비코 트리 람

비코 트림 (Bikotrim)은 술폰 아미드 (sulfonamides) 계열의 인공 항균 물질입니다. 그것은 trimethoprim뿐만 아니라 sulfamethoxazole를 포함하는 결합 된 요원입니다.

설파 메 톡 사졸은 PABA와 구조면에서 유사하며, 미생물 세포 내에서 디 하이드로 폴산의 결합을 파괴하여 PABA가 분자 내에 혼입되는 것을 방지합니다.

Trimethoprim은 설파 메 톡사 졸의 활성을 강화시켜 dihydrofolic acid의 복원을 막아 단백질 대사 및 박테리아 세포 분열을 담당하는 tetrahydrofolic acid (활성을 지닌 B9-vitamin 유형)로 전환시킵니다.

적응증 비코 트리 마

다음과 같은 감염에 사용됩니다.

• 비뇨 생식기 계통의 감염 : 방광염, 요도염, pyelitis 및 신우 신염과 전립선 염, 및 연성 하감, 임질 (남성과 여성 모두), 부고환염 외에, 사타구니 영역과 donovanosis에서 육아종;
• 호흡 기관의 병변 : 기관지 폐렴, 기관지 폐렴, 기관지염 (활성 및 만성기), 폐렴 증 및 기관지 확장증;
• 이비인후과 장기에 영향을 미치는 질병 : 인후통이있는 부비동염, 동시에 중이염, 성홍열 또는 후두염.
• 위장 감염 : 파라티푸스, 담낭염, 살모넬라증의 장티푸스, 그리고 또한 담관염, 이질, 콜레라, 및 위장염은 대장균의 액션 enterotoksichnyh 균주를 자극;
• 피하 층 및 표피의 병변 : 치열병, 여드름, 외상성 자연 및 진딧물의 감염;
• 골수염 (만성 또는 활동기) 등의 자연 감염, 브루셀라, paracoccidioidomycosis 말라리아 (원충 plazmodium) 및 톡소 플라스마 (조합 요법)의 활성 단계 osteoartrikulyarnogo.

릴리스 양식

약물 방출은 어린이의 경구 현탁액 (0.24 g / 5 ml) 형태로 이루어지며, 용량은 60 ml 또는 100 ml입니다. 이 키트에는 또한 측정 컵이 들어 있습니다.

약력학

이러한 박테리아와 관련하여 광범위한 영향을 미치는 살균제 :

• 연쇄상 구균 (페니실린에 민감한 용혈성 균주), 표피 포도 구균, 폐렴 구균 및 수막 구균을 동반 한 임질 구균;
• 살모넬라 균 (Salmonella paratyphi with Salmonella typhi), 장 스틱 (장 독소 균주 포함), 리스테리아 균, Vibrio cholerae, 혈전 성 지팡이 (암피실린에 대한 감수성을 나타내는 균주), Klebsiella 및 Bacillus anthrax;
• 백일해 지팡이, Nocardia asteroids, proteas, 대변 장구균, 살모넬라, brucella 및 tularemia 스틱;
• (Bacillus Hansen)), 시트로 박테리아가있는 장내 세균 (Enterobacteria), 프로 비덴 시아 (Providencia), 모르가 넬라 (morganella) 및 레지오넬라 뉴모 필러 스 (Legionella pneumophilus)
• (Pseudomonas bacilli를 제외한) pseudomonads, 이질균을 가진 Yersinia, Pneumocystis carinii 및 chlamydia (이는 클라미도 필리아 psittaci 및 Chlamydia trachomatis를 포함한다);
• 단순 : coccidioides immitis, 병원성 진균, plasmodia, Toxoplasma gondii, Histoplasma capsulatum, 방선균 이스라엘 및 Leishmania.

저항성은 다음과 같이 입증됩니다 : 무균 화농성 세균, 트레 포 네마, 코리 네 박테 리움, 코흐 스틱, 바이러스 및 레프 토 스피라 종.

대장균의 활동을 약화시킵니다. 티몰, B- 비타민, 니아신과 함께 리보플라빈의 지표가 소장 내에서 감소합니다. 마약 효과는 7 시간 지속됩니다.

약동학

경구 투여 후 흡수율은 90 %입니다. 값 TCmax는 1 ~ 4 시간입니다. 한 번 투여하면 약물은 7 시간 동안 치료 농도를 유지합니다.

약물은 조직 내에서의 장벽을 극복하면서 신체 내에서 균일 한 분포를 겪습니다. 소변과 폐 내부에는 혈장 수준을 초과하는 지표가 형성됩니다. 더 작은 양의 약물은 질 분비물, 조직 및 분비물, 전립선, 뇌척수액, 기관지 분비물, sredneuschnaya fluid, 간질 액이 담긴 타액, 모유, 뼈 및 안구 수분 사이에 축적됩니다. 세포 내 단백질 결합은 66 % (sulfamethoxazole의 경우)이고 45 % (trimethoprim의 경우)입니다.

Sulfamethoxazole의 교환 과정은 주로 acetyl 유도체의 형성과 함께 진행됩니다. 대사 성분은 항균 효과가 없습니다.

신장으로 분만 - 신진 대사 성분 (72 시간 동안 80 %)과 변하지 않은 상태 (20 % sulfamethoxazole 및 50 % trimethoprim)의 형태로; 나머지는 내장에 의해 배설됩니다.

용어 sulfamethoxazole의 반감기는 9-11 시간이며 trimethoprim은 10-12 시간입니다. 어린이의 경우,이 지표는 거의 눈에 띄지 않으며 연령에 따라 다릅니다. 최대 12 개월 - 7-8 시간; 1-10 년 - 5-6 시간.

신장 문제와 노인의 경우 반감기가 증가합니다.

투약 및 투여

합병증없이 감염이 발생할 때 :

• 영아 2 ~ 5 개월 - 하루에 2 회 물질 2.5ml;
• 0.5-5 세 어린이 - 5ml 1 일 2 회;
• 6-12 세 어린이 - 하루에 2 회 약 10ml.

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임신 비코 트리 마 중 사용

모유 수유 또는 임신 중에는 약물을 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 강력한 개인 감도 (설폰 아미드와 관련하여);
• 신장이나 간 기능의 부족;
• 재생 불량 또는 악성 종양의 빈혈;
• 백혈구 감소증 또는 무과립구증;
• G6FD 구성 요소의 부족.

부작용 비코 트리 마

이상 반응 중 :

• NA의 기능 장애 : 현기증 또는 두통. 우울증, 진전, 수막염, 말초 신경염 및 무증의 무균 적 성질을 갖는 것일 수도 있습니다.
• 호흡기 시스템의 문제 : 폐 및 기관지 경련에 침투 함.
• 소화 장애 : 설사, 복통, 구토, 구내염, 식욕 상실, 유리염 및 메스꺼움. 또한, 간염, 담즙 정체, 위 막성 성의 장염, 간내 트랜스 아미나 아제 및 간질 화증의 활성의 증가;
• 혈액 형성 기관의 병변 : 혈소판 감소, 백혈구 - 또는 호중구 감소증, 거대 세포 성 빈혈 및 무과립구증;
• 혈뇨, 다발성 혈뇨, 유관 간질 신염, 요소 증가, 신장 장애, 독성 신 병증 (뇨 및 뇨증 포함) 및과 크레아틴 혈증;
• musculoskeletal 체계의 일과 관련되었던 문제 : 근육통 또는 관절통;
• 알레르기 증상 : 발진, 혈관 부종, 발열, 가려움증, IEE (SSD 포함), 광 민감성, 알레르기 성 심근염, PET, 각질 제거 피부 타입 및 충혈증, 공막에 영향을줍니다.
• 다른 증상 : 저혈당.

과다 복용

중독이 발생하면 혼란, 구토 또는 메스꺼움.

Bicotrim의 사용을 중지하고, 위 세척을 수행하고 (중독 순간부터 최대 2 시간 후 최대) 피해자가 충분한 양의 수분을 마시 게하는 것이 필요합니다. 집중 이뇨도 실시되며, Ca folinate가 처방됩니다 (하루 5-10mg).

다른 약과의 상호 작용

5 % 및 10 % 덱 스트로스 (정맥 내 주입), 5 % levulose (정맥 내 주입), 0.9 % NaCl (w / w 주입) 및 0의 조합, 18 % NaCl, 4 % 덱 스트로스 (w / w 주입). 6 % 덱스 트란 70 또는 10 % 덱스 트란 40 (정맥 내 주입에 의한)은 5 % 덱스 트로 오스 또는 0.9 % NaCl과 함께 링거 주사 용액과 함께 사용된다.

이 약물은 간접 항응고제의 항응고제 효과와 메토트렉세이트 및 항 당뇨병 제제의 활성을 증가시킵니다.

페니토인 (39 %가 반감기를 연장 시킴)과 와파린의 간내 신진 대사의 심각성을 약화시켜 효과를 강화합니다.

경구 피임약의 신뢰성을 감소시킵니다 (장내 식물상을 억제하고 간과 내장 내부의 호르몬 성분 순환을 감소 시킴).

Trifethoprim의 반감기는 rifampicin과 함께 사용하면 줄어 듭니다.

Pyrimethamine은 일주일에 25mg 이상으로 거대 세포증 성 빈혈의 가능성을 증가시킵니다.

이뇨 작용 물질 (주로 thiazides)은 혈소판 감소증의 위험을 증가시킵니다.

Procainum, benzocaine 또는 procainamide (그리고 PABK가 가수 분해되는 동안 다른 약제)와 결합하면 치료 효능이 감소합니다.

이뇨제 (furosemide, thiazides 등)와 제 1면의 항 당뇨병 약물 (설 포닐 유도체), 제 2 항의 항균성 설폰 아미드 사이에는 교차 알레르기가있을 수 있습니다.

Phenytoin과 PASK를 가진 바르비 투르 레이트는 B9- 비타민 결핍증의 증상을 강화시킵니다.

살리실산 유도체는 바이 코 트리 효과를 강화시킵니다.

비타민 C와 hexamethylenetetramine (및 산성 소변이 다른 물질)은 결정뇨증의 가능성을 높입니다.

약물 흡수의 약화는 코레 스키 라민 (Kolestiramine)과 병용 할 때 관찰됩니다.이 때문에 코르티 스테 라민 도입 1 시간 후 또는 4-6 시간 전에 사용합니다.

의약품은 골수 내에서 조혈 과정을 억제하고 골수 억제 가능성을 높입니다.

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저장 조건

Bikotrim은 단단히 코르크 마개로 된 병 안에 보관해야합니다. 온도 - 25 ° C 이하. 정지를 동결하는 것은 금지되어 있습니다.

유통 기한

바이 코 트림은 약물 제조 시점부터 2 년 이내에 적용될 수 있습니다.

아이들을위한 신청

고 빌리루빈 혈증 진단을 받으면 어린이에게 처방되지 않습니다.

아날로그

약물의 유사품으로는 Bakteptol, Groseptol, Bactrim과 Bactrim이 있으며, 또한 Oriprim, Bel-septol, Solyuceptole과 Bi-septa, Biseptrim 및 Trisptol이 있습니다. 목록에 Bi-tol, Raseptol, Blepeseptol과 Sumetrolim 및 Co-Trimoxazole도 있습니다.