복부 엑스레이

복부 장기의 엑스레이 검사(방사선 촬영)는 최소한의 엑스선을 국소적으로 조사하여 신체 내부 구조의 영상을 얻는 임상 의학의 전통적인 진단 방법입니다.

가장 일반적인 엑스레이 검사에는 일반 복부 엑스레이와 조영제 방사선 검사가 있습니다.

X선은 내부 장기와 연조직의 실질에 반사되지 않기 때문에 영상에서 여러 장기의 완전한 "그림"을 얻을 수 없습니다. 그러나 복강의 일반 X선 촬영은 일부 장기 손상, 신장, 담낭, 방광의 이물질, 병적인 형성물(종양, 낭종, 혈종) 및 결석의 존재, 장과 복강 내 기체 및 액체(혈액 포함)의 존재 및 그 위치, 그리고 대장 내 대사성 노폐물의 병적인 축적을 보여줄 수 있습니다.

복강의 일반 엑스레이 검사는 오랫동안 진단 효과가 입증되었으며 장폐색이 의심되는 경우, 복강 벽의 무결성(천공) 손상 또는 복강의 다른 장기에 천공이 있는 경우 필수적입니다.

조영제 방사선 촬영은 일반 엑스레이로는 볼 수 없는 공간을 조영제로 채우는 촬영입니다.

방사선 불투과제로 사용되는 황산바륨(분말 형태의 황산바륨)은 물, 알칼리, 그리고 염산을 포함한 염기성 산에는 거의 녹지 않지만, X선은 흡수합니다. 조영제 방사선 촬영 전에 황산바륨 현탁액을 경구 복용하거나 프로브를 통해 투여합니다. 물 100ml당 황산바륨 분말 80g을 사용합니다. 이 약물은 위장관에 흡수되지 않으며, (장벽 손상이 없는 경우) 혈액으로 흡수되지 않고 대변과 함께 체외로 배출됩니다. 대장 검사를 위해 황산바륨을 이용한 복부 X선 촬영을 시행하는 경우, 현탁액(0.5% 탄닌 수용액 1리터당 황산바륨 분말 750g)을 관장을 통해 직장으로 투여합니다.

바륨을 이용한 복부 엑스레이 검사는 위장관 점막(궤양), 중공 장기의 천공, 장의 내강이 좁아지는 현상, 종양 등의 병리학적 특징을 자세히 보여줍니다.

황산 바륨 대신 조영제 방사선 촬영에는 공기나 아산화질소를 사용할 수 있으며, 방광을 검사할 때는 아미도트리조산나트륨(트리옴브라스트, 베로그라핀, 비소트라스트)이 함유된 약물을 사용할 수 있습니다.

고전적인 방사선 촬영 외에도 필요한 경우 투시 검사를 시행합니다. 투시 검사는 추가적인 특수 장비를 사용하여 내부 장기의 정지 영상을 필름에 기록할 뿐만 아니라 특정 시점의 역동적인 상태를 관찰할 수 있습니다. 이러한 복부 장기의 X선 촬영을 통해 의사는 장기에서 발생하는 과정(수축, 신장, 변위 등)을 시각화할 수 있습니다.

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복부 엑스레이 검사의 적응증

복부 통증(급성 복부 증후군)과 허리 통증, 복부 팽창, 복부 장기 손상, 복막 후 농양, 급성 장폐색(낭종, 용종, 종양 등으로 인한 장 내강 막힘), 장 삽입(장의 한 부분이 다른 부분의 내강으로 들어가 장 폐색), 게실염(장 벽의 돌출부에 염증이 생긴 것 - 게실) 등의 경우 복강의 일반 엑스레이 검사를 실시합니다.

또한 췌장염과 담낭염, 신장이나 방광 결석을 진단하기 위해 시행됩니다.

일반 엑스레이 검사를 실시한 후 - 장 벽의 점막에 손상이 없는 경우 - 조영제를 사용한 엑스레이 검사나 형광투시 검사를 처방할 수 있습니다.

복부 엑스레이 준비

복부 엑스레이 검사가 처방된 경우 별도의 준비는 필요하지 않습니다. 엑스레이실 방문 전 방광을 비우는 것이 좋습니다.

하지만 바륨을 이용한 복부 엑스레이 검사에는 약간의 준비가 필요합니다. 우선, 엑스레이 검사 12시간 전부터는 고형 음식 섭취를 중단해야 합니다. 대장 엑스레이 검사 24시간 전부터는 채소, 호밀빵, 우유, 크림 섭취를 피해야 합니다. 음식은 액체이고 투명해야 합니다.

검사 당일, 엑스레이 검사 약 1시간 30분 전에 관장을 하거나 완하제(예: 비사코딜)가 들어 있는 직장 좌약을 넣어 대장을 정화합니다.

복부 엑스레이 검사는 어떻게 진행되나요?

복부 엑스레이 검사는 옷을 입은 상태(단, 장신구는 착용하지 않음), 서 있거나 누워 있는 자세로 시행합니다. 검사받는 사람은 엑스레이 기계 앞에 서거나 특수 테이블에 등을 대고 몇 분 동안 움직이지 않고 서 있어야 합니다(또는 누워 있어야 합니다). 방사선 조사 후 기계를 끄고 방사선 전문의가 검사 완료를 보고합니다. 검사는 종종 두 가지 자세, 즉 먼저 서 있는 자세와 누워 있는 자세에서 동시에 진행됩니다.

복강의 조영제 방사선 촬영을 실시할 경우, 환자는 진단 시술 전에 황산 바륨 현탁액을 마셔야 합니다.

복부 엑스레이 검사 금기사항

실제로 진단 목적으로 복부 엑스레이를 시행하는 데 금기 사항은 없습니다. 이 검사는 의사가 처방하고, 관련 의뢰서를 첨부해야 하는데, 이는 환자의 예비 진단에 대한 명확한 설명이 필요하다는 것을 나타낼 수 있습니다.

그러나 14세 미만의 어린이와 임신 기간에 관계없이 임산부의 경우 복강 엑스레이 검사를 실시하는 것은 권장되지 않습니다. 초음파 검사를 실시해야 합니다.

이 시술에 대한 금기증은 다음과 같습니다. 위장관의 어느 부분이든 천공이 생긴 경우; 결장 폐쇄가 생긴 경우; 급성 게실염이 생긴 경우; 구토와 설사로 인한 탈수 증상이 생긴 경우; 급성기의 궤양성 대장염이 생긴 경우; 기관지 천식이 생긴 경우; 알레르기가 생긴 경우; 췌장의 장 또는 혼합형 낭포성 섬유증(점액낭포증).

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복부 엑스레이는 어디서 받을 수 있나요?

복부 장기 엑스레이 검사는 담당 의사(소화기내과, 비뇨기과, 신장내과, 내분비과)의 처방에 따라 의료기관에서 시행됩니다. 비용은 의료기관의 종류, 장비 모델, 방사선과 전문의의 자격 등에 따라 달라집니다. 영상에 나타난 모든 내용을 자세히 설명하는 것은 해당 전문 분야의 의사입니다. 따라서 엑스레이 검사 비용에는 방사선 사진 판독 비용이 포함됩니다.

복부 엑스레이는 기존 병리에 대한 포괄적인 정보를 제공할 수 없으므로 정확한 진단을 내리려면 다른 연구가 필요할 수 있습니다.