벨벳

Velcade는 항 종양 효과가 있습니다.

적응증 벨벳

이것은 다발성 골수종 을 제거 하고 맨틀 세포 기원의 림프종 (이미 치료받은 사람에게서) 을 제거 하는 데 사용됩니다 .

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릴리스 양식

약제는 분말 형태로 만들어지며 의약 용액이 만들어 지거나 / 또는 방법으로 주입됩니다. 3.5 mg 용량의 바이알에 담았습니다.

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약력학

Velcade의 활성 성분 인 bortezomib은 특정 포유류 세포 내부에 위치한 26S 프로 테아 솜의 키모 트립신 유사 활성을 가역적으로 지연시키는 물질입니다. 상기 프로 테아 솜은 유비퀴틴 물질에 접합 된 단백질을 분해 할 수있는 가장 큰 단백질 복합체이다. 유비퀴틴 - 프로 테아 좀 형태의 수송은 세포 내의 항상성 과정을지지하기 때문에 개별 단백질의 세포 내 수준 조절에 매우 중요하다는 점에 유의해야합니다.

프로 테아 좀 기능의 억제는 다양한 단백질 반응에 영향을 미치는 선택적 단백질 분해 과정의 예방으로 이어진다. 항상성 과정을 유지하는 메커니즘이 위반되면 세포가 죽을 수 있습니다. 흔히 bortezomib은 종양 성장을 억제합니다 (예 : 다발성 골수종).

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약동학

절차를 수행 한 후, 치료 과정 동안 SCI 또는 IV 주입, 약물의 혈장 매개 변수가 크게 증가합니다.

Bortezomib은 주로 말초 형 조직에 분포한다. 단백질 합성은 약 83 %입니다.

약물의 신진 대사 과정에서 2 개의 분해 산물이 형성되고, 그 다음에 산 분해 공정을 거치게되고 그 결과 다른 분해 산물이 형성된다.

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투약 및 투여

이 약물은 SC 또는 IV 방법의 주사에만 사용됩니다. 물질이 다른 방법으로 투여 될 때, 치명적인 결과가 관찰 될 수 있습니다.

필요한 경험과 지식을 가진 사람이 해결책을 준비하고 소개해야한다는 것을 기억해야합니다. IV 주사제를 주입하면 1mg의 농도가 사용되어야하고, SC 주사제의 경우 2.5mg의 농도가 필요합니다.

약물 농도는 치료 과정뿐 아니라 환자의 삶에도 영향을 미치므로 매우 조심스럽게 계산해야합니다.

단독 요법을 시행 할 때 약물은 n / k 또는 방법으로 주입됩니다 (제트 주입, 3-5 초간 지속).

치료 용량의 크기는 1.3mg입니다. 14 일 동안 주 2 회 입력해야합니다. 종종, 치료 계획은 이렇게 보입니다. 주사는 1 일, 4 일, 그리고 8 일과 11 일에 실시되며, 그 후 10 일간 휴식을 취해야합니다. 주입 절차 간의 간격은 72 시간 이상이어야합니다.

약물의 효과는 3 차 및 5 차 치료 과정을 거친 후에 평가할 수 있습니다. 본격적인 임상 반응을받은 후에 치료를 두 번 더 보완 할 필요가 있습니다.

장기 치료 (8주기 이상)는 표준 치료 요법 또는 보조 요법 (13 일 간격을 준수해야 함)의 형태로 수행 될 수 있습니다.

복잡한 치료는 구두로 사용되는 멜 팔란 (melphalan)과 프레드니손 (prednisone)과 함께 제트 주사 (jet iv injection) (지속 시간 3-5 초)를 사용하여 수행됩니다. 종종이 경우 9 사이클로 구성된 계획이 지정되고 1.5 개월 동안 지속됩니다. 처음 4주기 동안, 물질은 일주일에 두 번 (1, 4, 8 및 11 일에, 그리고 22 일, 25 일, 29 일 및 32 일에 추가로 투여됩니다 th 일). 같은주기 (5-9) 동안 약물은 1 주일, 8 주, 22 일 및 29 일에 일주일에 한 번 사용됩니다.

치료 과정을 시작하기 전에 환자는 완전한 검사를 받아야합니다. 검사에는 다양한 검사실 검사 및 검사가 포함됩니다.

부분 또는 치료법의 크기를 변경하는 것은 의사 만이 할 수 있습니다.

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임신 벨벳 중 사용

임신 중에는 Velcade를 처방하는 것이 금지되어 있습니다.

금기 사항

약물의 주요 금기 사항 :

• 약물 요소에 대한 과민 반응의 존재;
• 심낭에 영향을 미치는 병변;
• 모유 수유 기간;
• 급성 유형의 폐 질환 (침윤 성 확산 성을 가짐);
• 아이들에게 약속.

그래서 다른 기능 신장 / 간 장애, 간질 발작, 탈수, 당뇨병 성 신경 병증, 변비를 가진 사람들에서 치료시주의 약물을 사용하는 데 필요합니다.

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부작용 벨벳

약물 사용은 SSS, 조혈, 호흡기, 소화 기능, NS, 시각 및 청각 기관 등 모든 시스템과 기관에 영향을 미치는 부정적 증상을 유발할 수 있습니다.

종종 중성자, 백혈구, 혈소판 감소 또는 림프구 감소, 심인성 쇼크, 빈혈, 협심증 또는 심장 마비와 같은 부작용이 있습니다. 이 심부전의 악화, 심근 경색, 심실 운동 감소증뿐만 아니라, 호흡 곤란, 폐부종, 콧물, 기침, 코에서 출혈을 개발할 수 있습니다 게다가.

또한 설사, 복통, 구토, 변비, 식욕 부진, 메스꺼움, 소화 불량 발현, 구내염 또는 팽만감이 발생할 수 있습니다. 또한 때로는 두통, 감각 이상, 현기증, 다발성 신경 병증, 우울증 및 혼란감이 있습니다. 그것은 현기증, 신장 일의 장애, 시각적 인 명확성의 저하, 배뇨 장애, 발진 등을 관찰 할 수 있습니다.

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과다 복용

중독되었을 때, 허용 용량의 크기가 두 배로 증가했을 때, 희생자들은 혈소판 감소증과 혈압의 급격한 감소로 사망했다.

이 때문에 중독의 경우에는 필수 시스템의 기능을 지원하는 모든 필요한 조치를 긴급히 수행 한 다음 지속적으로 지표를 모니터링하고 증상이있는 절차를 수행해야합니다.

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다른 약과의 상호 작용

적당히 (예 : 덱사메타손 또는 케토코나졸 등) hemoprotein 동위 효소의 활동을 느리게하는 약간 볼테 조미 브의 약물 동태 학적 파라미터를 변경할 수 있습니다 약하게 있습니다 약물과 벨케이드의 사용.

리팜피신과 병용하면이 약물의 수치가 감소합니다.

평범한 zveroboem (예 : 페니토인, 카르 바 마제 핀 또는 페노바르비탈 등) CYP3A4 요소의 강력한 유도와 함께 사용 -이 약물의 효과를 감소시킬 수 있기 때문이다.

복합체와 함께 멜 팔란 - 프레드니손 (melphalan-prednisone)을 사용하면 약리학 적으로 유의하지는 않지만 보르테 조밀의 수준을 증가시킬 수 있습니다.

당뇨병 환자에게 때때로 항 당뇨병 약물을 섭취하기 위해 벨 카테 (Velcade)와의 병용은 고혈당증 또는 저혈당증을 일으 킵니다.

약물이 항 바이러스제, amiodarone, isoniazid 및 nitrofurantoin 또는 스타틴과 함께 사용되는 경우주의가 필요합니다.

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저장 조건

벨케이드는 햇빛이 차단 된 장소에 보관해야하며 의약품을 보관하기위한 표준 온도로 어린이에게 접근해야합니다.

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유통 기한

Velcade는 의약품 제조일로부터 3 년간 사용할 수 있습니다.

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리뷰

Velcade는 피드백을받는 경우가 많습니다. 이 약물을 사용하는 치료는 골수종이라는 심각한 병리의 발달을 멈출 수 있다고 종종보고됩니다.

또한 골수와 혈액 내부에 단클론 항체 단백질이 없다는 의견 (치료 5 번째 완료 후 환자의 상태를 평가할 때)이 있습니다. 그러나이 단계에서 치료 요법과 투약량 크기의 변화가 결정적으로 중요합니다. 즉, 치료 의사의 유능한 접근이 필요합니다. 이는 부분적으로 감소가 치료 시작 전에 관찰 된 가치의 반환을 야기했다는 증거가 있다는 사실 때문입니다.

동시에 환자들은 약물 사용의 효과와 함께 부정적 증상이 나타납니다. 종종 환자들은 호흡 곤란, 혈압 변화, 떨림에 대해 불평합니다. 그러나 대체로 이러한 약품에 대한 대안을 선택하는 것이 항상 가능하지 않기 때문에 이러한 불편 함을 용인해야합니다.

요약하면 약의 효과는 주로 의사의 행동뿐만 아니라 환자의 개인적 특성에 의해 결정된다고 말할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 어떤 상황에서도 치료를 포기해서는 안됩니다. 전문의의 능력에 의심의 여지가있는 경우에는 다른 의사를 찾는 것이 좋습니다.