브루셀라증 (Brucellosis) : 혈액에서 브루셀라증의 원인 물질에 대한 항체

일반적으로 혈액에서 브루셀라증의 원인 물질에 대한 항체가 존재하지 않습니다. 응집 반응 중 진단 적정은 1 : 160 이상입니다.

브루셀라증 (brucellosis)의 원인 물질은 브루셀라 (brucellae), 작은 움직이지 않는 그람 음성 박테리아이다. 브루셀라 병 진단시 얻은 임상 및 역학 자료는 검사실에서 확인해야합니다. 이를 위해 세균 학적 및 혈청 학적 검사 방법이 사용됩니다. 급성 브루셀라에서 양성 혈액 배양 연구 사례 10-30 %를 생산 (62-90% 경우 병원체 - 브루셀라 melitensis의 5-15 %의 경우 - 브루셀라 아 보르 투스의 ). CSF의 배양은 수막염 환자의 45 %에서 양성입니다. 혈액, 골수, 소변 배양 물을 뿌리면 5 ~ 10 일 및 경우에 따라 20 ~ 30 일에 브루셀라 배양 균을 얻을 수 있습니다. 이와 관련하여, 혈청 학적 방법이 브루셀라 병의 진단을 위해 널리 사용되고있다.

항체의 가장 신뢰성 시험 혈청 검출 그것이 브루셀라 다당류 항원과 주로 반응하여 항체의 컨텐츠를 이용하여 결정 브루셀라의 CROI (라이트 반응)의 혈청 내 병원체에 대한 표준 시험관 응집법이다. 1-4 주 간격으로 얻은 혈청 샘플에서 항체 역가가 4 배 이상 증가하면 질병의 원인을 확인할 수 있습니다. 대부분의 환자에서 특정 항체의 역가는 질병 발병 후 3-5 일에 증가합니다. 항체가가 1 : 160 이상으로 성장한 것으로 생각됩니다. 질병의 처음 3 주 동안 97 %의 환자에서 항체가가 상승했다. 가장 높은 항체가 (titer)는 질병의 발병 후 1-2 개월 후에 관찰되며, 미래에는 급속히 감소하기 시작합니다. 표준 시험관 응집 시험은 항체 검출 침대와. 보르 투스, 침대와. SUIS, 침대와. melitensis 아닌에 침대와. canis. 항체 역가가 상승한 경우 감염 후 2 년 이내에 5 ~ 7 %의 환자가 지속될 수 있습니다. 따라서 지난 이년에서 브루셀라 병의 역사를 가진 다른 감염성 질환에 대한 브루셀라 병의 감별 진단에 대한 라이트의 반응을 사용하는 것은 불가능합니다. 위양성 결과의 원인에 기인하는 피부에 대한 콜레라 브루셀라 백신으로 검사뿐만 아니라 감염에 수행 될 수있다 콜레라, 예 르시 니아, Francisella의 야토의이. 몇몇 경우에 가능한 위음성 인해 prozone 효과 또는 소위 차단 항체, 브루셀라 병 환자에서 반응을 응집. 만성 국소화 된 형태의 브루셀라증에서 역가는 음성이거나 1 : 160 이하일 수 있습니다. 치료 배경에 따라 IgG 항체가가 급격히 감소하고 1 년 내에 0에 접근합니다. 재발하면 IgG 항체의 수준이 다시 증가합니다. 1 : 160 이상의 IgG 항체가의 단일 증가의 존재는 현재 또는 최근에 전염 된 감염의 신뢰할 수있는 객관적인 지표입니다. 병원에서 환자의 치료 및 방전 후 1, 2, 3, 6, 9, 12 개월 첫해 혈청 학적 연구를 수행하고, 상기 제 연중 권장 - 분기.

RPHA는 혈청 내 브루셀라 항체 검출에보다 민감하고 특이 적입니다. 응집 반응이 부정적이거나 의문의 결과를 가져 오는 경우 종종 헤 마글 루티 닌이 검출됩니다.

RSK는 아글루티닌 후 혈액에 나타나는 brucella에 대한 보체 결합 항체를 검출 할 수 있습니다. DSC의 최대 항체가가 병의 네 번째 달에 기록되고, 나중에 역가가 감소하지만, 소량으로 1 년 이내에 검출됩니다. 응집 반응과 비교하여 RSK의 유의 한 이점은 없다.

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