 어린 시절에 발생하며 혈관, 나이 및 내분비 인자의 작용과 관련이 있습니다. 골격계의 헌법적인 특징 인 어린이 골격의 빠른 성장 속도는이 질병의 발달에 중요한 의미를 갖는다.
2. 2 차적 (증상 적) - 근본적인 질환의 합병증으로 작용합니다. 그것은 뼈 국소 빈혈, 혈관염, 퇴행성 및 신진 대사 장애, 신경 영양 및 내분비 장애 및 기타 병리학 적 과정의 배경에서 발생합니다.

대부분의 경우,이 병은 단발성 병변을 가지고 있습니다. 대퇴골, 척골 뼈, 중족골 뼈의 머리에 가장 많이 국한됩니다. 때로는 상지의 지골의 선단의 다발성 병변, 경골 결절의 양측 병변 및 종골 결절이 있습니다.

뼈의 골 연골 병증은 병변 부위의 통증이 심한 감각을 특징으로하는데, 이는 운동 중 악화되고 휴식시 감소합니다. 반동적 인 활액막염으로 인해 국부적으로 통증이 있습니다. 이는 뼈의 부상 부위가 상처를 입었을 때 발생합니다. 전반적인 복지가 약간 저하 될 수도 있습니다.

병적 인 과정은 임상 적 및 진단 적 징후가 점진적으로 사라지는 긴 과정이 특징입니다. 진단을 위해서는 실험실과 도구 연구를 복잡하게 사용하십시오. 치료는 약물 치료, 물리 치료, 제한된 신체 활동으로 구성됩니다. 심한 경우 수술이 수행됩니다.

발의 골 연골 병증

발의 뼈에서 퇴행성 - 영양 장애 과정은 가장 큰 기계적 스트레스를받는 해면골의 괴사와 관련이 있습니다. 또한이 질환은 관상 동맥 뼈에 손상을 입히는 특징이 있습니다. 어린 시절과 청소년기에 진단되는 경우가 더 많으며, 성인은 매우 드뭅니다.

대부분의 경우, 병리학은 관절의 기능에 영향을주지 않으면 서 양성 과정을.니다. 이 질환은자가 치유가 특징입니다. 이 경우 무균 성 괴사의 존재는 X 선과 변형성 관절염의 존재만으로 판단 할 수 있습니다.

질병의 메커니즘은 완전히 이해되지 않았습니다. 대부분의 경우 외상, 감염, 선천성 및 신진 대사 장애와 같은 다양한 요인의 작용으로 인해 발생하는 국소 혈관 장애와 관련이 있습니다.

Osteochondropathy 발은 여러 가지 형태가 있습니다 :

1. 해골 뼈 (Koehler 's disease I)의 패배 - 대부분 3-10 세 소년에서 발생합니다. 단면 및 양면 처리가 가능합니다. 성인의 척추골 괴사는 뮐러 - 와이스 증후군입니다.
2. 중족골 뼈 (Koehler 's disease II)의 머리의 무균 성 괴사 -이 형태의 질병은 발 병변의 1 % 미만에서 발생합니다. 대부분 10-20 년 여성 환자에서 진단됩니다. 다발성 괴사가있는 경우, 발의 정적 변형, 즉 평면 외반과 외반 변형, 횡행 및 종축의 platypodia, 이형성 발달이 관찰됩니다.
3. 첫 번째 중족 간 뼈 관절 (Renander-Muller 병)의 골돌 골 파괴는 15 세에서 30 세 사이의 여성에서 발생하며 첫 번째 중족골 뼈의 머리 아래 날카로운 통증이 나타나며 이는 손가락의 확장과 걷기에 의해 악화됩니다. 방사선학적인 징후는 영향받은 뼈의 구조 변화, 파편화를 결정합니다.
4. 중족골 뼈의 결절의 패배 - 골화의 추가 점에서 골화를 침범하기 때문에 발생합니다. X 선 촬영시 결절의 부적절한 골절, 영구 골극 또는 베살 리우스의 추가 된 뼈가 있습니다. 이 질병은 발의 부하가 증가한 어린이에게서 진단됩니다. 환자들은 내 발에 가해지는 하중이 가파른 보행을합니다.
5. 탈골 골 연골 절단은 대부분 발목 관절의 외상으로 인해 발생합니다. 병리학 적 과정은 탈수대의 구역에서 발생하며 무균 성 염증으로 나타납니다. 엑스레이에서는 경화 영역 (scalloped contours)과 함께 파괴의 초점이 있으며 경화 영역에 의해 건강한 조직과 분리됩니다.
6. 종골 괴저의 무균 성 괴사 (Gaglund-Shinz disease) - 7-14 세의 환자에서 압박 및 압박에 의한 통증이 발생합니다. 장애는 골막염이나 활액낭염으로 나타나고, 다리의 근육을 위축시킬 수 있습니다. 엑스레이는 골반의 apophysis를 보여 주며 apophysis 아래의 피질을 느슨하게합니다.

위의 모든 골 연골 병증은 여러 단계의 발달 단계를 거칩니다. 치료는 질병의 단계, 합병증의 존재 여부 및 환자의 특성에 달려 있습니다. 보수 치료가 가장 흔히 시행되지만, 특히 심한 경우 수술 적 개입이 가능합니다.

종아리 골관절염

이러한 형태의 퇴행성 괴사 성 질환은 성인보다 어린이에서 더 자주 진단됩니다. 위험 그룹에는 7-9 세 소녀와 9-11 세 소년이 포함됩니다. 종골의 골 연골 병증은 전문 운동 선수와 신체 활동을 늘리는 사람들의 특징입니다.

Schinz 병, 즉 뼈 조직의 오작동으로 인해 종골의 무균 성 괴사가 발생합니다. 장애의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 내분비 및 대사 장애.
• 불량한 칼슘 흡수.
• 부상 및 신체 활동 증가.

질병의 증상은 병기와 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 일부에서는 오랜 시간 동안 완만하게 진행되는 반면 다른 곳에서는 급한 통증을 유발합니다. 손상된 부위의 붓기로 뼈 조직의 영양 장애가 나타나고, 촉지를 시도 할 때 굴곡과 발의 확장, 통증에 문제가 있습니다. 발 뒤꿈치의 뼈에 아킬레스 건을 연결하는 대신에 걷는 동안 다리가 아프지 않고 지방의 체온을 높이는 것이 가능합니다.

진단은 방사선 촬영, CT, MRI로 이루어집니다. X- 선은 골극과 파편의 구조 패턴을 위반하고 발 뒤꿈치 뼈와 apophysis 사이의 거리를 왜곡합니다. 아픈 다리에서 윤곽의 거칠기는 건강한 것보다 더 뚜렷합니다. 차동 진단을 수행하는 것이 필수입니다. 병리학은 뼈의 유사한 증상과 비교됩니다.

치료는 약물 치료 과정으로 구성됩니다. 환자는 연골 보호제와 칼슘 보충제, 진통제를 처방했다. 통증을 경감시키고 재생 과정을 자극하는 물리 요법이 나타납니다. 또한 영향을받는 사지의 하중을 최소화하고 올바른 신발을 선택하는 것이 필요합니다.

종골 결절의 골 연골 병증

종골 결절의 해면상 해면질 뼈의 파괴와 느린 수복은 12-15 세의 여성 환자에서 주로 발견됩니다. 질병은 병변의 한쪽 또는 양면 성질을 가질 수 있습니다.

뼈의 퇴행성 과정의 원인 :

• Microtrauma.
• 운동 증가.
• 내분비선, 혈관 및 중성 인자.

주요 증상은 다음과 같습니다 : 걷는 중 심한 통증, 영향받은 조직의 부종, 구조 변경 및 근육 위축. 진단은 일련의 실험실 및 도구 방법으로 구성됩니다. 분화는 뼈 결핵, 악성 종양, 활액낭염, 골막염, 골수염, 염증성 병변으로도 수행됩니다.

치료는 보수적 인 방법으로 시작됩니다. 영향받은 팔다리의 고정, 마취, 물리 치료, 종합 비타민제 복용. 위의 방법으로 원하는 치료 결과가 나오지 않으면 외과 적 개입이 표시됩니다. 질병의 재발을 예방하기위한 예방 조치에 특별한주의를 기울입니다.

중족골의 골 연골 병증

중족골은 발의 일부인 5 개의 관 모양의 짧은 뼈입니다. 그들은 퇴행성 - 영양 장애 과정을 겪고 있습니다. 중족골의 알바 코 에르 (Alban Koehr) 질환 II 또는 무균 성 괴사는 젊은 여성에게 더 흔합니다. 병리학의 발전의 주된 이유는 굽 높은 구두를 자주 착용하는 것입니다.

고통스러운 상태가 점차 진행되어 걷는 동안 급성 통증을 유발합니다. 신발을 갈아 입히고 다리에 가하는 힘을 줄이면 불편 함이 줄어들지 만 뼈의 괴사가 계속되어 변형 성 관절로 변합니다. 엑스레이에서는 중족골 뼈의 굳어진 머리와 그 파편이 감지됩니다.

대부분의 경우 치료는 보수적입니다. 환자는 다리에 가해지는 부하를 줄이며, 물리 치료 절차는 갑옷 지지대를 착용하고 있습니다. 심한 경우 중증의 뼈의 성장을 제거하기 위해 중족골의 절제를 시행합니다.

중족골 골두 골관절염

중족골 뼈의 머리의 무균성 병변은 12-18 세 여성 환자에서 가장 흔히 진단됩니다. 10 %의 경우에는 괴사가 여러 개의 중족골에 영향을 미치고 양측 성 병변은 흔하지 않습니다.

질병의 주요 원인은 뼈의 영양 실조입니다. 이는 신발 밑이나 팔 굽혀 펴기 (static transverse, longitudinal)의 과부하 때문에 부상을 입거나 크기가 작아서 신발을 착용 할 때 발생합니다. 조직 파괴가 점차적으로 발생하므로 증상이 점진적으로 나타납니다. 무질서 증상은 다음과 같습니다 :

• 발을들 때 통증이 느껴짐.
• Hromot.
• 부드러운 신발과 고르지 않은 땅에서 맨발로 걷지 못한다.
• 다리의 등쪽에는 병변 수준에서 중족골 뼈를 따라 근위로 뻗어있는 약간의 팽창이 있습니다.
• 머리의 촉진은 고통 스럽다.
• 머리에 인접한 손가락을 짧게합니다.
• 중족 지간 관절의 변형과 그 움직임의 제한.

진단은 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상을 사용했습니다. 실험실 테스트와 차동 기술도 표시됩니다.

질병의 엑스레이 징후 :

1. 첫 번째 단계는 병변의 뼈 조직 구조를 약간 압축하여 나타냅니다.
2. 두 번째 단계에서는 중족골 머리의 관절 표면이 두꺼워지고 뼈 조직의 밀도가 증가합니다.
3. 세 번째 단계는 단편화, 즉 괴사 성 뼈 조직 재 흡수가 특징입니다.
4. 네 번째 단계는 변형 된 뼈의 구조를 복원하고 파편화의 징조가 사라지는 것입니다.

분화에서, 질병은 중족 골두 골절, 염증 과정, Deutschlander 's disease (march fracture)의 합병증과 관련이 있습니다.

첫 번째 및 두 번째 단계에서는 영향을받는 사지의 고정화가 표시됩니다. 후기 단계에서는 발의 가로 및 세로 아치를 계산하여 정형 깔창을 착용 할 필요가 있습니다. 발의 과부하도 완전히 제거해야합니다. 고통을 줄이고 재생 과정을 자극하기 위해 물리 치료가 수행됩니다.

보수 치료가 예상 결과를 산출하지 못하면 수술이 수행됩니다. 외과 적 개입은 통증을 증가시키고 신발의 정상적인 착용을 방해하는 뼈의 성장을 제거하는 것을 목표로합니다. 또한 관절의 이동성을 복원하는 것이 가능합니다. 예후는 대부분 호의적입니다. 발병 된 형태의 질병은 앞발의 기능을 위반하는 변형성 관절염으로 변합니다.

운 석골의 골 연골 병증

켈러 병 (Koehler 's disease) 나는 거의 진단을받지 못하며 일반적으로 부상을 입습니다. 이 병리학은 3-10 세 이상의 소년에게 더 일반적입니다. 두개골의 일 측성 및 양측 무균 성 괴사가 가능합니다. 성인에서 장애가 발견되면, 골 용해성 골관절염의 독립적 인 병리학 적 형태를 지칭하며, 뮬러 - 와이스 증후군 (Muller-Weiss syndrome)이라고합니다.

소아에서,이 질병은 해골 골의 골화 과정을 위반하여 발생합니다. 방사선 사진상, 이것은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

• 감염된 뼈의 밀도가 증가합니다.
• 골화의 핵을 평평하게합니다.
• 시상면 방향의 척추 골절.
• interosseous 공간 증가.

발 뒤쪽에는 붓기와 통증이 내부 가장자리에 나타납니다. 이 때문에 환자는 사지를 전진 시켜서 다리를 절 며 있습니다. 이 질병은 편평한 발바닥과 발 및 기형의 배경에서 발생할 수 있습니다. 분화는 골절의 가능성, 염증 과정 및 격리 된 결핵성 병변을 고려합니다.

치료는 보수적입니다. 석고의 도움으로 영향받은 사지의 고정을 보장 할 필요가 있습니다. 영향을받은 조직에 혈액 공급을 개선하고, 마취를 촉진하며, 치유를 촉진시키는 물리 치료 절차를 수행하는 것이 필수적입니다. 외과 개입은 수행되지 않습니다. 뼈 구조의 완전한 회복 기간은 1.5-2 년이 걸립니다.

탈골 골 연골증

Suprateal 또는 ramus 뼈는 발목의 아래 부분을 형성하는 하나의 뼈입니다. 그것은 관절 연골로 덮인 60 %이며 발의 표면으로 체중이 옮겨지는 것을 담당합니다. 뼈는 여러 부분으로 구성됩니다 : 블록, 머리, 후부 과정.

이 지방화의 무균 괴사는 드문 일로, 이동성, 장애의 한계로 위협합니다. 이 문제는 여성보다 남성이 더 자주 직면합니다. 환자의 주요 연령 그룹은 20-45 년.

퇴행성 - 영양 장애 과정의 원인 :

• 골절의 합병증.
• 순환 장애.
• 발목 부상.
• 운동 증가.

질병은 느린 과정이 특징입니다. 괴사는 여러 단계를 거칩니다. 주요 증상으로는 국부적 인 팽창과 걷는 통증이 있습니다.

진단 과정에서 엑스레이, CT, MRI, 실험실 검사의 복합체를 사용했습니다. 엑스선에서는 건강한 뼈의 경화로 구분되는 세포 구조를 가진 파괴 세포가 명확하게 정의됩니다. 또한 병변에 걸리는 로킹 플레이트의 돌출 및 가늘어 짐이 있습니다. 이 경우, 양방향 처리가 가능합니다.

대부분의 경우 치료는 보수적입니다. 환자는 혈액 순환을 개선하고 뼈 세포 밀도를 회복 시키며 재생 과정을 자극하기 위해 약물과 물리 치료를 처방받습니다. 의료 서비스를 적기에 처리하면 예후가 좋습니다.

고관절의 Osteochondropathy

Legg-Calvet-Perthes 질환은 모든 정형 외과 병리의 약 2 %를 차지합니다. 대부분 4 ~ 14 세의 나이로 진단됩니다. 동시에 남성 환자는 여성 환자보다 더 자주 고통을 겪습니다. 병리학 적 과정은 양측 성일 수 있지만 일 측성 괴사의 국소화가 더 흔합니다.

고관절 부상의 원인 :

• 요추 척수의 골수 이형성증.
• 고관절의 염증.
• 클램핑 용기 및 순환기 질환으로 인한 부상.
• 전염병.

퇴행성 과정의 초기 단계는 무증상입니다. 그들이 진행됨에 따라, 엉덩이와 무릎 관절의 통증, 그리고 파행. 앞으로는 대퇴골 두의 변형과 아픈 관절의 움직임 제한이 있습니다. 변형은 병소의 크기에 따라 달라지며 병리학 적 결과를 결정합니다.

MRI를 이용한 진단, 고관절의 초음파 및 방사선 촬영. 치료는 보행 장애를 예방하고 통증을 제거하기 위해 뼈의 해부학 적 구조를 복원하는 데 그 목적이 있습니다. 환자는 약물, 물리 치료, 물리 치료를 처방받습니다. 외과 적 치료는 심한 형태의 질병에 적용됩니다. 이 수술은 허벅지로의 혈액 공급을 개선하고 관절의 장애를 없애는 데 목적이 있습니다. 치료 기간은 3 ~ 4 년이 걸립니다.

대퇴골의 골 연골 병증

페르테스 병은 대퇴골 두에 대한 혈액 공급이 무균 성 괴사로 인해 방해받는 병리학 적 상태입니다. 그것은 어린 시절과 3 ~ 14 세의 청소년기에 발생하며 가장 흔한 골 연골 병증 중 하나입니다. 소년 소녀보다 더 자주 아프지 만, 후자에서는 질병이 심한 합병증을 앓고 있습니다.

뼈 영양 실조의 원인과 요인 :

• Exchange 위반.
• 외부 요인의 영향.
• 부상 및 상해.
• 골수 이형성.
• 염증성 및 전염성 질병.
• 사춘기의 호르몬 변화.
• 신진 대사 장애는 뼈 조직 형성에 관여합니다.
• 유전 적 소인.
• 엉덩이 관절의 구조의 이상.

대퇴골의 무균 괴사는 5 가지 주요 발달 단계를 거칩니다.

1. 혈액 공급의 방해 및 괴사의 중심 형성.
2. 파괴 된 지역에서의 인상 파탄.
3. 괴사 조직의 흡수, 대퇴골의 단축.
4. 병변에서 결합 조직의 증식.
5. 새로운 뼈의 결합 조직의 대체, 골절 융합.

첫 번째 단계에서는 걷는 동안 가벼운 통증이 발생하는데, 이는 고관절 부위에 있습니다. 무릎 관절에 불편 함을 주거나 다리 전체를 잡을 수 있습니다. 환자가 절뚝 거리기 시작하고, 포드 부리 키바 야가 사지에 영향을줍니다. 머리의 더 파괴 및 그것의 감각 파열은 날카로운 고통 및 가혹한 파행을 도발한다. 이러한 배경에서 이동성은 제한적이며, 환자는 다리를 굴릴 수 없으며, 고관절의 굴곡 및 신전 운동은 제한적입니다. 원위부에는 창백하고 차가운 발, 땀 흘림이 증가합니다.

전도 방사선 사진술, MRI, CT의 진단을 위해. 치료는 질병의 병기, 합병증 및 증상에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 치료는 보수적입니다. 혈액 순환을 개선하고 뼈 조직의 성장을 자극하기 위해 마약을 복용하는 사지의 완전한 하역이 표시됩니다. 물리 치료는 근육의 긴장을 유지하고 재생 과정을 가속 시키는데 똑같이 효과적입니다.

대퇴골 두의 Osteochondropathy

이것은 퇴행성 - 영양 장애 뼈 질환의 가장 흔한 형태 중 하나입니다. 5-12 세의 환자에서 발생합니다. 일 측성 병변이 가장 흔하지만 양측 병리학 적 과정도 가능합니다. 이 질환의 주요 원인으로는 순환 장애, 상해, 과거 질환 및 유전 적 소인이 있습니다.

질병의 초기 단계에서 증상이 희미 해집니다. 진행됨에 따라 걸을 때 통증이 나타나고, 근육 위축, 파행, 다리가 1-2cm 짧아집니다 .6 개월 후에 괴사의 진단 징후가 나타납니다. 엑스레이에서, 이것은 괴사와 인상파 골절로 인한 대퇴골 두의 균일 한 암흑에 의해 결정됩니다.

치료는 영향을받는 사지의 기능적 기능을 회복시키는 것을 목표로합니다. 고관절의 이동성, 목발 및 정형 외과 장치의 사용 제한이 표시됩니다. 외과 개입은 거의 수행되지 않으며 대퇴골 두의 혈액 순환을 개선하기위한 것입니다.

Osteochondropathy apophysis

Scheuermann-Mau 질환은 무척추 동물의 무균 성 괴사, 즉 척추체의 과정입니다. 이러한 형태의 질병은 집중적 인 성장기, 즉 11-18 년 동안 환자에게 더 자주 진단됩니다. 병리학의 주요 원인은 척추 원판의 개발에서 선천성 결손이며, 내 부신 척추 판의 강도를 침해합니다. 위험 요인에는 내분비 질환, 기능적 과부하 및 상해가 포함됩니다. 즉, 척추의 성장 영역에서 골화 과정을 위반하면 괴사와 변형이 일어납니다.

퇴행성 - 영양 장애 과정은 VII, VIII, IX 및 X 흉추에 전형적입니다. 또한 요추 - 요추 및 요추에 손상을 줄 수도 있습니다. 질병의 증상은 그 단계에 달려 있습니다.

괴사의 주요 징후 :

1. 첫 번째 단계에서는 고통이 최소화됩니다. 어깨 거들의 가능한 비대칭, 약간의 흉부 후만증, paravertebral asymmetry. 병리학 적 변화의 수준에는 아픔을 유발하는 촉각 돌기가 있습니다. 케이스의 기울기를 제한하는 것도 가능합니다.
2. 두 번째 단계는 apophyses의 골화가 나타나는 것이 특징이다. 장시간 걸을 때 또는 앉아있을 때 등에 등의 통증이 있고 다리의 피로와 근력 약화가 있습니다. 증가 된 흉부 후만증, 변형. 척추의 이동이 제한된 척수염 증후군을 일으킨다.
3. 세 번째 단계는 apophyses과 척추의 융합입니다. 척추체 후만 변형과 척추 변형이 특징이며, 급성 통증 증후군이있는 척추의 관절 증상이 특징입니다. 고정 후궁과 요추부 전만증은 교정하기 쉽지 않습니다.

진단은 도구와 차별 기술로 구성됩니다. 대부분의 경우 치료는 보수적입니다. 환자는 강화 요법, 비타민 복용, 온화한 근무 및 휴식을받습니다. 올바른 자세를 취하기 위해서는 단단한 매트리스를 선택해야하며 특별한 코르셋 - 자세 교정기를 착용 할 수도 있습니다.

치료 효과는 수영, 등 마사지, 물리 치료입니다. 신경 학적 합병증을 동반 한 중증 후만증에서 수술 적 중재가 시행됩니다. 시의 적절하게 치료하면 질병의 예후는 양호합니다.

무릎 관절의 Osteochondropathy

이러한 유형의 무균 괴사는 소아기와 청소년기의 환자에서 가장 흔히 진단됩니다. 무릎 관절 손상의 주요 원인은 기계적 부하 및 부상 증가입니다.

퇴행성 - 영양 장애 과정에는 무릎 영역에 몇 가지 병리가 있으며, 각 병리에는 자체 증상과 지방화가 있습니다.

• Koenig 병 - 무릎과 대퇴 - 관절 표면의 손상.
• Osgood-Schlatter 병 - 경골 결절의 괴사.
• Sinding-Larsen-Ioganson 병 - 상 / 하 슬개골의 병변.

질병의 초기 단계에서는 밝은 증상이 나타나지 않습니다. 의심되는 병리학은 통증 증후군 일 수 있으며, 이는 운동 중에 무릎을 증가시킵니다. 동시에 휴식 상태에서 불편 함이 사라집니다. 괴사의 후기 단계에서는 통증이 영구적으로됩니다.

초음파, MRI, 신티그래피, 관절 경 및 차별적 인 방법을 사용하여 질병을 진단하십시오. 치료를 위해 보수적 인 방법과 외과 적 방법을 모두 사용할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 무릎에 가해지는 하중이 감소하여 고정됩니다. 수술 도중 연골 성형술은 추가 연골 성형술로 제거됩니다.

질병의 결과는 병기와 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 적시에 의료 치료를 받으면 예후가 좋습니다. 후기에는 무릎 관절의 무릎 관절 운동, 파행 및 제한의 위험이 있습니다. 영향을받는 사지의 완전한 회복은 약 1 년이 걸립니다.

슬개골 연골 병증

Sinding-Larsen-Ioganson 병은 슬개골 부위의 무균 성 괴사입니다. 대부분이 병리는 10-15 세의 환자에서 발견됩니다. 질병은 polyetiological를 말합니다. 퇴행성 과정은 대퇴사 두근의 증가 된 기능으로 인해 슬개골에서 뼈 조직의 일부가 파열되고 분리되는 것과 관련 될 수 있습니다.

병리학 증상 :

• 무릎 관절의 통증 증가.
• 영향받은 부위의 연조직 부종.
• 대퇴사 두근의 위축 / 변형.

어떤 경우에는 슬개골의 골 연골 병증이 경골 결절의 괴사, 즉 Osgood-Schlatter 증후군의 배경에 대해 발생합니다.

진단을 위해 다양한 수단 기술을 사용했습니다. 방사선 사진 촬영은 슬개골 전방 하부의 피질 층이 파손되고, 하부 극, 파막염이 파편에 의해 결정됩니다.

치료는 보수적 인 방법으로 구성됩니다. 환자는 관절 하역, 물리 치료, 마사지를받습니다. 이 질병이 보수 치료에 적합하지 않다면, 수술은 감염된 뼈의 제거와 함께 수행됩니다.

쇄골 osteochondropathy

쇄골의 해면골 조직의 파괴와 느린 회복은 극히 드뭅니다. 이 병리를 프리드리히 증후군이라고합니다. 대부분 청소년기에 진단됩니다. 대부분의 경우 microtrauma와 관련된 병인학.

질병의 증상 :

• 흉쇄 관절에 통증이 있습니다.
• 운동으로 인한 통증.
• 방사선 사진상 쇄골의 흉골 끝과 초점 깨달음에 의해 뼈 조직이 단편화됩니다.

CT, MRI, 방사선 촬영을 이용한 진단. 분화에서이 질병은 골막염, 쇄골 골수염 및 기타 병리와 관련이 있습니다. 치료는 보수적입니다. 정형 외과 의사는 7-10 일 동안 영향을받는 쪽의 상지를 고정합니다. 또한 물리 치료와 미네랄 복합체의 섭취가 나와 있습니다. 예후는 유리합니다.

[1], [2], [3]

상완골의 골연합 병증

상완골은 상지 골격의 일부이며, 위의 견갑골과 척골골과 아래 반경 뼈 사이에 있습니다. 그것은 긴 관상 뼈에 속하며 어깨와 팔꿈치 관절의 형성에 참여하여 운동의 자유를 보장합니다. 퇴행성 - 영양 장애 과정은 괴사 부위와 지방 조직으로 대체되는 부위의 골 물질을 파괴하는 것입니다.

상완골 두 손상은 무균 성 괴사의 원인 중 하나입니다. 또한, 질병의 발달은 다음과 같은 요인과 관련이 있습니다 :

• 뼈에 혈액 공급 위반.
• 짜내기 증후군
• 거친 의료 조작.
• 코르티코 스테로이드를 사용한 장기간 호르몬 요법.
• 혈전증 및 염증성 질환.
• 면역 결핍 상태.
• 방사선 또는 화학 요법.
• 감압 상태.

상완골의 무균 성 괴사는 뼈의 촉진과 증가 된 육체 운동으로 고통스러운 감각에 의해 나타납니다. 괴사가 진행됨에 따라 영향을받는 사지의 움직임이 방해 받고, 어깨 거들 근육이 위축되어 뼈가 부서지기 쉽습니다.

진단은 해당 부위의 육안 검사, 방사선 촬영, MRI 및 검사실 검사로 구성됩니다. 물리 치료 과정. 이 수술은 심각한 경우에만 시행됩니다. 시의 적절하게 치료를 받으면 질병은 긍정적 인 예후를 보입니다.

경골의 Osteochondropathy

이 병리학은 골수의 혈액 공급, 구조 및 지방 변성의 파괴로 인해 뼈 조직에서 심각한 퇴행성 - 영양 장애 과정입니다. 질병은 polyetiological에 속하지만, necrosis의 위험을 증가시키는 다수 주요 요인이 있습니다 :

• 부상 및 형성 이상.
• 마약의 독성 영향.
• 골감 감소증
• 골다공증
• 류마티스 관절염.
• 허혈성 심장병.

병적 상태는 둔부, 허리, 천골에 부여 할 수있는 고관절 및 사타구니 부위의 통증으로 나타납니다. 질병이 진행됨에 따라 불편 함이 영구적으로됩니다. 환자가 마비되기 시작하면, 영향을받는 다리는 근육 위축 때문에 이동성을 상실합니다.

경골의 무균 괴사의 진단은 재검사 X 선, MRI, CT, 연조직 신티그라피로 구성됩니다. 보수 치료 : 물리 치료, 약물 치료, 운동 요법. 심각한 퇴행성 변화로 수술이 가능합니다.

비골 골절

Fibular bone은 송아지의 얇고 긴 관모입니다. 그것은 경골과 연결되어 몸과 두 개의 끝으로 이루어져 있습니다. 그것은 발목 관절의 외부 안정 장치의 기능을 수행합니다.

비골의 퇴행성 - 영양 장애는 골반 괴사의 배경에서 종종 발생하며 관절 공간의 확장, 골단의 높이 감소, 뼈 사망과 같은 증상에 의해 나타납니다.

질병은 병변의 움직임 및 촉진 중에 통증을 유발합니다. 병리학은 순환 과정이 특징입니다. 총 소요 기간은 2 년에서 4 년까지 걸립니다. 복잡한 치료 : 마약, 물리 치료, 운동 요법, 미네랄 복합체.

경골 결절의 Osteochondropathy

Osgood-Schlatter 병  은 어린이의 무균 성 괴사의 일반적인 형태 중 하나입니다. 경골 결절의 병변은 스포츠에 적극적으로 관련된 10-18 세의 환자에서 진단됩니다. 이 질병은 양측 모두의 대칭 병변이있는 일방적 인 병일 수도 있습니다.

무질서의 주요 원인은 빈번한 부상과 운동 증가입니다. 퇴행성 - 영양 장애 과정은 다음 증상에 의해 나타납니다.

• 병변의 붓기.
• 팔다리의 촉지 및 굴곡에 대한 국소 압통.
• 촉진시, 단단한 뼈의 성장이 결정됩니다.

초기 단계에서 불편 함은 주기적입니다. 통증의 진행이 지속되면서, 걷고, 쪼그리고 앉을 때 악화됩니다. 부종으로 인해 경골의 전방 근위부의 적당한 변형이 있습니다. 이것은 무릎이 구부러 질 때 측면에서 분명하게 보여집니다. 결절은 신축성 또는 고밀도 뼈 구조 일 수 있습니다.

진단의 진술에서 병리학의 방사선 징후가 고려됩니다. 경골 결절의 구조와 윤곽의 변화가 관찰되었으며, 밝은 부분은 어둡고 구조가없는 것으로 번갈아 가며 가장자리가 형성됩니다. 분화는 슬개골의 재 유합하는 아 탈구, 연골 조직 종양, 경골 결절의 분리 가능한 골절, 골수염 및 상피 성 상피 활액낭염으로 수행됩니다.

치료는 병변의 무릎 관절의 굴곡 운동을 제한하는 것으로 구성됩니다. 환자는 처방 된 진통제, 뼈 조직 및 의약품을 강화하는 신체입니다. 물리 치료는 재생 과정을 자극하기위한 것입니다. 세균 영역과 synostosis의 발전에 손상의 위험이 있기 때문에 외과 적 개입은 극히 드물다. 이 병은 1 ~ 1.5 년 동안 지속되며 뼈 구조의 복원으로 끝납니다. 고급의 경우, 병변의 변형이 가능합니다.

등뼈의 골 연골 병증

골반 뼈를 형성하는 세 부분 중 하나는 등뼈 뼈입니다. 이 지방화의 무균 괴사는 밴넥 (Van Nek) 증후군입니다. 이 질환은 6 세에서 10 세 사이의 소년 소녀에게서 나타나는 것보다 더 자주 나타납니다. 병리학은 고관절 및 사타구니의 통증, 반사적 인 말림, 열이 있습니다. 어떤 경우에는, symphysis 영역에 제한된 통증이 있습니다.

도구 적 방법의 진단에 사용됩니다 : 방사선 촬영, MRI. X 선 촬영은 좌골, 단일 또는 양측 괴사 부위에서 구형 팽창이 결정됩니다. 퇴행성 과정은 골반의 종양 병변, 뼈 결핵, 골수염으로 구분됩니다. 치료와 예후는 질병의 중증도에 달려 있습니다.

쐐기 골의 골 연골 병증

다리의 tarsus 뼈의 무균 괴사 (쐐기 모양과 유사)는 Kücher 증후군입니다. 쐐기 모양 뼈 손상은 발의 충격, 과도한 압력, 뒤틀림 또는 구부림으로 인해 발생합니다. 질병의 가장 흔한 원인 중 하나는 발의 크기와 너비에 맞지 않는 잘못된 구두를 신는 것입니다.

퇴행성 과정은 발의 통증에 의해 나타나며, 이는 걷는 동안 가중됩니다. 환자는 병든 사지를 밟지 않으려 고 절름 거리기 시작합니다. 진단을 확인하기 위해 방사선 촬영이 수행됩니다. 쐐기 골의 골 연골 병증은 골절과 함께 분화된다.

대부분의 경우 치료는 보수적입니다. 환자의 사지는 석고 부츠로 고정되어 있으며 혈액 순환을 개선하기 위해 약물을 처방합니다. 또한 뼈 조직의 재생을 자극하는 물리 치료를 권장합니다.