비뇨기과 질환의 방사성 동위원소 진단

현대 의학 분야는 관련 전문 분야, 특히 진단 분야와의 상호 작용 없이는 불가능합니다. 성공적인 치료와 예후는 진단 검사의 질과 정확성에 크게 좌우됩니다. 의료 방사선학 - 20 세기 후반부터 가장 중요한 분야 중 하나인데, 다양한 질병과 내부 장기의 병변을 진단하는 견고한 장소입니다.

의료 방사선은 인간 질병의 인식과 치료를 위해 전리 방사선을 사용하는 과학입니다. 그것은 진단과 치료로 나뉩니다.

진단 방사선학의 유일한 장점은 연구 수행의 용이함 및 연구의 무자격 성과 함께 얻은 결과에 대한 높은 정보 성이 아닙니다. 비뇨 생식기계의 기능적 및 구조적 상태에 대한 추가 정보뿐만 아니라 원래의 진단 정보를 얻음으로써 현대의 비뇨기과 검사 시스템의 주요 장소 중 하나 인 방사성 동위 원소 지시 방법을 향상시킵니다.

임상 실습에서 방사성 지표 사용의 시작은 갑상선의 다양한 병리학 적 조건에서 방사성 요오드의 분포에 대한 엄격한 패턴이 확립 된 XX 세기의 40 대에 해당한다. 동시에 다양한 혈액 질환에서 적혈구를 측정하기위한 방사성 철분, 악성 성장을 연구하기위한 방사성 인, 심혈관 질환에서 일반 및 국소 혈류 조사를위한 방사성 나트륨을 포함하는 진단 테스트가 개발되었습니다. 1950 년대 중반 이후, 다양한 방사성 핵종의 산업 생산이 가능 해지고 신뢰할 수있는 방사성 장치가 유통되면서 방사성 동위 원소 연구 방법이 비뇨기과에서 임상 실습에 도입되었습니다. 그 이후 방사성 연구 방법은 내부 장기의 다양한 질병과 병변을 진단하는 데 견고한 자리를 차지했으며 핵 의학 (nuclear medicine)이라고 불리는 독립적 인 분야로 형성되었습니다. 동시에 핵 의학의 본질이 형성되었고 네 가지 주요 그룹을 구성하는 특정 연구 방법을 사용하는 특정 전통이 형성되었습니다.

• 방사선 촬영 (renography, cardiography, hepatography).
• 검사 기관.
• 임상 방사선 측정 (전신을 계산하는 방법으로 다양한 요소의 양을 연구).
• 실험실 방사선 측정법 (신체의 생물학적 환경에서의 RFP 농도 연구).

지난 세기의 70 년대에는 방사성 동위 원소 연구의 신기술 (체외에서 신티 그래피 및 방사 면역법)의 급속한 발전이 시작되었습니다. 그것들은 주요한 것들이되었고 현대 임상 실습에서 방사성 동위 원소 진단의 총량의 약 80 %를 차지한다. 기능성 방사성 동위 원소 연구를 수행하기 위해서는 방사성 의약품 및 방사선 측정 기술이 필요합니다.

방사성 의약품

RFP는 분자 내에 진단 또는 치료 목적의 사람에게 투여가 허용되는 특정 방사성 핵종을 포함하는 화합물입니다. RFP는 "방사선 안전 규범 (Norms of Radiation Safety)"에 따라서 만 환자에게 투여됩니다.

방사성 의약품의 생물학적 거동 또는 이른바 연성 (tropicity) - 검사되는 기관의 축적, 통과 및 배설의 시간 -은 화학적 성질에 의해 결정됩니다. 현대 비뇨기과 업무에서 여러 가지 RFP를 사용하여 칸 세나 분비와 사구체 여과에 대한 연구에서 신장의 기능 상태를 평가합니다. 첫 번째 경우에는 orthoiodohippuronic acid-sodium iodopipurate의 나트륨 염이 사용됩니다. Iodine-hippurate 나트륨의 상대적인 방사성 독성에도 불구하고, 분류 된 tubules의 시스템에서 전달의 최적 진단 매개 변수는 방사성 동위 원소 renography 및 동적 nephroscintigraphy에서 널리 사용할 수 있습니다. Pentatech 99mTc의 사구체 조영제는 사구체 여과를 결정하는데 성공적으로 사용됩니다. 최근 몇 년 사이에 새로운 표지 화합물 인 테네 마이드 (tehnemage)와 요오드화 나트륨 (iodoppurate)의 합성 덕분에 환자의 방사선 부하를 줄이는 것이 가능해 졌는데 이는 어린 아동 검사에서 특히 중요합니다.

테크네튬으로 표기된 콜로이드 용액은 뼈 시스템 (osteoscintigraphy), 림프계 (간접 방사성 림프절)의 진단에 사용됩니다. (간접 방사선 동위 원소 혈관 조영술 및 정맥 조영법).

방사성 동위 원소 진단법

비뇨기과에서 사용되는 방사성 동위 원소 진단법은 정적 및 동적으로 구분됩니다. 통계적으로 수행하려면 :

• 정적 신장 현미경 검사;
• 간염 : 
• 림프 신티그라피; 
• osteoscintigraphy. 

첫 번째 두 가지 방법은 초음파 진단법이 신장이나 간을 연구하는 정적 방법 인 방사성 동위 원소에 대한 정보성에 비해 열등하지 않기 때문에 현재는 자주 사용되지 않습니다.

간접적 인 림프 신티그라피는 전이 과정에 의한 림프절 침범을 발견하고 유병률을 평가하는 데 사용됩니다. 환자의 충격이 적고 방법의 단순성으로 인해 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다.

Osteoscintigraphy는 비뇨 생식기 계통의 악성 종양의 전이 진단에 사용됩니다. 높은 감도 (90 % 이상). 5 ~ 6 %를 넘지 않는 위양성 결과의 확률 및 방사선 촬영보다 6-8 개월 빨리 조골 전이를 검출 할 수있는 능력으로 인해 방사성 동위 원소 조영술이 널리 사용됩니다. 방법의 원리는 골격의 전이 초점에 의한 다수의 RFP의 활성 흡수에 기초한다. RFP는 골 형성 과정 (골아 세포)에 집중되어 있습니다. Osteoscintigraphy를 수행 할 때 인 함유 RFP가 사용됩니다. 해골의 다른 부분에 축적되는 수준은 혈류의 크기, 미세 순환의 상태에 의해 결정됩니다. Mineralization 및 osteoblastic 활동의 정도. 고르지 못한 RFP 배포. 일반적으로 해부학 적, 생리 학적 특징을 뛰어 넘어 뼈 시스템의 병리학 적 변화의 주된 신호이다.

연구 다양한 일련의 이미지를 획득하고 상기 제 (10-30) 초간 병변의 방사능 량을 평가 (혈액 순환) 1-2 분 (재관류)을 2-3 시간 (혼잡) 이후 수반하는 소위 삼상 뼈 스캔이다. 그러나 특이도가 낮 으면 골육소증과 관련된 연령 관련 변화가있는 노인 환자에서 특히 위양성 결과를 초래합니다.

동적 방법의 의미 :

• 방사성 동위 원소 및 ranchography;
• 동적 신장 현미경.

재분배 과정에서 신체의 생리적 과정에 적극적으로 참여하는 특수 RFP를 사용하여 신장의 기능적 해부학 적 상태에 대한 정보를 얻으려면 방사성 동위 원소 진단법의 역동적 인 방법이 수행됩니다.

1956 년 이래로 방사성 동위 원소 치료법이 임상 실습에 소개되었습니다. 이 연구는 비뇨 생식기 질환이 의심되는 환자를 대상으로 1 차 검진을 실시하는 방법입니다. 그러나 각 신장 기능의 차이가 15 %를 초과하는 경우와 올바른 기술 조건에서 연구가 수행 된 경우에만 각 신장 기능에 대한 별도의 위반을 신뢰할 수 있습니다. 이 방법은 신장에 의한 표지 약물의 활성 분비 과정과 방광을 통해 방광으로 제거하는 과정을 조사한 결과입니다. 이 기술은 방사선 투과 센서 (renograf)의 도움을 받아 신장 위의 방사능 수준의 15-20 분 동안 RFP 및 연속 기록의 정맥 투여로 구성됩니다. 결과 곡선은 레노 그램입니다. 세 부분으로 구성됩니다.

• 혈관, 신장의 혈관에 RFP 분포 반영 : 
• 분비, 신장 구조에서 RFP의 선택적이고 적극적인 축적 과정 :
• 대피, 신장에서 RFP를 방광으로 제거하는 과정을 나타냅니다.

실제 생리 변수를 결정하기 위해 환자는 연구 중에 앉는 자세를 취합니다.

그러나, radioisotope renography에는 몇 가지 단점이있다.

• renografii 신장 부위에 검출기를 통해 설정이 일부 환자는 공지 된 해부학 적 구조에 따라 약 행한다 (nephroptosis 고통. Distopirovannyh 신장 등을 갖는) 잘못된 센터링 부정확 한 데이터를 초래할 수있다.
• 신장을 통해 RFP를 전달하는 동역학을 등록 할 때 분비물과 배설 단계의 renogram에 대한 기여도를 명확하게 구분할 수 없으므로 renogram을 기존 세그먼트로 나누는 것은 조건부입니다.
• 신장 지역에 방사선을 등록하는 것은 약물의 등록뿐만 아니라 신장을 직접 통과 할뿐만 아니라, 연조직에 위치한 RFP 또한 신체의 전과 대상에 영향을 미쳐서 연구 결과에 일정한 오류가 발생합니다.
• 심장 영역에 등록하는 동안 얻은 통관 곡선은 약물의 상당 부분이 세포 간 공간에 분포되어 있기 때문에 RFP에서 신체의 진정한 정화에 대한 명확한 정보를 제공하지 않습니다. (특히 만성 신부전증 환자에서) 이른바 히 뿌란 (Hippuran) 공간을 형성하게된다.
• 팬텀에서 주입 된 활동량의 관점에서 탐지기의 적절한 교정없이 보통 수행되는 방광에서 RFP의 축적 속도에 대한 연구는 전체 신장 기능에 대한 대략적인 아이디어만을 제공합니다.

동적 신 혈압 측정법의 원리는 표지 된 화합물의 표지 실질의 활성 축적 및 VMP에 의한 제거를 기록하여 신장의 기능 상태를 연구 한 것입니다. 이 연구는 최신 단일 또는 다중 검출기 감마 카메라에 대해 관심 영역을 선택하여 수행됩니다. 앞으로 신체의 컴퓨터 시각화를 수행하여 해부학 적 상태를 평가하고 기능 상태를 계산하여 곡선을 그립니다.

이 방법은 tubutropic 또는 사구체 RFP의 정맥 투여와 신장 부위에 15-20 분간 방사능을 연속적으로 기록하는 것으로 구성됩니다. 정보는 특수 컴퓨터의 메모리에 기록되고 화면에 출력되어 기관을 통해 RFP의 단계적 통과를 재현합니다. 특별한 컴퓨터 처리 후에 RFP 통과의 동력은 혈관, 분비물 및 대피 및 개별적인 지역 신관 정리와 같은 세그먼트를 갖는 컴퓨터 생성 된 리노 그램의 형태로 재현 될 수 있습니다. 역동적 신 혈관 조영술 (dynamic nephroscintigraphy)을 통해서만 신 실질의 여러 부위의 기능적 활동을 연구 할 수 있습니다.

방사성 동위 원소 renography에 비해 동적 nephroscintigraphy의 방법은 여러 가지 확실한 장점이 있습니다.

• 역동적 인 신장 현미경의 성능은 감마 카메라 결정의 시야에서 거의 예외는 아니지만 신장의 가능한 위치의 전체 영역이 있기 때문에 검출기의 부적절한 중심 맞춤으로 인한 오류와 관련이 없습니다.
• 신티은 사전 및 하부 조직에 기여 hippuran 방사선 존재를 고려 신티 커브를 조정할 수 있도록 각 신장에 대응하는 조직 영역 perinephric 형상으로 약물을 등록 할 수있는 경우.
• Dynamic scintigraphy를 사용하면 신장을 통한 RFP 전달에 대한 일반적인 정보와 함께 별도의 분비 및 배설 기능에 대한 데이터를 얻고 요관 폐쇄 수준을 구분할 수 있습니다.
• Nephroscintigraphy는 해부학 적 - 지형 학적 상태를 평가하기에 충분한 신장의 이미지를 얻는 것을 가능하게합니다. 특히 신장을 세그먼트별로 평가할 수 있습니다.
• Renographical Curve는 표준 renografs를 사용할 때 발생하는 채널의 부정확 한 교정으로 인한 오류가 없기 때문에 각 신장의 기능 상태를보다 정확하게 정량 분석 할 수 있습니다.

Renegography와 비교하여 dynamic nephroscintigraphy의 장점은 연구의 신뢰성과 민감도를 높일 수 있으며, 각 신장의 기능을 신뢰할 수있는 추정치가 5 %의 차이로 달성됩니다.

현대적인 장비를 갖춘 전문 비뇨기과 병원에서, 방사성 동위 원소 renografii는 그 기능 및 지형 해부학 적 상태에 대한 심층 연구를 필요로 심각한 신장 병변의 가능성과 관련이없는 임상 상황에서 사용할 수 있습니다. 비뇨기과 질환에 들어있는 종래, 수신증 단계 일뿐만 아니라 여러 가지 다른 질환 (배설 요로 조영술에 따라 신장 배설 기능의 큰 손상없이) ICD (신장을 주름없이) 만성 신우 신염을 포함, 추가 조사 방법으로 동위 원소 renografii을 들고 한정 할 수 있습니다 신장의 발달이나 배열의 이상이 드러나지 않는 곳.

동적 신티 그래피의 절대적인 표시 :

• 신장의 배설 기능에 대한 중대한 위반 (배설 요법에 따른)
• VMP 개발의 모든 예외
• 신장의 해부학 적 및 지형 학적 위치의 변화
• 수면 신경증 2 및 3 단계
• 고혈압 질환
• 신장의 큰 단일 및 다낭 낭종, 그리고 어린이와 환자의 검사 및 신장 이식 이후의 검사.

동적 신 혈압 측정법은 의사가 질병 경과, 신장 조직 손상 유병률, 진단, 예후 및 치료 결과 평가에 대한 여러 가지 질문을 풀 수 있도록 도와줍니다. 병리학 적 과정의 특징. 신장 질환의 다른 임상 적 및 실험적 증상이없는 경우에도 동적 신 혈관 조영술은 신장의 분비 및 대피 기능의 기능적 상태의 부분적 손상을 감지 할 수 있습니다. 관상 동맥 분지 또는 사구체 여과의 위반 인 신장 조직에 대한 손상 수준뿐만 아니라 질병의 국부적 인 부분을 결정하는 데 가장 큰 가치가 있습니다.

유기체의 배설 기능에서, 중요한 장소는 여러 가지 유기 화합물의 세뇨관 내강으로 근관 액체의 분비에 속한다. 결핵 분비는 일정 수의 담체 단백질이 유기 물질의 포획을 보장하고 근위 세뇨관을 통해 정점 막으로 운반하는 능동적 인 수송입니다. 분비 과정의 모든 억제제의 혈액 내에서의 출현은 담체 단백질의 수를 감소시키고 관상 분비 과정은 느려진다. 사구체 여과 과정은 수동적이며 심장의 활동에 의해 생성 된 압력의 영향 하에서 발생합니다. 각 네프론에서 사구체 여과는 효과적인 여과 압력과 사구체 투과성 상태에 의해 결정됩니다. 그리고 그것은 차례로 여과가 일어나는 모세관 표면의 총 면적과 모세관의 각 부분의 수분 투과율에 달려 있습니다. 사구체 여과율 (GFR)은 일정하지 않습니다. 그것은 매일 리듬의 영향을받으며 낮에는 밤보다 30 % 더 높을 수 있습니다. 다른 한편, 신장은 사구체 여과의 일정성을 조절하는 능력을 가지고 있으며 심각한 사구체 병변이있을 때만 돌이킬 수없는 과정이 일어난다. 생리학, 분비 및 여과의 관점에서 두 가지 과정이 있습니다. 그렇기 때문에 서로 다른 약물을 사용하여 역동적 인 연구를 수행하는 것이 각각의 연구를 반영하는 것입니다. 또한, 대부분의 비뇨기과 질환의 초기 단계에서 관형 장치의 기능이 영향을받습니다. 그러므로 가장 유익한 결정 방법은 관류 향성 약물을 이용한 동적 신 혈압 측정법입니다.

비뇨기과 환자의 종합 검사 결과를 분석 한 결과, 신장 및 전정 병변의 소위 일반적인 기능 분류가 개발되었으며, 이는 쌍을 이룬 장기 시스템의 주요 비 특정 변이를 기반으로했다.

유형별 :

• 일방적 및 쌍방;
• 급성 및 만성.

원발 병소의 형태에 따라 :

• 신장 순환
• 관형 장치
• 사구체 조직
• VMP의 유로 다이나믹스
• 모든 신장 매개 변수의 복합 질환.

단계별 :

• 초기; 
• 중간체; 
• 마지막 것. 

일 측성 병변으로 반대쪽 건강한 신장은 주요 기능 부하를 취합니다. 양측 손상의 경우 신체, 특히 간의 세정 과정에 다른 장기가 포함되며, 만성적 인 유기 신장 손상 환자에게는 세 가지 형태의 병리학 적 변화가 확인됩니다. 첫 번째는 클렌징 기능의 완전한 병적 보상이 특징입니다. 두 번째는 네프론의 여러 부서의 정화 능력이 감소하는 것이 특징이다. 세 번째는 모든 신장 매개 변수의 급격한 감소를 동반합니다. 두 번째와 세 번째 형태가 성인과 어린이에게서 똑같이 관찰된다는 것이 주목할 만하다. 이 사실의 설명은, 첫 번째 경우, 기관의 실질에 상당한 경화성 및 위축 프로세스에 명시된 형태 학적 연구를주는 초 동안 - 신장 조직 분화의 선천성 장애 요관 폐색의 조합. 몸이 관류를 증가 또는 네프론의 실질 동원 예비 가능성 내에서 신장의 병리학 적 변화의 개발의 초기 단계에서 자신의 보상 메커니즘을 포함. 관형 장치의 정화 능력의 감소는 증가 된 사구체 여과에 의해 보상된다. 중간 단계에서 신장 기능의 보상은 대 측성 신장의 작용으로 인한 것입니다. 병변의 마지막 단계에서 유기체를 정화시키는 외래 인자의 메커니즘이 연결됩니다.

각각의 특정 환자 그룹에서, 이러한 비특이적 징후 이외에, 손상된 기능적 신장 매개 변수의 특정 형태가 확인 될 수있다. VMP의 유로 다이오믹스의 장애는 많은 비뇨기과 질환의 발병 기전과 진단 및 치료 수단의 목표로의 주요 연결 고리입니다. 요역 동학 VMP의 만성 질환 및 신장 기능의 관계의 문제뿐만 아니라, 수술 적 치료의 기능적 결과의 예측은 항상 매우 관련이있다. 이와 관련하여, 방법은 개별적으로 각각 신장 손상의 정도를 정량화하는 비 침습적 비교적 쉽게 허용 방사성 동위 원소 진단 널리 기능 상태의 진단에 사용된다. 신장 순환계의 기능 및 유기 변화의 정도를 결정하고, 영향을받은 신장의 방사성 동위 원소가 말초 혈관 저항을 낮추는 약물 약리 시험을 사용 기능성 보유 식별 크게 신장 혈액 흐름을 증가시킨다. 이러한 테오필린 제제 ksantinola 니코틴산 (teonikol), 펜 톡시 필린 (Trental)를 포함한다.

신장의 기능적 매개 변수는 약물 투여 전후에 비교됩니다. 병리학 적으로 변형 된 신장의 양성, 부분 양성 및 음성의 약리학 적 시험에 대한 3 가지 유형의 비특이적 반응이있다.

이뇨제 사용 폐쇄성 남용 mochevyvedeniya farmakoproby 시스템의 경우 - 차단 약물과 네프론의 원위 세관의 물 재 흡수를 처리하고, 중추 및 말초에 작용하는 혈역학 만 소변의 흐름을 증가시킨다. 이 약물 군에는 아미노필린 (유로 필린)이 포함됩니다. ICD 환자에서 세 가지 주요 기능 장애가 구분됩니다.

첫 번째는 신장에서 중간 감속 프로세스 배출과 함께 신장 내 교통 표지 된 제제의 뚜렷한 감소를 특징으로 신장 결석 또는 요관, 환자에서 발생한다. 두 번째 실험에서, 관형 장치의 정화 용량의 현저한 감소가 배설 프로세스의 급격한 감속으로 관찰된다. 사구체 또는 튜브형 장치의 기본 기능 장애와 함께 신장의 혈관 층을 통해 약물 중계 위배 발현 박쥐 환자에서 검출 번째 유형. 환자가 예비 능력이있는 상태에서 유로 피 노이드 (eufillinoy)로 방사성 약물 검사를 시행하면 신장 기능 상태의 긍정적 인 동력을 확립합니다. 예비 역량이 없을 때, 원래의 정제와 비교하여 정제의 적자는 변하지 않는다. 이 샘플에서는 두 가지 유형의 비특이적 반응이 특징적입니다 : 양성 반응과 무 반응.

신장 동맥의 패배 혈관성 고혈압의 원점 (AH) 기능 전형적인 증상을 관찰 - 순환 세정에 뚜렷한 영향을 감소 측에 함께 전송 시간보다는 신장 약물의 확장자. 이러한 변화의 정도 만 다릅니다. 이러한 기능성 기호학은 특히 고혈압 환자의 선별 검사 단계에서 질병의 임상상에 매우 중요합니다. 이러한 환자에서 감별 진단을 위해서는 captopril (kapoten)을 사용하여 방사성 약물 검사를 수행해야합니다. 로딩 대조군 연구 비교 명확 신장의 혈관 층과 신장 실질의 여분 용량을 등록하고, 신원 성 기원 및 신 혈관성 고혈압의 진단을 용이하게한다.

역동적 인 신 뇌신 검사의 최신 기능을 통해 분비물뿐만 아니라 질병의 심각성을 정량적으로 평가할 수 있습니다. 폐쇄성 요로 병증 환자에서 VMP의 대피 기능도 향상시킬 수있다. 요로에서 요로 통과의 정도와 손상된 신장 기능의 정도 사이의 밀접한 상관 관계가 확인되었다. 유로 다이나믹스의 교란이 발생하는 기간과 VMP를 통한 소변 통과의 수술 적 복원 후 전체적으로 피난 기능을 유지하는 정도가 신장 기능 장애의 중증도를 결정합니다. 가장 유익한 지표는 히프란 (hippuran)으로부터 혈액 정화가 적다는 것입니다. 신장의 여과 기능은 유로 다이나믹스의 상태와 직접적인 관련이 없습니다.

신 세뇨관의 분비 기능 혈류 장애의 정도에 비례하여 세분화 초기 태클을 심각도에 따라 부분적으로 회수. 경우 위반 요역 동학 VMP 소변 및 신장 세관 기능의 통로의 감소 정도 사이에 유의 한 상관 관계를 발견했습니다. 그러나, 신장 결핍의 원래 기능의 정도가 재건 수술과 수술 전 기간에 피난 기능의 손상 정도의 효율성에 영향을주지 않는 것은 수술에 필수적이다. 요역 동학의 글로벌 손상의 원인이 수축 활동의 상당한 손실로 이어지는, 골반 및 요관의 벽에 발생한 변화로, 상부 요로의 루멘의 기계적 폐쇄에 너무 많이하지에있는 경우, 장애물의 제거는 원하는 치료 효과를 얻지 못할 수 있습니다. 다른 한편으로, 유로 다이나믹스가 적절히 개선되면 초기에 상당한 양의 정화가 이루어 지더라도 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

Vesicoureteral 역류 환자에서 동적 nephroscintigraphy의 결과는 기능 장애의 두 가지 형태로 표시됩니다. 첫 번째 경우, 관상 동맥 신장 장치의 정화 기능이 약간 저하되고 나머지 기능적 매개 변수의 정상 값은 유지됩니다. 두 번째 형태는 주로 신장에서 배설되는 과정을 위반하는 것입니다.

기본적으로 호르몬의 생리학 및 병리 생리학 문제 - 내분비 학자의 연구 대상. 신장에 의해 생성 된 호르몬과 다른 호르몬의 신장 영향은 비뇨기 학자와 신장병에 점점 더 관심이 있습니다. 신장에서 생산되는 프로스타글란딘 및 히스타민과 같은 조직 조절 물질 (조직 호르몬)에 대한 관심이 증가하고 있습니다. 신장은 신장 및 신장 호르몬의 대사 및 배설에 중요한 역할을하며, 이로 인해 전체 유기체의 호르몬 상태의 조절에 참여합니다.

XX 세기의 끝에. 생물학적 체액의 호르몬 수준을 결정하는 매우 효과적인 방법이 개발되어 시행되었습니다. 이 반응 혼합물의 모든 성분의 화학 평형에 도달하기 전에 특정 수신 시스템의 결합 부위의 제한된 수의 표지 및 표지 된 유사체 피검 간의 경쟁에있다. 항체는 특정 수용체 시스템으로 사용되며 방사성 동위 원소로 표지 된 항원은 표지 된 유사체로 사용됩니다. 표지는 항원의 특정한 면역 학적 특이성 및 반응성을 변화시키지 않는다. 용액 중의 표지 및 비 표지 항원의 백분율에 따라 두 개의 항원 - 항체 복합체가 형성된다. 특이성, 고감도, 정확성 및 분석의 단순성 덕분 방사 면역 방법 등 생물학적 유체, 종양 항원, 효소, 면역 글로불린 호르몬의 농도를 결정하기위한 다양한 생화학 적 방법 및 태반 조직 폴리펩티드를 대체

MKB와 산호 신 결석은 polyethiologic 질병입니다. 신체에서 칼슘 - 인 대사를 위반하면 일정한 빈도로 신장 결석이 형성됩니다. 부 갑상선에 의해 생성되는 부갑상선 호르몬은 신체의 칼슘 항상성 유지에 큰 효과가 있습니다. 부갑상선 호르몬은 간과 신장에서 대사 및 신장의 기능 구성에 영향을 미치는 경우 - 근위 세뇨관에서 무기 인산염의 재 흡수를 감소시킨다. 또한, 신 세뇨관 세포에서 산화 환원 공정에 대한 활성 효과가 장내 칼슘 흡수의 주 레귤레이터 비타민 D의 활성 대사 산물의 합성을 자극한다. 갑상선 기능 항진과 함께 갑상선 호르몬 농도가 유의하게 증가합니다. 신장 결석은 원발성 부갑상선 기능 항진증 (ICD 환자의 5-10 %)의 가장 흔한 임상 징후입니다. 부갑상선 호르몬과 칼시토닌의 혈중 농도의 결정 - 부갑상선 기능 항진증의 진단의 가장 정확한 방법. 분지의 갑상선 정맥 - 즉시 입력 한 후 혈중 PTH 분자는 다양한 생화학 적 활성 및 반감기 두 프래그먼트들로 나누기 때문에, 활성 단편의 혈장 농도 수준의 신뢰성있는 결정을 위해 이들의 분비의 바로 근방의 연구에 혈액을 고려할 필요가있다. 또한 기능적 활동이 증가 된 부갑상선의 위치를 결정할 수 있습니다. 일차 및 이차 부갑상선 기능 항진증의 감별 진단을 위해 부갑상선 호르몬과 칼시토닌의 농도 구배가 결정됩니다. 후자의 생물학적 효과는 칼슘, 인, 나트륨 및 칼륨 및 뼈 재 흡수 과정을 제동 신장 배설을 개선하는 것이다. 차 부갑상선 기능 항진증의 PTH의 혈중 농도가 증가하고, 칼시토닌 정상 값에서 정상 또는 약간 아래에 유지된다. 이차성 부갑상선 기능 항진증이있는 경우, 부갑상선 호르몬과 칼시토닌의 혈중 농도가 증가합니다.

고혈압 환자의 복잡한 검사에서 레닌, 알도스테론 및 부 신피질 자극 호르몬의 혈장에서의 방사 면역 측정법은 의무 사항입니다. 안지오텐신 - angiotenzinogenom과의 반응시에 승압 폴리펩티드를 형성하는 단백질 분해 효소의 그룹에 속하는 조건 방출 레닌의 신장 조직 허혈. 전 신장 혈관 및 대정맥에서 안정적 레닌 분비 불균형을 검출 할 수있는 기립 응력 직후 촬영 레닌 방사 면역의 농도를 결정하기위한 혈액 샘플.

덜 중요한 것은 안지오텐신 자극에 대한 반응으로 알도스테론을 생산하는 부신 땀샘의 역할입니다. 본문에 유수로 이루어지는, 물과 전해질 방해를 기반으로 긴 혈관성 고혈압 (VRG) 이차 aldosteronnzm 개발에서는, 칼륨 배설, 세동맥의 부종 벽 증가 그들의 다양한 승압 제 감도 총 말초 저항의 증가를 증가 . 알도스테론 분비의 가장 강력한 자극제는 adrenokortikotropnyn 호르몬 작용 코르티솔 같은 코르티코 스테로이드의 분비를 증가시킨다. 혈액에서 코티솔 농도가 증가하면 이뇨가 증가하고 저칼륨 혈증 및 고 나트륨 혈증이 발생합니다. 결과적으로, VRH 환자는 위의 물질의 혈액 내 농도에 대한 철저한 방사 면역 측정법 연구가 필요합니다.

시상 하부, 뇌하수체 및 남성 생식선은 하나의 구조적 기능적 복합체를 형성하며 상호 작용에는 직접 연결과 역 연결이 있습니다. 성기능 및 생식 능력이 손상된 환자의 혈중 호르몬 농도를 확인해야 할 필요성이 분명합니다. 이 분야의 방사성 면역 분석은 현재 가장 정확한 방법입니다.

비뇨기과에서의 방사성 동위 원소 진단법의 사용은 편리하고 유망하다. 비뇨 생식기의 기관에서 발생하는 해부학 적 및 기능적 변화의 객관적인 평가를 얻기위한 핵 의학의 가능성은 다소 다방면이다. 그러나 진단 장비의 현대화, 새로운 RFP 준비의 방출, 방사성 동위 원소 기술의 가능성이 개선 될 것이며, 진단과 함께 개선 될 것입니다.

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