볼록한 점: 무엇을 알아야 하나요?

볼록한 점(모반)은 피부에 생기는 양성 종양입니다. 피부과 전문의의 관점에서 볼 때, 점과 모반은 유사한 의학적 원인을 가지고 있습니다. 발생 초기에는 점이 피부 위의 작고 검은 점처럼 보입니다. 나중에는 평평하게 유지되거나 피부 표면 위로 올라와 볼록하게 변할 수 있습니다. 이는 모두 색소 세포의 위치에 따라 달라집니다. 멜라닌 세포가 표피(피부의 상층)에 위치하면 점은 평평하게 유지됩니다. 색소 세포가 피부의 심층(진피)에 위치하면 점은 볼록하게 변합니다.

원인 볼록한 두더지

볼록한 점은 피부의 병리학적 변화(세포 증식으로 인해 특정 반경의 피부가 자라거나 두꺼워지는 현상)로 인해 형성됩니다. 때로는 모반에 멜라닌 색소가 포함되어 더 어두운 색을 띠기도 합니다. 멜라닌은 자외선 노출로 인해 멜라닌 세포가 존재하는 환경에서 합성됩니다. 뇌하수체에서 생성되는 멜라노트로픽 호르몬의 역할에 주목할 필요가 있습니다. 따라서 점의 색소 침착 과정에는 여러 신체 기관이 관여합니다.

주된 이유는 국소적 발달 결함, 유전적 소인, 자외선, 신체의 호르몬 불균형, 부상, 감염 및 바이러스와 같은 특정 요인 때문입니다.

발달 결함의 국소적 원인

우리는 선천적인 모반에 대해 이야기하고 있는데, 60%의 경우 색소 반점의 원인이 됩니다. 이 경우, 볼록한 모반은 임신 말기에 세포 분열이 제대로 이루어지지 않아 나타납니다. 기본적으로 이러한 결함은 아이가 태어날 때는 거의 눈에 띄지 않습니다. 그리고 2~3년이 지나서야 육안 검사에서 종양이 나타납니다.

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유전적 요인

현재로서는 모반이 유전적 피부 질환으로 인해 나타날 수 있다는 사실을 배제할 수 없습니다. 종양과 모반은 원래 데옥시리보핵산(DNA) 분자의 특정 유전자에 암호화되어 있습니다. 이 유전적 사슬은 염색체를 통해 부모로부터 자녀에게 전달됩니다.

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자외선 노출로 인한 모반

피부 기저층의 멜라닌 세포 성장은 자외선에 의해 자극됩니다. 일광량이 증가하면 멜라닌 세포 수가 증가합니다. 따라서 햇빛에 대한 세포의 정상적인 반응으로 나타나는 어두운 피부색(태닝)을 원한다면, 표피와 진피 세포에 병리학적 변화가 발생할 위험이 있습니다. 이러한 볼록한 점은 성인에게 흔히 나타나며 후천적으로 발생합니다.

호르몬 요인

볼록한 점 환자에 대한 의학적 관찰 결과, 호르몬이 모반 형성 과정에 적극적으로 관여하는 것으로 나타났습니다. 연구 결과에 따르면, 후천성 점은 대부분 생식계가 성숙하는 청소년기에 나타나는 것으로 나타났습니다. 내분비계에 심각한 문제가 있는 사람들도 위험에 노출될 수 있습니다. 드물지만 임신 중 여성에게 신생물이 발생할 수 있습니다. 주된 원인은 병리학적 또는 생리학적 호르몬 변화가 뇌하수체 기능에 미치는 영향입니다. 이러한 경우, 점의 크기가 작고 발생 후 얼마 지나지 않아 저절로 사라지기 때문에 예후가 좋습니다.

외상, 세균 감염 및 바이러스

모반 형성의 외상적 요인(기계적 손상, 곤충 물림)은 이차적이고 드문 원인입니다. 이 경우, 피부 여러 층의 염증 과정이 주요 역할을 합니다. 염증의 결과로 세포 증식을 자극하는 생물학적 활성 물질이 생성됩니다. 바이러스 및 박테리아 감염으로 인해 볼록한 점이 형성되는 것도 유사한 형성 기전으로 알려져 있습니다. 유두종 바이러스에 감염되면 볼록한 점이 그 특성이 다르다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 조직학 및 피부과학적 관점에서 이는 모반이 아닌 유두종으로 분류됩니다.

볼록한 점 발생 요인을 통해 위험군을 파악할 수 있습니다. 여기에는 점 발생에 취약한 사람들이 포함됩니다. 악성 신생물로 발전하기 쉬운 볼록한 점은 특히 위험합니다.

위험 요소

위험에 처할 수 있는 사람은 누구입니까?

• 강한 자외선을 사용하는 산업에서 일하는 사람들
• 발암 물질이 생산 과정에 사용되는 화학 또는 기타 산업에 종사하는 사람들.
• 종종 남부(적도) 국가에서 휴가를 보내는 사람들;
• 만성 내분비 질환을 앓고 있는 사람들
• 면역력이 낮은 사람들
• 장기간 호르몬 약물을 사용해야 하는 질병을 앓고 있는 사람들
• 모반이 많은 상태로 태어난 사람들은 이러한 요인으로 인해 새로운 볼록한 점이 생겨 나중에 암으로 변할 수 있습니다.
• 흑색종(피부암) 진단을 조직학적으로 확인한 친척이 있는 사람

모든 점 유형(약 50종) 중 약 10가지 종류의 모반이 가장 흔합니다. 모반은 멜라닌 비위험성 모반과 멜라닌 위험성 모반으로 나뉩니다. 첫 번째 유형은 피부암으로 발전할 소인이 없는 모반으로, 미용적 목적으로만 제거됩니다. 두 번째 유형의 모반은 양성 세포가 언제든지 악성 세포로 발전할 수 있기 때문에 위험합니다.

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조짐 볼록한 두더지

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얼굴에 솟아오른 점

일반적으로 얼굴에 볼록한 점은 특별한 위험을 초래하지 않습니다. 모반 제거의 유일한 목적은 미용적인 문제입니다. 점이 불편함을 유발한다면 제거해야 합니다. 오늘날 얼굴의 볼록한 점을 제거하는 시술은 특별한 문제를 일으키지 않습니다. 하지만 얼굴 피부의 특성을 고려하여 신중하게 제거 방법을 선택해야 합니다.

수술적 방법은 얼굴에 흉터를 남길 수 있어 미용적인 이유로 적합하지 않습니다. 방사선 수술은 작은 점 제거에만 효과적입니다. 액체질소 노출(냉동파괴)은 큰 비용이 들지 않지만 시간이 오래 걸리는 시술입니다. 전기응고술은 모반을 손상시켜 점의 악성 전환을 유발할 위험이 있습니다. 더 안전한 방법은 레이저 수술입니다. 즉, 얼굴의 볼록한 점을 제거하는 어떤 방법도 100% 안전하지는 않습니다. 선택의 정확성을 완전히 확신하려면 자격을 갖춘 외과의에게 전문적인 조언을 구해야 합니다.

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코에 튀어나온 점

코에 볼록한 점이 생기면 손수건에 닿거나 안경으로 문지르는 등 지속적인 기계적 손상 위험이 있기 때문에 위험할 수 있습니다. 이는 점의 염증 과정의 시작점이 되어 흑색종이나 피부암으로 발전하는 악영향을 미치는 좋지 않은 요소입니다. 또 다른 위험 요인은 자외선의 부작용입니다. 일상생활에서 코를 보호하기 위한 보호 장비를 사용하는 사람은 아무도 없기 때문입니다.

코에 있는 볼록한 점은 제거해야 할까요? 점이 거슬리지 않고 보기에 좋다면 제거할 필요가 없습니다. 하지만 점이 색, 구조, 모양이 변하는 경우에는 모반 제거를 고려해 보는 것이 좋습니다. 코에 있는 볼록한 점을 제거하는 방법은 얼굴과 동일합니다.

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아이의 융기된 모반

최근 많은 젊은 엄마들이 자녀의 볼록한 점에 대해 걱정하고 있습니다. 아이 100명 중 1명은 점을 가지고 태어나고, 다른 경우에는 훨씬 더 늦게(대략 5~6세) 점이 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 아이의 볼록한 점은 성인과 비슷하게 보입니다. 기본적으로 지름 1cm 정도의 연한 갈색 점입니다. 이러한 형태는 대개 아이의 건강에 위험을 초래하지 않습니다.

볼록한 점이 비정상적으로 빠르게 커지거나, 색이 변하거나, 피가 나거나, 벗겨지는 경우와는 다른 문제입니다. 이런 경우에는 전문의와 상담해야 합니다. 또 다른 심각한 증상은 점의 수가 급격히 증가하는 것입니다. 오늘날 의사들은 응급 수술을 거의 권하지 않습니다. 이는 성장하는 유기체의 특성 때문입니다. 따라서 보존적 치료가 더 자주 권장됩니다. 하지만 (의학적 이유로) 모반을 긴급하게 제거해야 하는 경우도 있습니다.

아이의 볼록한 점을 제거하는 가장 일반적인 방법은 레이저 수술입니다. 수술 자체는 절대적으로 안전하며, 아이들은 잘 견뎌냅니다. 하지만 수술 후 관리에 더욱 신경 쓰는 것이 중요합니다. 부드러운 식이요법을 유지하고 면역 체계를 정상화하는 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 피부가 완전히 아물 때까지 아이의 햇빛 노출을 제한하고, 수중 시술을 받는 것이 중요합니다. 합병증을 예방하기 위해 정기적으로 피부과 검진을 받는 것이 중요하며, 특히 사춘기에는 더욱 그렇습니다.

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모반에 대한 잘 알려진 사실

• 볼록한 점은 대부분 선천적입니다.
• 점은 피부색을 바꾸는 특성을 가지고 있습니다.
• 여성의 경우 모반이 더 흔하게 발생합니다(피부와 점막이 모두 영향을 받습니다).
• 많은 사람들은 인구의 85%가 가지고 있는 유두종바이러스가 점과 비슷한 볼록한 모양의 발생 원인이라는 사실을 의심하지 않습니다.
• 어떤 종류의 모반은 크기가 매우 커서(30cm 이상) 많은 사람의 삶의 질을 저하시키고, 미용적 결함과 심리적 문제를 일으킵니다.
• 양성 피부 신생물은 특히 밝은 색의 머리카락과 눈을 가진 사람들의 경우 악성 신생물로 변하는 경우가 많습니다.
• 하지만 긍정적인 사실도 있습니다. 많은 국가에서는 모반이 많은 사람들이 운이 좋다고 믿습니다.

양식

비흑색종성 볼록형 모반의 유형

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진피내 색소성 모반

기본적으로 이 유형의 모반은 청소년기에 발생합니다. 초기 단계에서는 진피의 깊은 층에 국한되어 있으며, 경계를 넘어 돌출되지 않습니다. 점의 크기는 수 밀리미터입니다. 가장 흔한 위치는 목과 목 주위, 가슴 아래, 겨드랑이와 사타구니의 피부 주름입니다. 시간이 지남에 따라 이 볼록한 점은 모양과 색상이 약간 변할 수 있습니다.

예후는 양호합니다. 추가적인 위험 요인이 있는 경우 약 15%의 사례에서 악성 전환(악성종양)이 발생합니다.

유두종성 모반

특징적인 소견은 피부 표면에 뚜렷한 융기가 나타나며, 모양과 색깔이 다양합니다. 육안으로는 갈색 또는 분홍색의 울퉁불퉁하고 볼록한 점처럼 보이며, 표면에는 과립상이 있습니다. 만져보면 부드럽고 통증이 없습니다. 일반적으로 미용적인 문제를 제외하고는 크게 신경 쓰이지 않습니다. 주로 두피에 발생하며, 드물게 몸통과 팔다리에 발생할 수도 있습니다.

예후는 양호합니다. 유두종성 점은 일생 동안 크기가 점차 커지는 경향이 있지만, 악성으로 변하는 경우는 매우 드뭅니다.

서튼 모반(할로네부스)

외관상 타원형 또는 둥글고 옅은 볼록한 점입니다. 특징적인 차이점은 모반 기저부를 둘러싼 옅은 피부의 후광입니다. 주된 발생 부위는 사지나 신체의 피부입니다. 때로는 발, 점막, 얼굴에 국한될 수도 있습니다. 이러한 유형의 점이 하나라도 나타나면 유사한 점이 있는지 살펴봐야 합니다. 이러한 유형의 점 형성은 단일 증상이 아니기 때문입니다.

예후는 양호합니다. 신생물 자체는 발생 후 몇 개월이 지나면 치료 없이 사라집니다. 따라서 제거는 권장되지 않습니다. 달무리 모반이 피부암으로 변하는 것은 매우 드문 경우입니다. 그러나 이러한 점은 적시에 진단해야 하는 다른 심각한 질병의 존재를 나타낼 수 있습니다.

흑색종이 생기기 쉬운 볼록한 점의 유형

푸른 모반

청색 모반(Jadassohn-Tice 또는 청색)은 전암성 종양의 한 유형으로 간주되지만, 주로 양성 종양의 유형을 지칭합니다. 이 모반은 멜라닌을 활발하게 생성하는 세포 때문에 이러한 이름이 붙었습니다. 외형적으로는 어두운(진한 파란색, 진한 보라색) 또는 검은색의 볼록한 점입니다. 이 신생물은 명확한 위치 통계가 없습니다. 점은 직경 1cm를 넘지 않습니다. 청색 모반은 표면에 털이 자라는 것이 특징이 아닙니다. 더 자세히 검사하면 점의 경계가 명확하고 피부가 팽팽하게 팽팽하게 보입니다.

예후는 양호합니다. 이러한 유형의 점이 피부암으로 발전하는 경우는 드뭅니다. 대부분 제거에 실패하거나 손상된 후에 발생합니다. 그러나 청색 모반이 있는 사람은 피부과 전문의의 정기적이고 시기적절한 예방 검진을 받는 것이 좋습니다.

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거대 색소 두더지

이 유형의 모반은 선천적이며 신생아 생후 첫 며칠부터 눈에 띄게 나타난다는 점에서 다른 유형과 다릅니다. 진찰 시 외부 징후로는 크고 회색 또는 갈색의 볼록한 점이 있습니다. 신체 발달에 따라 2cm에서 7cm까지 크게 커지는 경향이 있습니다. 경우에 따라 신체의 넓은 부위(뺨, 목, 신체의 상당 부분)에 발생하기도 합니다. 볼록한 점의 울퉁불퉁한 표면에 털이 많이 자라는 경우가 많습니다.

예후는 양호합니다. 이러한 유형의 점은 미용적 결함을 제거하기 위해 수술적 치료가 처방됩니다. 그러나 악성 종양으로 변하는 사례는 그리 드물지 않습니다(약 10%). 이러한 현상의 원인은 점의 국소 부위가 넓어 손상 가능성이 높아지기 때문입니다.

합병증 및 결과

융기된 점은 위험한가요?

기본적으로 볼록한 점은 특별한 위험을 초래하지 않으며 수술적 처치가 필요하지 않습니다. 대부분의 사람들은 평생 불편함을 느끼지 않고 모반을 가지고 살아갑니다. 게다가 나이가 들면서 점은 종종 사라지고 색소 반점으로 변합니다. 그러나 일부 유형의 점은 전암성 질환으로, 이것이 바로 모반의 위험입니다.

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진단 볼록한 두더지

• 환자 면담(기억 수집). 우선 가족력을 조사합니다. 혈족 중 모반이나 볼록한 점이 있는지 확인합니다. 가족 구성원 중 흑색종 진단을 받은 적이 있는지도 확인합니다. 환자의 일상생활에서 위에서 언급한 외부 및 내부 위험 요인이 있는지도 필수적으로 질문합니다.
• 육안 검사 결과. 신생물은 모반의 크기와 개수, 경도와 색깔, 출현 시간과 위치, 마지막 검진 이후 발생한 변화 등 특정 기준에 따라 평가됩니다.
• 피부경 검사. 검사 대상의 영상을 수십 배로 확대하는 특수 의료 기기를 사용하여 시행합니다. 이를 통해 전문가는 볼록한 점 표면의 가장 작은 변화도 발견할 수 있습니다.

• 체온 측정. 특수 장치를 사용하여 국소적인 피부 온도를 측정합니다. 검사 과정에서 건강한 피부의 온도와 볼록한 점의 표면 온도를 비교합니다.
• 생검. 진단의 마지막 단계에서, 다른 연구 방법들이 이미 시행되었지만 아직 진단이 내려지지 않았을 때 사용됩니다. 이 방법의 대안으로 세포학적 분석이 있습니다. 세포학적 분석은 점의 세포를 긁어내어 시행합니다. 모반 표면에 분비물이나 궤양이 있는 경우, 유리 슬라이드를 신생물에 대고 검체를 채취합니다.

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테스트

생화학 혈액 검사, 일반 혈액 검사, 소변 검사와 같은 검사는 일반적으로 볼록한 점의 진단적 검사로 처방되지 않습니다. 이는 이러한 신생물에 특징적인 변화가 없기 때문입니다. 환자의 내부 장기 기능을 검사하기 위해 이러한 검사는 생검이나 볼록한 점을 제거하는 수술 전에 시행됩니다. 감염이나 만성 질환으로 점이 발생한 경우, 검사를 반복합니다. 이는 적절한 치료가 필요하기 때문이며, 이 경우 모반은 단순한 증상일 뿐 응급 치료가 필요하지 않습니다.

치료 볼록한 두더지

볼록한 점의 치료는 의심스러운 조직 생검을 포함한 진단 후 시작됩니다. 이미 형성된 경우에는 약물 치료가 효과적이지 않으므로 사실상 사용되지 않습니다. 다른 질환의 배경에서 모반이 형성된 경우에는 약물 치료가 처방됩니다.

융기된 점의 치료 방법:

• 모반의 수술적 제거
• 민간요법으로 치료하다;
• 제거를 거부할 경우의 예방 조치

두더지 제거 방법

조직 절제술. 일반 메스를 사용하여 시행합니다. 과도하게 자란 색소 세포와 그 주변 일정 부위(약 1~2cm)의 피부를 제거하는 수술입니다. 수술은 전신 마취 또는 국소 마취 하에 시행합니다. 마취 종류는 모반의 크기와 위치에 따라 달라집니다. 이 방법의 단점은 피부에 흉터가 남는다는 것입니다. 따라서 양성 신생물 조직 절제술은 최근 거의 사용되지 않습니다.

냉동 파괴술. 조직을 동결시켜 시행합니다. 그 결과 세포 분열이 멈추고 사멸합니다. 그런 다음 동결된 조직 부위를 (아래 피부 손상 없이) 제거합니다. 이 방법의 장점은 통증이 없고 시술 후 흉터가 남지 않는다는 것입니다. 하지만 불완전한 제거로 인해 볼록한 점이 2차적으로 형성될 수 있다는 단점도 있습니다. 이러한 이유로 냉동 파괴술은 작은 점을 제거하는 데 사용됩니다.

레이저 수술. 볼록한 점을 제거하는 가장 일반적인 방법입니다. 피부 조직에서 체액을 증발시켜 세포를 사멸시킵니다. 마취 없이 제거하며, 시술 중 환자는 따끔거림이나 약간의 따끔거림만 느낍니다. 이 방법의 장점은 여러 개의 모반을 제거할 수 있고, 흉터도 남지 않는다는 것입니다. 단점은 2cm 이상의 큰 점은 이 방법으로 제거하기 어렵다는 것입니다. 냉동 파괴술과 같은 부작용이 발생할 가능성이 있습니다.

전기응고술. 이 시술은 전류를 이용하여 조직 세포를 파괴합니다. 작은 조직을 제거하는 데 사용됩니다.

볼록한 점에 대한 민간 요법

• 하루에 여러 번 꿀을 발라 점을 윤활하세요.
• 지속적으로(하루에 여러 번) 양파즙으로 모반에 윤활제를 바릅니다.
• 점에 피마자유를 꼼꼼히 문지릅니다.
• 사과식초 100ml에 레몬 에센셜 오일 5방울을 넣으세요. 준비된 혼합물을 하루 두 번(아침과 저녁) 점 부위에 문지르세요.
• 신 사과를 고운 강판에 갈아 꿀과 1:1 비율로 섞습니다. 준비된 죽을 점막에 바르고 단단히 묶은 후 셀로판지로 덮습니다. 붕대를 밤새도록 붙입니다. 이 과정을 3일 동안 반복합니다.

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한방 치료

• 신선한 유액초를 갈아주세요. 으깬 것을 융기된 점에 바르고 붕대를 감은 후 2시간 동안 그대로 두세요. 점이 사라질 때까지 이 과정을 여러 번 반복하세요.
• 민들레 뿌리를 파내어 깨끗이 씻은 후 으깨서 펄프로 만드세요. 으깬 혼합물을 점 부위에 몇 시간 동안 찜질팩처럼 붙여 두세요.
• 애기똥풀 즙과 바셀린 오일을 섞어 점 표면에 얇게 바르세요. 하루에 여러 번 바르세요.

나열된 민간요법은 10%의 경우에만 효과가 있다는 점을 알아두는 것이 중요합니다. 현재로서는 적시에 자격을 갖춘 도움을 받으려면 전문가에게 문의하는 것이 더 좋습니다.

예방

1. 직사광선에 노출되는 것을 피하세요.
2. 피부가 지나치게 건조해지는 것을 막기 위해 크림을 사용하여 피부에 수분을 공급하세요.
3. 불쾌한 증상(가려움증, 붉어짐, 벗겨짐 등)이 나타나면 즉시 피부과 전문의와 상담하세요.
4. 기계적 손상 예방. 볼록한 점이 목, 손바닥, 발 부위에 국한되어 있고 지속적으로 부상 위험에 노출되어 있다면 제거하는 것이 좋습니다.
5. 정기적으로 피부과 의사나 종양 전문의를 찾아 필요한 검사를 받으세요(적어도 1년에 한 번).

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예보

볼록한 점은 특별한 위험을 초래하지 않으므로 예후는 양호합니다. 하지만 모반이 흑색종으로 변하는 시기를 놓치지 않는 것이 매우 중요합니다. 이를 예방하려면 위에 나열된 모든 예방 조치를 준수해야 합니다.