비호 지킨 림프종의 진단

비호 지킨 림프종으로 의심되는 진단 검사의 복잡성에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

• 각막 림프절의 모든 그룹의 크기와 일관성에 대한 평가와 상세한 검사.
• 혈소판 수치와의 임상 적 혈구 수 (편차가 더 자주없는 경우, 혈구 감소증이 가능합니다).
• 간 기능, 신장 기능, LDH 활성의 측정을 통한 생화학 적 혈액 검사. 이의 증가는 진단 적 가치가 있으며 종양 크기를 특징으로합니다.
• 종양 세포를 검출하기위한 골수 검사는 골수 계수 계산으로 세 지점에서 천공됩니다. 정상 및 악성 세포, 그들의 면역 표현형의 백분율을 결정합니다.
• CNS 병변 (뇌척수액에서 종양 세포의 존재가 가능함)을 결정하기위한 CSF 세포 준비의 형태 학적 검사로 요추 천자가 가능합니다.

비호 지킨 림프종의 진단에 중요한 요소는 종양 기질의 생산입니다. 종양의 표준 수술 생검은 충분한 양의 물질을 얻기 위해 수행됩니다. 종양의 특징은 세포 유전 학적 및 분자 적 분석에 기초한 형태 학적 및 면역 조직 화학적 평가를 통한 세포 학적 및 조직 학적 검사에 기초하여 확인된다.

늑막 또는 복강에서의 삼출의 존재하에, 흉강 또는 라파로 센시 시스가 얻어진 유체의 세포에 대한 복잡한 연구와 함께 나타납니다. 이 연구는 어떤 경우에는 수술 생검을 피할 수있게합니다.

병변의 국소화와 유병률을 결정하기 위해 다음과 같은 영상 방법을 사용해야합니다.

• 흉부 장기의 방사선 촬영 (두 가지 투상법에서)은 종격동 및 림프절의 흉선 및 림프절의 증가와 국소화, 흉막염의 존재, 폐의 초점을 감지 할 수 있습니다.
• 복부 및 골반 장기의 초음파 검사는 체적 형의 의심이있는 경우 즉시 수행됩니다. 이 연구는 간, 비장의 종양, 복수, 병소 (foci)를 확인할 수있게합니다.

흉부 및 복부 줄무늬의 상태에 대한 자세한 정보를 얻으려면 CT 스캔을 수행하십시오. CNS 손상, 뼈의 증상이 있으면 CT 또는 MRI가 표시됩니다. 뼈 손상의 의심이있는 경우, 테크네튬과 갈륨으로 스캔하는 것도 사용됩니다.

적응증에 따라 이비인후과 의사, 안과 의사 및 기타 전문가가 상담을받습니다.

입학 아동 전문 병원 후 일 - 비호 지킨 림프종이 의심되는 종양 생검에서 (또는 thoraco- laparocentesis)는 (세 가지 극단적 인 경우) 처음 두에 긴급 운영, 영수증 및 기판 종양의 분석을 필요로 간주됩니다. 수술 개입은 가능한 한 부드럽게해야 특정 항 종양 요법을 즉시 시작할 수 있습니다.

모든 연구는 희귀 한 생명을 위협하는 상황 (예 : 압축 증후군)을 제외하고는 특정 치료 시작 전에 시행됩니다.

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비호 지킨 림프종의 병기

임상 단계는 종양 과정의 유행을 결정합니다. 준비는 다음 기준에 따라 수행됩니다.

• 1 단계. 국소 확산이없는 단일 림프절 또는 비 외엽 종양 (종격동, 복부 및 경막 외 국소 위치 제외).
• 2 단계. 횡격막의 한쪽면에 여러 림프절 또는 비 외측 종양 (국부 및 경막 외 국소 위치 제외). 거시적으로 종양이 완전히 제거되면 무대는 절제되지 않고 (IIR) 완전 절제 불가능 (IIR)으로 정의됩니다. 이러한 계조는 치료 프로그램을 결정할 때 고려됩니다.
• III 기. 횡격막의 양측에 종양 형성, 흉강 내, 근위부 및 경막 외 종양의 국소화, 광범위한 절제 불가능한 복강 내 종양.
• 4 단계. 골격의 중추 신경계, 골수 및 / 또는 다 병변의 침범과 함께 원발성 종양의 모든 국소화.

Oncohematologists의 대다수는 myelogram에 종양 세포의 25 % 미만의 존재가 골수의 패배라고 믿습니다. 골수조에서의 돌풍의 수가 25 %를 초과하면 급성 백혈병을 진단합니다. 이후의 진단 검증은 세포 화학적 연구, 면역 표현형 분석, 세포 유전학 및 분자 분석을 통해 수행됩니다.